血浆TGF-β1测定在肝纤维化和炎症分期中的临床实用价值

目的探讨外周血浆转化生长因子β1(TGF-β1)检测对判定肝组织炎症分级和纤维化分期的临床意义。方法慢性乙型肝炎72例,早期肝硬化17例,正常对照组36例。肝组织标本采用Masson三色染色及Gordon-Sweets浸银染色判定炎症分级及纤维化分期,采用多媒体图像系统对Masson染色标本进行胶原定量测定,分析各纤维化分期及胶原纤维含量对应的血浆TGF-β1水平。结果慢性乙型肝炎和早期肝硬化患者血浆TGF-β1水平显著高于正常血浆对照组,TGF-β1水平随纤维化分期从S0～S4逐步升高,不同纤维化分期间差异显著(P<0.05),TGF-β1水平与肝组织胶原含量呈正相关(r=0.756,P<0.01),与肝组织不同炎症分级无相关性(r=0.165,P>0.05)。结论动态观察血浆TGF-β1变化有助于判定慢性乙型肝炎和早期肝硬化肝组织纤维化程度。

慢性应激抑郁模型大鼠血清脑源性神经营养因子水平的研究

目的观察慢性不可预见性应激(CUS)抑郁模型大鼠行为学改变及血清脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白水平的变化,探讨BDNF蛋白在抑郁症发生、发展中的作用。方法 40只大鼠随机分为生理盐水组、氯丙咪嗪组、万拉法新组和正常对照组,每组10只。前3组接受21dCUS制备抑郁大鼠模型,并给予相应的干预。以旷场试验和体质量测定评价药物的疗效,采用酶联免疫吸附试验测定各组大鼠血清BDNF蛋白水平。结果应激后,生理盐水组、氯丙咪嗪组和万拉法新组大鼠旷场试验得分、体质量均低于正常对照组,差别有统计学意义(P<0.05);药物干预后,氯丙咪嗪组、万拉法新组大鼠旷场试验得分、体质量与生理盐水组比较差别有统计学意义(P<0.05);药物干预结束后,氯丙咪嗪组、万拉法辛组和正常对照组大鼠血清BDNF蛋白水平明显高于生理盐水组(P<0.05)。结论 CUS抑郁模型大鼠的行为学表现与临床抑郁症患者精神运动性迟滞极为相似;BDNF蛋白可能在抑郁症的发生、发展过程中起重要作用。

高容量血液滤过技术在脓毒症治疗中的应用

目的 探讨高容量血液滤过技术对脓毒症患者的治疗作用.方法 将20例脓毒症患者完全随机分为血液滤过组和常规治疗组,各10例.2组均予常规治疗.血液滤过组患者在此基础上行高容量血液滤过,置换液流量为2 000 ～3 000 ml/h,血流量为80 ～ 120 ml/min,每天持续进行12 h以上.2组于治疗前、治疗后48 h进行急性生理与慢性健康Ⅱ评分,记录心率、平均动脉压,检测肿瘤坏死因子α、白细胞介素6并进行比较分析.结果 2组患者治疗后急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分均下降,与治疗前比较差异有统计学意义[血液滤过组：（12.5±4.2）比（20.8±2.9）;常规观察组：（16.1±1.9）比（21.3±3.3）,P＜0.05],血液滤过组治疗后心率与平均动脉压与常规治疗组治疗后比较,差异均有统计学意义[（108±17）次/min比（132 ±27）次/min,（83±13）mmHg（l mmHg =0.133 kPa）比（172±19） mmHg;均P＜0.05].常规治疗组的肿瘤坏死因子α、白细胞介素6治疗前后比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 高容量血液滤过在治疗脓毒症过程中,能够清除部分炎性因子,患者血流动力学稳定,是一种有效的治疗方法.

