医用臭氧自体血回输在肝癌患者介入治疗中的应用效果

目的:探讨医用臭氧自体血回输在肝癌患者介入治疗中的应用效果.方法:选取2022年4月—2023年11月于江门市中心医院行介入治疗的肝癌患者120例作为观察对象,以随机数字表法分为对照组(接受常规护理)和观察组(在对照组基础上给予医用臭氧自体血回输干预),各60例.比较两组疼痛评分与疼痛控制情况、术后恢复指标、自我护理能力.结果:干预后,两组Prince-Henry评分均下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛控制率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0281).观察组首次下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间早于对照组,总住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.0001).干预后,两组自我护理能力测定量表评分均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对肝癌介入治疗患者,联合医用臭氧自体血回输干预,能够有效减轻术后疼痛程度,提高疼痛控制效果,促进患者术后康复,提高自我护理能力.

Ultraviolet blood irradiation and oxygenation affects free radicals and antioxidase after rabbit spinal cord injury

To investigate the effects of ultraviolet blood irradiation and oxygenation (UBIO) on free radicals and antioxidase after spinal cord injury in rabbits Methods Totally, 186 rabbits were used and divided randomly into four experimental groups: control (n=6), blood transfusion (n=24), injured (n=96) and treatment (n=60) groups The relative intensity of free radical (FR) signals, malondialdehyde (MDA) content, as well as the activity of superoxide dismutase (SOD) and glutathione peroxidase (GSH PX) were compared among the four groups at 6, 24, 48, and 72 hours and 6 days after injury Results The relative intensity of FR signals in spinal cord tissue in the injured group increased at 48 hours and showed a striking difference compared with the control group; in the treatment group, it decreased and showed a striking difference compared with the injured group MDA content in blood in the injured group increased and showed a striking difference at 6, 24 and 48 hours and showed a significant difference at 72 hours and 6 days after injury compared with the control group In the treatment group, MDA content in blood decreased and showed a significant difference at 48 hours compared with the injured group MDA content in spinal cord tissue increased in the injured group and showed a striking difference compared with the control group; in the treatment group, it decreased and showed a striking difference compared with the injured group at the corresponding times The activity of SOD in blood and spinal cord tissue decreased in the injured group and showed a striking difference compared with the control group; in the treatment group, it increased and showed a striking difference compared with the injured group at the corresponding times The changes in activity of GSH PX in blood and spinal cord tissue were similar to that in SOD No significant difference was observed between the blood transfusion and control groups Conclusion UBIO can ease free radical damages and elevate the activity of antioxidases after spinal cord injury in rabbits

自体输血对创伤性颅脑损伤患者术后并发症及转归的影响

目的探讨术中回收式自体输血与异体输血对创伤性颅脑损伤患者行开颅手术后并发症及转归的影响。方法回顾性分析我院2012年1月至2016年6月行急诊开颅手术的创伤性颅脑损伤患者199例,男161例,女38例,ASAⅠ~Ⅳ级,按是否使用自体输血分为自体血组(n=108)和异体血组(n=91)。均采用限制性输血策略,术中及术后通过回输自体血和/或输注RBC以维持Hb 70~100g/L。记录手术后并发症和输血不良反应,并根据格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome score,GOS)判断患者临床转归情况。结果自体血组术后并发症发生率明显低于异体血组(33%vs.56%,P<0.01),输血不良反应发生率明显低于异体血组(5%vs.14%,P<0.05),GOS=4分的比例明显高于异体血组(P<0.01)。Logistic回归分析显示异体输血是术后并发症的独立危险因素(OR=1.953,95%CI1.381~2.529)。结论自体输血能减少创伤性颅脑损伤患者手术后并发症发生率,降低输血风险,改善患者的临床转归。

