生长抑素联合奥美拉唑针剂治疗轻症急性胰腺炎的临床疗效及对患者炎症因子水平的影响

目的探讨生长抑素联合奥美拉唑针剂治疗轻症急性胰腺炎(AP)的临床疗效及对患者炎症因子水平的影响。方法选取2019年5月至2021年5月东台市人民医院收治的120例轻症AP患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组给予常规治疗+奥美拉唑针剂,观察组在对照组的基础上联合生长抑素治疗。比较两组临床疗效、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、WBC]水平、趋化因子[单核细胞趋化因子蛋白1(MCP-1)、不规则趋化因子(FKN)、中性粒细胞趋化因子(CINC)]水平、Ranson评分及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组hs-CRP、WBC、PCT、MCP-1、FKN、CINC水平及Ranson评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论生长抑素联合奥美拉唑针剂治疗AP疗效显著,可减轻患者炎症反应,缓解病情,且未明显增加不良反应,值得临床推广应用。

腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的疗效

目的 探究分析腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的疗效。方法 选取2019年2月至2023年1月我院普外科收治的50例结直肠癌患者作为研究对象,随机分为对照组(开腹手术)与观察组(腹腔镜结直肠癌根治术),对比两组的治疗效果、临床相关指标、应激反应状态、炎症因子水平、胃动素与胃泌素水平、并发症发生率以及生活质量。结果 观察组治疗效果、临床相关指标、应激反应状态、炎症因子水平、胃动素与胃泌素水平、并发症发生率以及生活质量均优于对照组(P <0.05)。结论 腹腔镜结直肠癌根治术可显著改善患者病情状态、临床效果、并发症发生情况以及生活质量,安全可靠。

钦江河口湿地茳芏分布变化及风险分析

茳芏是我国南方滨海湿地的特色代表种,具有护堤保滩、消减污染等重要生态价值。为了在海平面上升背景下更好地开展广西钦江河口湿地保护,本研究通过卫星遥感-无人机航拍-现场调查相结合的方法,明确了钦江河口湿地茳芏的分布变化及影响机制,并根据沉积速率、径流输入、海平面上升等信息分析了未来风险及对策建议。研究表明,2011—2022年,研究区内茳芏总面积由约0.28 km^(2)增加到了约0.36 km^(2),并呈现向海扩张的趋势。钦江河口湿地茳芏近期风险较小,但未来随着钦江径流量下降及悬浮物浓度降低,以及海平面上升,风险会逐步增加。建议定期开展海平面、滩面高程及茳芏分布区监测,并通过退养还滩、岸线修复等生态工程,为茳芏湿地应对中长期海平面上升提供缓冲空间。

丁苯酞软胶囊治疗颈动脉粥样硬化患者作用分析

目的观察丁苯酞软胶囊治疗颈动脉粥样硬化患者的效果。方法回顾性选取2021年9月—2023年2月泰安市中医医院接收的80例颈动脉粥样硬化患者的临床资料,以治疗方法的不同将患者分为对照组(n=40,阿托伐他汀治疗)和观察组(n=40,加用丁苯酞软胶囊治疗),比较两组治疗的效果。结果观察组的临床总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。治疗前,两组的斑块数量、颈动脉内膜中层厚度(Intima-media Thickness,IMT)以及斑块面积对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组斑块数量、IMT以及斑块面积低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗前,两组的血清淀粉样蛋白A(Serum Amyloid A,SAA)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)以及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组SAA、IL-1β以及IL-6低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。对照组与观察组的不良反应发生率分别为10.00%与7.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在阿托伐他汀的基础上加用丁苯酞软胶囊治疗颈动脉粥样硬化的效果较为明显,同时可以减少斑块数量、IMT以及斑块面积,并且降低炎症因子水平,安全性较好。

火针联合低压无针瘢痕内注射复方倍他米松治疗瘢痕疙瘩疗效及对生长因子水平、瘢痕状态的影响

目的观察火针联合低压无针瘢痕内注射复方倍他米松治疗瘢痕疙瘩的效果及对生长因子水平、瘢痕状态的影响。方法选取2021年1月—2022年2月来我院就诊100例瘢痕疙瘩患者,随机分为对照组、治疗组,每组各50例,对照组采用低压无针瘢痕内注射复方倍他米松,治疗组在对照组基础上加火针治疗,对比两组疗效、生长因子水平、瘢痕状态。结果治疗组治疗后总有效率较对照组为高(P<0.05);治疗组治疗后细胞生长因子β1(TGF-β1)、血小板源生长因子(PDGF)、表皮细胞生长因子(EGF)指标水平均较对照组为低,成纤维细胞生长因子(FGF)指标水平较对照组为高(P<0.05);观察组治疗后瘢痕状态评分均较对照组低(P<0.05)。结论火针联合低压无针瘢痕内注射复方倍他米松治疗瘢痕疙瘩疗效明显,可调节生长因子水平,还能改善瘢痕状态,促进其恢复,值得推广。

