基于叙事疗法的心理干预对颜面部烧伤青年病人的效果研究

目的:研究基于叙事疗法的心理干预对颜面部烧伤青年病人体象障碍水平、自我感受负担及应对方式的影响。方法:将2021年1月—2022年11月医院122例颜面部烧伤青年病人随机分为对照组和观察组,每组61例。对照组给予系统性护理干预,观察组联合基于叙事疗法的心理干预,对比两组病人自我感受负担、体象障碍水平、应对方式。结果:观察组干预后,体象障碍自评量表(BIRS)评分、身体负担评分、情感负担评分、经济负担评分、屈服评分、回避评分均低于对照组,面对评分高于对照组(P<0.05)。结论:基于叙事疗法的心理干预能够有效减轻颜面部烧伤青年病人体象障碍水平,降低自我感受负担,改善应对方式。

聚焦解决护理模式对颜面部烧伤患者创伤后成长及自我感受负担的影响

目的探讨聚焦解决护理模式对颜面部烧伤患者创伤后成长及自我感受负担的影响。方法将焦作市人民医院2019年1月至2021年6月收治的75例颜面部烧伤的患者采用抛硬币的方法随机分组。对照组37例采用常规护理。观察组38例在常规护理的基础上采用聚焦解决模式进行心理干预。采用医院焦虑抑郁量表(HADS)调查患者干预前后的负性情况,采用中文版创伤后成长评定量表(C-PTGI)评价创伤后成长情况,采用自我感受负担量表(SPBS)评价自我感受负担情况。结果两组的创面愈合时间、瘢痕增生、色素沉着的发生情况的差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组干预后的焦虑评分、抑郁评分及量表总分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后的人际关系、个人能力、精神改变等创伤后成长评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后的SPBS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦解决模式能够有效缓解颜面部烧伤患者的负性情绪,减轻患者的自我感受负担,促进创伤后成长。

行为转变理论指导下康复护理在颜面部烧伤后瘢痕整形患者中的应用

目的探讨行为转变理论指导下康复护理在颜面部烧伤后瘢痕整形患者中应用效果。方法选取焦作市人民医院皮肤烧伤整形科2021年2月至2022年6月收治的40例颜面部烧伤后瘢痕整形患者为研究对象,在常规护理的基础上采用行为转变理论指导下的康复护理。采用伤残接受度量表(ADS-R)调查患者干预前后的伤残接受程度,采用医学应对方式问卷(MCMQ)调查患者干预前后的应对方式变化,并采用简烧伤健康量表(BSHS-B)调查患者干预前后的生活质量,同时调查患者的护理满意度。结果该组患者干预后的ADS-R量表评分高于干预前,MCMQ中的积极应对评分干预前,消极应对评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。该组患者干预后的BSHS-B量表评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。该组患者的整体护理满意度为100%(40/40)。结论行为转变理论指导下的康复护理能够转变颜面部烧伤整形患者的应对方式,提高伤残接受程度和生活质量,提升护理满意度。

成人面部烧伤患者护理的证据总结

目的 :遴选并总结成人面部烧伤患者护理的证据,为临床面部烧伤患者护理实践提供参考。方法 :计算机检索国内外指南和专业学会网站、数据库中关于面部烧伤患者评估及护理的临床决策、指南、证据总结、最佳实践、专家共识、系统评价。检索时限为建库至2023年3月31日。对纳入文献进行质量评价和资料提取。结果:共纳入17篇文献,包括2篇指南、11篇证据总结、2篇专家共识和2篇系统评价。围绕多学科团队及职责、面部烧伤患者的评估、面部烧伤患者的护理3个方面形成了37条证据。结论 :本证据总结内容可协助临床护理人员护理面部烧伤患者,为提升患者照护质量提供循证依据。

