大黄芒硝外敷联合温针灸对腹腔镜阑尾切除术后康复的影响

目的探讨大黄芒硝外敷联合温针灸对腹腔镜阑尾切除术后患者胃肠功能恢复、腹胀程度、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)的影响。方法回顾性分析宜春浙赣友好医院2021年12月至2023年1月腹腔镜阑尾切除术患者100例临床资料,术后给予常规治疗50例作为对照组;在对照组基础上给予大黄芒硝外敷联合温针灸治疗的50例作为观察组。比较两组胃肠功能恢复指标、腹胀程度、MTL、GAS及并发症发生率。结果治疗后,观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组;观察组腹胀程度轻于对照组;观察组血清MTL、GAS水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率(6.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论大黄芒硝外敷联合温针灸可有效地改善腹腔镜阑尾切除术后胃肠蠕动功能,促进胃肠功能恢复,减轻腹胀程度,降低并发症发生率。

艾灸联合大黄、芒硝腹部外敷在老年股骨粗隆间骨折术后便秘患者中的应用效果

目的:探讨艾灸联合大黄、芒硝腹部外敷在老年股骨粗隆间骨折术后便秘患者中的应用效果。方法:选取2022年5月-2023年4月常熟市中医院收治的60例老年股骨粗隆间骨折术后便秘患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组给予常规护理、艾灸,研究组在对照组基础上实施大黄、芒硝腹部外敷。比较两组临床效果、护理满意度、便秘症状积分。结果:研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.019)。研究组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.011)。护理前,两组腹胀、排便频率、粪便性状、排便困难积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组腹胀、排便频率、粪便性状、排便困难积分低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸联合大黄、芒硝腹部外敷在老年股骨粗隆间骨折术后便秘患者中的应用效果确切,可改善患者便秘症状,促进患者康复,提高护理满意度。

清热排脓生肌汤口服联合大黄芒硝外敷对剖宫产术后腹壁切口不愈疗效分析

目的探讨清热排脓生肌汤口服联合大黄芒硝外敷对剖宫产术后腹壁切口不愈术后恢复情况、创口疼痛肿胀情况、炎性因子、生存质量的影响。方法选取2021年4月—2022年12月医院收治的剖宫产术后腹部切口不愈患者102例,并将纳入的患者采用随机数字表法分为对照组及观察组,各61例。对照组患者行抗感染治疗及定期换药处理,观察组在对照组基础上给予清热排脓生肌汤口服联合大黄芒硝外敷,两组患者均治疗2周,治疗结束后对比两组患者临床治疗效果、创口愈合时间、硬结消失时间、渗液消退时间及平均术后住院时间、视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)及肿胀评分、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞计数(white blood cell count, WBC)、降钙素原(procalcitonin, PCT)水平及生存质量。结果对照组治疗总有效率为67.21%(41/61),显著低于观察组(86.89%,53/61)的总有效率(P<0.05);观察组患者创口愈合时间、硬结消失时间、渗液消退时间及平均术后住院时间均显著短于对照组(P<0.05);两组患者治疗后VAS评分及肿胀评分均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组VAS评分及肿胀评分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者炎性因子水平均显著低于治疗前(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者在身体健康、心理健康、社会关系和环境领域的生存质量评分均高于治疗前(P<0.05);观察组评分显著高于对照组(P<0.05)。结论清热排脓生肌汤口服联合大黄芒硝外敷显著提升剖宫产术后腹壁切口不愈患者切口愈合等级,降低炎性因子水平,改善患者创口疼痛及肿胀情况,加快创口愈合速度,促进硬结及渗液消退,减少患者住院时间,提升患者生存质量。

生大黄水灌胃加芒硝外敷联合乌司他丁注射液对重症胰腺炎患者临床症状及肠黏膜功能的影响

目的:观察生大黄水灌胃加芒硝外敷联合乌司他丁注射液对重症胰腺炎患者临床症状及肠黏膜功能的影响。方法:回顾性分析2019年11月至2022年10月永丰县中医院诊治的重症胰腺炎患者78例临床资料,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各39例。对照组给予乌司他丁注射液静脉滴注治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予生大黄水灌胃加芒硝外敷治疗。观察两组患者临床症状恢复时间、生化指标、肠黏膜功能、炎症因子水平、改良CT严重指数评分、急性生理与慢性健康评分及临床疗效。结果:研究组恶心呕吐恢复时间、腹胀腹痛恢复时间、肠鸣音恢复时间与首次排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间及白细胞计数恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后D-乳酸、二胺氧化酶、血管内皮素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后白细胞介素-6、白细胞介素-β、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后改良CT严重指数评分和急性生理与慢性健康评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组有效率为94.87%,对照组有效率为79.49%,研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生大黄水灌胃加芒硝外敷联合乌司他丁注射液能促进重症胰腺炎患者胃肠功能恢复,加强胃肠动力,保护肠黏膜功能,减少炎症应激反应。

