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不同髓内钉内固定术在胫骨远端关节外骨折治疗中的效果比较 被引量:1
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作者 黄玉鹏 《河南医学研究》 CAS 2024年第3期493-496,共4页
目的 比较不同髓内钉内固定术治疗胫骨远端关节外骨折的效果。方法 前瞻性选择2021年1月至2022年6月濮阳市人民医院骨科收治的80例胫骨远端关节外骨折患者,以随机数字表法分为A组与B组,各40例。A组接受逆行髓内钉内固定术,B组接受交锁... 目的 比较不同髓内钉内固定术治疗胫骨远端关节外骨折的效果。方法 前瞻性选择2021年1月至2022年6月濮阳市人民医院骨科收治的80例胫骨远端关节外骨折患者,以随机数字表法分为A组与B组,各40例。A组接受逆行髓内钉内固定术,B组接受交锁髓内钉内固定术。比较两组术后3个月的临床疗效。比较两组围手术期指标、踝关节功能、术后并发症发生情况。结果 两组术后3个月的临床效果差异无统计学意义(P>0.05)。A组手术时间短于B组(P<0.05);两组术中出血量、骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组踝后足功能评分(AOFAS)评分均升高,但B组低于A组(P<0.05)。B组术后并发症发生率高于A组(P<0.05)。结论 逆行髓内钉与交锁髓内钉固定术治疗胫骨远端关节外骨折均可获得理想疗效,且应用逆行髓内钉可有效缩短手术时间,并能够加速踝关节功能恢复,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 胫骨远端关节外骨折 逆行髓内钉固定术 交锁髓内钉固定术 疗效
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Simultaneous extraarticular fracture of the base of the first metacarpal and dislocation of the metacarpophalangeal joint of the thumb: A case report
2
作者 Anani Abalo Sena Amouzou Kouami Amakoutou Assang Dossim 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS CSCD 2015年第4期232-234,共3页
关键词 下线 服务 迁移
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微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折的疗效比较 被引量:9
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作者 赵鹏 杜增利 《实用医药杂志》 2019年第1期15-17,共3页
目的对比分析微创经皮钢板固定术(MIPPO)和交锁髓内钉术(IMN)治疗胫骨远端关节外骨折的疗效。方法收集笔者所在医院骨伤科2016年4月—2017年10月收治的150例胫骨远端关节外骨折患者的临床资料,根据手术方法分为MIPPO组和IMN组,分析两组... 目的对比分析微创经皮钢板固定术(MIPPO)和交锁髓内钉术(IMN)治疗胫骨远端关节外骨折的疗效。方法收集笔者所在医院骨伤科2016年4月—2017年10月收治的150例胫骨远端关节外骨折患者的临床资料,根据手术方法分为MIPPO组和IMN组,分析两组患者的围手术期指标、术后骨折愈合指标等。结果 MIPPO组患者的手术时间长于IMN组,但术中出血量更少,肿胀消退时间短于IMN组,术后并发症发生率低于IMN组(P<0.05);两组的住院时间、骨折愈合时间、术后6个月踝关节功能恢复优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MIPPO术和IMN术治疗胫骨远端关节外骨折疗效显著,均有助于促进患者骨折愈合和踝关节功能恢复,但MIPPO术对患者的创伤更小,利于减轻术后的不适感,促进患者术后康复。 展开更多
关键词 微创经皮钢板固定术 交锁髓内钉术 胫骨远端关节外骨折
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干扰素调节因子-5 rs2004640的T等位基因与类风湿关节炎的临床表现的相关性
4
作者 沈桂英 崔刘福 +8 位作者 杨文浩 舒荣 宋海澄 韩依轩 陆艳萍 于萍 王建 王洁蕊 袁伟 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期540-542,共3页
