医护、家属一体化护理干预对支原体肺炎患儿雾化治疗的影响

目的探讨医护、家属一体化护理干预对支原体肺炎患儿雾化治疗中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年1月我院收治的90例支原体肺炎患儿,随机分为两组各45例。对照组予以常规护理,观察组采取医护、家属一体化护理干预。对比两组的雾化治疗舒适度、雾化依从性、症状消退时间。结果观察组雾化治疗舒适度、雾化依从性高于对照组,症状消退时间短于对照组(P<0.05)。结论医护、家属一体化护理干预可提高支原体肺炎患儿的雾化治疗舒适度与依从性,加快症状消退。

小儿肺炎患者采用医护与家属协同护理干预的效果及对护理质量的影响

目的探析医护与家属协同护理干预应用在肺炎患儿护理中的效果。方法选取2021年4月—2022年4月本院收治的72例小儿肺炎患者为研究对象,依据随机方法分为对照组和观察组,每组36例。其中,对照组采取传统护理,观察组采取医护与家属协同护理。比较两组症状改善时间、肺功能指标及护理质量评分。结果观察组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组症状改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组肺功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组肺功能指标水平(FVC、PEF、FEV1)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理质量评分(护理技术、服务态度、病区环境、健康教育、责任心)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肺炎患者获得医护与家属协同护理干预可加快病情恢复,缩短患儿症状改善时间,其肺功能指标趋于正常水平,提升整体护理质量,临床上可借鉴及推广。

医护与家属协同护理模式在小儿肺炎中的应用效果

目的分析医护与家属协同护理模式在小儿肺炎中的应用效果。方法选取2021年7月至2023年6月滨州医学院附属医院儿童呼吸科收治的80例肺炎患儿作为研究对象,以抽签法分为对照组与试验组,每组各40例。对照组接受常规护理,试验组接受医护与家属协同护理模式。比较两组护理质量、家属满意度及临床症状改善时间。结果试验组责任心、沟通能力、环境、健康教育、护理态度评分高于对照组(P<0.05)。试验组家属总满意率(97.50%)高于对照组(77.50%)(P<0.05)。试验组呼吸困难改善时间为(2.30±0.53)d、咳痰消失时间为(4.85±1.05)d、退热时间为(1.22±0.23)d、咳嗽消失时间为(5.62±1.03)d,均短于对照组的(3.80±0.76)、(6.53±2.10)、(2.33±0.56)、(7.58±2.34)d(P<0.05)。结论肺炎患儿采用医护与家属协同护理模式的效果良好,可提升护理质量和家属满意度,利于患儿康复,值得推广。

医护人员对临终关怀照护态度的研究

目的:了解医护人员对病人和家属实施临终关怀照护的态度,提高临终病人和家属的生命质量,为有针对性地开展临终关怀服务提供客观依据。方法:采取分层随机抽样的方法,对一、二、三级医院700名医护人员进行有关临终关怀照护态度的问卷调查。结果:大多数医护人员具有良好的职业素质和积极的临终关怀照护态度,愿意为临终病人和家属提供照护。医护人员普遍缺乏系统的临终关怀照护知识的专业培训,缺乏与临终病人及家属沟通的知识与技巧。护士临终关怀照护态度明显比医生积极。结论:建议加强医护人员临终关怀教育,进一步改善医护人员临终关怀照护态度,促进临终关怀事业的发展。

执行处突救治任务的医务人员及家属心理状态调查

目的调查执行处突救治任务的医务人员及家属心理健康状况。方法采用症状自评量表,对某部参与执行处突救治任务的384名医务人员及488名家属进行问卷调查。结果执行处突救治任务的医务人员焦虑、强迫、人际关系敏感、敌对4个因子得分高于中国常模(P<0.01或P<0.05);医务人员家属焦虑、敌对2个因子得分高于中国常模(P<0.05);医务人员人际关系敏感和强迫2个因子得分高于医务人员家属(P<0.05)。结论执行处突救治任务的医务人员及家属存在一定心理问题,有必要通过各种方式方法加强其心理健康调节。

