目的研究孕早期妇女血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6(C1q/tumor necrosis factor-related protein 6,CTRP6)的表达水平,探讨其与妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关系。方法前瞻性连续选取2021年3月至2022年3月在郑...目的研究孕早期妇女血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6(C1q/tumor necrosis factor-related protein 6,CTRP6)的表达水平,探讨其与妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关系。方法前瞻性连续选取2021年3月至2022年3月在郑州大学第二附属医院门诊产检的孕10~13周孕妇,收集孕妇的年龄、身高、体质量、末次月经时间,检测孕早期总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、CTRP6水平,计算孕前体质量指数(body mass index,BMI)、基线BMI、产前BMI和胰岛素抵抗指数(亦称胰岛素抵抗的稳态模型评估,homeostatic model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)。所有孕妇均于孕24~28周行75g口服葡萄糖耐量试验,根据试验结果分为GDM组和糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)组。比较两组孕妇孕早期的临床资料及实验室指标,分析孕早期血清CTRP6与各指标的相关性及其与GDM的关系。结果共纳入孕妇213例,完整随访203例,其中52例孕妇被诊断为GDM,GDM发病率25.62%。GDM组孕妇的孕早期血清CTRP6、年龄、孕前BMI、基线BMI、产前BMI、TC、LDL、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR均较NGT组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。孕早期CTRP6与年龄、孕前BMI、基线BMI、产前BMI、TG、LDL、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR呈正相关,与HDL呈负相关(P<0.05)。校正年龄、BMI、糖脂代谢指标及HOMA-IR后,孕早期CTRP6为GDM发病的独立影响因素。结论孕早期血清CTRP6升高与GDM相关,是GDM的独立危险因素。展开更多
文摘目的研究孕早期妇女血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6(C1q/tumor necrosis factor-related protein 6,CTRP6)的表达水平,探讨其与妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关系。方法前瞻性连续选取2021年3月至2022年3月在郑州大学第二附属医院门诊产检的孕10~13周孕妇,收集孕妇的年龄、身高、体质量、末次月经时间,检测孕早期总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、CTRP6水平,计算孕前体质量指数(body mass index,BMI)、基线BMI、产前BMI和胰岛素抵抗指数(亦称胰岛素抵抗的稳态模型评估,homeostatic model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)。所有孕妇均于孕24~28周行75g口服葡萄糖耐量试验,根据试验结果分为GDM组和糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)组。比较两组孕妇孕早期的临床资料及实验室指标,分析孕早期血清CTRP6与各指标的相关性及其与GDM的关系。结果共纳入孕妇213例,完整随访203例,其中52例孕妇被诊断为GDM,GDM发病率25.62%。GDM组孕妇的孕早期血清CTRP6、年龄、孕前BMI、基线BMI、产前BMI、TC、LDL、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR均较NGT组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。孕早期CTRP6与年龄、孕前BMI、基线BMI、产前BMI、TG、LDL、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR呈正相关,与HDL呈负相关(P<0.05)。校正年龄、BMI、糖脂代谢指标及HOMA-IR后,孕早期CTRP6为GDM发病的独立影响因素。结论孕早期血清CTRP6升高与GDM相关,是GDM的独立危险因素。
文摘胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是一种常见的产科疾病,其可导致新生儿低出生体质量和出生后肌肉量减少。这可能与肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的调控密切相关。研究发现,这两种炎症因子在FGR胎儿中表达水平异常,可通过影响成肌细胞的增殖和分化,干扰正常骨骼肌的发育。此外,TNF-α与IL-6还可以激活特定的信号通路,如核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)、Janus激酶/信号转导及转录活化因子(Janus kinase/signal transducer and activator of transcription,JAK/STAT)、丝裂原激活的蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)等信号通路,调节肌细胞的代谢和功能。如使用特定的抗炎药物或生物制剂来降低TNF-α和IL-6的活性,可能有助于改善FGR胎儿的骨骼肌发育。总的来说,TNF-α和IL-6在FGR胎儿骨骼肌发育中的作用是一个多层面、复杂的过程,需要进一步的深入研究来阐明其具体机制,帮助理解FGR的病理生理学,并为治疗FGR胎儿提供新的思路。
文摘目的 探究芪地桃蛭二蝉方联合他克莫司治疗膜性肾病的效果及对抗磷脂酶A2受体(PLA2R)、B淋巴细胞活化因子(BAFF)及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法 选取2017年11月至2020年4月收治的84例膜性肾病患者为研究对象,将其随机分为对照组与联合组,各42例。对照组给予基础治疗加他克莫司治疗,联合组在对照组基础上加芪地桃蛭二蝉方治疗。比较两组的治疗效果。结果 联合组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、人血清白蛋白(HSA)、血清肌酐浓度(Scr)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的24 h UPQ、Scr水平均明显降低,HSA水平均明显升高,且联合组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的PLA2R、BAFF及IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的PLA2R、BAFF及IL-6水平均明显降低,且联合组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组的不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 芪地桃蛭二蝉方联合他克莫司治疗膜性肾病效果显著,能够明显降低PLA2R、BAFF及IL-6水平,安全可靠,值得推广。
