基于BP神经网络和析因设计的土壤中EE2和BPA超声辅助生物降解模型

以碳源添加量、氮源添加量、恶臭假单胞菌接种量、超声时间和降解时间作为输入变量,以雌激素乙炔基雌二醇(EE2)和双酚A(BPA)的降解率为输出变量,构建土壤中超声辅助的EE2和BPA降解BP神经网络模型.利用BP神经网络模型预测雌激素超声辅助降解析因设计的响应值,并通过析因设计分析影响雌激素微生物降解的主效应及交互作用,进而求解土壤中EE2和BPA的最优降解条件为10%的碳源添加量、10%的氮源添加量、接种量为20mL、超声时间为1min和降解时间为168h.结果表明:BP神经网络模型的相关系数为0.952 5和0.983 1,模拟效率系数(NSC)为0.956 5和0.957 2,模型具有较准确的预测功能;碳源添加量×氮源添加量和碳源添加量×恶臭假单胞菌接种量在雌激素降解过程中发挥协同作用,EE2和BPA最大降解率分别为87.13%和69.27%;分析雌激素的有机碳标化系数(lg Koc)及其半衰期的结果表明,EE2和BPA的降解效果与其移动性成正比,与持久性成反比.

炔雌醇环丙孕酮联合吡格列酮治疗PCOS伴2型糖尿病不孕患者的临床效果

目的:探讨炔雌醇环丙孕酮联合吡格列酮对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕伴2型糖尿病(T2DM)患者生育功能及内分泌代谢的影响。方法:选取临床确诊的PCOS不孕伴T2DM患者88例,随机分为两组各44例。观察组采用炔雌醇环丙孕酮联合吡格列酮治疗,对照组采用炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗,两组疗程均为3个月。比较治疗前后糖脂代谢指标与性激素水平,随访统计月经周期变化、排卵情况及自然受孕情况。结果:治疗后,观察组的体重指数、腰臀比、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇、胰岛细胞功能指数均高于对照组(P<0.05);观察组雌二醇、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、LH/FSH、睾酮、游离雄激素指数、雄烯二酮水平均低于对照组,性激素结合球蛋白高于对照组(P<0.05);卵泡最大直径高于对照组,卵巢包膜厚度、卵巢体积及卵泡数目低于对照组(P<0.05)。两组卵巢过度刺激综合征发生率无明显差异(P>0.05),但观察组的月经周期正常率、正常排卵率及自然妊娠率均高于对照组(P<0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮联合吡格列酮治疗PCOS不孕伴T2DM疗效确切,能够改善胰岛素抵抗、高雄激素血症及内分泌代谢紊乱,提高自然受孕率。

屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗多囊卵巢综合征的效果及对患者免疫、代谢功能、子宫内膜的影响

目的探讨屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果及对患者免疫、代谢功能、子宫内膜的影响。方法选取2018年1月至2021年2月收治的80例PCOS患者,随机将其分为对照组(炔雌醇环丙孕酮片)和观察组[屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)],各40例。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,观察组的雌二醇(E_(2))、催乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)及抗苗勒管激素(AMH)水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的血管内皮生长因子(VEGF)水平明显低于对照组,子宫内膜薄于对照组(P<0.05)。结论屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗PCOS效果更为显著,能有效改善患者免疫、代谢功能及子宫内膜情况。