一类三电平伪图腾柱无桥PFC变换器

针对传统二极管钳位型三电平整流器在单相电源前级功率校正(power factor correction,PFC)电路应用场景下全控开关器件数量多的问题,该文基于3种传统无桥PFC电路进行三电平电路拓扑设计,提出一类三电平伪图腾柱PFC电路(single-phase three-level pseudo totem-pole PFC circuit,STPT-PFC),该类三电平PFC具有双电感支路桥臂,两者相互配合工作为输入电流提供路径,在正负半周两电感支路桥臂工作于不同模态可有效降低分别流过两电感的电流;基于该类PFC的一个代表性电路,从工作电流路径过程、关键波形和调制脉冲分配等方面对其进行工作原理分析,并对其它电路进行电路特性总结,推导桥臂对地电压电平特性与开关脉冲分配的数学关系式。另外,该类STPT-PFC共有5种结构,结合该类STPT-PFC结构特点,提出统一区间判断条件的双层载波调制技术,该类STPT-PFC具有相同开关器件不同拓扑结构可采用同一调制方案的特点,便于该类调制技术移植。最后,基于STPT-PFC-I电路设计1台额定功率1 kW、直流输出电压400 V的实验样机,从稳态及动态两方面进行实验分析,实验结果验证所提出一类三电平伪图腾柱PFC电路的可行性和三电平统一双层调制方法的有效性。

喂养方式对高危新生儿生长发育的影响及相关因素分析

目的探究喂养方式对高危新生儿生长发育的影响,并分析影响新生儿高危的因素。方法回顾性选取2017年3月至2023年3月在秦皇岛市第一医院出生且采用人工喂养的60例高危新生儿作为人工喂养组,选取同期在本院出生的60例采用母乳喂养的高危新生儿作为母乳喂养组。分析两组新生儿出生时及3月龄时的身长、体重、身长别体重Z评分(WLZ)和年龄别体重指数Z评分(BAZ)情况,比较两组新生儿3月龄时的发育指数[智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)]、气质类型及免疫水平。另选50名正常新生儿作为正常组,收集其临床资料,探究影响高危新生儿发生的相关因素。结果与出生时比较,人工喂养组与母乳喂养组患儿在3月龄时身长、体重、WLZ评分、BAZ评分均升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组出生时和3月龄时的身长、体重、WLZ评分、BAZ评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3月龄时,母乳喂养组患儿的MDI评分和PDI评分分别为(108.55±10.98)、(108.16±10.61)分,均高于人工喂养组[(99.12±8.79)、(98.01±9.21)分],差异均有统计学意义(P<0.05),但两组的气质类型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。母乳喂养组患儿的免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA和CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平分别为(7.11±0.67)×10^(-6)g/L、(0.77±0.11)×10^(-6)g/L、(0.46±0.08)×10^(-6)g/L、(49.06±6.15)%、(50.33±5.78)%、(36.33±5.16)%,均高于人工喂养组[(6.12±0.78)×10^(-6)g/L、(0.68±0.16)×10^(-6)g/L、(0.33±0.07)×10^(-6)g/L、(46.33±4.56)%、(47.55±6.12)%、(28.55±6.11)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析可知,高危组和正常组在有无生殖道感染、有无人工终止妊娠手术史、有无腹压增高、有无胎位异常方面差异存在统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示存在生殖道感染、患儿出生体重低于2500 g为高危新生儿发生的影响因素(P<0.05)。结论母乳喂养对于高危新生儿的生长发育和免疫功能具有积极的影响。同时,生殖道感染和低出生体重因素与高危新生儿的发生密切相关。

