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多模态心脏磁共振在非致密性心肌病诊断及预后评估中的应用进展
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作者 李佳琪 曹金凤 +3 位作者 祝令称 刘杨颖秋 袁森 罗昕 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期178-182,共5页
非致密性心肌病(noncompaction cardiomyopathy,NCCM)是一种遗传异质性疾病,近年来的发病率逐渐提高,但对其诊断和预后评估一直是临床上的重要挑战。心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)成像能够提供心肌结构、功能、活性以及... 非致密性心肌病(noncompaction cardiomyopathy,NCCM)是一种遗传异质性疾病,近年来的发病率逐渐提高,但对其诊断和预后评估一直是临床上的重要挑战。心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)成像能够提供心肌结构、功能、活性以及组织定量等多方面的信息,在心肌病领域发挥出独特优势。本篇综述围绕NCCM相关的CMR技术展开,就常规CMR技术及CMR新技术在NCCM诊断及预后评估中的应用进展予以总结,旨在深入探讨NCCM的发病机制、提高早期检出率,进而有效指导临床治疗以改善患者预后。同时,希望通过总结前人的研究工作,为新技术在该病中的研究提供参考。 展开更多
关键词 非致密性心肌病 心脏磁共振 多模态磁共振成像 诊断 预后评估。
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多模态监测在重型颅脑损伤患者预后评估中的临床应用价值 被引量:3
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作者 黎会 吴文昌 吴雪松 《中国医药指南》 2023年第4期1-5,共5页
目的 探究多模态监测在重型颅脑损伤患者预后评估中的临床应用价值。方法 选取2019年1月至2021年6月我科重症监护病房的重型颅脑损伤患者,其中接受多模态监测的81例患者为观察组,接受常规监测的78例患者为对照组;将入组病例亚分为手术... 目的 探究多模态监测在重型颅脑损伤患者预后评估中的临床应用价值。方法 选取2019年1月至2021年6月我科重症监护病房的重型颅脑损伤患者,其中接受多模态监测的81例患者为观察组,接受常规监测的78例患者为对照组;将入组病例亚分为手术组与非手术组,观察组手术患者59例、非手术患者22例,对照组手术患者61例、非手术患者17例。比较各组临床资料、ICU住院时间、神经系统并发症发生情况、发病后6个月预后情况;分析颅内压、大脑中动脉阻力指数(RI)对不良预后的预测价值。结果 观察组与对照组患者性别、年龄、BMI、受伤原因、受伤至入院时间、GCS评分以及入院时体温、平均动脉压、血钠、尿素氮、红细胞计数、血细胞比容比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组手术与非手术患者ICU住院时间短于对照组手术与非手术患者,差异有统计学意义(P <0.05);观察组手术患者神经系统并发症发生率低于对照组手术患者,差异有统计学意义(χ^(2)=7.139,P=0.008);观察组手术患者预后不良率低于对照组手术患者,差异有统计学意义(χ^(2)=8.366,P=0.004)。预后不良组患者颅内压、大脑中动脉RI高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示:颅内压、大脑中动脉RI预测不良预后的AUC为0.928、0.729;颅内压预测敏感度94.8%、特异度74.3%;大脑中动脉RI预测敏感度67.2%、特异度71.3%。结论 对重型颅脑损伤患者实施多模态监测可减少ICU住院时间及神经系统并发症,促进预后改善;颅内压、大脑中动脉RI对预后不良具有预测价值。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 多模态监测 预后
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多模态MRI在足月新生儿颅内出血中的诊断价值及预后判断效能
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作者 甘玉兰 宋志富 《四川医学》 CAS 2023年第10期1073-1076,共4页