基于前瞻性理论的情绪调节干预对面部烧伤患者创面愈合和心理状态的影响

目的:探讨基于前瞻性理论的情绪调节干预方案对面部烧伤患者创面愈合和心理状态的影响。方法:选取2020年5月-2022年6月笔者医院收治的105例面部烧伤患者,按随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(53例)。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予基于前瞻性理论的情绪调节干预,干预持续8周。统计比较两组创面愈合时间、住院时间及干预前后歧视感量表(Discrimination sensitivity scale,DSS)评分、精简烧伤健康量表(Burn specific health scale-brief,BSHS-B)评分、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分、焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评分、医学应对问卷(Medical coping modes questionnaire,MCMQ)评分。结果:与对照组相比,观察组在干预后和随访后的DSS评分、SDS评分、SAS评分、MCMQ屈服及回避评分均显著降低(P<0.05),BSHS-B评分、MCMQ面对评分均显著提高(P<0.05),且创面愈合时间和住院时间均显著缩短(P<0.05)。结论:基于前瞻性理论的情绪调节干预方案可以有效改善面部烧伤患者的情绪状态,提高生活质量,促进创面愈合,缩短住院时间,值得在临床上推广应用。

扩张后胸三角皮瓣带蒂转移修复术与扩张后随意型皮瓣修复术对面颈部烧伤后瘢痕患者中瘢痕修复情况及颈部功能的影响

目的研究扩张后胸三角皮瓣带蒂转移修复术与扩张后随意型皮瓣修复术治疗面颈部烧伤后瘢痕患者临床疗效及对颈部功能、瘢痕恢复状况的影响。方法以2020年07月—2023年07月期间本院收集136例面颈部烧伤后瘢痕患者为研究对象,根据不同修复方法分胸三角皮瓣组(n=70)、任意型皮瓣组(n=66),前者行扩张后胸三角皮瓣带蒂转移修复术,后者行扩张后随意型皮瓣修复术。比较两组手术前后颈部功能、温哥华瘢痕量表(VSS)、生化指标[血小板衍生因子(PDGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平、疼痛数字评价量表(NRS)评分、烧伤患者健康量表(BSHS-C)评分及并发症状况。结果术后3个月,胸三角皮瓣组颈部功能优于任意型皮瓣组(P<0.05);术后3个月,与任意型皮瓣组相比,胸三角皮瓣组VSS评分较低(P<0.05);术后1个月,与任意型皮瓣组相比,胸三角皮瓣组PDGF、TGF-β1、VEGF水平较高(P<0.05);术后3个月,与任意型皮瓣组相比,胸三角皮瓣组BSHS-C评分较高、NRS评分较低(P<0.05);胸三角皮瓣组并发症总发生率(0.00%)低于任意型皮瓣组(10.60%)(P<0.05)。结论扩张后胸三角皮瓣带蒂转移修复术能改善患者颈部功能,降低VSS、BSHS-C、NRS评分,改善生化指标,安全性好。

超脉冲点阵CO_(2)激光联合维芎瘢痕霜治疗面部烧伤后增生性瘢痕疗效观察

目的:探讨超脉冲点阵CO_(2)激光联合维芎瘢痕霜治疗面部烧伤后增生性瘢痕的临床疗效。方法:选取2016年6月-2020年6月笔者科室收治的120例面部烧伤后增生性瘢痕患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组60例。对照组采用维芎瘢痕霜进行治疗,治疗组采用超脉冲点阵CO_(2)激光联合维芎瘢痕霜治疗。比较治疗前后两组的临床疗效、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、北卡罗纳大学瘢痕量表评分、视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分、血流灌注量及治疗期间的不良反应情况。结果:治疗后,对照组有8例复发,15例无效,总有效率为61.67%,治疗组有3例复发,6例无效,总有效率为85.00%,对照组总有效率低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VSS评分和北卡罗纳大学瘢痕量表评分均低于治疗前,且治疗组VSS评分和北卡罗纳大学瘢痕量表评分均低于对照组(P<0.05);治疗3、6个月后,两组VAS评分均低于治疗前,且治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗3个月后,两组血流灌注量均高于治疗前,且治疗组血流灌注量低于对照组(P<0.05);治疗6个月后,两组血流灌注量均低于治疗前和治疗后3个月,且治疗组血流灌注量低于对照组(P<0.05);治疗期间两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超脉冲点阵CO_(2)激光联合维芎瘢痕霜治疗烧伤后面部增生性瘢痕可提高临床疗效,减少瘢痕增生,减轻患者疼痛,改善血流灌注量,安全性好。