中药灌肠联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎临床疗效的Meta分析

[目的]系统评价中药灌肠联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效,为临床治疗AP提供循证参考。[方法]系统检索PubMed、EMBase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、中国知网数据库和维普网,筛选中药保留灌肠联合芒硝外敷治疗AP的随机对照研究,检索时间为各数据库建库至2022年8月1日。由两位研究者按照事先制定的纳入和排除标准筛选文献,提取资料,并进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]纳入11篇文献,共计721例,其中试验组361例,对照组360例。Meta分析结果显示,中药保留灌肠联合芒硝外敷可缩短肠道功能恢复时间及腹部症状缓解时间[MD=-1.68,95%CI(-2.22,-1.14),P<0.00001;MD=-2.30,95%CI(-3.69,-0.91),P=0.001],降低急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)与C反应蛋白(CRP)水平[MD=-3.88,95%CI(-5.39,-2.37),P<0.00001;MD=-10.39,95%CI(-13.35,-7.43),P<0.00001],提高临床治疗有效率[RR=1.22,95%CI(1.08,1.37),P=0.001]。[结论]中药灌肠联合芒硝外敷对提高临床疗效及防止疾病进展有一定意义,但仍需高质量临床试验进一步证实。

大黄芒硝外敷联合雷火灸对剖宫产后切口愈合和疼痛的影响

目的:观察剖宫产后应用大黄芒硝外敷与雷火灸对切口愈合、切口疼痛的影响。方法:68例按抛掷硬币法分为两组,两组在剖宫产后均用常规治疗,联合组加用大黄芒硝外敷与雷火灸联合治疗。结果:切口愈合优良率联合组高于对照组(P<0.05)。联合组产后12h、24h、48h VAS评分低于对照组而切口痊愈时间、产后住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗后两组CRP、WBC低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.05)。切口红肿、渗液、硬结等不良反应发生率联合组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产后应用大黄芒硝外敷与雷火灸促进提高切口愈合效果。

大黄芒硝外敷联合红外线照射对腹壁肥厚产妇切口愈合情况的影响

目的分析大黄芒硝外敷联合红外线照射对腹壁肥厚产妇切口愈合情况的影响。方法选取2022年6月—2023年6月甘肃省天水市妇幼保健院收治的60例剖宫产后腹部切口脂肪液化的产妇,按随机数表法将其分为对照组和研究组,各30例。对照组行常规切口换药+红外线照射治疗,研究组行常规切口换药+红外线照射+大黄芒硝外敷治疗。对比两组切口康复情况、切口局部微循环情况、切口疼痛程度、不良反应发生情况。结果研究组切口渗液消失时间为(2.11±0.30)d、切口红肿消退时间为(3.32±0.40)d、硬结消退时间为(3.86±0.48)d、切口愈合时间为(7.39±1.14)d,均短于对照组,差异有统计学意义(t=7.439、6.277、6.842、6.738,P<0.001)。研究组治疗后切口局部血流速度为(0.69±0.17)mm/s、毛细血管管径为(7.50±1.08)μm,均优于对照组,差异有统计学意义(t=2.976、5.042,P<0.05)。研究组治疗后切口疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组不良反应发生率为10.00%,对照组为6.67%,两组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论腹壁肥厚产妇剖宫产后采用大黄芒硝外敷联合红外线照射能够改善切口疼痛程度、切口康复和切口局部微循环情况,且安全性佳。