目的探讨多模态MRI(mMRI)在足月新生儿颅内出血中的诊断价值及预后判断效能。方法对2018年1月至2021年1月我院收治的211例高危新生儿行颅脑超声及mMRI检查,将颅内出血患儿超声检査结果与mMRI检查结果进行对比分析,并收集患儿的一般临床... 目的探讨多模态MRI(mMRI)在足月新生儿颅内出血中的诊断价值及预后判断效能。方法对2018年1月至2021年1月我院收治的211例高危新生儿行颅脑超声及mMRI检查,将颅内出血患儿超声检査结果与mMRI检查结果进行对比分析,并收集患儿的一般临床资料,结合mMRI进行预后分析。结果有136例新生儿诊断颅内出血,其中脑室/室管膜下出血共66例,颅脑超声、常规MRI及mMRI检出率分别为95.4%、89.4%、98.5%;脑实质出血24例,三者检出率分别为83.3%、95.8%、100%;蛛网膜下腔出血21例,三者检出率分别为81.0%、85.7%、95.2%;硬膜下出血43例,三者检出率分别为81.4%、95.3%、97.7%,颅内出血不同部位检出率差异均无统计学意义(P>0.05);mMRI在所有颅内出血中总检出151例,颅脑超声总检出135例,两者差异有统计学意义(P<0.05)。不同部位颅内出血的预后不良率分别为脑室/室管膜下17.8%、脑实质出血18.2%、蛛网膜下腔出血6.7%、硬膜下出血18.5%、混合出血25.0%。脑微出血灶数和脑室出血患儿预后呈负相关(r=-0.712,P<0.001)。结论mMRI诊断新生儿颅内出血敏感度高,可预测患儿预后。 展开更多
关键词 多模态MRI 颅内出血 新生儿 诊断 预后
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基于多模态MRI影像组学与深度学习的脑胶质瘤诊断及预后预测研究进展 被引量:7
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作者 魏焕焕 杨燕 +6 位作者 付芳芳 高海燕 陈丽娟 吴亚平 白岩 余璇 王梅云 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期175-180,共6页
脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性恶性肿瘤,其病程进展快、预后差,组织病理学分类/分级和分子表型信息的不同导致了胶质瘤的多样性及难治性。磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy, MRS)、磁共振指纹成像(magnetic reso... 脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性恶性肿瘤,其病程进展快、预后差,组织病理学分类/分级和分子表型信息的不同导致了胶质瘤的多样性及难治性。磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy, MRS)、磁共振指纹成像(magnetic resonance fingerprinting, MRF)、化学交换饱和转移(amide proton transfer, APT)、扩散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)、扩散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)、扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)等多模态MRI技术能从多种角度为脑胶质瘤的鉴别诊断及治疗效果提供重要信息。此外,影像组学与深度学习技术的蓬勃发展为深入挖掘影像学数据提供了强有力的工具。联合影像组学与深度学习计算机辅助诊断技术可实现对脑胶质瘤更客观准确地评估分析,拓展MRI技术的临床应用价值。本文探讨了基于MRS、MRF、APT、DWI、DTI、DKI等多模态MRI技术影像组学与深度学习的脑胶质瘤诊断及预后预测研究现状,以期为临床术前评估脑胶质瘤提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 磁共振成像 多模态磁共振成像 影像组学 深度学习 诊断 预后预测
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重型颅脑损伤患者监测技术 被引量:5
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作者 吴海涛 余杰 《创伤外科杂志》 2023年第3期161-166,共6页
重型颅脑损伤是神经外科常见的危急重症,常造成神经功能的重大损伤,导致患者昏迷或死亡,住院治疗及神经功能修复耗时长、费用高,给家庭及社会带来沉重的负担。在临床中,早期的床旁监测有助于提高患者的治愈率,促进神经功能的恢复。目前... 重型颅脑损伤是神经外科常见的危急重症,常造成神经功能的重大损伤,导致患者昏迷或死亡,住院治疗及神经功能修复耗时长、费用高,给家庭及社会带来沉重的负担。在临床中,早期的床旁监测有助于提高患者的治愈率,促进神经功能的恢复。目前主要的监测方法有常规监测、颅内压监测、脑代谢监测、脑血流监测。本文就不同监测技术的研究现状进行阐述,旨在为临床工作者实施精准诊断和治疗提供参考。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 监测技术 多模态 预后
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中医多模式镇痛治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及对预后的影响 被引量:5