基于目标达成的分阶段康复管理联合视频宣教对老年颜面部烧伤患者自尊感和创面恢复的影响

目的观察基于目标达成的分阶段康复管理联合视频宣教对老年颜面部烧伤患者(elderly patients with facial burns,EPFB)自尊感和创面恢复的影响,为EPFB康复提供方法。方法回顾性选取2021年4月—2022年4月于新疆医科大学第一附属医院接受治疗的55例EPFB患者作为对照组,接受视频宣教护理干预;并选取于本院2022年5月—2023年5月实施新护理模式时期接受治疗的55例EPFB患者作为试验组,在对照组相同干预基础上加用基于目标达成的分阶段康复管理护理干预。观察并比较2组创面愈合时间、住院时间、瘢痕增生率及护理满意度;比较2组干预前后Rosenberg自尊量表(RSES)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分。结果干预后,试验组创面愈合时间、住院时长均少于对照组(P<0.05);2组SAS和SDS评分均低于同组干预前(P<0.05),试验组SAS和SDS评分均低于对照组(P<0.05);2组RSES评分及BSHS-A各维度评分均高于同组干预前(P<0.05),且试验组RSES评分及BSHS-A各维度评分均高于对照组(P<0.05);试验组及对照组瘢痕增生率差异无统计学意义(7.27%vs 15.69%,P>0.05);试验组干预后护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于目标达成的分阶段康复管理联合视频宣教用于EPFB治疗,可改善患者自尊感,促进创面愈合,缩短住院时长,减少瘢痕增生,改善患者情绪,提高其生活质量及护理满意度。

精细化优质护理在对小儿面部烧伤整形美容缝合的效果观察

目的:探讨精细化优质护理对小儿面部烧伤整形美容缝合的效果。方法:选取132例面部烧伤患儿为研究对象,根据护理干预方式不同分为观察组和对照组,每组各66例。对照组患儿采用传统护理模式干预;观察组患儿在对照组基础上采用精细化护理模式干预。比较干预期间两组患儿创面愈合时间、伤口拆线时间、瘢痕增生及创面美观程度[温哥华烧伤瘢痕评定量表评分(VSS评分)];干预前后身心感受[儿童多维焦虑量表评分(MASC-C)]及干预后护理依从性、护理满意度。结果:观察组患儿创面愈合时间、伤口拆线时间、出院后VSS评分低于对照组(P<0.05)。两组患儿瘢痕增生率比较,差异无统计学意义(1.52%vs.9.09%,P>0.05)。干预后,两组患儿MASC-C中情感、认知、行为和躯体评分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患儿护理依从性和护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:精细化优质护理可有效改善面部烧伤整形美容缝合患儿不良心理状态,加速创面愈合,降低并发症,提升护理满意度,值得临床推广。

人性化护理结合正念减压训练对颜面部严重烧伤患者术后心理应激反应的影响

目的探讨人性化护理结合正念减压训练对颜面部严重烧伤患者术后心理应激反应的影响。方法选择聊城市人民医院于2020年5月至2022年4月收治的130例颜面部严重烧伤患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为2组,即对照组(45例)和观察组(45例)。2组患者均进行常规治疗,对照组患者给予常规护理,观察组患者实行人性化护理结合正念减压训练。比较2组患者的心理和生理应激指标水平,以及生活质量和并发症发生情况。结果术后1个月和2个月,2组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及健康调查简表评分均低于术前1 d(P均<0.05),且观察组均低于同期对照组(P均<0.05)。术中30 min及术后30 min时,观察组的平均动脉压及心率均优于同期对照组(P均<0.05);术后2个月,观察组的肾上腺素及皮质醇水平均低于对照组(P均<0.05)。观察组的术后并发症总发生率(4.62%)低于对照组(21.54%,P<0.05)。结论人性化护理结合正念减压训练可减轻颜面部严重烧伤患者的心理和生理应激反应,提高其生活质量,降低并发症发生率。