目的探讨干扰素调节因子-5(IRF-5)rs2004640位点T等位基因与类风湿关节炎(RA)的临床表现的相关性。方法采用聚合酶链反应-连接酶检测反应(PCR-LDR)对136例RA患者进行IRF-5rs2004640位点的单核苷酸多态性(SNP)分型。记录患者的临床表现、... 目的探讨干扰素调节因子-5(IRF-5)rs2004640位点T等位基因与类风湿关节炎(RA)的临床表现的相关性。方法采用聚合酶链反应-连接酶检测反应(PCR-LDR)对136例RA患者进行IRF-5rs2004640位点的单核苷酸多态性(SNP)分型。记录患者的临床表现、X线分期,检测红细胞沉降率、类风湿因子水平。结果 X线分期为Ⅲ+Ⅳ期组RA患者的T等位基因阳性率显著高于Ⅰ+Ⅱ期组(P=0.018)。关节外表现<3个的RA患者的T等位基因阳性率显著多于关节外表现≥3个的RA患者(P<0.01)。结论 IRF-5 rs2004640 T等位基因与RA患者关节破坏程度(X线分期)和关节外表现有关。 展开更多
关键词 干扰素调节因子-5 T等位基因 类风湿关节炎 关节外表现 X线分期
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Graft choices for anterolateral ligament knee reconstruction surgery: Current concepts
5
作者 Byron Chalidis Charalampos Pitsilos +1 位作者 Dimitrios Kitridis Panagiotis Givissis 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2022年第24期8463-8473,共11页
The anterolateral ligament(ALL)is a primary structure of the anterolateral complex of the knee that contributes to internal rotational stability of the joint.Injury of the ALL is commonly associated with rupture of th... The anterolateral ligament(ALL)is a primary structure of the anterolateral complex of the knee that contributes to internal rotational stability of the joint.Injury of the ALL is commonly associated with rupture of the anterior cruciate ligament.If left untreated,ALL lesions may lead to residual anterolateral rotational instability of the knee after anterior cruciate ligament reconstruction,which is a common cause of anterior cruciate ligament graft failure.The function of the ALL can be restored by lateral extraarticular tenodesis or anterolateral ligament reconstruction(ALLR).In the lateral extraarticular tenodesis procedure,a strip of the iliotibial band is placed in a non-anatomical position to restrain the internal rotation of the tibia,while in ALLR,a free graft is fixed at the insertion points of the native ALL.Gracilis and semitendinosus grafts have mainly been utilized for ALLR,but other autografts have also been suggested.Furthermore,allografts and synthetic grafts have been applied to minimize donor-site morbidity and maximize the size and strength of the graft.Nevertheless,there has been no strong evidence to fully support one method over another thus far.The present review presents a detailed description of the graft choices for ALLR and the current literature available in regard to the effectiveness and outcomes of published surgical techniques. 展开更多
