体外受精-胚胎移植屈螺酮炔雌醇预处理对多囊卵巢综合征妊娠结局的影响

目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)屈螺酮炔雌醇预处理对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2022年3月至2023年4月周口市中心医院收治的70例PCOS患者的临床资料,按照治疗方法不同分组,其中36例在IVF-ET治疗前未使用屈螺酮炔雌醇处理者纳入对照组,34例在IVF-ET治疗前使用屈螺酮炔雌醇处理者纳入观察组。治疗3个周期后,比较两组患者的妊娠结局,以及治疗前后的性激素水平、子宫内膜厚度、窦卵细胞数目、卵巢体积、胰岛素指数、胰岛素抵抗指数,同时比较两组患者的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的临床妊娠率为67.65%,高于对照组的52.78%,流产率和异位妊娠率分别为2.94%、2.94%,低于对照组的8.33%、5.56%,但差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的促性腺激素血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、抗苗勒氏管激素(AMH)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个周期后,对照组患者的FSH、T、AMH高于治疗前,LH、E2低于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个周期后,观察组患者的FSH、AMH水平均高于治疗前且明显高于对照组,LH、T、E2水平低于治疗前且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个周期后,两组患者的子宫内膜厚度均大于治疗前,且观察组明显大于对照组,窦卵细胞数目和卵巢体积均小于治疗前,且观察组明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个周期后,两组患者的胰岛素指数、胰岛素抵抗指数均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者的不良反应总发生率为5.88%,略低于对照组的11.11%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCOS患者IVF-ET治疗前使用屈螺酮炔雌醇处理可显著改善患者的性激素水平,增加其子宫内膜厚度和卵巢体积,从而改善妊娠结局。

化痰消瘀汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征患者的临床疗效及对其妊娠的影响

目的 观察化痰消瘀汤联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者的疗效及对其妊娠的影响。方法 选取2020年6月—2021年6月期间山东省枣庄市妇幼保健院生殖医学中心及妇科就诊的PCOS患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组予炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组在对照组基础上加用化痰消瘀汤治疗。两组患者均治疗3个月。观察比较两组患者治疗前后中医证候积分、血清激素[促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成素(Follicle stimulating hormone,FSH)、睾酮(Testosterone,T)、雌二醇(Estradiol,E_(2))]水平、卵巢体积、卵泡数目、子宫内膜厚度(Endometrial thickness,EM)、阻力指数(Resistance Index,RI)、螺旋动脉搏动指数(Spiral artery pulsatilityindex,PI),并比较两组患者妊娠结局。结果 治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清激素E_(2)、LH及T水平均较治疗前明显降低,FSH水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清激素E_(2)、LH及T水平均明显低于对照组,FSH水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者卵巢体积及卵泡数目均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组卵巢体积及卵泡数目均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者EM值均较治疗前升高,PI、RI值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组EM值明显高于对照组,PI、RI值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组妊娠率71.05%(27/38)、排卵率89.47%(34/38)及生产率57.59%(22/38)明显高于对照组51.36%(19/37)、75.68%(28/37)、24.32%(9/37),且早期流产率13.16%(5/38)明显低于对照组27.02%(10/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 化痰消瘀汤的应用能进一步有效减轻PCOS患者临床症状,改善其卵巢异常状态,改变机体多囊性,调节激素水平和子宫容受性,有利于促进患者排卵及妊娠,提高妊娠率。

醋酸戈舍瑞林联合反加屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)辅助手术治疗对子宫内膜异位症患者血清性激素水平和术后复发的影响

