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Primary biliary cholangitis presenting with granulomatous lung disease misdiagnosed as lung cancer:A case report
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作者 Shan-Li Feng Jun-Yao Li Chun-Ling Dong 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第2期354-360,共7页
BACKGROUND There are few cases of pulmonary granulomatous changes secondary to primary biliary cirrhosis(PBC).No case of granulomatous lung disease secondary to PBC misdiagnosed as lung cancer had been reported.CASE S... BACKGROUND There are few cases of pulmonary granulomatous changes secondary to primary biliary cirrhosis(PBC).No case of granulomatous lung disease secondary to PBC misdiagnosed as lung cancer had been reported.CASE SUMMARY A middle-aged woman presented with lung nodules and was misdiagnosed with lung cancer by positron emission tomography/computed tomography.She underwent left lobectomy,and the pathology of the nodules showed granulomatous inflammation,which was then treated with antibiotics.However,a new nodule appeared.Further investigation with lung biopsy and liver serology led to the diagnosis of PBC,and chest computed tomography indicated significant reduction in the pulmonary nodule by treatment with methylprednisolone and ursodeoxycholic acid.CONCLUSION Diagnosis of pulmonary nodules requires integrating various clinical data to avoid unnecessary pulmonary lobectomy. 展开更多
关键词 Granulomatous lung diseases Primary biliary cirrhosis differential diagnosis MiSdiagnosis lung cancer Case report
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Differentially Expressed Genes with Diagnostic and Prognostic Value for Non-small-cell Lung Cancer
2
作者 Ye Xu Xue Yan Wang +1 位作者 Xiao Yan Shao Ling Xiang Liu 《Journal of Nutritional Oncology》 2018年第3期130-136,共7页
Background Lung cancer is the most common cancer worldwide and remains the leading cause of cancer-related mortality.A method that can be used for the early detection and diagnosis of non-small-cell lung cancer(NSCLC)... Background Lung cancer is the most common cancer worldwide and remains the leading cause of cancer-related mortality.A method that can be used for the early detection and diagnosis of non-small-cell lung cancer(NSCLC)is urgently needed.Materials and Methods We identified differentially expressed genes based on RNA sequencing data for NSCLC from The Cancer Genome Atlas(TCGA)database.Then,we conducted receiver