6
作者 郭海鹏 《中国实用医药》 2023年第6期132-135,共4页
目的 分析中医多模式镇痛治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的效果及对预后的影响。方法 76例带状疱疹后遗神经痛患者,依据双盲法分为参照组和研究组,每组38例。参照组给予传统西医治疗,研究组给予中医多模式镇痛治疗。比较两组患者治疗前后... 目的 分析中医多模式镇痛治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的效果及对预后的影响。方法 76例带状疱疹后遗神经痛患者,依据双盲法分为参照组和研究组,每组38例。参照组给予传统西医治疗,研究组给予中医多模式镇痛治疗。比较两组患者治疗前后血清P物质(SP)、神经激肽-1(NK-1)水平,治疗前后血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平,治疗前后疼痛数字评分法(NRS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分,复发情况及不良反应发生情况,临床疗效。结果 治疗前,两组患者血清SP、NK-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者血清SP(168.35±15.32)pg/ml、NK-1(2.85±0.12)pg/ml均低于参照组的(268.15±19.72)、(3.75±0.08)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清TNF-α、CRP、IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者血清TNF-α(8.98±1.32)pg/ml、CRP(6.05±2.32)mg/L、IL-6(7.23±1.52)pg/ml均低于参照组的(10.56±3.02)pg/ml、(8.15±3.12)mg/L、(8.42±2.03)pg/ml、,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的RNS、PSQI、GQOLI-74评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的RNS评分(2.92±0.42)分、PSQI评分(6.21±1.32)分低于参照组的(3.75±0.52)、(7.35±1.52)分,GQOLI-74评分(82.23±5.12)分高于参照组的(75.45±7.35)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率5.26%、复发率2.63%均低于参照组的23.68%、18.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的临床总有效率为97.37%,显著高于参照组的76.32%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 中医多模式镇痛治疗带状疱疹后遗神经痛的效果显著,患者生活和睡眠质量提升,疼痛程度减轻,炎症因子水平趋于正常水平,复发几率低,具有较高的安全性,临床上可大力推广。 展开更多
关键词 中医多模式镇痛 带状疱疹后遗神经痛 预后 疗效
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多模态MRI对膀胱尿路上皮癌临床分期及预后评估分析
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作者 徐骥 霍晗 +2 位作者 徐鹏飞 周旭 李志坚 《西部医学》 2023年第9期1390-1395,共6页
目的探讨多模态MRI对膀胱尿路上皮癌临床分期及预后评估分析。方法选择我院于2017年11月—2021年1月膀胱尿路上皮癌患者81例作为研究对象,均行多模态MRI和常规MRI检查。检查前所有患者禁食4~6 h,检查前60 min排尿后禁尿禁水至检查完成... 目的探讨多模态MRI对膀胱尿路上皮癌临床分期及预后评估分析。方法选择我院于2017年11月—2021年1月膀胱尿路上皮癌患者81例作为研究对象,均行多模态MRI和常规MRI检查。检查前所有患者禁食4~6 h,检查前60 min排尿后禁尿禁水至检查完成。采用1.5 T全身超导扫描仪行仰卧位膀胱MRI检查。以腹主动脉分叉至耻骨联合下缘为扫描范围。所有患者均于多模态MRI检查后1周内实施肿瘤切除术。结果多模态MRI对T3和T4期灵敏性和特异性高于常规MRI,差异均有统计学意义(P<0.05)。而多模态MRI与常规MRI对T1和T2期灵敏性和特异性比较差异无统计学意义(P>0.05)。TI期多模态MRI示膀胱左侧壁见结节状异常信号影,T1WI等信号,T2WI稍低信号,DWI呈高亮信号,ADC值局部稍减低,动态增强扫描后,病灶强化明显,病灶未累及肌层;治疗后1年复查未见明显复发,预后良好。T2期多模态MRI示膀胱右侧壁见结节状异常信号影,T1WI等信号,T2WI稍低信号,DWI呈高亮信号,ADC值减低,动态增强扫描后,病灶轻度强化,病灶基底部与肌层分界不清;治疗后2年复查未见明显复发,预后良好。T3期多模态MRI示膀胱左顶壁见团块状异常信号影,T1WI等信号,T2WI稍低信号,DWI呈高亮信号,ADC值减低,增强扫描后,病灶明显强化,肿块对应肌层结构显示中断,伴周围脂肪间隙浸润;治疗后2年复查未见明显复发,预后良好。T4期多模态MRI示膀胱右后壁见不规则团块状异常信号影,T1WI等信号,T2WI等信号,DWI呈高信号,ADC值减低,增强扫描后,病灶轻度持续性强化,肿块突破膀胱,累及子宫及直肠;预后好转。结论多模态MRI能对膀胱尿路上皮癌临床分期进行准确判断,且可较准确地评估患者预后。 展开更多