目的探讨醋酸戈舍瑞林联合反加屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)辅助手术治疗对子宫内膜异位症(EMS)患者血清性激素水平和术后复发的影响。方法选取2020年1月至2022年1月于青岛市市立医院就诊的104例EMS患者作为研究对象,随机分为对照组(n=52)和联合组(n=52)。对照组采用醋酸戈舍瑞林治疗,联合组采用醋酸戈舍瑞林联合反加屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗。比较两组患者治疗前后雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及临床疗效,随访12个月期间疾病复发与妊娠情况,以及治疗期间安全性情况。结果治疗后,与对照组比较,联合组总有效率更高(P<0.05);两组治疗后E_(2)、LH、FSH水平均下降,但联合组治疗后比对照组高(P<0.05);两组治疗后IL-6和TNF-α水平均下降(P<0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月期间,与对照组比较,联合组复发率更低,妊娠率更高(P<0.05);治疗期间,与对照组比较,联合组不良反应发生率更低(P<0.05)。结论醋酸戈舍瑞林联合反加屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗EMS,可以提升治疗效果,改善性激素水平,降低疾病复发率和副作用发生率,提高妊娠率。

来曲唑片联合炔雌醇环丙孕酮片调节多囊卵巢综合征患者性激素水平改善排卵效果的临床研究

目的评估来曲唑片(在达英-35治疗的基础上)对多囊卵巢综合征患者性激素调节及排卵改善的效果。方法选择2020年1月至2022年12月西安市人民医院(西安市第四医院)收治的多囊卵巢综合征患者80例,按随机数字表法分组分为对照组(40例,接受常规治疗+达英-35治疗)、观察组(40例,接受联合来曲唑片治疗)。2组均治疗3个疗程,随访6个月,分析比较2组临床疗效,血清催乳激素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮、抗苗勒管激素(AMH)、人体抑制素B(INHB)、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平,排卵率、妊娠率、成熟卵泡、最大卵泡直径、子宫内膜厚度,不良反应发生情况。结果观察组总有效率较高;治疗后2组血清PRL、FSH、LH、睾酮、AMH、INHB、Vaspin水平降低,且观察组较低;观察组子宫内膜厚度较厚,排卵率、妊娠率较高,最大卵泡直径较长,成熟卵泡数量较多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用来曲唑片有助于调节多囊卵巢综合征性激素及疾病相关因子水平,改善排卵功能,提高妊娠率,且不易增加不良反应发生风险,效果显著。

鲜益母草胶囊联合屈螺酮炔雌醇片对稽留流产清宫术后患者血清促卵泡生成素黄体生成素雌二醇水平及子宫内膜的影响

探讨鲜益母草胶囊联合屈螺酮炔雌醇片对稽留流产清宫术后患者血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))水平及子宫内膜的影响。方法选取2021年1月至2023年1月天津市西青医院妇科稽留流产的90例女性为研究对象,根据治疗方法分为对照组和研究组,各45例。90例患者均在清宫术后进行治疗,术后配合抗感染处理,其中,对照组患者采用屈螺酮炔雌醇片治疗,研究组在对照组的基础上给予鲜益母草胶囊治疗,比较2组临床疗效、子宫内膜厚度、月经情况、血清FSH、LH、E_(2)水平、炎症因子白细胞介素(IL)-2、IL-8水平。结果经治疗,研究组有效率达到96%,比对照组(78%)高,2组阴道出血量、子宫内膜厚度、IL-2、IL-18、FSH、LH、E_(2),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对经清宫治疗的稽留流产患者予以鲜益母草胶囊和屈螺酮炔雌醇片治疗,临床效果显著,增加子宫内膜厚度,促进月经恢复正常,改善血清激素水平。

