ePTFE人工血管管壁结构及其体外性能的试验研究

对国内外两组膨体聚四氟乙烯(ePTFE)人工血管从管壁结构、理化性能和生物力学性能进行对比研究.通过试验研究两组人造血管管壁的宏观及微观结构、表面润湿性、结晶度和融熔温度、周/轴向拉伸、顶破拉伸以及手术线固位强力,对比两组样品的性能差异,并分析了导致差异的可能原因,讨论了管壁结构、理化性能与力学特性之间的关系.研究结果表明,国产和进口ePTFE人工血管试样均为双层结构,两者都有良好的疏水性表面和抗水渗透性.但进口试样具有更加规整均匀的节点和纤维形态结构,有利于人工血管的生物耐久性.

降低ePTFE隆鼻术后感染发生率的临床研究

目的:寻找一种降低膨体聚四氟乙烯(ePTFE)隆鼻术后感染发生率的方法。方法:尝试将雕刻成形的ePTFE假体放入含有庆大霉素溶液的注射器内,负压抽吸使庆大霉素溶液进入材料的孔隙,然后将假体置入。结果:比较处理组与未处理组感染发生的情况,庆大霉素处理组的感染率明显低于未处理组,有显著性差异。结论:该方法是一种减少ePTFE隆鼻术后感染发生率的简便易行方法。

ePTFE人工腱索二尖瓣成形术

本文介绍了用ePTFE缝线作人工腱索行二尖瓣成形术 14例的体会。 14例中用ePTFE缝线作人工腱索 17根 ,二尖瓣成形主要有四种方法 :瓣叶部分切除、切缘缝合 ,然后再在瓣缘和乳头肌间建立人工腱索。二尖瓣裂隙伴卷曲瓣叶的人工腱索重建。大瓣部分切除、自体心包片修补瓣叶后 ,人工腱索重建。瓣叶矩形切除、瓣环Kay成形术。结果 ,因持续性Hb尿再次手术行二尖瓣置换和晚期死亡各 1例 ,其余患者术后恢复满意。作者认为只要正确选择病例 。

拉伸倍数对ePTFE结构和性能的影响

对聚四氟乙烯(polytetrafluoroethylene,PTFE)进行拉伸,可以得到膨体聚四氟乙烯(expanded polytetrafluoroethylene,e PTFE).探讨拉伸倍数对e PTFE结构和性能的影响.结果表明:随着拉伸倍数的增大,簇状的晶体减少,纤维逐渐增多,微孔增多;随着拉伸倍数的增大,e PT泊松比逐渐减小,当拉伸倍数为10时,e PTFE的泊松比为-1.57,在非等温结晶过程中,e PTFE的结晶焓变减小,半结晶时间增大.

ePTFE隆鼻术中感染的预防

目的:探讨膨体聚四氟乙烯(ePTFE)隆鼻术中感染发生的原因及预防方法。方法:我们采取了一系列措施预防ePTFE隆鼻术中感染的发生,并对26例受术者的术后情况观察随访6～12月。结果:在采用此套措施后,感染的发生率由之前的13.3%下降至0,两者对比有显著差异(P<0.05)。结论:在正确使用的前提下,ePTFE是一种理想的隆鼻用组织代用品材料。虽然多孔结构使其容易造成感染,但通过一系列严格的无菌操作可以有效地预防此类并发症的发生。

国产膨体聚四氟乙烯在整形美容外科中的应用

目的评估国产膨体聚四氟乙烯(ePTFE)在整形美容外科中的临床效果. 方法采用国产ePTFE,以进口ePTFE作为对照,根据不同需要分别置于额部、颞部、鼻部、颏部、鼻基底及上颌部,矫正面部软组织缺损及凹陷畸形,比较2组术后伤口愈合、不良反应及临床效果. 结果试验组16例18个部位,术后随访6～9个月,其中1例(鼻部)因埋置过浅、过于接近切口继发感染而取出;1例(颏部)伤口愈合不良,假体外露,经换药后术后2周Ⅱ期愈合;其余病例临床观察未见明显过敏反应、炎症反应及排异反应,外形保持良好,满意率94.4%(17/18).对照组10例12个部位,术后随访6～9个月,1例(鼻部)假体外露取出,其余病例未出现异常情况,满意率为91.7%(11/12).2组在伤口愈合情况(χ2=1.109,P=0.574)、不良反应(P=1.000)和临床疗效(P=1.000)等方面均无显著性差异. 结论国产ePTFE具有良好的组织相容性,适合充填软组织,可作为安全而廉价的替代产品.

