准分子激光切削视网膜制备感光细胞片层时存在的一些问题

目的分析准分子激光切削视网膜制备感光细胞片层时存在的一些问题。方法以新生小牛视网膜为研究对象，白明胶作载体，行视网膜预定位，液态视网膜铺片法销片，准分子激光ＰＴＫ切削方式。结果发现准分子激光切削时，可以产生感光细胞片层的“锁边”现象；外颗粒层细胞间的离散现象；感光细胞层内细胞核的丢失；同一切削深度下不同植片切削深度不一和同一植片内切削深度不均等现象。结论准分子激光切削视网膜时存在的各种问题将会直接影响视网膜移植的手术效果，必须尽早解决。

视网膜视细胞的成片移植

目的 探索用准分子激光切削技术制备视网膜单层视细胞植片，经内入路视网膜下腔的单层视细胞成片移植。方法用准分子激光对大鼠视网膜进行切削，制取单层视细胞植片，此后，按内入路手术方法进行了兔视网膜下腔的异种移植。结果 切削后所得视细胞植片由单层视细胞组成，结构完整，包括外丛状层、外核层和外节层；视细胞植片经明胶包埋后被准确植入宿主视网膜下腔中，移植术后第１，２天宿主视网膜未能复位，呈脱离状态，移植物没能与视网膜色素上皮层相贴；移植后１０天，宿主视网膜复位，视细胞移植片平铺于宿主视网膜下腔中，植片视细胞外节与宿主视网膜色素上皮层相贴，未见明显免疫排异现象。结论 准分子激光制备单层视细胞植片方法简单、可行；初步观察到内入路单层视细胞成片移植后，视细胞植片能够在宿主视网膜下腔中以正常生理位置存活；视网膜下腔为理想的视网膜移植的受位。