屈螺酮炔雌醇片在人工流产术后患者中的应用价值

目的探讨在人工流产术后患者中使用屈螺酮炔雌醇片的临床应用价值。方法选取100例行人工流产术的患者,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,各50例。对照组采用产后逐瘀胶囊,研究组在对照组基础上采用屈螺酮炔雌醇片。比较两组阴道出血量、出血时间、月经恢复时间、子宫内膜厚度、并发症发生情况及性激素水平。结果研究组阴道出血量<月经量比率90.00%比对照组74.00%高,且出血时间≤7 d比率88.00%比对照组70.00%高(P<0.05)。研究组月经恢复时间>33 d比率2.00%比对照组16.00%低,且子宫内膜厚度≥1.0 cm比率92.00%比对照组74.00%高(P<0.05)。研究组并发症发生率6.00%比对照组22.00%低(P<0.05)。治疗后,两组雌二醇(E_(2))、孕酮(P)水平上升,且研究组E_(2)、P水平比对照组高(P<0.05)。结论屈螺酮炔雌醇片能够有效减少人工流产术后患者的阴道出血量,对患者出血时间、月经恢复时间具有缩短作用,能够有效帮助患者快速修复子宫内膜,安全性较高,能有效提高血清性激素水平,值得临床应用。

屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)与炔雌醇醋酸环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征患者的疗效对比

目的 探讨多囊卵巢综合征患者采用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)与炔雌醇醋酸环丙孕酮治疗的效果。方法 选取118例多囊卵巢综合征患者,按照随机数字表法进行分组,对照组59例予以炔雌醇醋酸环丙孕酮治疗,试验组59例予以屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗,比较治疗效果。结果 治疗后,两组体质量指数、腰臀比、胰岛素抵抗指数、多毛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组总胆固醇、三酰甘油水平比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组高密度脂蛋白水平高于对照组、低密度脂蛋白水平低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮水平低于对照组(P<0.05)。结论 屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗多囊卵巢综合征患者的疗效与炔雌醇醋酸环丙孕酮相当,但对患者的血脂、雌孕激素水平等改善效果更佳,值得推广。

自拟清胞饮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗流产后气滞血瘀型宫内组织残留的临床研究

目的:探究自拟清胞饮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗流产后气滞血瘀型宫内组织残留的临床疗效。方法:将2021年7月—2023年3月三明市中西结合医院妇科门诊的80例各类流产后宫内组织残留且不愿意清宫患者,根据随机数字表法分为对照组40例与观察组40例。对照组采用去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组则在对照组的基础上加用自拟清胞饮进行治疗。比较两组的治疗效果、阴道出血时间、月经复潮时间、血人绒毛膜促性腺激素(hCG)恢复正常时间、宫内残留组织直径、炎症指标[血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)]及子宫血流指标(螺旋动脉血流参数、子宫底蜕膜血流信号)。结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组,阴道出血时间、月经复潮时间及血hCG恢复正常时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的宫内残留组织直径、炎症反应及子宫血流指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的宫内残留组织直径显著小于对照组,炎症反应指标及螺旋动脉峰值舒张期血流速度(PDV)均显著低于对照组,螺旋动脉阻力指数(RI)显著高于对照组,子宫底蜕膜血流信号显著优于对照组(P<0.05)。结论:自拟清胞饮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗宫内组织残留临床疗效较好,可显著缩短阴道出血时间及血hCG恢复正常时间,更快促进月经来潮,对于炎症及子宫血流指标也有较好的改善作用。

17α-乙炔雌二醇胁迫下零价铁对硝化污泥中抗性基因的影响

采用硝化污泥序批式反应器去除17α-乙炔雌二醇(EE2),基于宏基因组测序技术考察了零价铁(ZVI)对硝化污泥去除17α-乙炔雌二醇(EE2)过程中抗生素抗性基因(ARGs)的影响,结合菌群结构分析了其潜在影响机制.结果表明,硝化污泥处理EE2过程中ARGs丰度提高了724.42TPM(每百万转录本中来自于某基因的转录本数目),但ZVI削减了此过程中的ARGs丰度增长趋势,EE2及ZVI改变了ARGs亚型的分布,但对ARGs类型及亚型种类无明显影响.EE2使得硝化污泥中属于高风险等级(Q1及Q2)的ARGs丰度增加了555.75TPM及151.08TPM,ZVI降低了硝化污泥中的抗性风险.多重耐药是硝化污泥中丰度占比最大的高风险(Q1和Q2等级)ARGs类型,占比高达49.23%.微生物群落是硝化污泥中ARGs的重要驱动因子,鞘脂单胞菌属(Sphingopyxis)等菌属与多种ARGs显著正相关,可能是多种ARGs的共同潜在宿主.