关键词 Anterolateral ligament Reconstruction Lateral extraarticular tenodesis Anterior cruciate ligament HAMSTRINGS GRACILIS SEMITENDINOSUS
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关节镜微创技术在关节外手术的应用与疗效观察 被引量:3
6
作者 金一 丑克 余敏 《中国社区医师》 2020年第10期55-55,57,共2页
目的:探究关节镜微创技术在关节外手术的应用与疗效。方法:选取2018年6月-2019年6月实施关节外手术患者100例,随机分为两组,各50例。对照组实施传统开放性手术,试验组实施关节镜微创手术。比较两组手术效果。结果:试验组手术时间、术中... 目的:探究关节镜微创技术在关节外手术的应用与疗效。方法:选取2018年6月-2019年6月实施关节外手术患者100例,随机分为两组,各50例。对照组实施传统开放性手术,试验组实施关节镜微创手术。比较两组手术效果。结果:试验组手术时间、术中出血量、手术切口长度以及疼痛评分均优于对照组,好转率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜微创技术应用于关节外手术可以明显降低患者复发率,提高好转率。 展开更多
关键词 关节镜微创技术 关节外手术 应用
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基于病证结合对类风湿关节炎临床表现的横断面描述及其证候探讨 被引量:3
7
作者 娄玉钤 陈永前 +5 位作者 李满意 王颂歌 陈小朋 李院魏 张子扬 丁琳琳 《风湿病与关节炎》 2017年第10期14-21,30,共9页
目的:对类风湿关节炎的临床表现进行全面系统且具有循证依据的横断面描述,并探讨其证候规律。方法:HFRA数据库是一个"病证结合"的对类风湿关节炎的西医表现和中医表现"一网打尽"的数据库。利用这一数据库,将本病&qu... 目的:对类风湿关节炎的临床表现进行全面系统且具有循证依据的横断面描述,并探讨其证候规律。方法:HFRA数据库是一个"病证结合"的对类风湿关节炎的西医表现和中医表现"一网打尽"的数据库。利用这一数据库,将本病"关节表现"的多项内容纳入一个表格中进行全面系统的展示;将"关节外表现"按发生频率高低排列后进行全面系统的展示。接着,将"关节表现"和"关节外表现"先行融合后,再按中医的虚、邪、瘀进行分类展示。结果:"关节表现"包括近端指间关节、掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节、跖趾关节、肘关节、肩关节、远端指间关节、颞颌关节、颈椎、胸锁关节、肩锁关节的肿胀、疼痛、压痛、波动感、柔韧感、活动受限、畸形、最痛的一个关节、最肿的一个关节的分布情况及频率;还包括关节晨僵、关节疼痛性质、影响关节疼痛的因素等情况及频率。"关节外表现"有110项,频率超过50%的有全身怕风怕冷(68.22%)、健忘(64.06%)、全身乏力(62.35%)、神倦懒动(56.72%)、易怒(51.83%)。"虚邪瘀"中医表现,气虚项目多,频率高,阳虚、阴虚、血虚项目相对较少,肾虚项目多,频率高,心、脾、肝、肺虚项目相对较少;湿邪项目多,频数高,寒邪、燥邪项目少,但频数不低,热邪项目多,但频率不高,风邪项目少,频率也低;瘀血项目多,频率高,痰凝项目少,但频率不低,气滞项目多,频率不低。本病局部(关节)为实,整体多虚。"实"主要为湿痰瘀滞,"虚"主要为气虚肾虚。结论:全面系统地对类风湿关节炎横断面的临床表现进行了具有循证依据的描述,这些临床表现远远超过了现有中、西医教科书上的内容,为进一步探索本病的诊疗规律打下了基础;初步认为,本病局部多湿痰瘀滞,整体多气虚肾虚;本研究也为现代中医各科疾病的"病证结合"临床研究提供了可资借鉴的方法。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 病证结合 关节表现 关节外表现 “虚邪瘀”中医表现 横断面 HFRA数据库 证候探讨
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经皮锁定加压钢板固定与交锁髓内钉固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床分析 被引量:5
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作者 邹仪强 《临床医学工程》 2020年第2期177-178,共2页
目的探讨经皮锁定加压钢板固定(LCP)固定与交锁髓内钉固定(INF)治疗胫骨远端关节外骨折的效果。方法 90例胫骨远端关节外骨折患者随机均分为两组,对照组采用INF治疗,观察组采用LCP治疗,比较两组的治疗效果。结果两组的手术时间、术中出... 目的探讨经皮锁定加压钢板固定(LCP)固定与交锁髓内钉固定(INF)治疗胫骨远端关节外骨折的效果。方法 90例胫骨远端关节外骨折患者随机均分为两组,对照组采用INF治疗,观察组采用LCP治疗,比较两组的治疗效果。结果两组的手术时间、术中出血量、住院时间、踝关节功能优良率无显著差异(P>0.05),观察组的骨折愈合时间显著长于对照组(P<0.05)。两组的感染、骨折延迟愈合、骨折不愈合发生率比较无显著差异(P>0.05),观察组的畸形愈合、成角畸形发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 LCP治疗胫骨远端关节外骨折,能够取得与INF治疗相似的踝关节功能优良率,二者各有优劣,可灵活选择。 展开更多