基于扎根理论的心理护理对面部烧伤患者自我残障接受度及创伤后成长的影响

目的:探讨基于扎根理论的心理护理对面部烧伤患者自我残障接受度、创伤后成长的影响。方法:选取82例面部烧伤患者,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组采取常规护理干预;观察组在对照组基础上给予基于扎根理论的心理护理。比较两组干预前后的负性情绪[焦虑自评量表(Self-ratomganxietyseale,SAS)和抑郁自评量表(Self rating depression scale,SDS)]、体像障碍程度(体像障碍自评量表)、创伤后应激障碍[创伤后应激障碍自评量表(PTSD checklist-civilian version,PCL-C)]、自我残障接受度[伤残接受度量表(Acceptance of disability scale,AODS)]以及创伤后自我成长[中文版创伤后成长评定量表(Chinese post-traumatic growth inventory,C-PTGI)]变化。结果:干预后,观察组SAS、SDS、体像障碍自评量表及PCL-C评分均低于对照组(P<0.05),AODS、C-PTGI评分均高于对照组(P<0.05)。结论:基于扎根理论的心理护理能明显改善面部烧伤患者的负性情绪、体像障碍程度、创伤后应激障碍,提升患者的自我残障接受度,促进患者创伤后成长。

Cameron适时理论联合序贯式护理在面部烧伤瘢痕整形患者中的应用

目的探讨面部烧伤瘢痕整形患者采用Cameron适时理论联合序贯式护理的效果。方法选取2019年5月至2023年4月本院收治的面部烧伤瘢痕整形患者共计31例,所有患者均采用Cameron适时理论联合序贯式护理,比较术前、术后瘢痕情况、心理状态、并发症及护理满意度。结果术后温哥华瘢痕量表(VSS)评分较术前更低(P<0.05);术后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分较术前更低(P<0.05);术后并发症发生率为6.45%;护理总满意度为96.77%。结论面部烧伤瘢痕整形患者采用Cameron适时理论联合序贯式护理,能够改善瘢痕情况及心理状态,且并发症较少,护理满意度较高。

基于行为转变理论的康复干预措施在颜面部烧伤患者中的应用效果

目的探究基于行为转变理论的康复干预措施在颜面部烧伤患者中的临床效果。方法选取江南大学附属医院2020年3月至2021年3月收治的颜面部烧伤患者120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予常规干预措施,观察组给予基于行为转变理论的康复干预措施,比较两组患者的负性情绪、歧视感评分、伤残接受度及生活质量。结果干预前,两组以上指标差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,观察组负性情绪轻于对照组,歧视感评分低于对照组,伤残接受度高于对照组,生活质量优于对照组(均P<0.05)。结论给予颜面部烧伤患者基于行为转变理论的康复干预措施,可有效缓解其负性情绪,降低其受歧视的感受,提高其伤残接受度与生活质量。

邻近皮瓣修复术和经扩张后随意型皮瓣修复术在面颈部烧伤后瘢痕患者中的应用效果比较

目的 对比邻近皮瓣修复术和经扩张后随意型皮瓣修复术在面颈部烧伤后瘢痕患者中的应用效果。方法 86例面颈部烧伤后瘢痕患者随机分为两组,对照组行邻近皮瓣修复术治疗,观察组行经扩张后随意型皮瓣修复术治疗,比较两组的治疗效果及并发症。结果 观察组的治疗总有效率为93.02%,高于对照组的72.09%(P<0.05)。术后3个月,观察组的色泽、柔软度、厚度及血管分布各维度评分均低于对照组(P<0.05)。两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与邻近皮瓣修复术相比,经扩张后随意型皮瓣修复术治疗面颈部烧伤后瘢痕患者的效果更佳,有利于瘢痕改善。

人性化护理用于面部烧伤整形患者效果观察

目的分析人性化护理在面部烧伤整形护理中的应用效果。方法选取医院2020年11月至2022年11月收治的面部烧伤整形患者78例,随机均分为对照组(行常规护理)和观察组(行人性化护理),各39例。比较两组患者的护理效果。结果两组患者的SF-36生活质量量表、自我护理能力测定量表(ESCA)、情绪评分,以及并发症和一般指标均有明显差异(P<0.05)。结论人性化护理应用于面部烧伤整形的护理效果较常规护理更佳,具有推广价值。