进水COD_(Cr)负荷对MBR去除雌激素的影响

为了探究MBR进水COD_(Cr)负荷对雌激素去除的影响,设置了不同进水ρ(COD_(Cr))下的3组MBR,检测其对E1(雌酮)和EE2(17α-乙炔基雌二醇)的去除效果,并通过污泥浓度、污泥粒径以及微生物数量分析,揭示MBR污泥特性对E1和EE2去除效果的影响.结果表明,尽管进水ρ(COD_(Cr))差异较大,但3组MBR均取得了较好的COD_(Cr)及NH_3^-N去除效果.出水ρ(SEs)(SEs为类固醇雌激素)随进水ρ(COD_(Cr))的增加而降低,当初始ρ(SEs)均为50μg/L时,进水ρ(COD_(Cr))为93.00、295.27、504.40 mg/L的MBR出水中ρ(E1)、ρ(EE2)平均分别为3.26、3.02、1.17μg/L和4.76、4.46、2.64μg/L.随着初始ρ(SEs)的提高,出水中ρ(E1)、ρ(EE2)均有不同程度提高,当初始ρ(SEs)升至200μg/L时,MBR出水中ρ(E1)、ρ(EE2)平均值分别为5.61、5.64、3.82μg/L和8.14、7.87、6.57μg/L.相同条件下,MBR对E1的去除效果显著优于EE2.相关性分析表明,E1、EE2去除负荷均与CODCr去除负荷显著负相关,与NH3-N去除负荷显著正相关(P<0.05),MBR中E1、EE2的去除是由有机物共代谢和硝化共代谢共同作用的结果,硝化过程与雌激素降解过程呈相似的环境条件要求.

地诺孕素与炔雌醇环丙孕酮治疗子宫内膜异位症患者的效果及血清可溶性白细胞2受体的差异性表达

目的探讨地诺孕素与炔雌醇环丙孕酮治疗子宫内膜异位症(EMs)患者的效果及血清可溶性白细胞2受体(sIL-2R)的差异性表达。方法本研究为前瞻性队列研究,选取2020年2月至2021年12月湖北文理学院附属医院,襄阳市中心医院妇产科收治的75例EMs女性患者,年龄(32.45±5.12)岁,年龄范围为22~44岁。采用随机数表法将其随机分为地诺孕素组(n=38)和炔雌醇环丙孕酮组(n=37),地诺孕素组口服地诺孕素治疗,炔雌醇环丙孕酮组口服炔雌醇环丙孕酮,观察两组患者的治疗效果,采用视觉模拟评分法(VAS)记录两组患者治疗前及治疗6个月后VAS的变化,检测两组患者治疗前后的血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌激素,采用酶联免疫吸附法检测两组患者治疗前后的血清sIL-2R水平,比较两种治疗方法的安全性。结果治疗6个月后,地诺孕素组[97.4%(37/38)]治疗有效率高于炔雌醇环丙孕酮组[75.7%(28/37)];地诺孕素组VAS评分[(21.35±4.33)分]低于炔雌醇环丙孕酮组[(45.68±7.12)分];地诺孕素组FSH[(2.74±0.40)U/L]、LH[(2.13±0.58)U/L]、雌激素[(62.74±10.40)pmol/L]均低于炔雌醇环丙孕酮组[(3.88±0.56)U/L、(3.06±0.82)U/L、(90.88±15.56)U/L];炔雌醇环丙孕酮组血清sIL-2R[(285.61±22.43)U/L]高于地诺孕素组[(241.75±16.88)U/L];地诺孕素组患者的不良反应发生率[21.1%(8/38)]低于炔雌醇环丙孕酮组[46.0%(17/37)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比炔雌醇环丙孕酮避孕药,地诺孕素对EMs患者的治疗效果更加显著,缓解疼痛的效果更好,有效改善患者的激素水平及降低sIL-2R表达水平,且安全性较高。

炔雌醇和壬基酚在土壤中的吸附-解吸特征

通过吸附动力学研究和批量平衡试验,以炔雌醇(EE2)和壬基酚(NP)为代表,考察内分泌干扰物在3种不同性质的天然土壤中的吸附-解吸特征.结果表明,双室一级动力学模型比单室一级动力学模型更适合描述EE2、NP在土壤中的动态吸附过程.快吸附过程在吸附初期占据主导地位,之后慢吸附室的相对贡献逐渐增大,直至达到吸附平衡.土壤对NP的吸附速率是EE2的2.0～4.7倍.Freundlich模型和DA模型均能较好地拟合EE2与NP的吸附等温线,但DA模型拟合效果更佳.饱和吸附容量与土壤有机质含量呈显著正相关,EE2的饱和吸附容量(0.85～7.67μg·g-1)明显低于NP(10.47～110.15μg·g-1).吸附自由能计算表明,土壤对EE2和NP的吸附以物理作用为主.此外,3种受试土壤对EE2和NP的解吸附均存在滞后现象,需要预防其潜在的环境风险,其中有机质含量最高、比表面积最大的土样滞后性最明显.