高容量血液滤过对脓毒症的治疗研究

目的探讨高容量血液滤过技术对脓毒症患者的治疗作用。方法13例病人随机分为滤过组6例和对照组7例。两组均予常规治疗。滤过组患者行高容量血液滤过,置换液流量为(2000～3000)mL/h,血流量为(80～120)mL/min,每天持续进行10h以上。两组于治疗前、治疗后48h进行急性生理与慢性健康评分Ⅱ,记录心率、平均动脉压,检测肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6。结果治疗后两组患者急性生理与慢性健康评分Ⅱ均下降(P<0.05),滤过组治疗后48h下降更为明显(P<0.05),滤过组治疗后心率明显降低,平均动脉压明显升高,肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6明显下降(P<0.05)。对照组的相关指标于治疗前后均无显著改变(P>0.05)。结论高容量血液滤过有助于血流动力学稳定,清除部分炎症因子,有利于减轻脓毒症病情。

病脑患儿红细胞免疫调节因子、IL—2R、NK细胞的动态观察

⑶目的⑶探讨病脑患儿细胞免疫改变⒙为治疗提供依据⒚方法⑶采用红细胞 Ｃ３ｂ 受体花环抑制率⒉ Ｒ Ｆ Ｉ Ｒ⒕⒙促进率⒉ Ｒ Ｆ Ｅ Ｒ⒕试验的方法及单克隆抗体间接免疫荧光法检测了 ３６ 例病脑患儿、３５ 例健康儿童的 Ｒ Ｆ Ｉ Ｒ、 Ｒ Ｆ Ｅ Ｒ、 Ｉ Ｌ－ ２ Ｒ及 Ｎ Ｋ 细胞⒚结果⑶急性期 Ｒ Ｆ Ｉ Ｒ 下降⒙ Ｒ Ｆ Ｅ Ｒ、 Ｉ Ｌ－ ２ Ｒ及 Ｎ Ｋ 细胞增高⒙与对照组相比差异显著⒉ Ｐ＜ ０．００５⒕⒙恢复期 Ｒ Ｆ Ｅ Ｒ、 Ｉ Ｌ－ ２ Ｒ 和 Ｎ Ｋ 细胞均较急性期显著下降⒉ Ｐ＜ ０．０５⒙ Ｐ＜ ０．００１⒕⒙ Ｒ Ｆ Ｉ Ｒ

重组粒细胞集落刺激因子对血液恶性肿瘤病人外周血白细胞的影响

目的 :探讨血液系统恶性肿瘤病人化疗后应用rhG -CSF外周血白细胞的形态变化。方法 :采用血液分析仪进行外周血白细胞计数 ,新鲜血涂片瑞氏染色后油镜下观察白细胞形态 ,同时进行中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP)。结果 :①应用rhG -CSF前 ,部分中性粒细胞胞浆内中性颗粒数减少 ;应用rhG -CSF后 ,中性粒细胞胞浆内“中毒”颗粒数、空泡数和D hle小体数增加 ;用rhG -CSF前、后比较 ,各组中性粒细胞胞体大小和核分叶无明显变化 ,嗜酸、嗜碱细胞、单核细胞及淋巴细胞形态也无明显改变。②用rhG -CSF后 ,各组NAP积分显著高于用药前。结论 :G -CSF可引起外周血中性粒细胞形态出现变化 ,内、外源性G -CSF均能改变中性粒细胞形态 ,且变化相似。

Evaluation of the Formula of Stress Intensity Factor K_1 for Semi-Elliptical Surface Crack

The stress intensity factor (SIF) of the semi elliptical surface crack in the finite body under extensional stress is sclculated by using the FEM software ANSYS release 5.5. The correction factor M f of SIF at different point along the front of the crack is determined.The relation between M f and the semi elliptical shape a/c , the relative crack depth a/b , the variation of angle θ , the relative crack width 2c/w and the relative height width ratio h/w are calculated respectively. Finally the application range and the modification of the engineering formula about SIF is proposed.

冠心病患者支架置入术后支架内再狭窄的危险评分

目的确定冠状动脉支架置入术后患者支架内再狭窄(ISR)事件的危险因素并建立ISR危险评分系统。方法选择南方医科大学南方医院既往行冠状动脉支架置入术后患者397例,其中ISR组114例,非ISR组283例。回顾性分析2组的临床资料,用单因素和多因素logistic回归模型分析ISR的影响因素,赋予各项危险因素分值,建立ISR危险评分系统,采用ROC曲线下面积(AUC)和Hosmer-Lemeshows拟合优度评估ISR危险评分系统的应用性能。结果与非ISR组比较,ISR组抗血小板药物依从性比例、估算肾小球滤过率(eGFR)和LVEF水平更低;而吸烟史、支架串联和分叉术式比例、TC、LDL-C、血肌酐水平更高,支架置入时间更长(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,LDL-C、eGFR、支架置入时间、吸烟史、分叉术式是ISR的危险因素(P<0.05,P<0.01)。选取β值最小的吸烟史为常数项,分别为LDL-C、eGFR、吸烟史、支架置入时间和分叉术式这5项危险因素赋值,建立ISR危险评分系统,总分0~7分。ROC曲线分析显示,ISR危险评分系统的AUC为0.823,Hosmer-Lemeshows拟合优度验证显示,ISR危险评分系统预测的ISR与实际发生的ISR有较高的一致性(χ^(2)=2.425,P=0.489),提示ISR危险评分系统具有较高的应用效能。ISR危险评分为2分时,对应的敏感性为75.5%,特异性为77.6%。结论ISR危险评分系统操作方便、准确性较好,是可行性较高的危险评估工具。