关键词 多模态MRI 膀胱尿路上皮癌 临床分期 预后
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53例嗅神经母细胞瘤的临床分析 被引量:9
8
作者 陈艳峰 杨安奎 +3 位作者 张诠 欧阳电 陈文宽 陈福进 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2009年第3期308-311,共4页
背景与目的:嗅神经母细胞瘤患者预后不良,如何提高治疗效果、延长患者的生存期是临床研究中亟需解决的问题。本研究探讨影响嗅神经母细胞瘤预后的因素及合理的治疗方法。方法:回顾性分析1980~2003年间我院收治的53例嗅神经母细胞瘤患... 背景与目的:嗅神经母细胞瘤患者预后不良,如何提高治疗效果、延长患者的生存期是临床研究中亟需解决的问题。本研究探讨影响嗅神经母细胞瘤预后的因素及合理的治疗方法。方法:回顾性分析1980~2003年间我院收治的53例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法分析嗅神经母细胞瘤的临床特征、治疗方式与预后的关系,并比较不同治疗方式的疗效。结果:本组患者总5年生存率为41%。单纯手术组、单纯放疗组、单纯化疗组、手术联合放化疗组和放疗联合化疗组患者的5年生存率分别为42%、38%、0%、56%、0%,采用不同治疗方式患者的生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。Kadish临床分期A期、B期、C期5年生存率分别为100%、37%、31%,不同临床分期患者生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。复发率51%,复发组、无复发组5年生存率分别为42%、48%。结论:嗅神经母细胞瘤复发率高,以手术为主的综合治疗方案是较优的治疗模式。预后与临床分期、治疗方式有关。 展开更多
关键词 嗅神经母细胞瘤 综合治疗 预后
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一项来自中国的单中心研究:18例原发性卵巢非霍奇金淋巴瘤的临床特征、治疗及预后分析 被引量:6
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作者 张丽娟 周静 +1 位作者 王林 郑东明 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1024-1030,共7页
目的分析原发性卵巢非霍奇金淋巴瘤的临床特征、治疗结果及预后因素。方法收集中国医科大学附属盛京医院1997年1月至2014年1月共18例原发性卵巢非霍奇金淋巴瘤的完整临床资料进行回顾性分析。结果 18例患者中位总体生存时间(OS)为34.3个... 目的分析原发性卵巢非霍奇金淋巴瘤的临床特征、治疗结果及预后因素。方法收集中国医科大学附属盛京医院1997年1月至2014年1月共18例原发性卵巢非霍奇金淋巴瘤的完整临床资料进行回顾性分析。结果 18例患者中位总体生存时间(OS)为34.3个月,61.1%的患者为双侧卵巢受累,与单侧卵巢受累患者相比,生存时间更短(P=0.036)。临床分期为ⅣE的患者与分期为ⅠE和ⅡE的患者相比,总体生存时间更短(P=0.026)。与术前LDH正常患者相比,LDH升高患者总体生存时间更短(P=0.024)。与国际预后指数(IPI)评分≤2的患者相比,IPI评分>2的患者总体生存时间更短(P=0.002)。肿瘤≥10cm的患者有更差的预后(P=0.003)。仅有6例患者应用的美罗华治疗(R-CHOP方案),似乎可以改善预后,但与CHOP治疗相比差异没有统计学意义(P=0.691)。结论原发性卵巢非霍奇金淋巴瘤临床上容易误诊,应认识其临床特征,尽早采取手术联合化疗的综合治疗;肿瘤大小、IPI评分、术前LDH水平、Ann Arbor临床分期可以明显影响患者的预后,其中肿瘤大小是最具影响的因素。 展开更多
关键词 卵巢 非霍奇金淋巴瘤 综合治疗 预后
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多模态监测对急性脑梗死患者脑颈血流动力学及神经功能预后的评估 被引量:9
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作者 王婧 陈蕾 +2 位作者 王俊力 陈国华 梅俊华 《疑难病杂志》 CAS 2022年第11期1129-1134,共6页