剖宫产术后神阙位外敷大黄、芒硝对患者术后首次排气时间、排便时间的影响

目的探究剖宫产术后神阙穴位外敷大黄、芒硝对患者肛门首次排气时间与排便时间的影响。方法选取2020年9月—2022年9月在本院行剖宫产手术的孕产妇140例作为研究对象,其中2020年9月—2021年8月收治的70例产妇作为对照组,产妇剖宫产术后给予常规治疗和护理,不予其他干预;2021年9月—2022年9月收治的70例产妇作为观察组,产妇剖宫产术后神阙穴位外敷糖大黄、芒硝治疗和护理。记录并比较两组产妇术后肛门首次排气时间、排便时间以及住院时间,统计腹部切口疼痛、愈合情况。结果观察组产妇剖宫产术后肛门首次排气时间、排便时间较对照组显著缩短,住院时间明显缩短,组间差异均有统计学意义(P<0.05);干预后观察组腹部切口疼痛程度(NRS)评分低于对照组,平均愈合时间短于对照组,且术后切口感染、开裂、脂肪液化等愈合不良发生率低于对照组(P<0.05);观察组产妇满意率高于对照组(P<0.05)。结论剖宫产术后大黄、芒硝神阙穴位外敷可显著缩短产妇术后首次排气和排便时间,促进腹部切口愈合、减轻疼痛,有助于术后恢复。

芒硝外敷辅助治疗外科急腹症的临床观察

为观察芒硝外敷在外科急腹症辅助治疗中的疗效 ,并探讨其作用机制 ,将 60例急性胰腺炎、腹腔残余脓肿、阑尾包块及原发性腹膜炎患者在常规治疗的同时 ,随机分成芒硝治疗组和常规治疗对照组各3 0例作疗效比较。结果 :芒硝治疗组在体温下降、白细胞计数减少 ,渗液减少或脓肿吸收等方面均优于常规治疗组 (P <0 .0 5 ) ,显著缩短病程 ,使大部分病人免除了手术。提示急腹症在常规治疗同时加用芒硝外敷具有明显的消炎、促进渗液吸收及脓肿缩小的作用 。

大黄联合芒硝腹部外敷在严重腹腔感染导致的腹腔高压中的应用

目的探讨大黄联合芒硝腹部外敷对严重腹腔感染导致的腹腔高压的作用。方法 32例严重腹腔感染导致的腹腔高压患者,随机分为试验组和对照组各16例。对照组采取液体复苏、抗感染等治疗,试验组在对照组基础上给予大黄联合芒硝腹部外敷。观察腹腔压、炎性反应指标、肠功能恢复时间、机械通气时间、住ICU时间变化情况。结果与对照组比较,试验组患者腹腔压、炎性反应指标明显下降,肠功能恢复时间、机械通气时间及ICU时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大黄联合芒硝腹部外敷明显降低严重腹腔感染导致的腹腔高压患者腹腔压,控制炎性反应,促进胃肠功能,缩短机械通气及住院时间。

大黄加芒硝外敷腹部配合综合护理治疗腹部手术患者腹胀临床观察

目的分析大黄加芒硝外敷腹部配合综合治疗腹部手术患者腹胀临床效果。方法本研究选取2014年6月~2015年9月收治的90例妇科腹部手术后腹胀患者,根据随机原则分成常规组和综合组。其中45例常规组患者实施常规妇科术后护理,45例综合组患者以大黄加芒硝外敷腹部配合综合治疗。对2组患者腹胀持续时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、患者治疗效果、干预前后患者焦虑、抑郁情绪和生活质量变化进行比较。结果与常规组相比较,综合组腹胀持续时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间更短（P〈0.05）。与常规组相比较,干预后综合组焦虑、抑郁情绪和生活质量更优（P〈0.05）。结论大黄加芒硝外敷腹部配合综合治疗腹部手术患者腹胀临床效果确切,有助于改善患者负性情绪和腹胀症状,提升患者生活质量。

芒硝外敷对弥漫性腹膜炎手术治疗效果的影响

目的:观察芒硝外敷对弥漫性腹膜炎手术治疗效果的影响。方法:将123例患者术后随机分为对照组62例和治疗组61例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用芒硝外敷腹部,观察两组患者术后恢复情况及切口并发症。结果:治疗组术后胃肠功能恢复较对照组快,腹壁切口感染及裂开较对照组少,两组间有显著差异(P<0.01)。结论:弥漫性腹膜炎术后使用芒硝外敷有利于胃肠功能恢复,并可减少术后并发症的发生。