膨体聚四氟乙烯填充驼峰鼻整复术

目的介绍应用膨体聚四氟乙烯填充整复驼峰鼻的方法，以减少传统手术方法的并发症。方法对12例驼峰鼻患者，在黏膜下切取鼻中隔软骨，应用ePTFE行驼峰鼻整复术，利用ePTFE假体矫正驼峰样凸起的上、下两端鼻背凹陷处，鼻中隔软骨用于鼻小柱的支撑，纠正驼峰鼻畸形，使鼻背恢复平直形态。结果术后随访1～2年，除1例术后远期感染而取出假体外，其余均获得满意效果。结论ePTFE是一种较满意的组织替代品，应用ePTFE填充整复驼峰鼻畸形，是一种有效的方法。

自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用

目的通过应用自体耳隔软骨和膨体聚四氟乙烯提高鼻整形手术质量,以形成较理想的鼻形。方法取鼻正中蝶型切口加双侧鼻翼缘切口行自体耳软骨联合应用膨体聚四氟乙烯隆鼻术。结果 36例就诊整形者行联合耳软骨和膨体聚四氟乙烯假体鼻整形术。34例效果满意,自然美观,无严重并发症发生;2例因慢性感染最终取出假体,总体满意率为91.7%。结论采用自体耳软骨联合膨体聚四氟乙烯假体植入法用于鼻整形矫正效果好,且应用安全,近期随访满意度高。

犬Gore-tex人工血管移植后的超微结构观察

目的 扫描及透射电镜下观察犬Gore tex人工血管补片移植后 ,不同时期的材料表面内膜层的超微结构。方法 用Gore tex补片材料修补 14条犬的腹主动脉 ,在植入后 2 4h、1周、2周、4周、8周、12周、2 0周采集标本 ,作扫描、透射电镜观察。结果 (1)术后 2 4h材料表面形成纤维蛋白膜。 (2 )内皮细胞于 1周时已在材料上出现 ,8周时完全覆盖材料面 ,形成光滑的内膜面。 (3) 8周发现内膜增生 ,主要是平滑肌细胞和胶原纤维增生。 (4) 12周仍有内膜增生 ,以吻合口明显仍明显。结论 实验表明Gore tex材料有较好的生物相容性 ,内皮细胞可以覆盖材料表面 ,但材料仍可引起内膜增生 ,主要是平滑肌细胞和胶原纤维增生 ;增生在吻合口较明显 ,小口径Gore

膨体聚四氟乙烯在医学上的应用与研究

膨体聚四氟乙烯具有独特的结构和性能,生物相容性良好,是一种理想的整形外科材料和脏器修补材料。本文综述了膨体聚四氟乙烯在医学上的应用与研究进展,分别介绍了膨体聚四氟乙烯应用于人体鼻部整形、心脏瓣膜、人造血管以及消除肺部残腔等方面的研究进展。

运用膨体聚四氟乙烯补片行双侧唇裂术后鼻畸形矫正

目的:通过运用膨体聚四氟乙烯补片加强两侧鼻翼软骨的强度,探索理想的双侧唇裂术后鼻畸形矫正方法。方法:运用膨体聚四氟乙烯补片加强两侧鼻翼软骨强度的方法对30例双侧唇裂术后鼻畸形患者行鼻畸形矫正术。结果:30例患者鼻翼塌陷畸形均得到了明显地改善,18例随访患者伤口愈合良好,无一例发生排异反应。结论:膨体聚四氟乙烯补片是一种理想的植入材料,通过运用这种材料,可以使双侧唇裂术后鼻畸形矫正术达到满意的效果。

膨体聚四氟乙烯在颌面部软组织填充中的应用

目的:探讨在颌面部软组织填充的临床效果。ePTFE方法:依据患者不同的颌面部凹陷情况选择不同规格及形状的进行填充。ePTFE结果:从年月至年月,应用于颌面部软组织填充例患者,个部位,术后随访1998620013ePTFE465612～30个月,例个部位效果满意,例个部位失败。445422结论:是一种组织相容性好,化学性质稳定的医用生物材料,是一ePTFE种理想的颌面部软组织填充组织代用品。

膨体聚四氟乙烯的性能与应用现状

膨体聚四氟乙烯具有独特的结构和优异的综合性能,基于分子结构的分析,阐述它所具有的物理化学特性。综述了其在过滤PM2.5颗粒物、纺织服装、水净化、医疗领域等方面的应用,并展望了该材料的应用前景。

膨体聚四氟乙烯补片在腹壁切口疝修补术中的应用

目的:探讨用聚四氟乙烯(ePTFE)补片修补巨大腹壁切口疝的手术方法及临床效果。方法:用ePTFE补片修补12例巨大腹壁切口疝。结果:治愈11例,死亡1例(术后死于ARDS)。随访9例,失访3例,随访1～12个月,平均6个月,2例术后肺感染,经治疗后痊愈,全组伤口无感染,随访期内无复发。结论:ePTFE补片用于巨大腹壁切口疝的无张力修补是安全、有效的,特别在腹壁缺损较大、腹膜关闭困难时,病人感觉局部舒适。

