红细胞免疫系统（RCIS）研究的总体现状与展望

作者以分子生物学及临床水平研究的最新成果为基石，就红细胞免疫系统（ＲＣＩＳ）功能的发生机制和方式、其免疫防御和毒理作用、临床诊疗价值、以及“红免”与“白免”和神经内分泌系统的相互联系、中医药和营养素对“红免”的调控等方面进行论述，探讨了“红免”的研究方向、及医学和动物医学意义。

直标法流式细胞术测定人红细胞表面CD35水平的方法学研究

为研究直标法流式细胞术测定红细胞表面CD35免疫分子水平的方法,抽取健康献血员静脉血,采用直标法流式细胞术测定红细胞CD35水平,研究测试后数据分析方法的可靠性和测试前抗凝剂、标本放置时间和抗体用量等因素对测定结果的影响。结果显示:M1界值选择对CD35阳性红细胞(CD35+-E)百分率计算结果有很大影响,CD35几何平均荧光强度(CD35-GMFI)随FL2通道电压升高而增加,而CD35相对几何平均荧光强度(CD35-rGMFI)不受电压影响;EDTA-2K、肝素锂、枸橼酸钠三种抗凝剂以及标本放置72h内CD35+-E百分率和CD35-rGMFI结果均无明显差异(P>0.05);取5×105个人红细胞反应时,最适合的鼠抗人CD35单克隆抗体量为7μL。可见,CD35-rGMFI是描述红细胞表面CD35水平的最理想指标,抗凝剂、标本放置时间对测定结果无明显影响,当红细胞数量为5×105时,最佳抗体用量为7μL。

狂犬病疫苗不同免疫方法的实验研究

选择１５３名中学生，随机分为８组，以不同免疫程序、途径、剂量和部位进行免疫接种。结果表明：免疫程序主要影响免疫后抗体出现的早晚，免疫途径和剂量可影响免疫后抗体反应的幅度，接种臀部与肱三头肌处肌注的抗体反应无差异（Ｐ＞０．０５）。不同性别、年龄的免疫反应无明显差异。本次实验提示我们：用国产地鼠肾细胞疫苗（ＰＨＫＣＶ）常规接种及其他初免程序难以保护潜伏期较短的狂犬病者，故对狂犬病高危人群、重点人群应预先免疫；又因国产ＰＨＫＣＶ免疫持久性较差，因此对于再次被咬伤者仍应接种疫苗。

调肝脾方与补肝肾方对佐剂大鼠红细胞免疫和细胞因子影响的比较研究

目的:比较调肝脾方和补肝肾方对佐剂大鼠血清细胞因子白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)及其比值以及红细胞免疫功能的影响。方法:Wistar大鼠按体质量随机分为6组,即正常组、模型组、调肝脾方药组、补肝肾方药组、火把根片组、芬必得组,采用佐剂致炎方法造成免疫性关节炎大鼠模型,并灌胃给服不同药剂。采用酶标法检测血清IL-4、IFN-γ及其比值,采用RBC-C3b受体花环试验及RBC-IC花环试验检测红细胞免疫功能。结果:模型组大鼠血清IFN-γ/IL-4比值明显增高(P<0.01),RBC-C3b受体花环率明显低下(P<0.01),RBC-IC花环率明显升高(P<0.01)。各给药组均能明显纠正上述异常指标,其中调肝脾方组改善作用最好,能恢复IFN-γ/IL-4比值以及RBC-IC花环率至正常(P>0.05)。结论:调肝脾方对佐剂大鼠细胞因子的调节作用最显著,清除免疫复合物的能力最强。

补肾活血法对免疫介导型再障小鼠造血调控因子影响的实验研究

建立免疫介导型再障小鼠模型 ,胃饲补肾活血方药 ,观察造血调控因子IL 2、IL 10、IFNγ、TNFα分泌水平的变化。结果 :免疫介导型再障小鼠造血负调控因子IL 2、IFNγ、TNFα显著高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,IL 10低于正常对照组 ,(P <0 0 5 )。补肾活血中药组IL 2、IFNγ、TNFα显著低于模型组 (P <0 0 5 ) ,IL 10显著高于模型组 (P <0 0 5 ) ,说明补肾活血方药可通过抑制造血负调控因子的分泌 ,减轻免疫因素对机体的损害 。