operating characteristic(ROC)curve and survival analyses to determine which genes had diagnostic and/or prognostic value.Results A total of 24991 genes were included in the TCGA database,and a differential gene expression analysis was conducted for 971 NSCLC and 108 normal samples.There were 1709 differentially expressed genes identified using three methods.It was noted that 29 of the 1709 genes were enriched in the“Transcriptional misregulation in cancer”pathway,such as HOXA11,HOXA10,HMGA2,MMP3,and MMP9.Based on the ROC curve and survival analyses,27 of the 1709 differentially expressed genes were with exact diagnostic and prognostic value for NSCLC,such as SLC2A1,LGR4,EMP2,CLDN5,PRC1,ANLN,GAPDH.GAPDH took the center position in the protein-protein interaction(PPI)network.Conclusion Twenty-seven differentially expressed genes with diagnostic and prognostic value were identified that can serve as potential biomarkers for NSCLC. 展开更多
关键词 differentialLY EXPRESSED GENE Non-small-cell lung cancer diagnosis PROGNOSiS
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多模态MRI在肺炎性结节与肺癌中的应用价值
3
作者 贾艳荣 张凤翔 +3 位作者 张芳 吴奇飞 张美兰 张嘉伟 《中国CT和MRI杂志》 2024年第7期53-55,共3页
目的探讨多模态MRI在肺炎性结节与肺癌中的应用价值。方法收集我院经病理或临床随访证实的肺炎性结节与肺癌患者各25例,所有病例均行胸部CT平扫及多模态MRI扫描,MRI序列包括轴位T1WI、轴位T2WI、轴位T2WI压脂、多b值DWI扫描,多b值DWI序... 目的探讨多模态MRI在肺炎性结节与肺癌中的应用价值。方法收集我院经病理或临床随访证实的肺炎性结节与肺癌患者各25例,所有病例均行胸部CT平扫及多模态MRI扫描,MRI序列包括轴位T1WI、轴位T2WI、轴位T2WI压脂、多b值DWI扫描,多b值DWI序列b值设定为600、800、1000、1200、1500、2000s/mm^(2),并测量病灶不同b值的ADC值。采用卡方检验比较肺癌的CT及MRI征象。采用两独立样本的t检验或Mann-Whitney U检验分别比较两组不同b值的ADC值。运用MedCalc 11.4软件绘制ROC曲线,计算曲线下面积,采用Delong检验对不同b值的ADC值的ROC曲线诊断效能进行比较。结果肺炎性结节组与肺癌组在显示支气管狭窄或截断上有统计学差异(P<0.05),其余征象均无统计学差异(P>0.05)。肺炎性结节组在T1WI上以等信号和低信号为主,T2WI上以高信号为主;而肺癌组在T1WI上以等信号和混杂信号为主,T2WI上以高信号和混杂信号为主。肺炎性结节组与肺癌组不同b值的ADC值之间均有统计学差异(P<0.05),且肺癌组不同b值情况下,ADC值均低于肺炎性结节组;随着b值的升高,肺癌组ADC值下降显著。通过绘制不同b值ADC值的ROC曲线,得出b值1000的诊断价值最高,AUC为0.934(0.826-0.985),敏感度为96%,特异度为92%,诊断阈值为1.25×10^(-3)mm^(2)/s。结论多模态MRI在肺炎性结节与肺癌的鉴别诊断中有重要价值,能够为肺部疾病的诊断及治疗方式的选择提供更多信息。 展开更多
关键词 炎性结节 肺癌 扩散加权成像 鉴别诊断
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MRI在局灶性机化性肺炎和周围型肺癌鉴别诊断中的应用
4
作者 张辉 郑广平 +1 位作者 廖启彬 周泱 《影像技术》 CAS 2024年第3期45-49,55,共6页