目的探讨多模态监测对急性脑梗死患者脑颈血流动力学及神经功能预后的评估价值。方法选择2019年8月—2021年3月武汉市第一医院神经内科收治急性脑梗死患者78例作为研究对象,进行多模态MR监测,根据改良Rankin量表(mRS)、灌注异常情况和... 目的探讨多模态监测对急性脑梗死患者脑颈血流动力学及神经功能预后的评估价值。方法选择2019年8月—2021年3月武汉市第一医院神经内科收治急性脑梗死患者78例作为研究对象,进行多模态MR监测,根据改良Rankin量表(mRS)、灌注异常情况和颈动脉狭窄程度分组。比较各组急性脑梗死患者脑颈血流动力学指标变化,Spearman法分析急性脑梗死患者颈动脉狭窄程度、神经功能预后情况与脑颈血流动力学指标的相关性。结果预后良好组(n=40)与预后不良组(n=38)患者相对局部脑血流量(rCBF)差异无统计学意义(P>0.05),预后不良组患者相对平均通过时间(rMTT)、对比剂达峰时间(rTTP)均明显高于预后良好组,相对局部脑血容量(rCBV)明显低于预后良好组(t/P=10.258/<0.001、12.646/<0.001、6.635/<0.001);预后不良患者rCBV值随灌注异常分期升高而降低,差异有统计学意义(F/P=8.125/0.002),而不同分期患者之间rCBF、rMTT、rTTP比较差异无统计学意义(P>0.05);随着颈动脉狭窄程度加重rMTT、rTTP值逐渐升高,差异有统计学意义(F/P=3.015/0.001、2.926/0.009),而rCBV、rCBF比较差异无统计学意义(P>0.05);经Spearman相关性分析显示,急性脑梗死患者rMTT、rTTP值与神经功能预后及颈动脉狭窄程度均呈显著正相关(rMTT:r/P=0.851/<0.001、0.789/<0.001;rTTP:r/P=0.986/<0.001、0.450/0.004)。结论多模态MR监测可有效地对急性脑梗死患者脑颈血流动力学和颈动脉狭窄程度进行评价,对其预后不良的诊断和预防也具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 脑梗死 急性 多模态监测 血流动力学 神经功能预后 相关性
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Solitaire支架动脉取栓术联合多模式血管再通术治疗急性脑梗死疗效观察 被引量:24
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作者 傅懋林 戴为正 +3 位作者 张永刚 肖雪玲 王双虎 何文钦 《天津医药》 CAS 2017年第10期1053-1057,共5页
目的探讨Solitaire支架动脉取栓术联合多模式血管再通术治疗急性脑梗死的有效性及安全性。方法收集2014年11月—2017年2月我院采用动脉取栓术联合多模式血管再通技术治疗急性脑梗死患者22例(研究组),其中动脉取栓后联合球囊扩张术16例,... 目的探讨Solitaire支架动脉取栓术联合多模式血管再通术治疗急性脑梗死的有效性及安全性。方法收集2014年11月—2017年2月我院采用动脉取栓术联合多模式血管再通技术治疗急性脑梗死患者22例(研究组),其中动脉取栓后联合球囊扩张术16例,支架置入术4例(Solitair支架3例,Apollo支架1例),动脉溶栓术2例。另择我科2011年10月—2014年10月单纯采用Solitaire支架动脉取栓治疗的颅内大血管闭塞急性脑梗死患者18例作为对照组。比较2组发病时间至置鞘时间,发病至血管再通时间,血管内介入治疗术的血管再通情况,入院及出院时NIHSS评分及90 d时mRS评分,并发症及死亡的发生情况。结果 2组发病时间至置鞘时间及发病至血管再通时间差异均无统计学意义。研究组血管再通情况明显优于对照组(P<0.05)。2组入出院时NIHSS评分变化值差异无统计学意义,近期疗效相近。而研究组90 d后mRS评分明显低于对照组(P<0.05)。2组患者症状性颅内出血、高灌注脑病、操作相关并发症的发生率及死亡率差异无统计学意义。结论 Solitaire支架动脉取栓术联合多模式血管再通术治疗急性脑梗死,可提高患者的血管再通率,改善患者远期临床预后,提高患者生存质量,且不增加并发症发生率及死亡率,安全有效。 展开更多
关键词 脑梗死 动脉取栓术 多模式血管再通术 心源性脑栓塞 血管再通率 临床预后 安全性
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嗅神经母细胞瘤的治疗与预后探讨 被引量:2
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作者 王湘连 刘慧忠 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2007年第22期1728-1729,共2页