关键词 胫骨远端关节外骨折 经皮锁定加压钢板固定 交锁髓内钉固定 踝关节功能
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胫腓骨远端关节外骨折钢板固定与髓内钉固定的疗效比较 被引量:2
9
作者 赵永胜 赵辉 +5 位作者 李发东 孟刚 郭鑫 杨新成 潘有龙 王晓乐 《实用中西医结合临床》 2018年第9期9-11,共3页
目的:比较钢板固定与髓内钉固定在胫腓骨远端关节外骨折治疗中的疗效。方法:选取2015年1月~2017年3月我院骨科收治的40例胫腓骨远端关外骨折患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组20例。治疗组胫骨行髓内钉固定,腓骨行钢板固定... 目的:比较钢板固定与髓内钉固定在胫腓骨远端关节外骨折治疗中的疗效。方法:选取2015年1月~2017年3月我院骨科收治的40例胫腓骨远端关外骨折患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组20例。治疗组胫骨行髓内钉固定,腓骨行钢板固定;对照组胫骨和腓骨均采用钢板固定。比较两组的平均手术时间、术中平均出血量、骨折愈合时间和术后1年踝关节功能评分。结果:治疗组与对照组的平均手术时间、术中平均出血量、骨折愈合时间和术后1年踝关节功能评分相比较,差异均无统计学意义,P>0.05;但治疗组的术后并发症发生率为15.0%,低于对照组的40.0%,差异有统计学意义,P<0.05。结论:在胫腓骨远端骨折的治疗中,相较于钢板固定,髓内钉固定对软组织损伤更小,术后并发症更少。 展开更多
关键词 胫腓骨远端关节外骨折 髓内钉固定 钢板固定 疗效
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微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折疗效差异 被引量:2
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作者 王带兵 《中国社区医师》 2019年第34期58-59,共2页
目的:探讨微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折的临床效果。方法:2016年8月-2019年8月收治胫骨远端关节外骨折患者38例,应用抽签分组法分为两组各19例。对照组给予交锁髓内钉治疗,观察组给予微创经皮钢板固定术治疗... 目的:探讨微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折的临床效果。方法:2016年8月-2019年8月收治胫骨远端关节外骨折患者38例,应用抽签分组法分为两组各19例。对照组给予交锁髓内钉治疗,观察组给予微创经皮钢板固定术治疗。对比两组术后临床相关指标情况及并发症发生率。结果:观察组手术时间和骨折部位愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与交锁髓内钉相比,微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效更为理想,可有效降低术后并发症发生率,值得推广应用。 展开更多
关键词 微创经皮钢板固定术 交锁髓内钉 胫骨远端关节外骨折
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MIPPO技术结合LISS内固定治疗胫骨近端关节外骨折13例
11
作者 刘轶韬 何引飞 《山西大同大学学报(自然科学版)》 2019年第3期58-60,共3页
目的探讨经皮微创接骨板接骨术(MIPPO)结合LISS内固定治疗胫骨近端关节外骨折的效果。方法对13例胫骨近端关节外骨折患者,应用MIPPO技术结合LISS进行内固定治疗。结果 13例患者骨折均全部愈合,无伤口感染、骨髓炎、延迟愈合、不愈合、... 目的探讨经皮微创接骨板接骨术(MIPPO)结合LISS内固定治疗胫骨近端关节外骨折的效果。方法对13例胫骨近端关节外骨折患者,应用MIPPO技术结合LISS进行内固定治疗。结果 13例患者骨折均全部愈合,无伤口感染、骨髓炎、延迟愈合、不愈合、畸形愈合、膝关节僵硬、内植物突出及其他并发症。结论 MIPPO技术结合LISS内固定治疗胫骨近端关节外骨折具有手术创伤小、术后恢复快、膝关节功能恢复好等优点,是一种有效的内固定治疗方法。 展开更多
关键词 胫骨近端关节外骨折 MIPPO技术 LISS
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微创经皮钢板固定术对胫骨远端关节外骨折临床治疗的效果探讨
12
作者 温昆明 《中国社区医师》 2021年第19期61-62,共2页