目的:探讨磁共振成像(MRI)对局灶性机化性肺炎(FOP)和周围型肺癌(PLC)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2022年12月-2023年12月在本院就诊的60例PLC患者临床资料,将其作为PLC组,另取60例FOP患者作为FOP组。比较两组一般资料[年龄、性别... 目的:探讨磁共振成像(MRI)对局灶性机化性肺炎(FOP)和周围型肺癌(PLC)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2022年12月-2023年12月在本院就诊的60例PLC患者临床资料,将其作为PLC组,另取60例FOP患者作为FOP组。比较两组一般资料[年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟史]和MRI征象[形态学特征(毛刺征、分叶征、空泡征、胸膜凹陷征、脓肿形成情况、纵隔淋巴结肿大情况),病变的表观扩散系数(ADC)值,病灶最大径及位置];采用ROC曲线分析相关参数对PLC患者的诊断价值。结果:PLC组患者毛刺征、分叶征、空泡征、脓肿形成、纵隔淋巴结肿大占比均较FOP组大,且ADC值较FOP组小,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,存在毛刺征(AUC=0.658)值和纵隔淋巴结肿大(AUC=0.642),ADC值过低(AUC=0.758)对PLC的发生具有诊断价值,三者联合(AUC=0.767)诊断价值更高(P<0.05)。结论:存在毛刺征和纵隔淋巴结肿大,ADC值过低可以作为筛选PLC和FOP的诊断条件,且三者联合诊断价值更高。 展开更多
关键词 磁共振成像 局灶性机化性肺炎 周围型肺癌 鉴别诊断
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MRI增强扫描联合血清CRNDE、NRSN2在鼻咽癌分期诊断及疗效评估中的应用
5
作者 郑树成 张德江 +2 位作者 陈頔 王龙 李玉柱 《广东医学》 2023年第12期1560-1564,共5页
目的 分析MRI增强扫描联合血清结直肠肿瘤差异表达基因(CRNDE)、神经膜蛋白2(NRSN2)在对鼻咽癌分期诊断及疗效评估中的应用。方法 选取收治并经病理检测证实为鼻咽癌的患者110例作为研究对象,根据鼻咽癌分期分为Ⅱ期为早期组46例,Ⅲ期... 目的 分析MRI增强扫描联合血清结直肠肿瘤差异表达基因(CRNDE)、神经膜蛋白2(NRSN2)在对鼻咽癌分期诊断及疗效评估中的应用。方法 选取收治并经病理检测证实为鼻咽癌的患者110例作为研究对象,根据鼻咽癌分期分为Ⅱ期为早期组46例,Ⅲ期和Ⅳ期为中晚期组64例;所有患者进行MRI增强扫描和放化疗治疗,根据放化疗效果分为疗效良好组和疗效不佳组;采用Pearson法分析血清CRNDE、NRSN2及二者与MRI增强扫描参数的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI增强扫描参数联合血清CRNDE、NRSN2水平对鼻咽癌分期的诊断价值。结果 中晚期组最大上升斜率、达峰时间、CRNDE以及NRSN2水平均显著高于早期组(P<0.05)。根据Pearson相关性分析得知,血清CRNDE、NRSN2水平呈正相关(P<0.05),二者与最大上升斜率、达峰时间均呈正相关(P<0.05)。根据ROC曲线得知,最大上升斜率诊断鼻咽癌分期的AUC为0.798,达峰时间诊断鼻咽癌分期的AUC为0.854,二者联合诊断鼻咽癌分期的AUC为0.918,二者联合的AUC优于各自单独诊断(Z_(联合vs.最大上升斜率)=2.628、Z_(联合vs.达峰时间)=2.731,P<0.05);CRNDE诊断鼻咽癌分期的AUC为0.841,NRSN2诊断鼻咽癌分期的AUC为0.864,MRI增强扫描诊断鼻咽癌分期的AUC为0.918,三者联合诊断鼻咽癌分期的AUC为0.984,三者联合的AUC优于各自单独诊断(Z_(联合vs.CRNDE)=2.510、Z_(联合vs. NRSN2)=2.685,Z_(联合vs. MRI增强扫描)=2.821,P<0.05)。疗效不佳组最大上升斜率、达峰时间、CRNDE以及NRSN2水平均显著高于疗效良好组(P<0.05)。结论 MRI增强扫描联合血清CRNDE、NRSN2在鼻咽癌分期诊断中具有较高的临床价值,还与患者放化疗疗效密切相关。 展开更多
关键词 MRi增强扫描 结直肠肿瘤差异表达基因 神经膜蛋白2 鼻咽癌 分期 诊断 放化疗
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磁共振DWI、DCE-MRI联合检测在直肠癌分期诊断中的应用 被引量:2
6
作者 林国栋 《国际医药卫生导报》 2023年第4期554-558,共5页
目的观察磁共振弥散加权成像(DWI)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合检测直肠癌分期的应用价值。方法回顾性分析烟台市烟台山医院影像科2020年8月至2021年8月收治的150例直肠癌患者资料,其中男83例,女67例,年龄31~68(49.35±9.64)... 目的观察磁共振弥散加权成像(DWI)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合检测直肠癌分期的应用价值。方法回顾性分析烟台市烟台山医院影像科2020年8月至2021年8月收治的150例直肠癌患者资料,其中男83例,女67例,年龄31~68(49.35±9.64)岁,均行DWI及DCE-MRI检查,以术前病理学检查结果作为金标准,t检验比较直肠癌分化程度与检测参数ADC值及K^(trans)值的关系,χ^(2)检验DWI检测、DCE-MRI检测及联合检测对肿瘤T分期的诊断价值。