为分析嗅神经母细胞瘤(esthesioneuroblastoma ENB)的临床特点,并探讨其预后因素及治疗方法,回顾性分析1995年7月~2006年8月10例经病理确诊的ENB患者,改良Kadish分期示A期1例,B期5例,C期2例,D期2例。单纯手术治疗3例,单纯放射治疗1例,... 为分析嗅神经母细胞瘤(esthesioneuroblastoma ENB)的临床特点,并探讨其预后因素及治疗方法,回顾性分析1995年7月~2006年8月10例经病理确诊的ENB患者,改良Kadish分期示A期1例,B期5例,C期2例,D期2例。单纯手术治疗3例,单纯放射治疗1例,综合治疗6例(手术+放射治疗4例,手术+放射治疗+化疗2例)。全组5年生存率(OS)和5年无瘤生存率(DFS)分别为71.4%和62.5%,KadishA/B期和C/D期的5年OS分别为100.0%和33.3%(χ2=3.28,P=0.07),有颈部淋巴结和无颈部淋巴结转移者的5年DFS分别为0和83.3%(χ2=8.33,P=0.004),综合治疗(≥2种治疗方式)与单纯手术加单纯放疗的5年OS为80.0%和50.0%,5年DFS为80.0%和33.3%(χ2=1.06,P=0.30)。初步研究结果提示,随着诊断技术的提高,ENB的报道较前增多;该病的预后与Kadish分期及颈部淋巴结是否转移相关,治疗上,以包括手术的综合治疗为主,放射治疗在该病的治疗中占有重要地位。 展开更多
关键词 嗅神经母细胞瘤/治疗 预后 放射疗法
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头颈部恶性纤维组织细胞瘤临床和预后分析 被引量:5
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作者 陈艳峰 陈福进 +1 位作者 曾宗渊 杨安奎 《实用癌症杂志》 2004年第2期155-158,共4页
目的 探讨头颈部恶性纤维组织细胞瘤 (MFH )的临床病理特点、治疗方法 ,分析影响预后的相关因素。方法 回顾性分析 40例头颈部恶性纤维组织细胞瘤的临床资料 ,用Kaplan Meier法进行生存分析 ,对可能影响预后的 12项因素进行单因素和... 目的 探讨头颈部恶性纤维组织细胞瘤 (MFH )的临床病理特点、治疗方法 ,分析影响预后的相关因素。方法 回顾性分析 40例头颈部恶性纤维组织细胞瘤的临床资料 ,用Kaplan Meier法进行生存分析 ,对可能影响预后的 12项因素进行单因素和多因素分析 ,组间比较用Log rank检验 ,多因素分析采用Cox模型 ,不同因素间相关关系分析用 χ2 检验。结果 头颈部MFH 5年累积生存率为 42 .0 % ;局部复发率约 3 7.1% ;影响预后的因素主要为 :肿瘤发生部位、治疗方式、颈淋巴结转移、病理分级、肿瘤局部复发 (P <0 .0 1) ;病理分级与肿瘤发生部位相关 ;以手术为主的综合治疗者较单纯手术、放疗和化疗者预后佳 (P <0 .0 5 )。结论 头颈部MFH患者预后差、复发率高 ,颈淋巴结转移、病理分化差、局部复发患者预后差 。 展开更多
关键词 头颈部 恶性纤维组织细胞瘤 临床特点 预后 影响因素 病理分级
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多模态磁共振成像在脑胶质瘤分级诊断及预后评估中的研究进展 被引量:5
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作者 王伟 沈龙山 +2 位作者 程雯 陈刘成 王震寰 《分子影像学杂志》 2022年第5期795-798,F0003,共5页
脑胶质瘤是中枢神经系统中常见的恶性肿瘤,其具有弥漫性浸润生长的特点,在治疗的过程中具有较大的难度,肿瘤恶性程度高,容易复发、预后较差。多模态磁共振成像技术多用于肿瘤术前的初步诊断,在胶质瘤分级判断以及预测预后方面具有重要... 脑胶质瘤是中枢神经系统中常见的恶性肿瘤,其具有弥漫性浸润生长的特点,在治疗的过程中具有较大的难度,肿瘤恶性程度高,容易复发、预后较差。多模态磁共振成像技术多用于肿瘤术前的初步诊断,在胶质瘤分级判断以及预测预后方面具有重要的价值。本文就扩散加权磁共振成像、弥散张量磁共振成像、动态磁敏感对比灌注加权成像、动态对比增强磁共振成像、动脉自旋标记成像和磁共振波谱成像等几种多模态磁共振成像技术在脑胶质瘤术前分级诊断及预后评估方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 多模态磁共振成像 扩散加权成像 磁共振波谱成像 脑胶质瘤 分级诊断 预后
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成嗅神经细胞瘤36例的治疗及预后
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作者 姜书梅 王仁本 +3 位作者 于金明 李金丽 赵伟 朱昆莉 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期716-718,共3页