基于共享决策的医护-家属联动干预对胃癌患者的影响

目的:探讨基于共享决策的医护-家属联动干预对胃癌患者的影响。方法:选择2017年1月1日~2020年1月31日在胃肠外科治疗的胃癌患者106例,采用随机信封法分为观察组58例和对照组48例;对照组实施常规营养支持与护理,观察组在对照组基础上实施基于共享决策的医护-家属联动干预模式;比较两组干预前后治疗依从性,心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)],恢复时间,各项营养指标变化[包括人血白蛋白(ALB)、前白蛋白(PRE)、转铁蛋白(TRF)]及并发症发生情况。结果:干预后,两组治疗依从性均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组肛门排气时间、胃肠道功能恢复时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组(P<0.01,P<0.05);出院后,两组ALB、PRE、TRF水平均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将基于共享决策的医护-家属联动干预模式应用于胃癌患者的护理中,能提高患者治疗依从性,缓解焦虑、抑郁情绪,改善营养指标水平,降低并发症发生率,对促进患者恢复具有重要意义。

癌症病情告知态度的影响因素分析

[目的]探讨对癌症病情告知态度的影响因素。[方法]采用自行设计的问卷对1 548人医护人员、普通病人、癌症病人及其家属进行调查。[结果]不同背景资料人群对癌症病情告知态度差异具有统计学意义;癌症病人对告知的态度最积极,知情程度评分最高;普通病人和医护人员的告知态度最为保守。[结论]医护人员应充分了解病人的知情需要,切实履行自身责任,正确引导社会公众对癌症病情的告知观念。

肿瘤病人信息需求及信息支持的相关因素研究进展

介绍了肿瘤病人信息支持的重要性,主要综述了肿瘤病人信息需求存在的障碍、影响因素及信息支持的对策。提出以网络和护士组织信息包的形式来提供个体化信息需求,满足不同人群和个体的信息需求。

深圳市医患双方对医务社会工作者认知和需求调查

目的了解医患双方对医务社会工作者的认知与需求,以便让专业社会工作者介入医院,改进医院服务模式。方法自行设计调查表,对深圳市6家医院的医护人员及门急诊患者、家属进行医务社会工作者认知和需求问卷调查。结果医护人员组中,70.7%知道医务社会工作者;92.4%认为目前医院需要医务社会工作者;76.4%认为医务社会工作者对处理医患关系有实质性帮助。患者及家属组中,有54.8%知道医务社会工作者,75.5%认为在医院需要医务社会工作者的帮助,71.6%认为医务社会工作者的存在可避免医患矛盾和纠纷。结论医护人员及患者、家属对医务社会工作者的了解仍有待加强;医患双方处在不同角度需求不同,但均寄予较高希望。当前是医务社会工作者进驻医院的切入时机;政府应多渠道宣传医务社会工作者,并给予政策支持,让他们发挥应有的作用。

医务人员家属心理健康状况及其影响因素分析

目的了解医务人员家属心理健康状况及相关影响因素,为针对性心理干预提供理论依据。方法于2021年10月25日至10月31日选取河南省中医院医务人员家属300名为研究对象,采用一般资料问卷、症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查。将所得医务人员家属SCL-90总分、各因子分与全国常模比较;以基本人口统计学项目为自变量,以SCL-90总分为因变量,进行单因素分析与多元线性回归分析;以与全国常模存在最显著差异的焦虑因子为因变量,进行单因素分析与多因素logistic回归分析。结果本次调查的医务人员家属SCL-90总分为(135.49±32.96)分,焦虑与抑郁因子得分均高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、是否患有基础疾病、与医务人员家人相处时间、医务人员家人日均工作时长是医务人员家属的SCL-90总分的主要影响因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄、是否患有基础疾病、与医务人员家人相处时间、医务人员家人日均工作时长是医务人员家属的焦虑因子得分的主要影响因素(P<0.05)。结论年龄较大、患有基础疾病、医务人员家人工作时间较长、与医务人员家人相处时间较短的家属的心理问题发生率高于一般群体,应建立相关心理评估与干预机制,采用多种手段改善其心理健康状况。

临床医务人员家属面对新型冠状病毒肺炎疫情的心理状况及其影响因素分析

目的了解临床医务人员家属面对新型冠状病毒肺炎疫情的心理状况,分析其影响因素,为有效的心理干预提供理论依据.方法便利抽样选取某市3所三级甲等医院临床医务人员家属525名,采用一般资料问卷、症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90)进行问卷调查.结果临床医务人员家属中有93人(17.71%)出现心理问题,平均SCL-90得分与常模比较差异有统计学意义(P<0.05).年龄、家人(医务人员)是否在疫区工作、是否患有基础疾病为临床医务人员家属心理状况的主要影响因素(均P<0.05).结论在新冠肺炎疫情期间,部分临床医务人员家属会产生心理应激反应,应加强此类人群的心理预防工作,采取有针对性的措施进行心理干预.

