重型颅脑损伤术后感染相关因素及针对性护理的效果观察

目的探讨重型颅脑损伤术后感染相关因素及针对性护理的效果。方法回顾性分析2017年7月至2019年7月手术治疗的165例重型颅脑损伤的临床资料。根据术后护理方法分为常规护理组(n=91)和针对性护理组(n=74)。结果165例中,术后29例发生感染,感染率为17.58%。2017年7月至2018年8月采用常规护理91例,其中21例发生感染,包括颅内感染10例,切口感染6例,呼吸道感染3例,导管相关血流感染2例。2018年9月改进护理方案为针对性护理74例,其中8例发生感染,包括颅内感染3例,切口感染2例,呼吸道感染2例,导管相关血流感染1例。针对性护理组感染率(12.16%)明显低于常规护理组感染率(23.08%;P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,术前GCS评分<5分、手术时间≥4 h、术后ICU住院时间≥2周、术后白蛋白水平<35 g/L、气管切开术、深静脉置管以及术后无针对性护理为术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论重型颅脑损伤术后感染相关因素众多,针对性护理能够有效降低感染的风险。

肾内科护理风险的相关因素分析及针对性护理效果分析

目的:探讨肾内科护理风险的相关因素及针对性护理的效果。方法:收治肾内科患者200例,按照随机分组的方式分为观察组和对照组,每组100例。对照组给予常规化的护理方式,观察组在对照组的基础上根据患者病情进行针对性的护理,对比两组患者基础护理质量、病房管理水平以及患者满意度。结果:对肾内科患者实施针对性护理后,观察组患者住院时间明显缩短,患者满意度明显提高,摔伤、感染等出现概率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对肾内科患者实施针对性护理服务,能有效提高患者满意度,减少医患纠纷,降低患者并发症发生率,促进患者康复。

呼吸机相关性肺炎防控最佳护理实践——《导管相关感染防控最佳护理实践专家共识》系列解读之三

随着机械通气技术的广泛应用,呼吸机相关性肺炎的发生率也随之上升。呼吸机相关性肺炎的发生不仅增加治疗难度、延长住院时间、增加患者痛苦,还可致患者死亡。文章从呼吸机相关性肺炎的概念、流行病学及发病机制、危险因素及危害、重点环节的防控建议、目标性监测方面分享呼吸机相关性肺炎防控最佳护理实践,希望能为临床护理人员和抗击疫情一线人员预防与控制呼吸机相关性肺炎提供参考依据,以期指导和规范临床护理实践。

体外循环手术患者术中急性压疮的对因循证护理

目的探讨对因循证护理对体外循环手术患者术中急性压疮的预防效果。方法选取240例行体外循环手术的患者,随机分为观察组和对照组,各120例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用对因循证护理预防术中压疮,比较2组皮肤状况及压疮的发生情况。结果观察组术后6d的皮肤潮湿程度评分低于对照组(P<0.05);观察组术后6d内压疮发生率低于对照组(P<0.05),压疮平均面积小于对照组(P<0.05)。结论对因循证护理能够改善体外循环手术患者皮肤状况,减少术后压疮的发生。

痛风患者达标治疗的影响因素分析与护理对策

目的:探讨痛风患者血尿酸达标治疗的影响因素,总结针对性的护理策略。方法:选择我院2014年8月~2016年7月收治的痛风患者176例。根据患者血尿酸水平,分为达标组73例(血尿酸<360 mmol/L)和未达标组103例(血尿酸≥360 mmol/L)。通过问卷调查收集患者基本情况,并采用单因素分析和Logistic多元回归分析探讨痛风患者血尿酸达标治疗的影响因素,总结相应的护理策略。结果:达标组患者血尿酸平均值为(307.5±56.75)mmol/L,未达标组血尿酸平均值为(435.7±128.06)mmol/L。达标组血尿酸平均值低于未达标组(P<0.05)。单因素分析结果表明:饮酒情况、家族史、合并症、医嘱执行情况、定期复诊和BMI水平是影响血尿酸达标治疗的主要因素(P<0.05)。多因素分析结果表明:饮酒情况、家族史、医嘱执行、定期复诊和BMI水平是痛风患者血尿酸达标治疗的影响因素(P<0.05)。结论:在尊重痛风患者个体差异的基础上,需要强化患者和家人的重视、提高医嘱执行力。

肾内科护理风险的相关因素及针对性护理效果分析

目的分析肾内科护理风险的相关因素及针对性护理效果。方法选择2017年3月至2018年3月在我院肾内科接受治疗的患者1880例,按照护理方法的不同分为对照组和观察组,对照组(940例,采用常规护理),观察组(940例,采用针对性护理)。比较两组患者护理风险发生率、护理满意度。结果观察组患者的护理风险发生率明显低于对照组患者,护理满意度明显高于对照组患者,差异具有统计学意义,P<0.05。结论肾内科护理风险与护理人员、患者以及疾病三方面因素相关,应用针对性护理可以有效提高护理工作的质量和效率。