膨体聚四氟乙烯在鼻整形术中的运用探讨

目的探讨膨体聚四氟乙烯在鼻整形术中的运用价值。方法研究年度2015年1月~2015年10月,对象为鼻整形术42例,数字法分组。20例入对照组,材料选择固体硅橡胶。其余22例入实验组,材料选择膨体聚四氟乙烯。组间比较。结果两组中实验组一期愈合率更高,满意度更高,副反应率更低,有显著差异（P〈0.05）,且具统计学意义。结论膨体聚四氟乙烯在鼻整形术中运用价值大,一期愈合率高,病例较满意。

膨体聚四氟乙烯修补与替代胆管的实验研究

目的 为临床胆管缺损的处理探索新的选材。方法 通过切除部分胆管壁、整段切除胆总管的方式建立胆管损伤的犬模型，分别采用膨体聚四氟乙烯补片修补、管形材料替代胆管；观察动物在手术后的大体活动状况和造影了解胆管的通畅情况，并在不同的时间段切取胆管修复处的组织观察胆管组织的愈合过程及对材料的排异情况，两种修复方式对肝脏形态结构的影响。结果 采用补片修补组，胆管上皮能够覆盖材料表面，通畅率可达75%（9/12），胆汁引流通畅肝脏无损害；而整段替代胆管的通畅率只有40%（4/10），有不同程度的肝脏形态结构改变。结论 采用膨体聚四氟乙烯补片修补胆管缺损的结果比整段替代胆管满意（单侧Ｐ<0.05）。

超微孔膨体聚四氟乙烯在家兔体内的钙化及生物力学特性研究

目的观察超微孔膨体聚四氟乙烯(UePTFE)在家兔体内钙化及生物力学特性改变,并与临床常用的牛心包生物瓣材料(BP)进行比较,以阐明其作为新型人工心脏瓣膜材料的可行性。方法实验设计采用析因分析的方法,将超微孔膨体聚四氟乙烯材料及牛心包生物瓣材料裁成适合大小埋植于新西兰幼兔皮下,分别于0、1、3、6月时取出材料,测定钙含量及生物力学指标,进行对比。结果超微孔膨体聚四氟乙烯材料较牛心包生物瓣材料钙化慢且程度轻,各项力学指标优于牛心包生物瓣材料。结论超微孔膨体聚四氟乙烯材料可以作为制作人工心脏瓣膜的材料。

综合措施预防膨体聚四氟乙烯隆鼻术后感染的近期随访

目的：探讨预防膨体聚四氟乙烯（ePTFE）隆鼻术后感染发生的综合措施.方法：对2008年1月～201 3年12月在我科行膨体隆鼻手术的127例患者的临床资料进行研究和分析,患者均采取了综合措施预防术后感染.结果：本组127例膨体隆鼻术后患者随访6个月～2年,均无感染发生.结论：虽然膨体的微孔结构使其相较硅胶假体更容易发生术后感染,但通过综合预防措施及严格的无菌操作可有效地降低感染的发生率.

膨体聚四氟乙烯补片在唇裂术后鼻畸形矫正术中的应用

目的:探索理想的唇裂术后鼻畸形矫正方法。方法:用膨体聚四氟乙烯补片加强患侧鼻翼软骨强度的方法对120例唇裂术后鼻畸形患者行鼻畸形矫正术。结果:120例患者鼻翼塌陷畸形均得到明显改善,76例随访患者伤口愈合良好,无一例发生排异反应。结论:膨体聚四氟乙烯补片是一种理想的植入材料,运用这种材料可以使唇裂术后鼻畸形矫正达到满意的效果。

鼻中隔及耳软骨联合膨体材料在鼻整形术中的应用

目的:探讨自体鼻中隔软骨及耳软骨联合膨体材料在鼻整形术中的应用效果。方法:选择笔者医院2016年1月-2017年7月收治的42例接受鼻部整形术的就医者为研究对象,以鼻小柱"飞鸟"形切口加鼻翼软骨缘切口,切开分离鼻背皮肤,显露两侧鼻翼软骨及侧鼻软骨,沿着中线分离、取出深部鼻中隔软骨,雕刻塑形后移植于两鼻翼软骨间,使两侧鼻翼软骨联合鼻中隔软骨形成新的鼻小柱。将取下的耳软骨雕刻成盾牌状,缝合固定于鼻小柱前端。将膨体雕刻成柳叶形,插入鼻背并固定数针,间断缝合切口。结果:42例就医者术后效果良好,各比例符合美学要求,外观及触感自然,无严重并发症发生。随访6～12个月,对鼻形态满意率高达93%。结论:应用自体鼻中隔软骨及耳软骨联合膨体材料行鼻整形术,术后外鼻形态改善良好,满意度高,是较理想的手术方法。