泄浊通络法对慢性肾脏病3~5期患者免疫功能的影响

目的:观察泄浊通络法对慢性肾脏病(CKD)3~5期患者免疫功能的影响。方法:选取84例CKD 3~5期患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组42例;招募20名健康志愿者作为正常组。对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组基础上给予泄浊通络法治疗,2组均连续治疗3个月。正常组不进行治疗。比较3组治疗前后CD4^(+)、CD8^(+)水平,CD4^(+)/CD8^(+)值,血清白细胞介素-2(IL-2)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平,免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM水平,以及红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)水平。结果:治疗前,对照组与治疗组CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)值均低于正常组(P<0.05),CD8^(+)水平均高于正常组(P<0.05)。治疗后,治疗组CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)值均较治疗前升高(P<0.05),CD8^(+)水平较治疗前降低(P<0.05);治疗组CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)值均高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,对照组与治疗组IL-2水平均低于正常组(P<0.05),sIL-2R水平均高于正常组(P<0.05)。治疗后,治疗组IL-2水平较治疗前升高(P<0.05),sIL-2R水平较治疗前降低(P<0.05);治疗组IL-2水平高于对照组(P<0.05),sIL-2R水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,对照组与治疗组IgG、IgA、IgM水平均低于正常组(P<0.05)。治疗后,治疗组IgG、IgA、IgM水平及对照组IgG水平均较治疗前升高(P<0.05);治疗组IgG、IgA、IgM水平均高于对照组(P<0.05)。治疗前,对照组与治疗组RBC-C3bRR水平均低于正常组(P<0.05)、RBC-ICR水平均高于正常组(P<0.05)。治疗后,治疗组RBC-C3bRR水平较治疗前升高(P<0.05),RBC-ICR水平较治疗前降低(P<0.05);治疗组RBC-C3bRR水平高于对照组(P<0.05),RBC-ICR水平低于对照组(P<0.05)。结论:泄浊通络法可改善CKD 3~5期患者的细胞、体液和红细胞免疫功能。

电针内关对偏头痛大鼠血浆中CGRP含量影响的研究

[目的]研究电针内关对大鼠血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响及其作用机制。[方法]皮下注射硝酸甘油注射液(GTN),造成大鼠实验性偏头痛模型。电针内关治疗后,采用放射免疫法测定实验组大鼠血浆中CGRP的含量变化。[结果]电针内关能明显降低大鼠血中CGRP的含量。[结论]皮下注射GTN能使大鼠血中CGRP含量升高,电针内关可使升高的CGRP含量降低,调节血管扩张状态,改善神经源性炎症,从而使偏头痛症状得以缓解。

补肾温肺胶囊调节变应性鼻炎红细胞免疫复合物受体花环率等的影响

目的探讨补肾温肺胶囊调节变应性鼻炎红细胞免疫的机理。方法SD大鼠40只制备变应性鼻炎(AR)模型,随机分为模型组、补肾温肺胶囊低剂量组、补肾温肺胶囊中剂量组、补肾温肺胶囊高剂量组、西药息斯敏组,并平行设立空白组(8只),分别测定各组红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物受体花环率(RBC-ICR)、RFIR活性、RFER活性,以及IL-4、IFN-γ,并对RBC-C3bRR、RBC-ICR和IL-4、IFN-γ进行相关分析。结果与模型组比较,补肾温肺胶囊低、中、高剂量组和西药组RBC-C3bRR、RBC-ICR、RFIR、RFER变化均有统计学意义(P<0.05);与西药组比较,补肾温肺胶囊中、高剂量组RBC-C3bRR、RBC-ICR、RFIR、RFER的变化均有统计学意义(P<0.05),而补肾温肺胶囊低剂量组则无统计学意义(P>0.05);与模型组比较,低、中、高组剂量组和西药组对IL-4、IFN-γ的影响均有统计学意义(P<0.05);与西药组比较,补肾温肺胶囊中、高剂量组对IL-4、IFN-γ的影响有统计学意义(P<0.05),而低剂量组无统计学意义(P>0.05);直线相关分析表明,血清IL-4水平与RBC-C3bRR及RBC-ICR呈负相关(r=-0.412,-0.297,P<0.01),IFN-γ水平与RBC-C3bRR及RBC-ICR呈正相关(r=0.311,0.354,P<0.05)。结论补肾温肺胶囊对变应性鼻炎个体红细胞免疫机能具有明显的调节效应,中、高剂量组的作用优于低剂量组及西药对照组。