基于LC-MS/MS法的芍药苷在正常和肝内胆汁淤积大鼠体内的药代动力学比较研究

目的比较正常和17α-乙炔基雌二醇诱导的胆汁淤积性肝损伤大鼠体内芍药苷的药代动力学过程的差异。方法采用LC-MS/MS法检测给药后不同时间点大鼠血浆样本中芍药苷的含量,DAS 2.0软件测算两组的药代动力学参数,并进行统计学分析。结果与正常大鼠相比,胆汁淤积性肝损伤发生后,芍药苷的t_(1/2Z)、MRT_(0~∞)、AUC和V_(z)/F明显增加,而CL_(z)/F显著降低。结论与正常大鼠相比,胆汁淤积模型大鼠体内芍药苷的浓度更高、消除速度更缓慢。

芪及逐瘀止血汤治疗剖宫产切口憩室的疗效

目的探讨芪及逐瘀止血汤治疗剖宫产切口憩室(previous cesarean scar defect,PCSD)的临床效果,并探讨经阴道二维超声联合三维能量多普勒超声(three-dimensional power Doppler ultrasound,3D-PDUS)诊断PCSD的价值。方法选取2023年4月至10月于温州市人民医院诊治的PCSD患者120例为研究对象,随机将患者分为病例组(50例)和对照组(70例)。病例组患者给予芪及逐瘀止血汤治疗,对照组患者给予去氧孕烯炔雌醇片治疗。比较两组患者治疗6个月后的临床效果,使用二维超声联合3D-PDUS评估两组患者治疗前后的PCSD长度、宽度、深度、外侧肌层厚度、容积。采用受试者操作特征曲线评估超声参数在诊断PCSD中的效能。结果治疗6个月后,病例组患者的总有效率显著高于对照组(χ^(2)=21.97,P<0.01)。治疗后,病例组患者的憩室深度和容积均显著小于治疗前(P<0.05);病例组患者的憩室深度显著小于对照组(P<0.05);病例组患者的外侧肌层厚度显著大于本组治疗前和对照组(P<0.05)。憩室深度、憩室外侧肌层厚度和憩室容积联合诊断PCSD的曲线下面积为0.707。结论芪及逐瘀止血汤治疗PCSD的临床效果显著;经阴道二维超声联合3D-PDUS是诊断PCSD的首选检查方法,值得推广应用。

GnRH-a联合屈螺酮炔雌醇对卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者的疗效分析

目的分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合屈螺酮炔雌醇对卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者的疗效。方法选取2020年12月至2022年8月达州市中西医结合医院收治的88例卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为研究对象,随机分为观察组(n=44)和对照组(n=44)。所有患者均接受腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,对照组患者术后给予醋酸亮丙瑞林微球,观察组患者联合应用屈螺酮炔雌醇片。对比两组血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、抗米勒管激素(AMH)水平及卵巢窦卵泡数(AFC),采用视觉模拟评分法(VAS)和数字评分法(NRS)评价患者主观疼痛程度,比较两组不良事件发生率和疾病复发率。结果治疗后两组血清HE4、CA125、CA199、E_(2)、LH水平及VAS、NRS评分较治疗前均显著降低,且观察组各指标均显著低于对照组(P<0.05);治疗后对照组AMH水平显著低于观察组(P<0.05)。观察组患者卵巢子宫内膜异位症复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论GnRH-a联合屈螺酮炔雌醇能够显著降低卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者的疼痛程度及肿瘤标志物水平,有利于患者性激素水平及损伤的卵巢储备功能恢复。同时,该联合治疗方案相比GnRH-a单药治疗能有效降低疾病复发率及不良反应发生率。