桂林市某医院援鄂“抗疫”医护人员及其家属心理应激现状调查

目的调查援鄂"抗疫"医护人员及其家属心理应激现状,分析其产生心理应激的原因并提出解决对策。方法采用症状自评量表(SCL-90)对桂林市某医院援鄂"抗疫"医护人员(35名)及其家属(70名)进行问卷调查及个案电话访谈,调查援鄂"抗疫"医护人员及其家属的心理应激现状,分析其产生心理应激的原因,并提出针对性的解决对策。结果 35名援鄂"抗疫"医护人员的SCL-90平均分为(169.62±33.79)分,有88.57%(31/35)的医护人员存在心理应激反应;70名家属的SCL-90平均分为(165.73±32.65)分,有81.43%(57/70)的家属存在心理应激反应。医护人员中,年龄越小、进入隔离区工作时间越长者的SCL-90得分越高,已婚、独生子女、未参加过突发事件、在三级防护场所工作者的SCL-90得分均分别高于未婚、非独生子女、参加过突发事件、在二级防护场所工作者(均P<0.05);援鄂"抗疫"医护人员家属中,受教育年限越短的家属SCL-90得分越高,未与医务人员联系的家属SCL-90得分高于与医务人员联系的家属(P<0.05)。结论大多数援鄂"抗疫"医护人员及其家属处于心理应激状态,医院需完善应急管理机制,并针对性地加强对医护人员及其家属的心理疏导与人文关怀。

过度医疗形成的原因分析

过度医疗违背了临床医学规范和伦理准则,社会危害严重。本文从国家政策、医疗机构、医务人员和患者及其家属四个层面对产生过度医疗的原因进行了深入的剖析,以期为过度医疗的治理提供科学依据。

ICU病人家属及医护人员对ICU日记感知的研究进展

综述了国内外重症监护室(ICU)病人家属及医护人员对ICU日记的感知,总结了家属及医护人员对ICU日记的积极感知,阐明了他们对于侵犯病人隐私、引发司法问题等方面的担忧,以期为临床开展ICU日记相关研究提供参考。

基于互联网疾病询问对发热患者分流及家属知觉压力的影响研究

目的研究基于互联网疾病询问对发热患者分流及家属知觉压力的影响。方法选取2020年1月-2022年6月南京医科大学附属无锡人民医院接收的138例发热患者为研究对象,按照均衡、随机化原则将研究对象划分为两组,即对照组、研究组,每组各69例。对照组采用常规门诊管理,而研究组在对照组基础上采用基于互联网疾病询问管理,对比两组患者的发热门诊停留时间、投诉率、干预前后患者家属知觉心理压力量表(CPSS)评分和患者就诊满意度。结果干预后,研究组患者的发热门诊停留时间短于对照组患者,其投诉率(1.45%)低于对照组患者(10.14%)(P<0.05);研究组患者家属的紧张感、失控感和CPSS总分均低于对照组患者家属(P<0.05);研究组患者就诊满意度(95.65%)高于对照组患者(85.51%)(P<0.05)。结论在发热患者分流中采用基于互联网疾病询问的方式,能有效缩短发热门诊停留时间,减轻患者家属知觉压力,降低投诉率,提高就诊满意度。

广西地区新入职放射科医务人员及其家属的心理健康状况调查

目的了解广西地区放射科新入职医务人员及其家属的心理健康状况,并分析其影响因素。方法选取2017年1月—2019年12月广西地区新入职放射科医务人员及其家属作为研究对象,采用一般资料量表与症状自评量表(SCL-90)对医务人员及其家属进行调查,分析其心理健康的影响因素。结果医务人员躯体化、强迫症状、人际关系敏感及焦虑等因子得分分别为1.63±0.51、1.76±0.53、1.79±0.56、1.51±0.44,均显著高于全国常模1.37±0.48、1.62±0.58、1.65±0.61、1.39±0.43;家属抑郁与焦虑得分分别为1.68±0.55与1.50±0.42,显著高于全国常模(1.50±0.59与1.39±0.43);医务人员躯体化、强迫症状及人际关系敏感得分分别为1.63±0.51、1.76±0.53、1.79±0.56,高于家属得分(1.38±0.49、1.64±0.57、1.67±0.59),差异均有统计学意义(均P<0.05)。性别、自评专业能力及家人支持度是医务人员心理健康的影响因素,教育年限、职业及与医务人员沟通情况是家属心理健康的影响因素(均P<0.05)。结论广西地区新入职放射科医务人员及其家属的心理健康有待提高,医院要对女性、自信心不足、认为家属不支持自己工作的医务人员予以重点关注,并加强医务人员与其家属之间的沟通。