在面部烧伤整形中采用负压封闭引流技术治疗的效果

目的 观察在实施面部烧伤整形治疗的过程中负压封闭引流(VSD)技术的临床应用效果。方法 本次试验研究中所分析的84例患者随机选取于2018年11月至2019年11月,均为在我院接受面部烧伤整形患者,根据随机数表法将患者平均分为试验组与对照组,每组42例,其中试验组患者运用VSD技术实施治疗,对照组患者使用常规性手术方法治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果 试验组患者治疗总有效率与对照组患者相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);在对整形修复效果满意度的比较上,试验组患者相对于对照组患者来说明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者与对照组患者相比,其植皮存活率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);在创面愈合时间、住院时间和住院费用的比较上,试验组患者与对照组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在实施面部烧伤整形患者治疗的过程中运用VSD技术可以提高临床治疗的效果,保证了患者对整形修复效果的满意程度,提高了植皮存活率,且缩短了创面愈合时间、住院时间,减少了住院费用,可以将其作为面部烧伤整形患者的理想治疗方法。

系统性护理干预在颜面部烧伤患者中的应用效果观察

目的:探讨系统性护理干预在颜面部烧伤患者中的应用效果。方法:选取2021年5月—2022年5月南华大学附属第二医院收治的颜面部烧伤患者64例作为研究对象,根据随机数字表法分为参照组与观察组,各32例。参照组实施常规护理,观察组实施系统性护理干预。比较两组护理效果。结果:护理后,观察组坚韧性、力量性、乐观性评分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.001)。护理后,观察组焦虑、抑郁评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.001)。护理后,观察组应对评分高于参照组,屈服、回避评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.001)。护理后,观察组视觉模拟评分法、匹茨堡睡眠质量指数量表评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:系统性护理干预在颜面部烧伤患者中的应用效果显著,可增强患者心理弹性,改善负性心理、应对方式及睡眠质量,减轻疼痛感,值得临床应用。

烧山火针刺法辅治面瘫风寒型临床疗效观察

目的:观察烧山火针刺法辅治面瘫风寒型的临床疗效。方法:90例中2例退出研究,最终为88例,随机分为对照组及观察组各44例,两组均用西药及针刺治疗,观察组加用烧山火针刺法治疗。结果:治疗后观察组面部神经功能以及改良Portman评分均高于对照组(P<0.05),观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:烧山火针刺法辅治面瘫风寒型可提高疗效。

优质护理对颜面部烧伤患者焦虑抑郁的影响

目的:探讨优质护理对颜面部烧伤患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法:按入院先后顺序,将62例颜面部烧伤患者分为试验组和对照组,试验组实施优质护理,对照组实施常规护理,干预前后均采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者的焦虑和抑郁情绪。结果:干预后,试验组和对照组SAS评分、SDS评分明显低于干预前;干预后试验组SAS评分、SDS评分试验组均明显低于对照组。结论:优质护理有助于改善颜面部烧伤患者焦虑、抑郁情绪。

综合心理干预在颜面部烧伤患者治疗中的应用

目的:通过对颜面部烧伤患者的综合心理干预,探讨颜面部烧伤患者心理健康状况及对生活能力的影响,评估综合心理干预在颜面部烧伤患者临床疗效中的重要作用。方法:将95例患者随机分为实验组和对照组。实验组在实施常规医学护理的同时给予各类综合心理干预措施。干预前后均采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、症状自评量表和Bart hel指数记分法对患者心理状况及生活能力进行评定。结果:综合心理干预后,实验组SDS评分、SAS评分均明显低于对照组,实验组抑郁、焦虑、恐怖、精神病性因子评分等也明显低于对照组。结论:在颜面部烧伤患者的临床治疗中,综合心理干预能够更好的改善患者的焦虑、抑郁、心理健康状况、生活自理能力。对颜面烧伤患者实施综合心理干预,在其整个治疗中非常必要且具有重要意义。