产后出血的治疗

产后出血(postpartum hemorrhage)是我国孕产妇死亡的首要原因,导致产后出血的主要因素有子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、贫血和凝血功能障碍等。近年来,由于我国生育政策的调整,孕产妇平均年龄逐渐升高,产后出血的发病率和严重程度也呈增长趋势,医疗机构应结合产妇实际情况识别产后出血,注重对产后出血原因的分析和研究,并及时进行预防和采取有效的应对措施,制定个体化治疗策略,保持母体血流动力学稳定,促进子宫收缩,实施适当的外科手术以及恰当的血液制品输注,必要时使用氨甲环酸、重组人活化因子Ⅶ和纤维蛋白原等药物,改善止血,使患者得到及时有效的治疗,降低出血相关死亡率,提高患者生活质量。

高压臭氧大自血疗法联合负压辅助愈合治疗系统治疗糖尿病足溃疡的临床疗效

目的探讨高压臭氧大自血疗法联合负压辅助愈合治疗系统治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法自2014年8月N2015年8月对黑龙江省医院血管外科28例糖尿病足溃疡患者采用高压臭氧大自血疗法联合负压辅助愈合治疗系统（VAC）治疗，比较治疗前后经皮氧分压（TcP02）、总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）、血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-k-PGF1α）。结果与治疗前比较，患者治疗后血脂和TxB2水平明显降低，TcP02和PGF1α水平升高（O〈0．01）。结论高压臭氧大自血疗法联合VAC治疗糖尿病足溃疡，疗效显著，值得进一步探讨。

血管内介入联合自体血回收机治疗颅内静脉窦血栓形成

目的分析血管内介入联合自体血回收机治疗颅内静脉窦血栓形成的血管再通率、疗效及安全性。方法回顾性分析2012—2021年厦门大学附属中山医院的52例确诊颅内静脉窦血栓形成经抗凝治疗无效或重症患者的临床资料,采用多种血管内介入治疗,分为单纯组25例和联合组27例。比较2组患者手术血管再痛率、颅内出血发生率、中重度贫血发生率及手术操作时间。结果联合组中重度贫血发生率明显低于单纯组(3.7%对24%,P<0.05),联合组术后完全再通率明显高于单纯组(85.1%对60.0%,P<0.05)。单纯组手术操作时间明显高于联合组,差异有统计学意义[158(145~195)min对125(110~160)min,P<0.05]。结论血管内介入治疗颅内静脉窦血栓形成效果良好,安全性高,联合自体血回收机完全再通率高,可缩短手术操作时间、减少贫血发生。

紫外线照射充氧自血回输对光气中毒家兔氧自由基代谢的影响

目的:探讨紫外线照射充氧自血回输(UBIO)对家兔急性光气中毒后氧自由基代谢的影响。方法:健康家兔50只随机分为5组:正常对照组、中毒组、常规治疗组、UBIO治疗组及UBIO联合常规治疗(复合治疗)组,连续观察7 d,记录家兔存活率,并检测血清中T-AOC、SOD、CAT、GSH-Px、GSH、GR活性及MDA含量。结果:经UBIO或复合治疗后血清中除CAT活性无差异外,T-AOC、SOD、GSH-Px、GSH、GR活性明显升高(P<0.01),MDA含量明显降低(P<0.01)。结论:家兔光气中毒后可伴有明显的氧自由基损伤,UBIO治疗能明显提高机体抗氧化损伤能力,因而可以用于急性光气中毒的辅助治疗。

紫外线照射充氧自血回输对病毒性脑炎患儿免疫功能的影响

目的:进一步了解紫外线照射充氧自血回输的免疫调节机制。方法:采用紫外线照射充氧自血回输(UBIO)治疗病毒性脑炎患儿30例,每隔3日照射1次,3次为1疗程,疗程前后测定 T 细胞亚群CD_3、CD_4、CD_8、CD_4/CD_8、B 细胞、NK 细胞、白细胞介素2受体(IL-2R)、免疫球蛋白 IgG、IgA、IgM 的变化。结果:UBIO 治疗后 NK 细胞、IL-2、CD_8、B 细胞明显降低,CD_3、CD_4/CD_8比值、IgG、IgA 显著升高。结论:该法治疗可改善病毒性脑炎患儿的免疫功能,具有重要的临床意义。