去氧孕烯炔雌醇与地屈孕酮治疗青春期子宫异常出血患者的效果比较

目的:比较去氧孕烯炔雌醇与地屈孕酮治疗青春期子宫异常出血患者的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月该院收治的60例青春期子宫异常出血患者的临床资料,根据治疗药物不同将其分为对照组和观察组各30例。对照组采用地屈孕酮治疗,观察组采用去氧孕烯炔雌醇治疗。比较两组临床疗效、控制出血和止血时间、性激素指标[孕酮、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)]水平、临床症状(痛经、经前期综合征)评分、月经情况(月经周期、月经量)和并发症发生率。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组控制出血时间短于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组孕酮、FSH、E_(2)、LH水平均低于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组痛经、经前期综合征等临床症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组月经周期均短于治疗前,但观察组长于对照组,两组月经量均少于治疗前,但观察组多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为23.33%(7/30),高于对照组的3.33%(1/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:去氧孕烯炔雌醇治疗青春期子宫异常出血患者可缩短出血时间,减少出血量,降低临床症状评分的效果优于地屈孕酮治疗,但不良反应发生率、月经量和月经周期均高于地屈孕酮治疗。

坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床效果

目的观察坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选取2019年8月—2022年8月广东医科大学顺德妇女儿童医院收治的多囊卵巢综合征患者100例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各50例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,研究组在对照组基础上给予坤泰胶囊治疗,3个疗程后比较2组临床疗效,治疗前后性激素[黄体生成素(LH)、睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)]水平、中医证候评分及不良反应。结果研究组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的74.00%(χ^(2)=7.441,P=0.006);治疗3个疗程后,2组LH、T、FSH水平及经行先期、量少色红、五心烦热、咽干口渴、头晕心悸、腰酸腿软评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(8.00%vs.6.00%,P=1.000)。结论坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征效果肯定,能改善患者性激素水平,改善临床症状,安全性高。

屈螺酮炔雌醇片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装对稽留流产清宫术后患者β-EP、ENK及子宫内膜容受性的影响

目的:对比屈螺酮炔雌醇片(优思悦)、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装(芬吗通)对稽留流产清宫术后患者β-内啡肽(β-EP)和脑啡肽(ENK)及子宫内膜容受性的影响。方法:回顾性选取2022年8月—2023年11月苏州永鼎医院收治的102例稽留流产清宫术后患者。根据用药方式的不同将其分为优思悦组(n=22)和芬吗通组(n=80)。优思悦组给予优思悦,芬吗通组给予芬吗通。比较两组术后恢复指标,术前、术后1个月子宫内膜容受性指标、细胞因子指标。结果:芬吗通组月经再次来潮时间短于优思悦组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,芬吗通组Salle评分及子宫内膜厚度均高于优思悦组,搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)均低于优思悦组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,芬吗通组β-EP和ENK水平均低于优思悦组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:稽留流产清宫术后口服芬吗通较优思悦更有利于子宫内膜修复并降低血清β-EP、ENK水平,促进术后康复。

炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的疗效研究

目的 分析炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的疗效。方法 84例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例。对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组患者在对照组基础上增加二甲双胍治疗。比较两组患者治疗前后性激素指标(雌二醇、黄体生成素、促卵泡生成素)以及胰岛素抵抗指数,临床疗效,不良反应发生情况。结果 治疗前,两组雌二醇、黄体生成素、促卵泡生成素、胰岛素抵抗指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组雌二醇(51.56±3.21)pg/ml、黄体生成素(8.19±0.43)mIU/ml、促卵泡生成素(4.56±0.24)mIU/ml以及胰岛素抵抗指数(1.56±0.12)显著低于对照组的(71.72±4.51)pg/ml、(10.21±1.43)mIU/ml、(6.67±0.57)mIU/ml、(2.67±0.34),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率95.2%高于对照组的76.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍对于多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的治疗效果确切,可改善性激素水平,缓解胰岛素抵抗,且安全性高,值得推广。