黄芪升麻柴胡治疗实验性自身免疫性重症肌无力大鼠的量效关系及免疫学机制研究

目的:探讨益气升提法治疗实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)大鼠中黄芪的最佳剂量,以及免疫机制。方法:采用Rα97-116免疫Lewis大鼠构建EAMG,随机分为佐剂对照组、模型对照组、益气升提黄芪低剂量组、益气升提黄芪中剂量组、益气升提黄芪高剂量组。观察大鼠抓力、体质量、低频重复电刺激(RNS)衰减率,检测血清AChR-Ab、IFN-γ、TGF-β、IL-6、IL-17含量及外周血淋巴细胞CD4^+ CD25^+ Fox P3^+ Treg比例,将EAMG大鼠临床表现与实验室检测指标综合汇总,进行综合评分,评价各组治疗效果。结果:治疗后,低中高三剂量益气升提组大鼠EAMG综合评分分别为82,58,88分(满分100分),各组大鼠体质量回升,抓力回升,RNS衰减率显著降低(P<0. 05,P<0. 01,P<0. 001),血清AChR-Ab、IFN-γ、IL-6、IL-17含量显著下降,TGF-β含量显著升高(P<0. 05,P<0. 01,P<0. 001),外周血淋巴细胞CD4^+ CD25^+ Fox P3^+ Treg比例显著升高(P <0. 05)。结论:益气升提法对EAMG大鼠具有明确治疗效果,黄芪高剂量组疗效最优,不同剂量黄芪配伍升麻柴胡对MG细胞因子网络的影响各不相同。益气升提法治疗EAMG的机制可能是通过升高TGF-β含量,降低IFN-γ、IL-6、IL-17含量,提高CD4^+ CD25^+ Fox P3^+ Treg比例,降低血清AchR-Ab含量,从而减少神经肌肉接头处AchR损害。

不同检验方法对慢性肝病的检验结果影响探讨

目的：探究分析不同的检验方法对于慢性肝病检查结果的影响。方法以我院在2013年1月～2014年1月间收治的108例慢性肝病的患者为观察对象，分别采用胶体金层析法、PCR检测法以及免疫电子发光实验法检测患者血清，统计并分析三种方法的肝病阳性检出率。结果胶体金层析法对于慢性肝病的阳性检出率为73.15%，PCR检测法的检出率为94.44%，免疫电子发光实验法的检出率为84.26%。对比可知，PCR检测法对于慢性肝病的检出率叫其他两种方法高，且差异显著（P＜0.05）。结论 PCR检测法对于慢性肝病的检出率高，且特异性强，敏感性高，对于临床上对慢性肝病的早期具有重要的诊断价值。

扶正温阳法对阳虚质免疫功能的影响

从单味药、复方药、中医外治疗法方面回顾总结扶正温阳法对阳虚质免疫功能在实验和应用研究上的影响机制后认为扶正温阳法可以起到调节阳虚质免疫功能的作用,且干预方式具有多样性、有效性的特点。总结文献后发现存在样本量少、缺乏多中心研究以及传统中医功法的干预研究鲜有报道的情况。

益气升提法治疗实验性自身免疫性重症肌无力大鼠免疫机制研究

目的:探讨益气升提法治疗实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)大鼠免疫机制。方法:采用Rα97-116免疫Lewis大鼠构建EAMG,随机分为模型对照组、阳性药物对照组、升陷汤组、益气升提组、益气组、升提组。观察大鼠临床表现、体质量、低频重复电刺激(RNS)衰减率,检测血清ACh R-Ab、IFN-γ、TGF-β、IL-17含量及外周血淋巴细胞CD_4^+CD_(25)^+Foxp3^+Treg比例。结果:治疗后,升陷汤组、益气升提组、阳性药物对照组大鼠体质量回升,症状好转,RNS衰减率显著降低(P<0.05,P<0.01),血清ACh R-Ab、IFN-γ、IL-17含量显著下降,TGF-β含量显著升高(P<0.01,P<0.05),外周血淋巴细胞CD_4^+CD_(25)^+Foxp3^+Treg比例显著升高(P<0.05)。结论:升陷汤及益气升提组可以改善EAMG大鼠临床症状及体质量下降趋势,其机制可能是升高TGF-β含量,降低IFN-γ、IL-17含量,提高CD_4^+CD_(25)^+Foxp3^+Treg比例,降低血清Ach R-Ab含量,从而减少神经肌肉接头处AchR损害。

人体包虫病免疫学诊断研究进展

包虫病(Echinococcosis)是由细粒棘球绦虫(E.granulosus)、多房棘球绦虫(E.multiloculari)、石渠棘球绦虫(E.shiquicus)、少节棘球绦虫(E.orligarthrus)和福氏棘球绦虫(E.vogeli)引起的人兽共患寄生虫病。严重危害人体健康,给患者及其家庭带来极大痛苦和沉重的经济负担,是导致我国西部农牧区群众因病致贫、因病返贫的主要原因之一,也是一个严重的世界性公共卫生问题。包虫病的免疫学诊断对于临床的诊治、手术及预后效果评价和现场流行病学调查起到重要作用,目前包虫病常用的免疫学检测方法有ELISA、DIGFA、IHA等,其敏感性、特异性和准确性各有高低,在实验条件、操作简易性、耗时、现场流调、临床应用及检测结果可提供的信息等方面也有所差异。因目前常用的免疫学检测方法缺乏标准化,且结果受包虫囊肿活性、大小等因素的影响,灵敏度和特异度均不理想。本文就包虫病患者的免疫学诊断研究近况进行综述。以指导包虫病防治中的免疫学检测研究和实际应用。