补肾化瘀方对卵巢储备功能低下不孕患者子宫内膜容受性的影响

目的观察补肾化瘀方对卵巢储备功能低下(diminished ovarian reserve,DOR)不孕患者子宫内膜容受性的影响。方法纳入70例DOR不孕患者,同时辨证为肾虚血瘀证,用随机数字法分为对照组35例和观察组35例。对照组给予来曲唑、戊酸雌二醇、地屈孕酮治疗,观察组给予来曲唑、补肾化瘀方、地屈孕酮治疗。以3个月经周期为1个疗程,停药后随访3个月经周期。比较两组患者的性激素水平,HCG注射日两组患者的子宫内膜厚度、类型、血流,以及两组妊娠率。结果(1)治疗前后两组患者性激素、AMH比较后,FSH/LH比值、基础血清FSH值较治疗前降低,T和AMH值较治疗前升高;治疗后组间比较,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)HCG注射日,观察组患者的子宫内膜明显增厚、子宫动脉PI、RI降低、A型内膜例数均优于对照组。(3)观察组患者的妊娠率高于对照组。结论补肾化瘀方能改善DOR不孕患者的子宫内膜容受性,提高临床妊娠率。

抗骨增生胶囊联合戊酸雌二醇治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的探讨抗骨增生胶囊联合戊酸雌二醇片治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取2016年4月—2017年9月信阳市中心医院收治的绝经后骨质疏松症患者96例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服戊酸雌二醇片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服抗骨增生胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的骨密度、骨代谢、VAS评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.08%、91.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组股骨颈、腰椎侧位、wards三角区、尺桡骨远端的骨密度显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组骨密度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组骨钙素(BGP)水平显著升高,碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组骨代谢指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组VAS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论抗骨增生胶囊联合戊酸雌二醇片治疗绝经后骨质疏松症具有较好的临床疗效,可改善骨代谢水平,提高骨密度,缓解疼痛,具有一定的临床推广应用价值。