温阳化饮汤联合调制中频电疗法治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症临床研究

目的:观察温阳化饮汤联合调制中频电疗法治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症(PCOS-HA)的临床疗效。方法:采用EXCEL软件生成对应随机数字并以1∶1∶1的比例,将纳入观察的60例PCOS-HA患者分为温阳化饮汤组、温阳化饮汤联合调制中频电治疗组(联合组)、西药组各20例。西药组予炔雌醇环丙孕酮片治疗,温阳化饮汤组予温阳化饮汤治疗,联合组予温阳化饮汤联合调制中频电治疗,3组均连续治疗6个月经周期。评估各组治疗前后月经周期变化、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、FerrimnanGallway(F-G)评分、痤疮Rosefiled评分并进行比较。结果:治疗3个月,调经总有效率温阳化饮汤组35.0%,联合组45.0%,西药组85.0%;治疗6个月,调经总有效率温阳化饮汤组65.0%,联合组75.0%,西药组90.0%;治疗结束后3个月随访时,调经总有效率温阳化饮汤组50.0%,联合组70.0%,西药组30.0%。治疗结束后,3组T、LH/FSH、F-G评分、Rosefiled评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后,3组组间T、LH/FSH、F-G评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后,3组间Rosefiled评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间两两比较,温阳化饮汤组、联合组Rosefiled评分差异无统计学意义(P>0.05),2组Rosefiled评分均低于西药组(P<0.05)。结论:温阳化饮汤、温阳化饮汤联合调制中频电治疗PCOS-HA均能调整生殖激素水平,改善临床症状,且联合治疗相较于西药炔雌醇环丙孕酮片,具有更好的远期疗效。

二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇对多囊卵巢综合征患者性激素和血糖代谢指标的影响

目的探讨二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法选取2021年全年在郑州市第二人民医院接受治疗的100例PCOS患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组给予屈螺酮炔雌醇治疗,观察组给予二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇治疗。比较两组的临床症状、性激素指标、糖代谢指标及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的改良Ferriman-Gallwey(mF-G)、痤疮综合分级系统(GAGS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和抗苗勒管激素(AMH)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平和胰岛素抵抗指数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇治疗PCOS效果较优,可改善临床症状、性激素和血糖代谢指标,且该联合用药方案较为安全,值得临床进一步推广和应用。

妇科断红饮胶囊治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的观察妇科断红饮胶囊和去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法选取本院确诊并接受治疗的150例围绝经期功能失调性子宫出血患者为研究对象,根据给予药物的不同分为两组,各75例。观察组给予妇科断红饮胶囊治疗,对照组给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,比较两组的疗效和不良反应。结果观察组的总有效率为94.67%,对照组的总有效率为90.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗3个疗程后的子宫内膜厚度较治疗前均有显著改善,且观察组子宫内膜厚度改善情况优于对照组(P<0.05)。观察组治疗3个疗程后孕酮、促卵泡生成素、促黄体生成素水平均优于对照组(P<0.05)。观察组完全止血时间和出血控制时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论妇科断红饮胶囊治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效确切,且止血效果更为快速,安全有效,不良反应与西药相比较少,值得临床推广与应用。

屈螺酮炔雌醇片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果

目的探讨屈螺酮炔雌醇片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选取2020年3月至2022年10月吉林国文医院妇科治疗的150例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(75例)和观察组(75例)。对照组采用屈螺酮炔雌醇片治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗。比较两组性激素水平、临床指标及排卵率、妊娠率。结果治疗后,观察组睾酮、雌二醇、黄体生成素水平低于对照组,促卵泡激素水平高于对照组(P<0.05);观察组子宫内膜厚度、卵巢体积、体重指数小于对照组(P<0.05);观察组排卵率、妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论屈螺酮炔雌醇片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征可有效缓解临床症状,改善内分泌紊乱,提高排卵率及妊娠率,临床疗效较好,值得推广应用。