大黄芒硝外敷治疗妇科恶性肿瘤患者淋巴结切除术后淋巴囊肿临床研究

目的:观察大黄芒硝外敷在妇科恶性肿瘤患者淋巴结切除术后淋巴囊肿中的治疗效果及安全性。方法:选取82例淋巴结切除术后发生淋巴囊肿的妇科恶性肿瘤患者,随机分为对照组与研究组各41例。对照组采取超声介入治疗,术后采取常规预防感染干预,研究组在对照组基础上采取大黄芒硝外敷,持续治疗14天。疗程结束后统计2组临床疗效,记录患者的总置管时间、囊肿消退时间、盆腔积液量、不良反应发生率,并于治疗后进行随访,统计2组淋巴囊肿复发率。结果:研究组总有效率95.12%,对照组总有效率80.49%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组总置管时间、囊肿消退时间均短于对照组,盆腔积液量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。研究组不良反应发生率9.76%,对照组不良反应发生率4.88%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3月、6月,研究组淋巴囊肿复发率分别为0和2.44%,对照组淋巴囊肿复发率分别为分别为4.88%和7.32%,组间比较均无明显差异(P>0.05)。结论:常规治疗基础上采取大黄芒硝外敷对淋巴结切除术后发生淋巴囊肿的妇科恶性肿瘤患者实施干预,可有效缩短囊肿消退时间及置管时间,减少盆腔积液量,且不良反应发生率较低,还可减少淋巴囊肿复发,利于改善预后。

中药复方大黄芒硝散外敷的临床应用

目的探讨中药复方大黄芒硝散在本院多个科室应用的效果。方法选择本院应用大黄芒硝散治疗的患者880例,分析治疗效果,并选择其中的92例腹腔积液患者作为观察组。同期选择我院的92例腹腔积液患者设为对照组(外敷硫酸镁),比较两组的疗效。结果外敷中药复方大黄芒硝散治疗关节软组织肿胀总有效率为94.20%,术后切口愈合有效率为98.61%;观察组腹腔积液患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论外敷大黄芒硝散治疗关节软组织肿胀、术后切口愈合不良、腹腔积液等效果显著,减轻了患者负担且使用方便。

大黄+芒硝外敷、生麦芽水煎联合西药及手法排乳?治疗急性乳腺炎随机平行对照研究

[目的]大黄+芒硝外敷、生麦芽水煎联合西药及手法排乳疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按抽签方法随机分为两组,对照组30例青霉素1200万U,1次/d,静滴;乙烯雌酚2Mg,3次/d;手法排乳。治疗组30例大黄、芒硝外敷,生麦芽100g,水煎100ML,1剂/d,早晚分服;西药治疗及手法排乳同对照组。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、体征评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效8例,有效2例,无效2例,总有效率93.33%。对照组痊愈3例,显效3例,有效16例,无效8例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]大黄+芒硝外敷、生麦芽水煎联合西药及手法排乳治疗急性乳腺炎,疗效满意,无副作用,值得推广。

大黄芒硝外敷在妇科恶性肿瘤患者淋巴结切除术后淋巴囊肿中的治疗效果及安全性

目的观察大黄芒硝外敷在妇科恶性肿瘤患者淋巴结切除术后淋巴囊肿中的治疗效果及安全性。方法选取2017年3月至2020年3月本院收治的于淋巴结切除术后出现淋巴囊肿的50例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象。以随机、单盲法均分为两组,每组各25例。两组患者均采用单纯抗感染治疗,观察组在此基础上增加大黄芒硝外敷治疗。观察两组治疗效果及安全性。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组局部肿胀消失时间、囊肿消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组囊肿直径短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3、7及14 d的VAS评分均持续下降,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组感染发生率低于对照组(P<0.05),皮肤红肿和皮肤瘙痒发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科恶性肿瘤患者实施淋巴结切除术后常发生淋巴囊肿并发症,在常规治疗基础上采用大黄芒硝外敷治疗,可有效消除患处疼痛,预防感染,缩短术后恢复时间。且不会引发严重不良反应,临床用药安全性高。