结果150例患者病理学结果显示,黏液腺癌患者16例,ADC均值为(1.179±0.173)mm^(2)/s,黏膜性腺癌患者134例,ADC均值为(0.896±0.141)mm^(2)/s,黏液腺癌组ADC值显著高于黏膜性腺癌组(t=4.328,P<0.05);黏膜性腺癌组ADC值随分化程度的升高而升高,K^(trans)值随分化程度的升高而降低,且组间比较差异均有统计学意义(F=47.548、51.125,均P<0.05);术前DWI检测T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)期的准确率分别为83.33%(10/12)、86.36%(38/44)、94.67%(71/75)、89.47%(17/19),总准确率为90.67%(136/150);DCE诊断T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)期的准确率分别为78.57%(11/14)、88.64%(39/44)、95.95%(71/74)、94.44%(17/18),总准确率为92.00%(138/150);DWI结合DCE诊断T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)期的准确率分别为92.31%(12/13)、93.02%(40/43)、97.30%(72/74)、90.00%(18/20),总准确率为94.67%(142/150)。结论DWI结合DCE-MRI检查有助于提高直肠癌分期诊断的准确性,值得推广。 展开更多
关键词 共振弥散加权成像 磁共振动态增强扫描成像 直肠癌 分化程度 分期诊断
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肿瘤标志物检验用于肺癌诊断的应用价值分析
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作者 蔡明雅 《中国医药指南》 2024年第20期119-121,共3页
目的探讨肿瘤标志物检验用于肺癌诊断中的应用价值。方法选取2021年4月至2023年4月收治80例肺癌患者标本开展研究,定义为试验组;另在同期进行健康体检的人员中选取80名健康志愿者,定义为对照组。检测两组的血清癌胚抗原(CEA)、神经元特... 目的探讨肿瘤标志物检验用于肺癌诊断中的应用价值。方法选取2021年4月至2023年4月收治80例肺癌患者标本开展研究,定义为试验组;另在同期进行健康体检的人员中选取80名健康志愿者,定义为对照组。检测两组的血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)以及鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)水平,分析两组水平差异。将试验组患者按照临床分期分为Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ期组,比较各组的指标水平差异。最后计算分析CEA、NSE、CYFRA21-1、ProGRP、SCC-Ag指标应用于肺癌诊断中的效能。结果试验组患者CEA、NSE、CYFRA21-1、ProGRP、SCC-Ag水平高于对照组(P<0.05)。试验组中Ⅰ期组患者CEA、NSE、CYFRA21-1、ProGRP、SCC-Ag低于Ⅱ期、Ⅲ期组(P<0.05);Ⅱ期组患者CEA、NSE、CYFRA21-1、ProGRP、SCC-Ag低于Ⅲ期组(P<0.05)。5项指标联合诊断灵敏度、特异度、符合率分别达到96.25%、96.25%、96.25%。结论CEA、NSE、CYFRA21-1、ProGRP、SCC-Ag作为肿瘤标志物指标在肺癌诊断中具有重要意义,同时CEA等指标也与肺癌的临床分期密切相关,可辅助判断肺癌的临床分期,为肺癌诊疗计划制订提供参考。 展开更多
关键词 肿瘤标志物 血清生化指标 肺癌 鉴别诊断
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DWI在不同肺癌类型中的鉴别诊断 被引量:8
8
作者 程瑞新 宋璟璟 +2 位作者 黄俊 徐玮 龚志刚 《医学影像学杂志》 2020年第7期1169-1172,共4页
目的探讨扩散加权成像(DWI)在不同肺癌类型中的诊断价值。方法选取2016年3月~2017年3月我院收治的肺癌患者58例,所有患者均行DWI扫描,扩散敏感因子b值取500s/mm^2,比较不同类型肺癌的表观扩散系数(ADC)。结果58例患者中,中央型肺癌19例... 目的探讨扩散加权成像(DWI)在不同肺癌类型中的诊断价值。方法选取2016年3月~2017年3月我院收治的肺癌患者58例,所有患者均行DWI扫描,扩散敏感因子b值取500s/mm^2,比较不同类型肺癌的表观扩散系数(ADC)。结果58例患者中,中央型肺癌19例,周围型肺癌39例;小细胞肺癌(SCLC)11例,非小细胞肺癌(NSCLC)47例,其中NSCLC包括腺癌32例,鳞癌15例;肺癌实性部分在T1WI呈等信号或稍低信号,在T2WI抑脂呈高或不均匀高信号;腺癌及鳞癌在DWI呈等或高信号,ADC呈低或偏低信号;SCLC在DWI呈高信号,ADC呈偏低信号;中央型肺癌ADC值与周围型肺癌比较,差异无统计学意义(P>0.05);NSCLC患者ADC值明显高于SCLC患者(P<0.05),腺癌ADC值明显高于鳞癌(P<0.05);DWI诊断不同病理类型肺癌的AUC为0.848。结论当b值为500s/mm^2时,DWI在腺癌、鳞癌、SCLC鉴别诊断中具有一定价值。 展开更多
关键词 肺癌 鉴别诊断 磁共振成像 扩散加权成像 表观扩散系数
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18F-FDG PET/CT显像在肺癌术前分期诊断及复发转移预测中的应用价值
9
作者 盛玉杰 王泽静 冯长超 《中国CT和MRI杂志》 2024年第3期61-63,共3页