目的:分析微创经皮钢板固定术(MIPPO)治疗胫骨远端关节外骨折的临床效果。方法:2019年6月-2021年1月收治胫骨远端关节外骨折患者52例,随机分为两组。观察组给予MIPPO治疗;对照组给予切开复位钢板内固定治疗。比较两组治疗效果。结果:观... 目的:分析微创经皮钢板固定术(MIPPO)治疗胫骨远端关节外骨折的临床效果。方法:2019年6月-2021年1月收治胫骨远端关节外骨折患者52例,随机分为两组。观察组给予MIPPO治疗;对照组给予切开复位钢板内固定治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率及疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MIPPO可提高胫骨远端关节外骨折患者的临床疗效,降低手术时间与术中出血量,提高患者术后康复效果,并减少并发症发生。 展开更多
关键词 微创经皮钢板固定术 胫骨远端关节外骨折 并发症
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一期全膝关节置换术治疗胫骨侧关节外畸形的膝内翻骨关节炎的临床研究
13
作者 赵红星 陶金刚 +2 位作者 马超 张超 黄媛霞 《临床医学》 CAS 2024年第5期1-4,共4页
目的探讨一期全膝关节置换术治疗胫骨侧关节外畸形的膝内翻骨关节炎的临床疗效。方法选择2019年1月至2022年1月在新乡医学院第一附属医院接受治疗的100例膝内翻骨关节炎患者为研究对象。根据胫骨近端内侧角是否正常分为两组,合并胫骨侧... 目的探讨一期全膝关节置换术治疗胫骨侧关节外畸形的膝内翻骨关节炎的临床疗效。方法选择2019年1月至2022年1月在新乡医学院第一附属医院接受治疗的100例膝内翻骨关节炎患者为研究对象。根据胫骨近端内侧角是否正常分为两组,合并胫骨侧关节外畸形39例为A组,无合并胫骨侧关节外畸形61例为B组。两组患者均行一期全膝关节置换术治疗。比较两组患者的手术指标、下肢力线、膝关节功能。结果A组与B组截骨厚度、手术时间比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。B组垫片厚度、股骨后髁外旋5°截骨比例、限制性假体使用率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组术后1年胫骨近段内侧角(MPTA)、髋-膝-踝角(HKA)均高于术前,内翻角度均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1年MPTA、HKA、内翻角度比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。两组术后1年力线恢复率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。A组与B组术后1年膝关学会评分系统(KSS)评分高于术前,视觉模拟评分法(VAS)低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1年KSS评分、VAS评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论一期全膝关节置换术能有效改善膝内翻骨关节炎患者的下肢力线与膝关节功能,合并胫骨侧关节外畸形会增加手术难度,限制性假体使用率高,垫片厚度更厚。 展开更多
关键词 一期全膝关节置换术 胫骨侧关节外畸形 膝内翻骨关节炎
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内外侧锁定钢板治疗胫骨远端关节外骨折的疗效比较
14
作者 贺国宇 郝海虎 +2 位作者 柳青青 吴斗 邢泽军 《中国病案》 2023年第4期105-109,共5页
目的比较分析内侧与外侧锁定钢板内固定治疗闭合型胫骨远端关节外骨折的临床疗效,并明确内外侧锁定钢板各自的优势及适应症。方法回顾性分析2017年10月1日至2021年5月31日某院收治的97例采用锁定钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的患... 目的比较分析内侧与外侧锁定钢板内固定治疗闭合型胫骨远端关节外骨折的临床疗效,并明确内外侧锁定钢板各自的优势及适应症。方法回顾性分析2017年10月1日至2021年5月31日某院收治的97例采用锁定钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的患者的临床资料。根据手术入路分内侧组和外侧组,内侧组53例、外侧组44例,比较两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、内固定取出时间及并发症的情况,应用Johnner-Wruhs评分标准评价两组患者术后的功能恢复情况。结果内侧组:40例实施微创复位内固定,13例因微创复位失败改为切开复位内固定;外侧组:9例采用微创复位,35例因微创复位失败改为切开复位内固定。手术时间:内侧组为105(80-130)分钟,外侧组为125(102.5-150)分钟;术中出血量:内侧组为70(50-100)毫升,外侧组为100(52.5-200)毫升;骨愈合时间:内侧组为16(14-18)周,外侧组为18(16-20)周;内固定取出时间:内侧组为19(16-31)周,外侧组为20(18-23)周,差异均有统计学意义(P<0.05)。