复方醋酸环丙孕酮与螺内酯干预对非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)内分泌代谢的影响

目的:比较复方醋酸环丙孕酮和螺内酯治疗以高雄激素血症为主要表现的非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效和对内分泌代谢的影响。方法:按前瞻性随机对照研究方法选择以高雄激素血症为主要表现的非肥胖型PCOS患者80例,按随机化分组方案分为复方醋酸环丙孕酮(EE-CA)组和螺内酯(Sp)组,每组40例,分别口服相应的药物6个月,比较治疗前、后的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、多毛体征、痤疮程度以及卵巢体积,并测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、总睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和血脂的水平,记录服药后不良反应。结果:治疗多毛EE-CA和Sp疗效接近(P>0.05);EE-CA组治疗6个月后痤疮评分下降较Sp组作用明显(P<0.05),在缩小卵巢体积方面显著优于Sp(P<0.05),降低血LH、LH/FSH、T、游离雄激素指数(FAI)、DHEAS和升高SHBG的作用较Sp组显著(P<0.05,P<0.01);EE-CA组FINS、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白(HDL)高于Sp组(P<0.05)。结论:本研究用于治疗以高雄激素血症为主要表现的非肥胖型PCOS的药物都是有效的;EE-CA降低高雄激素血症的效果优于Sp,但对高甘油三酯的患者使用要慎重;Sp亦有较好的降雄激素作用,且对糖、脂代谢没有显著影响。

屈螺酮炔雌醇(Ⅱ)对多囊卵巢综合征模型大鼠卵巢功能的影响及其机制研究

目的:探讨屈螺酮炔雌醇(Ⅱ)(商品名:优思悦,简称YAZ)对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠卵巢功能的影响及其机制。方法:选取雌性SD大鼠40只,随机分为优思悦组、达英35组、模型组、空白对照组,每组10只。前3组皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)建立PCOS大鼠模型,空白对照组皮下注射等量生理盐水。造模成功后,优思悦组、达英35组分别用相应药物灌胃给药,空白对照组和模型组大鼠使用生理盐水灌胃。治疗28 d为1个周期,连续治疗3个周期后结束实验。处理前和实验结束时测定各组大鼠体质量;实验结束时测定大鼠血清睾酮水平,免疫组化法检测卵巢组织Bcl-2蛋白表达。结果:实验结束时,模型组大鼠体质量较其余3组均显著增加(均P<0.05);优思悦组、达英35组大鼠体质量较空白对照组差异均无统计学意义(均P>0.05)。实验结束时空白对照组大鼠血清睾酮水平较模型组、优思悦组和达英35组均显著降低[(1.59±0.47)μg/L比(5.22±0.46)μg/L、(2.56±0.38)μg/L、(3.14±0.46)μg/L,均P<0.05];优思悦组、达英35组大鼠血清睾酮水平较模型组均显著降低(均P<0.05)。免疫组化显示,空白对照组大鼠卵巢组织Bcl-2蛋白相对表达量较模型组、优思悦组和达英35组均显著降低(6.168±1.64比33.212±2.27、8.701±2.50、8.782±3.81,均P<0.05);优思悦组、达英35组大鼠卵巢组织Bcl-2蛋白相对表达量较模型组均显著下降(均P<0.05)。结论:优思悦可通过下调大鼠卵巢组织Bcl-2蛋白表达而改善PCOS。