2013～2017年湖南省一犬伤多人事件分析

目的分析湖南省一犬伤多人事件的流行病学分布特征及处置情况,为进一步做好狂犬病的防控提供依据。方法收集湖南省2013~2017年一犬伤多人事件的调查报告进行统计学分析。结果 2013~2017年湖南省共报告一犬伤多人事件49起,暴露人群413人,暴露人群伤口处置率99. 76%、人用狂犬疫苗接种率99. 27%、狂犬病人免疫球蛋白注射率90. 56%; 29只犬进行了犬脑采集,其中21只犬的犬脑检测为阳性,犬只带毒率为72. 41%;采集伤人犬只脑组织标本40份,检出狂犬病毒核酸阳性34份,标本阳性率85%,犬只带毒率为72. 41%,发病死亡2例。结论一犬伤多人事件由于影响广、危害大,应高度重视一犬伤多人的处置,加强流浪犬管理,减少因一犬伤多人事件而带来的危害。

西安市2011—2021年一犬伤多人事件流行病学分析

目的分析西安市2011—2021年一犬伤多人事件流行病学分布特征及处置情况,为西安市狂犬病防控提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对西安市2011—2021年一犬伤多人事件肇事犬只、暴露者情况、处置措施和随访进行分析,采集肇事犬脑组织检测狂犬病毒。结果西安市2011—2021年共报告一犬伤多人事件96起。抓捕肇事犬32只,检测脑组织狂犬病毒阳性标本24份,阴性标本8份。暴露病例501例,男性278例,女性223例,男女性别比为1.25∶1;病例最大年龄85岁,最小1岁,<10岁年龄组占比最高,为17.96%(90/501);职业分布中,农民占比最高,为46.51%(233/501);咬伤部位以下肢最多,占50.90%(255/501);Ⅲ级暴露者最多,占84.03%(421/501),1例患狂犬病死亡。结论开展一犬伤多人事件的常规监测,对暴露病例进行规范化处置,同时提高家养犬的疫苗接种率,加强流浪犬抓捕工作,是降低狂犬病发生最有效的措施。

烟台市1起一犬伤多人事件流行病学调查分析

目的分析2015年烟台市1起一犬伤多人事件,评价防控效果,为进一步做好狂犬病防制工作提供科学依据。方法根据《山东省狂犬病监测方案》,采用描述性流行病学方法对资料进行分析。结果 2015年烟台市1起一犬伤多人事件,共有犬伤暴露人员5名;其中男性3例,女性2例,5例暴露人员均为农民,均为III度暴露,其中1人未进行规范暴露后处置(伤口处置、疫苗和免疫球蛋白接种),其余4人中,3人接受了伤口处置、疫苗和免疫球蛋白接种,1人仅接受了伤口处置和疫苗接种。随访发现1人因出现狂躁型狂犬病典型临床表现而死亡,其余4人正常。致伤动物为流浪狗,被当场击毙,焚烧后深埋。结论一犬伤多人事件波及范围广、人数多且危害严重。规范的暴露后伤口处置和接种疫苗是降低危害的关键。

一起一犬伤13人狂犬病暴露事件的综合处置及效果评价

目的综合处置一起一犬伤13人的狂犬病暴露事件,评价预防处置措施效果,为规范化处置一犬伤多人事件提供依据。方法根据《狂犬病暴露后预防处置工作规范(2009版)》对一犬伤13人事件中的13人进行伤口清洗、狂犬病疫苗和/或狂犬病免疫球蛋白接种;分别采用RT-PCR方法和RFFIT方法进行伤人犬的实验室诊断和狂犬病暴露后处置人群免疫效果评价。结果伤人犬被打死、焚烧后深埋处理。犬脑组织标本经RT-PCR检测狂犬病病毒N、L基因均有特异性条带出现。13例伤者均为Ⅲ级暴露,均在24 h内主动至当地狂犬病预防处置门诊进行暴露后预防处置,其全程免疫后第15 d的血清抗狂犬病病毒中和抗体水平均>0.5 IU/mL。结论伤人犬为狂犬病病犬,13例狂犬病暴露后免疫人群全程免疫后血清中和抗体均达到保护性水平。及时、有效的多部门合作对一犬伤多人事件的处置具有积极意义。

2012-2016年临潼区一犬伤多人事件调查分析

目的分析2012-2016年临潼区一犬伤多人事件监测调查资料,为狂犬病防治提供技术支持。方法对一犬伤多人事件监测调查资料采用Excel及SPSS 13.0软件进行统计处理;对肇事犬脑组织采用RT-PCR方法检测狂犬病毒特异性核酸,采用免疫荧光法检测狂犬病毒抗原。结果 2012-2016年临潼区共发生一犬伤多人事件22起,肇事犬22只,暴露121人。事件多发生在春夏季。农民和学生暴露较多,Ⅲ级暴露最多(91.74%)。暴露后总处置率99.14%,其中总伤口处置率98.28%,总狂犬疫苗接种率98.28%,总人狂犬病免疫球蛋白注射率78.38%。暴露后无狂犬病发生。肇事犬以无主犬为主。采集5份肇事犬脑组织,狂犬病毒阳性率100%。采取家养犬强制免疫和无主犬收容管理措施后,一犬伤多人事件明显减少(P<0.01)。结论犬咬伤人后,按照规范,及时处置伤口、接种狂犬疫苗或/和注射人狂犬病免疫球蛋白是避免人发生狂犬病的有效措施;加强犬类的"管、免、灭",采取强制免疫家养犬和收容无主犬为主的综合措施,是减少犬伤人事件、预防人狂犬病的关键。