并发症:内侧组出现皮肤刺激反应8例,切口感染3例,外侧组中所有病例切口均愈合良好,但骨折畸形愈合4例、延迟愈合1例、踝关节活动受限4例、踝关节疼痛3例。术后患者随访(19.7±4.8)个月。末次随访时,根据Johnner-Wruhs评分标准,内侧组:优42例,良7例,可2例,差2例;外侧组:优30例,良9例,可2例,差3例(P>0.05)。结论内侧锁定钢板固定优于外侧固定,但当骨折线贴近关节面、骨折呈粉碎骨折、骨折存在扭转暴力、胫骨内侧软组条件差、单一切口固定胫腓骨骨折时,外侧固定更优;术中应优先采用微创复位,但微创复位困难时需行切开复位。 展开更多
关键词 胫骨远端关节外骨折 内侧固定 外侧固定 MIPO技术
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顺行髓内钉与钢板固定股骨远端关节外骨折比较 被引量:7
15
作者 陈洪强 刘炯 +3 位作者 陈德斌 吴德伟 吴西智 叶赟 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期303-306,共4页
[目的]比较顺行交锁髓内钉结合阻挡钉技术与切开复位锁定钢板治疗股骨远端骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2016年1月~2019年1月本院收治的50例股骨远端骨折患者的临床资料。24例采用闭合复位顺行交锁髓内钉结合阻挡钉技术(髓内钉组),2... [目的]比较顺行交锁髓内钉结合阻挡钉技术与切开复位锁定钢板治疗股骨远端骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2016年1月~2019年1月本院收治的50例股骨远端骨折患者的临床资料。24例采用闭合复位顺行交锁髓内钉结合阻挡钉技术(髓内钉组),26例采用切开复位锁定钢板内固定术(钢板组)。比较两组围手术期、随访与影像资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,术中无严重并发症。髓内钉组术中失血量及下地负重时间明显优于钢板组(P<0.05),但手术时间及透视次数显著差于钢板组(P<0.05),随术后时间推移,两组患者VAS评分显著减少(P<0.05),而HSS评分及膝关节活动度ROM显著增加(P<0.05)。术后各时间点两组VAS评分的差异无统计学意义(P>0.05),HSS评分术后各时间点髓内钉组明显优于钢板组(P<0.05),两组膝关节ROM术后3个月差异无统计学意义(P>0.05),但术后6、12个月髓内钉组明显优于钢板组(P<0.05)。影像方面:髓内钉组患者骨折均愈合,钢板组1例患者因骨不连、内固定断裂行翻修植骨内固定。在残余侧方移位及残余成角移位上,髓内钉组差于钢板组,而双侧股骨长度差异上髓内钉组优于钢板组(P<0.05)。[结论]两种技术治疗股骨远端骨折可以取得满意的疗效,相比之下,髓内钉技术的并发症更少,对术后活动度影响更小。 展开更多
关键词 股骨远端关节外骨折 闭合复位 髓内钉 阻挡钉 解剖钢板
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半伸膝位髌旁关节外入路髓内钉内固定治疗胫骨干骨折 被引量:3
16
作者 王刚 章乐成 +3 位作者 严超 袁影 吕胜松 张月雷 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1574-1578,共5页
目的探讨半伸膝位髌旁关节外入路髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的疗效。方法2018年7月—2019年9月,应用半伸膝位髌旁关节外入路髓内钉内固定治疗22例胫骨干骨折患者。男15例,女7例;年龄25~68岁,平均46.4岁。致伤原因:摔伤7例,交通事故伤14... 目的探讨半伸膝位髌旁关节外入路髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的疗效。方法2018年7月—2019年9月,应用半伸膝位髌旁关节外入路髓内钉内固定治疗22例胫骨干骨折患者。男15例,女7例;年龄25~68岁,平均46.4岁。致伤原因:摔伤7例,交通事故伤14例,重物砸伤1例。闭合性骨折16例,开放性骨折6例。胫骨干骨折AO分型:42-A1型4例,42-A2型2例,42-A3型3例,42-B2型3例,42-B3型4例,42-C1型2例,42-C2型3例,42-C3型1例。合并腓骨骨折20例。受伤至手术时间2~15 d,平均7.5 d。记录骨折愈合时间、术后并发症及膝前痛发生情况,末次随访时采用Lysholm评分评价膝关节功能。结果手术时间50~140 min,平均85 min。术后2例切口有渗出,经对症处理后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间8~23个月,平均14.9个月。X线片复查示骨折均愈合,愈合时间12~20周,平均14.4周。4例(18.18%)患者出现膝前痛。随访期间均未出现髌股关节不稳定表现。末次随访时,膝关节功能Lysholm评分为85~100分,平均94.3分。结论半伸膝位髌旁关节外入路髓内钉内固定治疗胫骨干骨折,既能对骨折有效固定,又能避开髌下入路植钉存在的骨折端再次移位、多发膝前痛等问题,是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 胫骨干骨折 髌旁关节外入路 髓内钉 内固定