大黄与芒硝外敷联合红外线照射对胫腓骨骨折肢体肿胀患者的护理效果

目的探讨大黄与芒硝外敷联合红外线照射在胫腓骨骨折肢体肿胀患者中的应用效果。方法选择2021年1月—2022年1月医院收治的胫腓骨骨折肢体肿胀患者84例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,各42例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予大黄与芒硝外敷联合红外线照射护理,5 d为1个疗程。比较两组患者临床疗效、治疗前后肢体周径、视觉疼痛模拟评分(VAS)、肢体肿胀改善情况、炎症因子水平及不良反应发生率。结果大黄与芒硝外敷联合红外线照射护理干预后,观察组治疗总有效率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);肢体周径小于对照组,VAS评分及肢体肿胀评分低于对照组,C反应蛋白(CRP)、抗肿瘤坏死因子(TNF-α)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大黄与芒硝外敷联合红外线照射治疗胫腓骨骨折患者,可改善其肢体肿胀程度,缩短肢体周径,缓解疼痛,且联合治疗安全性较高。

提高腹部皮硝外敷患者舒适性的品管圈实践

目的探讨品管圈活动在提高腹部皮硝外敷患者舒适性中的应用效果。方法成立品管圈,通过活动步骤运用质量管理常用工具以及根据临床经验分析及查阅文献,分析腹部皮硝外敷时产生潮湿硬结感及压迫感等不舒适性感受的原因有:皮硝袋设计不合理、缺乏规范的护理操作流程、护士对患者的健康教育不足。针对要因,再次通过头脑风暴法找出防范对策:改进皮硝袋的设计,如将封口处改为拉链式,杜绝皮硝颗粒外露,在皮硝袋的上方增加1个隔袋,用来平铺不透水的看护垫;规范皮硝外敷的护理操作流程,加强观察与护理;制作图文并茂的皮硝外敷使用方面的宣传栏等,采用多样化的健康教育方式。比较品管圈活动实施前后患者的不舒适性感受得分,从而确定活动效果。结果开展品管圈活动后,患者的不舒适性感受评分由15.1分下降到5.2分,目标达标率100%,腹部皮硝外敷患者的舒适性提高。圈员的凝聚力、积极性、解决问题能力、发挥个人潜能等各方面得到提升。结论运用品管圈活动对腹部皮硝外敷患者进行护理干预,既改进了护理用具,又规范了护理操作流程及方法,提高了患者的舒适性。

大黄灌肠联合芒硝外敷在急性胰腺炎患者护理中的应用效果

目的研究大黄灌肠联合芒硝外敷在急性胰腺炎患者护理中的临床效果。方法选择2019年2月-2019年7月收治的76例急性胰腺炎患者,根据随机数字表法分为2组,每组38例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上行大黄灌肠联合芒硝外敷的中医护理干预。观察2组肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间、血尿淀粉酶复常时间和排气与排便恢复时间及住院时间。结果观察组的肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间、排气与排便恢复时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的血尿淀粉酶复常时间与住院时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性胰腺炎患者在常规治疗与护理基础上应用大黄灌肠联合芒硝外敷中医护理干预,能够有效促进患者肠鸣音恢复,缓解患者腹痛症状,缩短其住院时间,值得应用推广。

红外线照射联合大黄芒硝外敷对剖宫产术后腹壁肥厚产妇切口愈合情况的影响

目的探讨剖宫产术后腹壁肥厚产妇采用红外线照射联合大黄芒硝外敷治疗的疗效.方法选择2015年10月—2020年10月于我院产科住院分娩的50例剖宫产术后腹壁肥厚产妇为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各25例.对照组采用红外线照射治疗,观察组在对照组基础上加用大黄芒硝外敷治疗,均连续治疗4 d.对两组切口愈合情况、脂肪液化发生率、疼痛程度及不良反应发生情况进行比较.结果治疗后10 d内,观察组甲级愈合率为92.00%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组切口红肿消退时间(3.30±0.49)d、切口愈合时间(7.98±0.72)d均短于对照组的(3.78±0.72)d、(9.13±1.15)d,脂肪液化发生率4.00%低于对照组的24.00%,疼痛视觉模拟评分法评分(3.37±0.80)分低于对照组的(5.12±0.97)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论临床在剖宫产术后腹壁肥厚产妇中应用红外线照射联合大黄芒硝外敷,在促进切口愈合、降低脂肪液化发生率、减轻切口疼痛方面效果确切,且安全性高,具有广阔的应用前景.