应用膨胀髓内钉治疗胫骨干骨折的临床疗效分析

目的评价膨胀钉治疗胫骨干骨折的临床效果。方法自2004年11月至2006年4月35例胫骨干骨折采用膨胀髓内钉治疗,其中FixionTMIM(膨胀自锁型髓内钉)28例;FixionTMIL(膨胀交锁型髓内钉)7例,男29例,女6例,平均年龄42岁。术后随访时间12～30月,平均19月。结果本组平均手术时间45min,平均出血量为80ml,术中平均透视6次。骨折术后临床愈合时间最短8周,平均10周。所有病例无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、骨折延迟愈合、不愈合、螺钉断裂。结论膨胀髓内钉固定原理为沙漏样固定,应力均匀分布于胫骨髓腔,无须扩髓、不需远端交锁,其独特的设计原理可减少创伤和相关手术并发症。

可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折的临床研究

目的通过对可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折的回顾性研究,探讨可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折的优势。方法我科2009年3月至2011年4月采用可膨胀髓内钉(Fixion系统)治疗肱骨干骨折17例。AO分形:A2型7例、A3型6例、B2型4例。手术时间:伤后2～7d,平均4.5d。均为闭合损伤,无血管、神经损伤。均采取闭合复位,顺行置入可膨胀髓内钉(Fixion系统)。本研究纳入病例均根据辩证结合中药治疗。结果所有患者术后获得7～13个月(平均9.8个月)随访。依据Neer评估标准,优9例、良5例、可3例。优良率82.3%。结论可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折具有微创、简便、并发症少等优点,是治疗肱骨干骨折简单,有效的方法,值得临床推广。

可膨胀髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效

目的比较可膨胀股骨近端髓内钉(Fixion PF)与股骨近端髓内钉(InterTan)治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在我科应用Fixion PF与InterTan治疗老年股骨转子间骨折患者98例,其中应用Fixion PF治疗者(A组)50例,应用InterTan治疗者(B组)48例。比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间、Harris评分及术后并发症发生情况。结果获得随访98例,随访27～48周,平均(34.1±6.9)周,患者骨折均愈合。A组手术时间、切口长度均显著短于B组,术中出血量显著少于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者骨折愈合时间、Harris评分及术后并发症情况比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论 Fixion PF与InterTan治疗老年股骨转子间骨折均有较好疗效,但Fixion PF具有手术时间短、术中出血少、固定应力分布均匀、远端不需锁定、近端头钉膨胀增加股骨头骨密度和固定强度等优点,较适合于老年骨质疏松性股骨近端骨折的治疗,且附加全程抗骨质疏松治疗,可提高老年骨质疏松骨折患者的生存质量。