目的:探讨成嗅神经细胞瘤(esthesioneuroblastoma,ENB)的不同的治疗方案及预后。方法:36例ENB患者,单纯手术治疗2例.单纯放射治疗2例,综合治疗32例。综合治疗包括手术结合放射治疗14例,放射治疗结合化学治疗6例,手术结合放疗... 目的:探讨成嗅神经细胞瘤(esthesioneuroblastoma,ENB)的不同的治疗方案及预后。方法:36例ENB患者,单纯手术治疗2例.单纯放射治疗2例,综合治疗32例。综合治疗包括手术结合放射治疗14例,放射治疗结合化学治疗6例,手术结合放疗化疗12例。随访时间2-60个月,中位随访时间48个月,应用SPSS 13.0软件包进行统计分析。结果:5年生存率55.6%,有无颈部淋巴结转移的患者5年生存率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:早期发现和综合治疗对改善生存率有重要意义,颈部淋巴结转移是预后的重要影响因素,放射治疗在ENB的治疗中占有重要地位。 展开更多
关键词 鼻咽肿省 成感觉神经细胞瘤 嗅觉 抗肿瘤联合化疗方案 预后
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早期强化降压对急性缺血性脑卒中静脉rtPA溶栓预后的影响 被引量:2
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作者 李立新 孙利民 徐红强 《蛇志》 2018年第1期43-45,63,共4页
目的探讨早期强化降压对急性缺血性脑卒中静脉rtPA溶栓早期再灌注治疗预后的影响。方法选取2012年1月~2016年12月我院神经内科行静脉rtPA溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者236例,随机分为强化降压组(目标血压140~150mmHg)106例和指南降压... 目的探讨早期强化降压对急性缺血性脑卒中静脉rtPA溶栓早期再灌注治疗预后的影响。方法选取2012年1月~2016年12月我院神经内科行静脉rtPA溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者236例,随机分为强化降压组(目标血压140~150mmHg)106例和指南降压组(目标血压<180mmHg)130例,两组患者的收缩压均在溶栓后1h内达标,维持72h。两组患者均于溶栓治疗前和溶栓治疗24h后行多模MRI检查,获得DWI梗死灶和PWI低灌注区体积;观察比较溶栓治疗后1、3、7天NIHSS评分和改良RANKIN量表(mRS)评分情况,记录静脉溶栓治疗后1天内并发出血转化和症状性颅内出血情况以及90天内的病死率。结果 236例患者中,210例得到可分析的多模MRI图像,其中强化降压组98例,指南降压组112例。溶栓治疗1天后,两组患者的DWI梗死灶体积均较溶栓前明显增加,差异具有显著统计学意义(P<0.01);两组患者溶栓治疗1天后再灌注率分别为26.53%、30.36%,两组DWI梗死灶体积增加值、溶栓治疗1天后PWI序列低灌注体积、再灌注率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。强化降压组患者溶栓治疗后1、3、7天的NIHSS评分均低于指南降压组,差异具有统计学意义(P<0.05);强化降压组的出血转化率、症状性颅内出血发生率均低于指南降压组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组溶栓治疗90天后的mRS评分为0~2分的患者比例以及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期强化治疗对急性缺血性脑卒中静脉rtPA溶栓患者脑组织低灌注和梗死面积无影响,有助于降低溶栓后出血转化率、症状性颅内出血发生率,有效改善患者预后。 展开更多
关键词 缺血性卒中 静脉溶栓 多模MRI 预后
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嗅神经母细胞瘤诊断与治疗的临床分析
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作者 王湘连 付美娜 王国民 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1250-1252,共3页
目的探讨鼻腔嗅神经母细胞瘤的诊断治疗方法及预后的相关因素。方法回顾性分析我院1994年1月—2010年5月收治的嗅神经母细胞瘤12例,改良Kadish分期A期1例,B期5例,C期3例,D期3期。含手术的综合治疗6例,单独手术4例,单独放疗1例,单独化疗... 目的探讨鼻腔嗅神经母细胞瘤的诊断治疗方法及预后的相关因素。方法回顾性分析我院1994年1月—2010年5月收治的嗅神经母细胞瘤12例,改良Kadish分期A期1例,B期5例,C期3例,D期3期。含手术的综合治疗6例,单独手术4例,单独放疗1例,单独化疗1例。结果全组患者5年总生存率(OS)为90.9%,5年无病生存率(DFS)为74.1%。A、B期和C、D期患者的5年OS分别为100%和80.0%(χ2=1.20,P=0.27),5年DFS分别为100%和44.4%(χ2=4.07,P=0.04)。有淋巴结转移和无淋巴结转移患者的5年OS分别为66.7%和100%(χ2=2.67,P=0.10),5年DFS分别为33.3%和87.5%(χ2=4.88,P=0.03)。综合治疗与单一治疗的5年OS分别为100%和80.0%(χ2=1.20,P=0.27),5年DFS分别为83.3%和62.5%(χ2=0.35,P=0.88)。结论嗅神经母细胞瘤的早期诊断较难,该病的治疗以综合治疗疗效较好,放疗是该病重要的治疗手段,该病预后与疾病分期及淋巴结转移情况相关。 展开更多