胸腔镜下亚肺叶切除治疗ⅠA期非小细胞肺癌的临床研究

目的探究ⅠA期非小细胞肺癌患者应用胸腔镜下亚肺叶切除术治疗的效果。方法方便选取2022年7月—2023年12月宜兴市人民医院收治的92例ⅠA期非小细胞肺癌患者为研究对象。按Excel表格分组法均分为研究组和参照组,各46例。参照组给予胸腔镜下肺叶切除术治疗。研究组给予胸腔镜下亚肺叶切除术治疗。对比两组的手术指标、炎性因子水平及术后并发症发生情况。结果研究组手术指标均优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);术前两组各炎性因子水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05);术后,研究组炎性因子水平均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组术后并发症发生率(4.35%)低于参照组(17.39%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.039,P<0.05)。结论对比胸腔镜下肺叶切除术,胸腔镜下亚肺叶切除术治疗ⅠA期非小细胞肺癌患者的应用价值更高。患者手术指标及炎性因子水平改善,术后并发症减少,具有临床借鉴价值。

中国蛋鸡饲养绿色全要素生产率实证研究

为提高蛋鸡生产效率的同时减少污染排放,在考虑负向产出以及规模异质性和地区异质性的前提下,对蛋鸡养殖绿色全要素生产率(LHBG)进行测度。构建3层次SBM-MML指数,并将其分解为规模结构效率、技术效率以及管理效率。结果表明,2004-2018年平均LHBG为0.9967;大中小规模LHBG分别为0.9949、1.0013、0.9938;东中西部地区LHBG分别为0.9930、0.9980、1.0040。我国蛋鸡饲养绿色全要素生产率总体下降0.33%;规模上中规模最高、大规模其次、小规模最低;区域上西部最高,中部其次,东部最低;其分解效率表现为规模结构效率和技术效率提高,管理效率下降。

肥胖患者情绪异常与减重手术效果的相关性

背景减重手术是治疗肥胖的重要手段之一,部分拟行减重手术的患者存在异常的情绪及较高的外周血炎症因子水平,可能会影响减重手术效果。目前国内对于该群体术前情绪状态和外周血炎症因子水平与减重手术效果相关性的研究有限。目的探讨术前情绪异常与肥胖患者减重手术效果的相关性,以期为提高患者减重手术的效果提供参考。方法纳入2022年12月30日—2023年6月30日,于四川大学华西医院胃肠外科住院的、拟行减重手术的肥胖患者81例,采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定患者的情绪状态,将HAMD-17或HAMA评分≥7分或有抑郁或焦虑障碍史的患者纳入情绪异常组(n=34),将HAMD-17与HAMA评分均<7分且无上述既往史的患者纳入不伴情绪异常组(n=47)。采用自制问卷收集一般资料,采用贝克自杀意念量表中文版(BSI-CV)、进食障碍调查问卷(EDI)以及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分别评定自杀意念、进食及睡眠情况;检测两组患者外周血C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平。术后1个月和术后6个月通过门诊或电话随访收集患者当日清晨空腹体质量和身高。采用Pearson相关分析考查BMI与患者术前HAMD-17总评分及外周血炎症因子水平之间的相关性。结果最终共62例肥胖患者完成本研究,其中情绪异常组27例、不伴情绪异常组35例。情绪异常组最近一周和最抑郁时的BSI-CV评分、EDI总评分、PSQI总评分、外周血CRP及IL-6水平均高于不伴情绪异常组(Z=2.677、2.975,t=3.573、4.035、1.990、2.799,P<0.05或0.01)。两组BMI的组别效应及组别与时间的交互效应均无统计学意义(P均>0.05),时间效应有统计学意义(F=227.740,P<0.01)。情绪异常组基线期、术后1个月以及术后6个月的BMI与IL-6水平均呈正相关(r=0.419、0.510、0.559,P<0.05或0.01),术后6个月的BMI与HAMD-17总评分呈正相关(r=0.390,P<0.05),术后6个月ΔBMI%与HAMD-17总评分呈负相关(r=-0.421,P<0.05)。不伴情绪异常组基线期BMI与IL-6水平呈正相关(r=0.338,P<0.01)。结论伴或不伴情绪异常的肥胖患者行减重手术的短期效果可能一致,减重手术的效果可能与术前抑郁情绪严重程度无关。