酚盐分光光度法测定水中氨氮常见问题探讨

目的 对酚盐分光光度法测定水中氨氮常见问题进行探讨.方法 通过实验,分析吸光度与显色时间、样品pH值之间的关系,考察方法的线性范围,对含氯缓冲液的配制步骤做出补充.结果 常温下加入显色剂后15～20 min溶液已显色完全;方法标准曲线的线性范围为0～4.000 mg/L;方法受样品pH值影响较小,适宜测定的样品pH值范围广泛.水样加标回收率为93.96％～100.45％.结论 该方法省时环保,线性范围宽,测定结果准确可靠,适合推广.

“三农”问题及产生的原因

“三农”问题是传统社会向现代社会转变过程中的普遍现象,其核心是农民的生存权和发展权与城市居民的差距越来越大。目前,“三农”问题已成为我国经济发展中的首要问题,农民收入低、农村经济发展慢已经成为一个事关全局的经济问题甚至是政治问题。

慢性盆腔疼痛社会心理因素研究

目的:探讨慢性盆腔疼痛(CPP)与社会心理因素的相关性。方法:对72例CPP患者(CPP组)和95例子宫肌瘤患者(对照组)采用自编社会心理变量调查表及90项症状清单(SCL-90)进行测评。结果:与对照组比较,CPP组婚姻状况较差,文化程度较低,总病程较长,诊治次数及恶性生活事件较多。SCL-90评分中抑郁和焦虑因子标准分较高(P均<0.05或P<0.01)。回归分析发现:总病程、诊治次数以及SCL-90抑郁和焦虑因子标准分与腹腔镜检查的结果呈正相关,偏回归系数分别为0.346,0.536,0.611及0.616(t=2.20,3.24,4.47,4.49;P均<0.05);婚姻状况、文化程度与腹腔镜检查结果呈负相关,偏回归系数分别为0.314,0.611(t=2.18,4.52;P均<0.05)。结论:社会心理因素可能是CPP发病的成因之一,对CPP患者充分的心理评估和心理治疗以及抗抑郁治疗是十分必要的。

骨保护素与冠心病关系的探讨

目的 探讨血清骨保护素 (osteoprotegerin ,OPG)水平与冠心病的关系。方法 90例住院患者 ,根据冠状动脉造影的结果分为冠心病组 6 4例及对照组 2 6例 ,采用ELISA法测定OPG水平与吸烟史、糖尿病、高血压、年龄、性别、体重指数、血钙、血脂各指标之间的关系。结果 冠心病组患者血清中OPG水平明显高于对照组 ,P <0 0 5。OPG水平随冠状动脉病变支数的增加而升高 (P <0 0 0 1)。冠状动脉造影正常或内腔轻度不规则、单支病变、2支病变、3支病变的患者 ,其血清中OPG水平分别为 ( 0 10 4± 0 0 35 ) ,( 0 111± 0 0 37) ,( 0 130± 0 0 84 ) ,( 0 16 9± 0 0 77) μg/L。 结论OPG水平升高与冠心病密切相关 ,OPG浓度越高 ,冠状动脉病变越严重。

MDS 相关分子标志物研究进展

骨髓增生异常综合征（MDS）是一组复杂的造血干细胞克隆性疾病，不同类型的 MDS具有不同的病态造血表现。由于缺乏特异性标志物，这给 MDS 的诊断、治疗和预后监测带来了很大困惑。近年来，随着分子检测技术的进展，MDS 中越来越多高频异常基因突变相继被发现。通过MDS 相关分子标志物在临床诊断、预后评价及治疗监测等方面的最新研究，进一步完善 MDS 诊断分型和预后评估体系，促进根据分子靶标为 MDS 患者制定个体化诊疗方案。（中华检验医学杂志，2016，39：536－539）