目的分析放射性荧光脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层扫描(PET)/计算机断层扫描(CT)显像在肺癌术前分期诊断及复发转移预测中的应用价值。方法 回顾性分析2022年9月至2023年6月期间80例初诊肺癌患者的临床和影像学数据,所有患者均在术... 目的分析放射性荧光脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层扫描(PET)/计算机断层扫描(CT)显像在肺癌术前分期诊断及复发转移预测中的应用价值。方法 回顾性分析2022年9月至2023年6月期间80例初诊肺癌患者的临床和影像学数据,所有患者均在术前1周内进行了18F-F DG P ET/CT显像检查,并在术后3~6个月内进行了复查,监测复发或转移情况。术前的TNM分期和术后的复发转移情况均以手术病理结果或临床随访结果为金标准进行评估。结果术前分期诊断中,18F-FD(G P ET/CT显像的T分期、N分期和M分期的符合率分别为86.59%、81.93%和100%,一致性检验Kappa值分别为0.834、0.793和1.000。术后的复发转移检测中,18F-FDG PET/CT显像在术后6个月内成功检出了22例(88.00%)的复发转移病例,其诊断灵敏度为88.00%,特异度为100.00%。结论18F-FDG PET/CT显像在肺癌术前分期以及术后复发转移的预测中具有较高的准确性和可靠性,该方法可以为临床提供有效的参考信息,有助于医生制定更准确的治疗方案和更有效的随访策略。 展开更多
关键词 18F-FDG PET/CT显像 肺癌 分期诊断 复发 转移
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miR-145高甲基化在非小细胞肺癌组织中检测的意义 被引量:3
10
作者 常永梅 王明智 +4 位作者 江小运 颜文森 孙聪 刘庆峰 王钧 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第16期2671-2673,共3页
目的:探讨miR-145高甲基化在非小细胞肺癌(non-small cell lungcancer,NSCLC)组织中检测的意义。方法:收集2012年5月至2015年1月在我院住院治疗的75例NSCLC组织及癌旁组织,亚硫酸氢盐测序法PCR检测miR-145启动子甲基化状态,原位杂交法检... 目的:探讨miR-145高甲基化在非小细胞肺癌(non-small cell lungcancer,NSCLC)组织中检测的意义。方法:收集2012年5月至2015年1月在我院住院治疗的75例NSCLC组织及癌旁组织,亚硫酸氢盐测序法PCR检测miR-145启动子甲基化状态,原位杂交法检测miR-145的表达,统计分析miR-145甲基化与患者临床参数的的关系及miR-145启动子甲基化与表达的关系。结果:miR-145在NSCLC组织中高甲基化的比例高于癌旁组织;miR-145高甲基化与NSCLC患者性别、年龄无关,与组织分化程度密切相关;miR-145甲基化状态与NSCLC组织中miR-145表达呈负相关。结论:miR-145高甲基化与NSCLC分化程度密切相关,可能miR-145甲基化检测可作为NSCLC分化程度判定的潜在分子生物学标记物。 展开更多
关键词 MiR-145 非小细胞肺癌 高甲基化 分化程度
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非小细胞肺癌患者外周血中miRNA-4286表达的临床意义 被引量:6
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作者 张建斌 闵伟伟 +2 位作者 李鸿伟 马志红 戴利成 《浙江医学》 CAS 2018年第6期623-626,共4页
目的通过检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中mi RNA-4286的表达水平,探讨其在NSCLC诊断中的临床意义。方法收集31例NSCLC患者作为观察组,20例肺部良性肿瘤患者作为良性对照组,21例健康体检者作为阴性对照组;采用实时荧光定量PCR技术... 目的通过检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中mi RNA-4286的表达水平,探讨其在NSCLC诊断中的临床意义。方法收集31例NSCLC患者作为观察组,20例肺部良性肿瘤患者作为良性对照组,21例健康体检者作为阴性对照组;采用实时荧光定量PCR技术检测各组外周血中mi RNA-4286的表达水平;采用循环阈值(CT)法(ΔCT=CT_(内参基因)-CT_(目标基因))进行mi RNA-4286定量分析。结果外周血mi RNA-4286的表达水平:观察组术前为ΔCT=-15.423±3.631、术后1周为ΔCT=-11.179±1.296,良性对照组为ΔCT=-9.459±1.019,阴性对照组为ΔCT=-9.459±1.019;观察组手术前后比较差异有统计学意义(t=-13.598,P<0.05);观察组术前与良性对照组、阴性对照组比较差异均有统计学意义(t=-16.032、-14.021,均P<0.05)。结论 mi RNA-4286在NSCLC患者外周血中表达水平明显低于良性肿瘤和健康人群,且术后1周较术前明显升高,提示外周血mi RNA-4286低表达可能与NSCLC发生、发展相关。 展开更多
关键词 微小RNA-4286 非小细胞肺癌 TNM分期 诊断 肿瘤标志物
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原发性肺淋巴上皮癌7例临床病理学分析