关键词 嗅神经母细胞瘤 综合治疗 预后
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30例嗅神经母细胞瘤的临床分析
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作者 郑飞 张瑜 +2 位作者 郑茁 林冯杰 潘建基 《中国癌症防治杂志》 CAS 2009年第4期327-329,共3页
目的探讨嗅神经母细胞瘤的临床特征、治疗方法与预后的关系。方法回顾性分析1992年1月至2007年5月间我院收治的30例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法分析全组临床分期、颈部淋巴结转移情况、治疗方式、眼眶内颅内侵犯... 目的探讨嗅神经母细胞瘤的临床特征、治疗方法与预后的关系。方法回顾性分析1992年1月至2007年5月间我院收治的30例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法分析全组临床分期、颈部淋巴结转移情况、治疗方式、眼眶内颅内侵犯情况和年龄与预后的关系。结果本组患者总5年生存率为43.3%。临床分期A+B期、C期5年生存率分别为80%、25%,两组患者生存率比较差异有统计学意义(P<0.05);颈部淋巴结转移阳性组与阴性组的5年生存率分别为25%、55.6%,两组生存率比较差异有统计学意义(P<0.05);单纯手术组、单纯放疗组、单纯化疗组、手术联合放化疗组、放疗联合化疗组患者的5年生存率分别为0%、33.3%、33.3%、52.9%、33.3%(P>0.05);有眼眶内颅内侵犯与无眼眶内颅内侵犯的患者5年生存率分别为21.4%、62.5%,两组生存率差异有统计学意义(P<0.05);发病年龄≥50岁与发病年龄<50岁的患者5年生存率分别为23.1%、58.8%,两组生存率差异有统计学意义(P<0.05)。结论嗅神经母细胞瘤预后与年龄、临床分期、有无颈部淋巴结转移以及眼眶内颅内侵犯有关。 展开更多
关键词 嗅神经母细胞瘤 综合治疗 分期 预后
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青年型非小细胞肺癌治疗研究进展 被引量:5
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作者 周思成 沈诚 车国卫 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期888-894,共7页
青年型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者(≤45岁)尽管占比较低,但其有独特的临床病理特征,近年来患病率有上升的趋势。随着肺癌个体化治疗观念的提出,其研究也逐渐受到重视。另外,青年型NSCLC患者在治疗反应和预后... 青年型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者(≤45岁)尽管占比较低,但其有独特的临床病理特征,近年来患病率有上升的趋势。随着肺癌个体化治疗观念的提出,其研究也逐渐受到重视。另外,青年型NSCLC患者在治疗反应和预后等方面与老年肺癌患者有所不同,因此对青年型NSCLC进行研究极具临床意义。本文就青年型NSCLC患者的临床表现、治疗手段和预后等特点作一综述。 展开更多
关键词 肺肿瘤 综合治疗 青年患者 临床特点 预后
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多模态磁共振成像技术在脑胶质瘤基因分型及预后评估中的研究进展 被引量:13
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作者 赵焕 白岩 王梅云 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期98-102,共5页
脑胶质瘤是成人最常见的颅内原发性肿瘤,易复发、预后较差,危害巨大。脑胶质瘤的基因分型对于治疗方案的选择和预后预测具有重要意义。磁共振成像作为脑胶质瘤诊断与评估的首选方法,在反映基因分型以及预后评估方面具有很大价值。作者... 脑胶质瘤是成人最常见的颅内原发性肿瘤,易复发、预后较差,危害巨大。脑胶质瘤的基因分型对于治疗方案的选择和预后预测具有重要意义。磁共振成像作为脑胶质瘤诊断与评估的首选方法,在反映基因分型以及预后评估方面具有很大价值。作者对多模态磁共振成像技术在脑胶质瘤基因分型及预后评估方面的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 多模态磁共振成像 功能磁共振成像 扩散加权成像 扩散张量成像 脑胶质瘤 基因分型 预后
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