血液光量子疗法对脑梗塞病人血清LP(a)及apoB基因多态性的影响

目的:探讨血液光量子疗法(UBIO)对血清脂蛋白(a)[LP(a)]、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C)及其载脂蛋白B(apoB)基因多态分布的影响。方法 :将脑梗塞高血脂病人随机分为两组 ,常规组30例 ,UBIO组36例 ,一疗程前后采外周静脉血检测上述指标。结果 :UBIO疗法降低LP(a)、TC、LDL -C和TG有效率为79.2 %、77 %、68 %、50 % ;UBIO疗法降低LP(a)明显优于常规(P<0.001) ;UBIO治疗前后apoB基因多态分布无改变。结论 :UBIO疗法是降低LP(a)的一种有效。

自血光量子疗法对家兔脊髓损伤后超氧化物歧化酶的影响

目的 探讨自血光量子疗法治疗脊髓损伤的作用机制。方法 42只家兔随机分成对照组、损伤组和治疗组 ,用化学比色法分别测定各组血液和脊髓组织中超氧化物歧化酶 (SOD)活力。结果 伤后不同时点血液和脊髓组织中SOD活力与对照组比较均明显下降 (P <0 0 1) ;治疗组在采用自血光量子疗法治疗后 ,与相应时点损伤组比较均明显升高 (P <0 0 1)。结论 自血光量子疗法可以提高血液和脊髓组织中SOD活性。

紫外线照射充氧自血回输对慢性乙型肝炎患者肝功能及血清可溶性细胞间粘附分子-1水平的影响

目的 探讨紫外线照射充氧自血回输 (UBIO)对慢性乙型肝炎患者肝功能及血清可溶性细胞间粘附分子 - 1(sICAM - 1)含量的影响及其意义。方法 16 8例慢性乙型肝炎患者分为UBIO治疗组 86例和对照组 82例 ,观察两组的疗效和血清sICAM - 1的含量变化。结果 两组患者治疗后血清SB、ALT、AST均有不同程度下降 ,但UBIO治疗组下降更明显 ,与对照治疗组比较 ,差异有显著性 (t=2 .5 76 ,2 .76 3,2 .746 ,P <0 .0 5 ) ;SB、ALT和AST复常率UBIO治疗组分别为 82 .6 % ,5 5 .8%和 46 .5 % ,对照治疗组分别为 39.0 % ,30 .5 %和 18.3%。两组SB、ALT和AST复常率比较 ,差异均有非常显著性 (t=33.5 4,10 .95 ,15 .18,P <0 .0 1)。UBIO组血清sICAM - 1水平比治疗前明显下降 (t=3.175 ,P <0 .0 1) ,但对照治疗组血清sICAM - 1治疗前后无显著性差异 (t=0 .6 6 1,P >0 .0 5 )。结论 UBIO治疗可能会下调肝内sICAM - 1的表达 ,促进肝功能的恢复。

紫外线照射充氧自血回输对急性脑梗塞患者肿瘤坏死因子及血浆内皮素含量的影响

目的 探讨紫外线照射充氧自血回输（ＵＢＩＯ） 对急性脑梗塞患者循环血中肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、内皮素（ＥＴ） 含量的影响。方法 ６０ 例急性脑梗塞患者随机分为ＵＢＩＯ 综合治疗组与常规治疗组各３０ 例，采用放免法分别测定两组患者治疗前及治疗２０ ｄ 后ＴＮＦ、ＥＴ 含量。结果 ＵＢＩＯ组治疗前ＴＮＦ、ＥＴ 含量分别为（０．９８±０ ．５６）ｎｇ／ｍｌ、（７４ ．８６ ±２５ ．７２）ｐｇ／ｍｌ，治疗２０ ｄ 后ＴＮＦ、ＥＴ 含量显著下降，分别为（０．６１±０．４５）ｎｇ／ｍｌ、（５６ ．３２ ±２１．３３）ｐｇ／ｍｌ（ Ｐ＜ ０ ．０１） ，而常规治疗组下降无显著性（Ｐ＞ ０．０５） 。结论 ＵＢＩＯ 能从多方面干预ＴＮＦ、ＥＴ 的释放。