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作者 牟联军 《诊断病理学杂志》 2024年第6期517-520,526,共5页
目的探讨原发性肺淋巴上皮癌的临床病理特点。方法回顾性分析海南医学院第一附属医院2016-06—2022-10期间诊断的病例7例,分析其临床特征,组织学形态,免疫表型及分子检测结果。结果男性患者1例,女性6例,患者年龄33~63岁(平均49岁,中位年... 目的探讨原发性肺淋巴上皮癌的临床病理特点。方法回顾性分析海南医学院第一附属医院2016-06—2022-10期间诊断的病例7例,分析其临床特征,组织学形态,免疫表型及分子检测结果。结果男性患者1例,女性6例,患者年龄33~63岁(平均49岁,中位年龄50岁),2例为肺门型,4例为周围型肿块。镜下所见,所有病例肿瘤细胞呈巢状或弥漫散在排列,胞质淡染或嗜酸,细胞核圆或椭圆形,染色质较细呈空泡状,部分肿瘤细胞呈合胞体样,有较显著的嗜酸性核仁,癌巢内及癌巢之间有多少不等的淋巴细胞及浆细胞浸润。免疫组化检测显示所有肿瘤细胞均表达panCK+,5例CK5/6+、p40+and p63(70%),不表达CK7、TTF-1、NapsinA,Ki-67增殖指数介于20%~80%,原位杂交分子检测显示所有病例EBER均为阳性。结论原发性肺淋巴上皮癌好发于中年人群,病理形态上与多种肿瘤具有重叠的表现,易于误诊,EBER检测有利于提高本病的诊断率。 展开更多
关键词 原发性 淋巴上皮癌 肺癌 诊断 鉴别
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CT影像组学在肺癌中的应用研究进展
13
作者 孙鑫萌 刘海霞 +3 位作者 张利霞 曹越 李凯硕 李洋 《医疗装备》 2024年第10期160-164,共5页
肺癌是全球恶性肿瘤患者死亡的重要原因,其发病率及病死率居高不下,严重影响人类健康。肺癌的早期诊断和治疗是提高患者存活率和改善预后的关键。传统影像学检查在肺癌临床评估方面存在局限性。而影像组学能够将影像数据转化为具有特异... 肺癌是全球恶性肿瘤患者死亡的重要原因,其发病率及病死率居高不下,严重影响人类健康。肺癌的早期诊断和治疗是提高患者存活率和改善预后的关键。传统影像学检查在肺癌临床评估方面存在局限性。而影像组学能够将影像数据转化为具有特异性的高维数据,从而提供更全面、高维度的患者影像信息,是目前肺癌研究的新方向。该研究对CT影像组学进行概述,并就CT影像组学在肺癌鉴别诊断、肺癌分型、基因表型与蛋白表达、淋巴结转移和非手术治疗效果评价等方面的研究进展作综述,以期为肺癌的精确诊断和治疗提供新的影像学参考。 展开更多
关键词 肺癌 影像组学 CT 精准诊治 鉴别
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胸水HPV16、HIF1α及VEGF检测对小细胞肺癌的诊断价值 被引量:3
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作者 史玉卿 《贵州医科大学学报》 CAS 2018年第4期475-477,481,共4页
目的:探讨胸水人乳头瘤病毒16型(HPV16)、缺氧诱导因子1α(HIF1α)及血管内皮生长因子(VEGF)检测对小细胞肺癌的诊断价值。方法:选取79例小细胞肺癌伴胸水患者作为观察组、同期68例良性胸水患者为对照组,应用酶联免疫吸附法检测两组患... 目的:探讨胸水人乳头瘤病毒16型(HPV16)、缺氧诱导因子1α(HIF1α)及血管内皮生长因子(VEGF)检测对小细胞肺癌的诊断价值。方法:选取79例小细胞肺癌伴胸水患者作为观察组、同期68例良性胸水患者为对照组,应用酶联免疫吸附法检测两组患者胸水中HPV16、HIF1α及VEGF水平,分析3项指标单独检测或联合检测在小细胞肺癌诊断及分期中的应用价值。结果:胸水HPV16、HIF1α、VEGF联合检测诊断小细胞肺癌的灵敏度及特异度均高于3项指标单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);胸水HPV16、HIF1α及VEGF联合检测在小细胞肺癌Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期中阳性表达率及总表达率均高于3项指标单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸水HPV16、HIF1α、及VEGF联合检测在小细胞肺癌诊断中灵敏度及特异度高,可为小细胞肺癌早期诊断提供依据。 展开更多
关键词 肺肿瘤 小细胞 乳头瘤病毒 缺氧诱导因子 血管内皮生长因子 鉴别诊断
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双源CT增强多参数成像在肺结节诊断中的临床价值
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作者 刘力榛 黎川 +2 位作者 梁勇 王新 陈家飞 《西部医学》 2024年第5期766-770,共5页