当代大学生心理健康素养特点及影响因素分析

采用《国民心理健康素养问卷》和《心理健康自评问卷》(SRQ-20)对大学生进行调查。发现以下几点,①大学生心理健康素养总分均值、对心理疾病的知识和观念优于我国社会水平,但是在对待心理疾病的态度、行为和技能、维护心理健康态度方面,大学生群体回答正确率较低;②大学生心理健康素养存在显著的性别、城乡、学历层次、专业类别差异,担任心理骨干、学习课程和参加活动的学生,其心理健康素养均处于较高水平;③有心理困扰的大学生的心理健康认识观念得分高于无困扰学生,但在应对行为因子上显著低于后者;④心理健康低水平组的心理健康素养低于高水平组;心理健康水平越低,其心理健康素养越差;⑤大学生心理健康素养与“心理/精神障碍患者的接触频率”呈负相关,与“对心理健康服务的熟悉程度”呈正相关。

基于微谐振器的圆片级真空封装真空度测试技术

针对微电子机械系统(MEMS)圆片级封装腔体体积小、传统的真空封装测试方法适用性差的情况,研制了一种用于表征圆片级真空封装真空度的器件——MEMS微谐振器。利用此谐振器不仅可以表征圆片级真空封装真空度,也可用于圆片级真空封装漏率的测试。采用MEMS体硅工艺和共晶圆片键合技术实现了微谐振器的圆片级真空封装,利用微谐振器阻尼特性建立了谐振器品质因数与真空度的对应关系,通过设计的激励电路实现了微谐振器品质因数的在片测试,对不同键合腔体真空度下封装的MEMS微谐振器进行测试,测试结果显示该微谐振器在高真空度0.1~8 Pa范围内品质因数与真空度有很好的对应关系。

皖南国际文化旅游示范区A级景区空间分布及影响因素

为落实党的二十大报告中区域协调发展的新要求,顺应全域旅游与文旅深度融合新趋势,开展皖南国际文化旅游示范区旅游资源格局的研究,能够为示范区后续开发建设提供思路与导向。借助平均最近邻指数、不平衡指数、核密度、地理探测器等方法,解析示范区内A级景区的空间特征及影响因素。结果表明:示范区A级景区整体分布不均衡,呈现集中分布特征;示范区内A级景区显现“两主、四次”的空间格局,呈现Y字形分布态势;遗产点密度因子驱动力最强,经济发展因素对A级景区空间分布影响程度较大,自然环境因素驱动力较弱;局部自相关分析表明多数因子聚类特征表现明显;交互探测结果表明两种因子共同作用强于单因子作用。

台风干扰海岸林受损及灾后恢复的影响因素研究进展

随着气候变暖,台风登陆的强度及频率均呈增加趋势,其对海岸森林的影响也日益严重,从而危及沿海生态安全。但因台风登陆的不确定性、海岸森林恢复的滞后性和数据源受限等影响,当前对台风后海岸森林受损及灾后恢复的影响因素研究仍存在很大的不确定性。台风登陆导致海岸森林枝叶脱落、树干折断和根系裸露等,受树种特征(冠层、树干和根系),林分结构(密度、组成),立地条件(地形、土壤)和台风特征(强度、频率)等影响,海岸森林在不同研究尺度的受损存在明显的空间异质性,单一因素难以完全解释台风后海岸森林的受损格局。台风后部分海岸森林因受损严重而死亡,其余仍以种子萌发、幼苗/幼树生长或萌生更新的方式持续恢复。海岸森林在灾后的恢复周期从几个月到几十年不等,其具体时长与树种更新策略(实生、萌生),森林类型(人工林、天然林),树木受损程度(轻度、重度)及区域水热条件(水分、热量)等有关。未来仍需借助多源遥感数据,并结合台风后的固定样方调查、野外采样和室内样品分析,对海岸森林的受损和恢复格局开展多时空尺度研究,阐明不同受损程度下树木的水分传输和光合产物分配过程及其差异,全面揭示台风干扰对海岸森林的影响机制。

数字经济背景下服装企业创新能力评价研究

随着传统产业与数字化融合的步伐逐渐加快,数字经济的发展为服装企业提供了新的创新机遇。文章基于2016—2022年中国服装上市公司面板数据,从创新投入、创新产出、经营绩效、环境因素和数字化水平5个维度构建创新能力评价指标体系,运用全局因子分析法综合评价服装上市公司创新能力,并对中国服装上市公司创新能力总体状况进行分析。研究认为,研发投入和专利产出是提高服装上市公司创新能力的关键要素;中国服装上市公司整体创新能力处于中下游水平;不同上市公司创新能力之间存在较大差异;上市公司整体数字化水平较好。最后,文章从企业和政府2个方面提出相应的对策建议。