肾内科护理风险的相关因素分析及针对性护理效果评价

目的探究肾内科护理风险的相关因素分析及针对性护理效果。方法选取2018年1月至2021年5月就诊于我院的60例肾内科患者,根据随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组行常规护理,观察组在其基础上行护理风险相关因素分析及针对性护理,两组连续护理1个月。比较两组并发症发生情况、抑郁评分量表(Self-rating Depression Scale,SDS)、焦虑评分量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)评分和满意度。结果与对照组(66.67%)比较,观察组并发症发生率(13.33%)显著降低(P<0.05);与护理前比较,护理后两组SDS、SAS评分显著降低,观察组降低幅度显著大于对照组(P<0.05);与对照组(66.67%)比较,观察组对护理满意度(96.67%)显著升高(P<0.05)。结论肾内科护理风险的相关危险因素分析及针对性护理效果显著,其不仅能够有效降低并发症发生风险,缓解负性情绪,而且还能提高护理满意度。

Caprini风险评估模型针对性护理预防重症加强护理病房患者深静脉血栓效果分析

目的探讨基于Caprini风险评估模型针对性护理用于预防重症加强护理病房(ICU)患者深静脉血栓(DVT)的效果。方法选取2021年1月至2022年2月入住医院ICU的患者160例,随机分为对照组和研究组,各80例。对照组患者给予ICU常规护理,研究组患者先通过Caprini风险评估模型进行评估,再进行针对性护理。结果干预3,5 d后,研究组患者的D-二聚体(D-D)凝血因子水平均显著低于对照组(P<0.05);研究组血流峰速度、平均速度均显著高于对照组(P<0.05);研究组血液高凝状态发生率、DVT发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论在ICU患者DVT的预防中应用Caprini风险评估模型效果较好,依据评估结果给予患者针对性护理可降低患者的血液高凝状态和DVT发生率,改善患者的血流动力学和D-D凝血因子水平,有利于ICU患者预后和生存质量的提高。

肾内科护理风险的相关因素与针对性护理对策

目的探讨导致肾内科护理风险的相关因素,并提出针对性的护理对策。方法从本院收治的肾内科患者中选出76例作为研究对象,按照入院先后顺序对入选患者实施分组,其中38例患者纳入到对照组中,接受常规性护理措施;另外38例患者作为研究组,接受护理之前先分析存在的护理风险因素,采取针对性的护理措施。对两组患者获得的护理效果进行比较分析。结果研究组患者中共有2例发生不良事件,发生率为5.26%;对照组中共有7例患者发生不良事件,发生率为18.42%,两组对比,差异存在明显的统计学意义(P<0.05)。结论导致肾内科护理风险的相关因素主要有护理人员的专业素质与技能、环境因素、患者自身因素等,在护理过程中应当掌握可能发生的护理风险,通过给患者营造安全舒适的住院环境,提升护理人员的职业素养,加强对患者的健康教育、心理疏导等,使临床护理质量得到提升,更好地保障患者安全,减少护理不良事件的发生风险。

基于危险因素的针对性护理对主动脉夹层术后谵妄的预防作用

目的探讨基于危险因素的针对性护理对主动脉夹层术后谵妄的预防作用。方法选择我院2018年1月~2020年1月收治的108例主动脉夹层患者为主要研究对象。按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各54例.对照组开展常规护理,观察组进行基于危险因素的针对性护理。比较术后3d、5d、7d的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态量表(MMSE)评分,比较住院期间患者术后谵妄发生率,并采用谵妄分级量表(DRS-R98)评估患者谵妄的严重程度。结果两组患者术后3d、5d、7d的MoCA评分和MMSE评分逐渐升高,且观察组术后3d、5d、7d的MoCA评分和MMSE评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者术后谵妄发生率(9.26%)明显低于对照组(29.63%)(P<0.05)。结论基于危险因素进行个性化的针对性护理有助于提升主动脉夹层患者术后认知功能,降低谵妄发生率,值得临床推广应用。

全麻下脊柱后路手术患者压疮风险因素分析及预防效果研究

目的:探讨全麻下脊柱后路手术患者压疮风险因素并据此制定护理对策,评估护理措施对压疮的预防效果。方法:选取2019年1月-2020年12月在本院接受全麻下脊柱后路手术治疗的208例患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(n=104)和观察组(n=104)。对照组接受常规护理,并收集围术期相关指标,筛选高危风险因素,观察组在分析压疮风险因素的基础上制定并实施针对性护理,对比2组压疮发生率。结果:对照组患者中有12例发生压疮,总发生率为11.54%。分析发生压疮的风险因素可知,有无糖尿病、不同体质量指数的压疮发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、不同年龄、术前不同禁食时间的压疮发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);不同麻醉时间、不同手术时间的压疮发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);术中不同体温、术中有无低血压、术后有无镇痛、术后禁食时间长短的压疮发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组压疮发生率为2.88%(3/104),较对照组11.54%明显更低(P<0.05)。结论:患者合并糖尿病、体质量指数偏低、麻醉时间长、手术时间长是导致全麻下脊柱后路手术患者出现压疮的风险因素,结合患者不同情况制定并实施针对性的护理方案,可有效预防压疮,从而降低压疮发生率。