目的探讨双源CT增强多参数成像在肺结节诊断中的临床价值。方法回顾性分析本院2018年10月—2021年12月间接受双源CT增强多参数成像检查患者51例,根据病理活检结果分为良性组(良性肺结节21例)和恶性组(恶性肺结节30例)。将双源CT增强多... 目的探讨双源CT增强多参数成像在肺结节诊断中的临床价值。方法回顾性分析本院2018年10月—2021年12月间接受双源CT增强多参数成像检查患者51例,根据病理活检结果分为良性组(良性肺结节21例)和恶性组(恶性肺结节30例)。将双源CT增强多参数成像图像传入Siemens双源CT专用Dual-Energy软件,通过勾画感兴趣区记录结节不同keV时单能量CT值。比较两组患者双源CT增强多参数数据,同时绘制ROC曲线计算各参数鉴别诊断良恶性肺结节的阈值。结果良性组患者的NIC、K绝对值、碘基值及常规增强CT值均明显高于恶性组(P<0.01);良性组患者静脉期40、70、100、120及140keV下的CT值均明显高于恶性组(P<0.01)。ROC曲线分析显示,NIC的AUC面积明显高于K绝对值和碘基值(P<0.05),NIC+K绝对值+碘基值联合诊断的AUC面积均明显高于单独诊断(P<0.05)。结论双源CT增强多参数成像可作为肺结节良恶性鉴别诊断的有效影像学手段,具有多参数、可量化等优势,对肺结节早期诊断和治疗指导均具有重要意义。 展开更多
关键词 双源CT增强多参数成像 肺结节 肺癌 鉴别诊断 临床价值
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肺炎型肺癌与大叶性肺炎的CT影像鉴别诊断
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作者 张艺娜 郑顺勇 《中国卫生标准管理》 2024年第11期82-86,共5页
目的探讨肺炎型肺癌与大叶性肺炎的CT影像鉴别诊断。方法选取2020年1月—2023年5月于福建省漳州市医院影像科的大叶性肺炎患者28例为LP组,并选取同期的28例肺炎型肺癌患者为PLC组,均给予胸部CT检查,对2组的CT表现进行分析。结果2组混合... 目的探讨肺炎型肺癌与大叶性肺炎的CT影像鉴别诊断。方法选取2020年1月—2023年5月于福建省漳州市医院影像科的大叶性肺炎患者28例为LP组,并选取同期的28例肺炎型肺癌患者为PLC组,均给予胸部CT检查,对2组的CT表现进行分析。结果2组混合磨玻璃结节伴有实质性成分发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。PLC组混合阴影发生率为21.43%,LP组为0;PLC组肺叶段实变发生率25.00%,LP组为0;PLC组单纯磨玻璃密度影发生率7.14%,LP组为0;PLC组单纯肺段或肺叶实变发生率25.00%,LP组为3.57%,PLC组均高于LP组(P<0.05)。PLC组蜂窝征发生率为32.14%,LP组为10.71%;PLC组血管集束征发生率为42.86%,LP组为10.71%;PLC组枯枝征发生率为21.43%,LP组为0;PLC组支气管充气征发生率为53.57%,LP组为7.14%;PLC组空泡征发生率25.00%,LP组为3.57%;PLC组均高于LP组(P<0.05)。2组病灶的密度、边缘、分布情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸部CT的应用可以通过蜂窝征、病灶形态、枯枝征、血管集束征、空泡征以及支气管充气征对大叶性肺炎和肺炎型肺癌进行鉴别诊断,具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 肺炎型肺癌 大叶性肺炎 CT影像 鉴别诊断 血管集束征 肺叶段实变
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CT灌注成像参数对周围型肺癌、肺炎性肿块的鉴别诊断价值
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作者 李英东 御君红 董海锋 《临床医学工程》 2024年第2期147-148,共2页
目的 分析CT灌注成像参数对周围型肺癌、肺炎性肿块的鉴别诊断价值。方法 100例肺部病变患者经病理检查确诊为周围型肺癌49例,肺炎性肿块51例,比较不同疾病类型患者的CT灌注成像参数PS、 BV、 MTT,分析PS、 BV、 MTT单独及联合鉴别诊断... 目的 分析CT灌注成像参数对周围型肺癌、肺炎性肿块的鉴别诊断价值。方法 100例肺部病变患者经病理检查确诊为周围型肺癌49例,肺炎性肿块51例,比较不同疾病类型患者的CT灌注成像参数PS、 BV、 MTT,分析PS、 BV、 MTT单独及联合鉴别诊断周围型肺癌、肺炎性肿块的效能。结果 周围型肺癌患者的PS、 BV、 MTT均高于肺炎性肿块患者(P <0.05)。ROC曲线显示,PS、 BV、 MTT联合鉴别诊断周围型肺癌、肺炎性肿块的AUC高于各参数单独鉴别诊断。结论 CT灌注成像参数对周围型肺癌、肺炎性肿块的鉴别诊断价值较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 周围型肺癌 肺炎性肿块 CT灌注成像参数 鉴别诊断
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能谱CT多参数定量分析对肺癌病理类型的鉴别诊断价值
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作者 张劭辉 《实用癌症杂志》 2024年第4期602-606,共5页