紫外线照射充氧自血回输对白塞氏综合征患者免疫指标及粘附分子的影响

目的 探讨紫外线照射充氧自血回输 (UBIO)治疗白塞氏综合征 (BS)的作用、疗效及机制。方法 动态观察 2 1例BS患者UBIO治疗前后CD3 、CD4 、CD8、IgG、IgA、IgM、C3 及粘附分子(CD4 4)变化 ,以药物治疗 10例BS患者为药物对照组 ,并作疗效比较。结果 UBIO前BS患者的CD3 、CD4 、CD8、IgG、IgA、IgM、C3 均显著低于健康人群 ,经UBIO作用后上述指标发生了显著性变化。总有效率UBIO组为 95 % (2 0 / 2 1) ,药物组为 70 % (7/ 10 )。结论 BS患者存在着体液及细胞免疫功能失调 。

紫外线照射充氧自血回输治疗脑梗塞对血液流变学等的影响

目的 探讨紫外线照射充氧自血回输治疗急性脑梗塞患者对神经功能缺损度及血液流变学等的影响。方法 对１８ 例急性脑梗塞患者，采用ＧＸＹ－ Ⅲ型光量子血疗仪，按粟秀初方法进行紫外线照射充氧自血回输治疗，记录治疗前后神经功能缺损度总评分，观察治疗前、治疗１ 次后２４ ｈ、疗程结束后的血液流变学、血气分析、血脂分析及免疫球蛋白等指标变化。结果 神经功能缺损度总评分治疗前后分别为１８４ 分和４５ 分，差异有非常显著性；全血粘度、血浆粘度、红细胞压积及变形指数、血沉方程Ｋ 值、纤维蛋白原等，治疗前与治疗１ 次后及疗程后比较，差异均有显著性和非常显著性；ＰＯ２ 、ＰＣＯ２ 红细胞聚集指数、ＩｇＧ 治疗前与疗程后比，差异均有显著性。结论 急性脑梗塞患者的神经系统功能改善与高粘血症状态的改善密切相关，该方法的治疗可加强有氧代谢，促进病变组织的修复。

自体输血对创伤性颅脑损伤患者术后并发症及转归的影响

目的:探讨自体输血在治疗创伤性颅脑损伤患者中的临床效果,对术后并发症及转归的影响。方法:选取2018年5月至2020年2月创伤性颅脑损伤患者92例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各46例患者。两组患者均进行输血治疗,对照组患者输注异体血治疗,观察组患者应用自体输血治疗,两组患者治疗后完成3个月随访,比较两组患者的凝血功能、并发症及转归。结果:两组患者治疗后凝血功能均得到改善;观察组患者治疗后凝血功能PT、PT-INR、APTT及FIB水平均高于对照组患者(P<0.05);观察组患者治疗后颅内感染、尿路感染、急性肾损伤及血栓栓塞发生率均低于对照组患者(P<0.05);观察组患者治疗后恢复良好率高于对照组(P<0.05);残疾生存及死亡率均低于对照组(P<0.05)。结论:应用自体输血治疗创伤性颅脑损伤患者可改善患者凝血功能,降低并发症发生率,提高患者治疗转归,值得推广应用。

贝赫切特综合征病人UBIO治疗前后免疫功能及自由基变化的观察

目的:探讨免疫功能、自由基、粘附分子(CD_(44))与贝赫切特综合征(BS)发病关系及选择较适合治疗方法。方法:紫外线照射充氧自血回输(UBIO)加常规疗法治疗21例BS病人,观察治疗前后免疫指标、自由基及粘附分子变化及临床疗效,并与常规治疗的10例(药物组)及正常献血者10例比较。结果:KS病人行UBIO前CD_3、CD_4、CD_8、SOD、GSH-PX、CAT及免疫球蛋白均低于正常(对照)组,治疗后有不同程度的升高;而CD_(44)、LPO、MDA明显高于对照组,治疗后有不同程度的降低。两种变化均以UBIO组显著。结论:BS发病与机体免疫功能、自由基代谢可能有关,UBIO是治疗BS较适合方法之一。