基于因子分析的湖北双高计划院校办学规模的比较分析

近年来,湖北省高职院校办学规模的整体水平逐渐提高,但各院校间的办学规模在结构上仍存在较大差别。以湖北省29所双高计划院校办学规模为研究对象,选用7项反映学校规模的评价指标,根据2023年各学校年度质量报告的统计数据,利用SPSS软件进行因子分析,形成综合指标“高职院校办学规模”,最后提出相关对策和建议。

妇科恶性肿瘤患者癌症症状求助行为特征的质性研究

目的探讨妇科恶性肿瘤患者癌症症状求助行为的特征,旨在为该人群症状管理方案的制定提供参考。方法采用描述性现象学研究方法,按照目的抽样法,选择在南京市某三级甲等医院复诊治疗的妇科恶性肿瘤患者15例,对其进行半结构式深度访谈,并运用Colaizzi 7步法对访谈资料进行分析。结果提炼出5个主题:低疾病认知延迟症状求助行为(早期症状不典型导致就医曲折、症状归因合理化),社会心理因素弱化症状求助行为(家庭照顾责任拖延就诊、优先处理工作的即时需要、性生活担忧与病耻感、负性情绪与克制自我表露),感知益处促进症状求助意识(健康指导增加求助信任、多途径寻求疾病信息支持),家庭支持强化症状求助行为决策,社区卫生保健服务可及性丰富症状求助形式。结论妇科恶性肿瘤患者的癌症症状求助行为与疾病认知水平、社会心理因素、感知益处、家庭支持和社区卫生保健服务密切相关,医护人员应加强对该人群的症状管理,强化家庭及社会支持,促进癌症症状求助行为的早期发生,减少癌症症状的困扰,提高妇科恶性肿瘤患者生存期和生活质量。

国家高新区对提升区域综合竞争力的影响研究

为检验国家高新区对提升区域全面竞争力的实际影响效果,文章选用全国29个省份国家高新区2016—2021年的面板数据进行实证分析。结果显示,国家高新区在促进创新能力方面具有显著的正面作用,且对环境规制和要素流动性的影响在不同地域表现出明显的异质性:西部地区国家高新区在激发创新活力方面更显著,东部地区则在环境规制和要素流动性方面呈现多样化的表现;相较北部地区而言,南部地区国家高新区在提升创新能力方面成效更为显著。

膀胱癌患者参与医疗决策期望现状及影响因素

目的调查并分析膀胱癌患者参与医疗决策期望现状及相关影响因素。方法采用便利抽样法,选取2021年3月-2022年4月在武汉某三甲医院泌尿外科住院的240例膀胱癌患者为研究对象,采用一般资料调查表、病人参与能力测量量表、患者参与医疗决策期望量表、维克森林医师信任量表对患者进行调查。结果膀胱癌患者参与医疗决策期望总分为(35.36±6.62)分。多元线性回归分析结果显示,患者参与能力、对医师的信任水平、年龄、受教育程度是膀胱癌患者参与医疗决策期望的独立影响因素(R^(2)=0.931,△R^(2)=0.930,F=792.294,P<0.001)。结论膀胱癌患者参与医疗决策期望处于中等偏下水平,临床上医护人员应重点关注参与能力低、对医生信任水平高、高龄、受教育程度低的膀胱癌患者,对其加强知识宣教及病情沟通,提高患者参与医疗决策期望水平,改善患者治疗护理满意度。

战略差异度、技术创新与企业全要素生产率——来自A股上市公司的经验证据

战略差异度对企业的影响是学术界关注的重要问题,而企业能否通过加大战略差异度进而提升全要素生产率为研究企业战略决策方面提供了不同的切入点。采用2009-2020年沪深A股上市公司的数据样本,实证检验了战略差异度对企业全要素生产率的影响。研究结果表明,战略差异度对企业全要素生产率起到显著的正向作用,技术创新在战略差异度影响企业全要素生产率的传导路径上存在中介效应。进一步研究发现,高行业竞争水平、高信息透明度和低融资约束企业的战略差异度越大对全要素生产率的正向作用越显著。研究丰富了全要素生产率的相关文献,并为其提供了研究的新视角。同时有助于企业利益相关者理解战略决策的经济后果,对指导和促进企业进行战略变革及获取竞争优势提供理论参考。