目的分析能谱CT对肺癌病理类型的鉴别诊断价值。方法回顾性收集82例肺癌患者临床资料,所有患者均经手术病理检查确诊,将患者分为腺癌组(44例)和鳞癌组(38例),统计2组影像学特征,比较2组能谱CT多参数、动脉期、静脉期不同keV下CT值、K值... 目的分析能谱CT对肺癌病理类型的鉴别诊断价值。方法回顾性收集82例肺癌患者临床资料,所有患者均经手术病理检查确诊,将患者分为腺癌组(44例)和鳞癌组(38例),统计2组影像学特征,比较2组能谱CT多参数、动脉期、静脉期不同keV下CT值、K值,采用ROC曲线分析能谱CT多参数对肺癌病理类型的鉴别诊断价值。结果鳞癌组胸膜凹陷征、磨玻璃密度患者占比(36.84%、31.58%)低于腺癌组(65.91%、54.55%),P<0.05。鳞癌组标准化碘浓度、能谱曲线斜率、碘-水含量低于腺癌组,动脉期70、100 keV下K值高于腺癌组(P<0.05)。能谱CT多参数鉴别肺癌病理类型的敏感度比较,标准化碘浓度低于能谱曲线斜率、动脉期碘-水含量、动脉期70 keV下K值(P<0.05),能谱曲线斜率、动脉期碘-水含量、动脉期100 keV下K值低于动脉期70 keV下K值(P<0.05);特异度比较,标准化碘浓度高于能谱曲线斜率、动脉期碘-水含量、动脉期70 keV下K值、动脉期100 keV下K值(P<0.05),能谱曲线斜率高于动脉期70 keV下K值,动脉期70 keV下K值低于动脉期100 keV下K值(P<0.05);曲线下面积(AUC)比较,标准化碘浓度、动脉期70 keV下K值高于动脉期碘-水含量(P<0.05)。结论不同病理类型肺癌患者能谱CT检查胸膜凹陷征及定量参数标准化碘浓度、能谱曲线斜率、碘-水含量、动脉期、静脉期70、100 keV下K值存在明显差异,其中标准化碘浓度、能谱曲线斜率、碘-水含量、动脉期、静脉期70、100 keV下K值可有助于肺癌病理类型的鉴别诊断。 展开更多
关键词 肺癌 病理类型 能谱计算机断层扫描 参数 定量分析 鉴别诊断
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MSCT在肺癌术前诊断、鉴别诊断中的应用及影像学特征分析
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作者 唐德强 王淑静 +1 位作者 袁彬洁 牛欢欢 《四川生理科学杂志》 2024年第4期816-818,共3页
目的:分析多层螺旋CT(Multi-Slice CT,MSCT)在肺癌术前诊断、鉴别诊断中的应用及影像学特征。方法:选取本院2020年3月至2023年7月收治肺癌患者121例,以病理检查为“金标准”,比较MSCT检查与病理检查的诊断结果,采用卡帕(kappa)检验分析M... 目的:分析多层螺旋CT(Multi-Slice CT,MSCT)在肺癌术前诊断、鉴别诊断中的应用及影像学特征。方法:选取本院2020年3月至2023年7月收治肺癌患者121例,以病理检查为“金标准”,比较MSCT检查与病理检查的诊断结果,采用卡帕(kappa)检验分析MSCT检查与病理检查的一致性。参照TNM分期标准进行判断,比较MSCT检查与病理检查的T分期。分析MSCT在肺癌(周围型肺癌、中央型肺癌)的影像学特征。结果:以病理检查为“金标准”,MSCT检查发现周围型肺癌47例,中央型肺癌74例;漏诊/误诊7例,诊断准确率为94.21%,与病理检查kappa检验一致性为0.68(P<0.05)。MSCT检查术前诊断肺癌T1-T2期、T3期、T4期准确率分别为90.38%、94.54%及89.63%。43例周围型肺癌患者MSCT影像可见,30例出现分叶征现象,19例出现胸膜凹陷与血管集束征,27例出现毛刺征现象,13例存在空泡征与支气管充气征。78中央型肺癌MSCT影像可见,不规则或环状肺门肿块;肿块出现分叶征现象;肺门阴影随边缘脐窝的变化而增大、增厚;支气管管壁增厚,管腔狭窄;支气管呈截断征;增强扫描呈轻至中度强化,呈不均匀。结论:MSCT检查在肺癌术前诊断、鉴别诊断中具有较高的诊断效能,且MSCT检查可完全显示患者病灶位置、大小、形态等特征,可为术前TNM分期提供依据。 展开更多
关键词 MSCT 肺癌 术前诊断 鉴别诊断 影像学特征
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多层螺旋CT图像特征在鉴别局灶性机化性肺炎与周围型肺癌中的临床价值
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作者 白勇 《生命科学仪器》 2024年第1期7-9,共3页
目的探讨分析多层螺旋CT图像特征在鉴别局灶性机化性肺炎(FOP)与周围型肺癌(PLC)中的临床价值。方法以2021年7月-2023年6月医院收治的56例PLC患者(PLC组)及56例FOP患者(FOP组)为研究对象,均接受多层螺旋CT检查。比较两组图像特征及增强... 目的探讨分析多层螺旋CT图像特征在鉴别局灶性机化性肺炎(FOP)与周围型肺癌(PLC)中的临床价值。方法以2021年7月-2023年6月医院收治的56例PLC患者(PLC组)及56例FOP患者(FOP组)为研究对象,均接受多层螺旋CT检查。比较两组图像特征及增强前后CT值。结果两组病灶部位、分布特点、与胸膜关系、毛刺、支气管充气征、管集束征、空洞、钙化及胸膜凹陷特征比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组病灶形状、与肺组织分界、晕征、空泡征、液化及坏死、局部胸膜增厚、纵隔淋巴结肿大特征比较,差异无统计学意义(P>0.05);PLC组动脉期CT增加值及总增加CT值低于FOP组(P<0.05),两组平扫CT值及静脉期CT增加值比较无差别(P>0.05)。结论多层螺旋CT鉴别FOP与PLC的效果显著,两者的影像学表现存在显著差异性,可为医师准确鉴定患者病情,继而拟定针对性治疗方案提供参考,对患者预后改善也具有重要意义,值得推广。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 图像特征 局灶性机化性肺炎 周围型肺癌 鉴别诊断
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