紫外线照射充氧自血回输对冠心病患者血清脂蛋白及载体蛋白的影响

目的:探讨紫外线照射充氧自血回输(UBIO)对血清总胆固醇(Tch)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及其亚组分Ⅱ(HDL_2-C)、亚组分Ⅲ(HDL_3-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载体蛋白(Apo)A_1、A_2、B_(100)、C_2、C_3的影响。方法:将冠心病高血脂患者分成两组,对照组27例,给予硝酸酯类和维生素类药物,UBIO 组32例加用光量子疗法。两组患者治疗期间停用其他影响血脂代谢的药物,1个疗程前后采外周静脉血,测上述各项指标。结果:UBIO 治疗后 Tch 降低(P<0.05),TG、LDL-C、ApoB_(100)明显降低(P<001),HDL_2-C 升高(P<0.01),ApoA_1、ApoC_2均升高(P<0.05);对照组上述指标均无显著变化(P>0.05)。结论:UBIO 有明显改善脂蛋白和载体蛋白代谢作用。

自体表皮移植术与自血疗法治疗白癜风的疗效比较和电镜观察

目的 :比较自体表皮移植术和自血疗法治疗白癜风的疗效。方法 :对 2 0 0例稳定期局限型白癜风患者采用负压发疱后自体表皮移植治疗 5 0例 ,其中对 5例白斑处分离的表皮和移植后表皮做电镜检查 ;余 15 0例行自血白斑处皮内注射治疗。结果 :自体表皮移植组痊愈率 ( 70 % )明显高于自血疗法组 ( 10 % ) ;白斑表皮移植前无黑素小体 ,移植有效后于表皮可见黑素颗粒。结论

激光并紫外线照射充氧自血回输综合治疗慢性肝炎

目的 观察氦氖激光并紫外线照射充氧自血回输 (L -UBIO)治疗慢性肝炎的治疗效果及其对内源性一氧化氮 (NO)水平、自然杀伤细胞 (NK细胞 )活性和血液粘度的影响。方法 将70例慢性肝炎随机分成联合治疗组 (L -UBIO组 )和保肝药物治疗组 (对照组 ) ,每组 35例。L -U BIO组采自体血 2 0 0ml经激光并紫外线照射充氧 15min回输 ,每周 3次 ,10次为 1疗程。观察治疗前后ALT、TBIL、NO、NK细胞及血液粘度的变化。结果 治疗结束时L -UBIO组显效 2 1例 ,有效10例 ,总有效率为 88%。对照组显效 12例 ,有效 8例 ,总有效率为 5 7%。L -UBIO组显著高于对照组 (χ2 =8.74,P <0 .0 1) ;ALT和TBIL降低幅度L -UBIO组显著高于对照组 (t =2 .0 0 4,2 .0 12 ,P <0 .0 5 ) ;L -UBIO组治疗前NO为 (46 .5± 10 .5 ) μmol/L ,治疗后升至 (6 1.5± 10 .9) μmpl/L (t =2 .16 4,P <0 .0 5 ) ;L -UBIO组治疗前后NK细胞活性和血液粘度指标均无明显变化。结论 激光并紫外线照射充氧自血回输治疗慢性肝炎 ,具有促进肝功能恢复和改善临床症状的作用。其作用机制可能与NO水平升高有关。

血液光量子疗法对血小板输注效率的影响与护理

目的探讨血液光量子疗法对血小板输注效果的影响。方法将54例急性白血病输血患者随机分为常规组和照射组各27例。常规组常规输注血小板,照射组在此前采用血液光量子疗法照射,比较两组校正血小板计数增值(CCI)、输注有效率、临床效果和非溶血性输血反应(NHFTR)发生率。结果输注24 h后,照射组输注有效率和临床效果均显著优于常规组,NHFTR发生率显著低于常规组(均P<0. 05)。结论血液光量子疗法能显著提高血小板输注有效率。