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交锁髓内钉内固定联合阻挡钉技术治疗胫骨远端关节外骨折疗效观察 被引量:7
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作者 毛文文 陈昊 +3 位作者 李立 朱友森 陈刚 张敏 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第8期807-811,共5页
目的 观察交锁髓内钉内固定联合阻挡钉技术治疗胫骨远端关节外骨折临床疗效。方法 回顾性分析自2016-01—2020-12采用交锁髓内钉内固定联合阻挡钉技术治疗的24例胫骨远端关节外骨折(观察组),并且与单纯交锁髓内钉内固定治疗的29例胫骨... 目的 观察交锁髓内钉内固定联合阻挡钉技术治疗胫骨远端关节外骨折临床疗效。方法 回顾性分析自2016-01—2020-12采用交锁髓内钉内固定联合阻挡钉技术治疗的24例胫骨远端关节外骨折(观察组),并且与单纯交锁髓内钉内固定治疗的29例胫骨远端关节外骨折进行比较(对照组)。比较两组手术时间、术中出血量、术后至开始完全负重时间、骨折愈合时间、并发症情况,末次随访时X线片上冠状面、矢状面成角,以及末次随访时Johner-Wruhs评分及踝与后足功能AOFAS评分。结果 53例均获得随访,随访时间平均16(12~24)个月。观察组与对照组手术时间、术中出血量、术后至开始完全负重时间、骨折愈合时间、感染发生率、骨折不愈合发生率、末次随访时AOFAS评分、矢状面成角、Johner-Wruhs评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组末次随访时冠状面成角小于对照组,骨折畸形愈合发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端关节外骨折时,阻挡钉可作为辅助复位工具,同时减小了髓腔宽度使髓内钉主钉更加稳定,降低了骨折畸形愈合发生率。 展开更多
关键词 胫骨远端关节骨折 交锁髓内钉 阻挡钉 内固定 骨折畸形愈合
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两种入路髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折的短期疗效对比研究
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作者 龚凯 刘相杰 +3 位作者 杨红胜 曾志谋 潘显明 屈波 《重庆医学》 CAS 2022年第S02期43-46,共4页
目的比较半伸膝位髌旁内侧入路与传统髌下入路髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法回顾性分析2019年5月至2021年1月该院收治的33例住院并行髓内钉内固定治疗的胫骨骨折患者的临床资料,根据不同手术入路分为A组(半伸膝位髌旁入路,1... 目的比较半伸膝位髌旁内侧入路与传统髌下入路髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法回顾性分析2019年5月至2021年1月该院收治的33例住院并行髓内钉内固定治疗的胫骨骨折患者的临床资料,根据不同手术入路分为A组(半伸膝位髌旁入路,14例)与B组(传统髌下入路,19例)。术中观察指标包括手术时间、术中出血量、X线照射次数等。随访期间观察指标包括骨折愈合时间,术前、术后2周、末次随访时患肢视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,末次随访时Lysholm评分及Johner-wruhs疗效评分,以及并发症发生情况等。比较两组患者上述观察指标的差异。随访时间为12个月。结果两组患者术中出血量、骨折愈合时间、末次随访时Lysholm评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者手术时间明显短于B组,术中透视次数明显少于B组,Johner-Wruhs评分优良率明显高于B组,膝前痛发生率、并发症发生率均明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取半伸直位髌旁内侧置入胫骨髓内钉治疗胫骨中下段骨折能减少手术时间及术中射线暴露,短期随访膝关节功能良好,疗效满意,术后膝前痛发生率低,是一种能有效治疗胫骨干骨折的手术方式。 展开更多
关键词 胫骨中下段骨折 半伸膝位髌旁内侧入路 髌下入路 手术时间 术中透视 膝前痛
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