肿瘤专科医务人员对癌症患者及家属信息需求的态度研究

目的分析肿瘤专科医务人员对癌症患者及家属信息需求的态度及医务人员对于告知家属“患者治愈的可能性”态度的影响因素。方法采取整群抽样的方法选取2017年5月~2018年9月四川大学华西医院、四川省人民医院、第三军医大学西南医院、乐山市人民医院、成都第二人民医院5家综合性医院的癌症病房以及1家肿瘤专科医院(四川省癌症医院)的301名医务人员进行癌症患者及家属信息需求的态度调查。结果超过80%的医务人员愿意告知癌症患者关于“患者的病情”“治疗方法”“相关的医学知识及教育”及“日常生活方面的注意事项”的信息。对于“治疗后复发转移的可能性”以及“治愈的可能性”,只有70.50%及63.28%的医务人员愿意告知患者相关信息。仅有54.51%的医务人员愿意提供“预期寿命”的疾病信息给患者;有70.53%的医务人员愿意告知家属有关患者“预期寿命”的信息,有83.20%的医务人员愿意告知家属有关患者“治愈的可能性”的信息,其他疾病相关信息超过90%的医务人员愿意告知患者家属。单因素分析显示,不同专业类别、学历、职称会影响医务人员对于告知家属“患者治愈的可能性”的态度;多因素Logistic回归分析显示,专业类别是医务人员告知家属“患者治愈的可能性”的独立影响因素。结论大部分医务人员愿意告知癌症患者及家属有关患者“治疗相关方法”“日常生活注意事项”等疾病相关信息,但对于涉及患者病情及预后的相关信息,如“患者的预期寿命”“治疗后复发转移的可能性”等信息,医务人员更愿意告知患者家属而非患者。

阿尔茨海默病患者照护现况的质性研究

目的了解阿尔茨海默病(AD)患者照护现况,探讨其照护模式改革。方法2018年1—4月,采用目的抽样法,选取成都市某三甲医院老年科和神经内科、精神专科医院、社区卫生服务中心的12名医务人员、19名AD患者及家属为研究对象。采用半结构式访谈,将获得的资料用Colaizzi现象学分析方法进行分析。结果访谈结果分为医疗护理服务、分级照护要素、患者及家属照护需求相关的3个主题。不同等级医疗机构医疗护理服务各有侧重;不同疾病时期的患者照护需求各异;照护要素涵盖生物、心理、社会维度。结论应重视AD疾病的早期筛查,早期介入认知康复训练;循证构建AD急性-中期-长期全程照护体系;开发AD长期护理保险,精准服务患者。

新型冠状病毒肺炎疫情期间医护人员家属心理健康状态分析

目的了解新型冠状病毒肺炎疫情期间医护人员家属心理健康状态,以便对疫情导致的心理危机人群进行早期的干预宣教和治疗。方法于2020年3~6月,采用在线调查问卷的方式,对新型冠状病毒肺炎疫情期间1000名医护人员家属和1000名普通群众开展调研。通过个人基本情况问卷、新冠疫情调查问卷和疫情期间个人心理状态问卷调查这两类人群的基本心理健康状态,并在疫情平稳后再次对其心理状态进行调查,分析疫情期间医护人员家属的心理健康状态。结果医护家属对疫情的关注度和心态变化程度均高于普通人群,同时援鄂医护家属对疫情的关注度和心态变化高于省内医护人员家属,差异有统计学意义(P<0.05);医护人员家属疫情期间心理状态得分低于普通群众和常模得分,但差异无统计学意义(P>0.05);医护人员家属精神-情感障碍评分最低,低于抑郁心理障碍、躯体障碍和精神运动障碍,差异有统计学意义(P<0.05);疫情期间医护人员家属心理健康状态低于普通人群,且援鄂医护人员家属心理健康状态低于省内医护人员家属,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,文化程度、年龄、性别、职业是疫情期间影响医护人员家属心理综合症程度的主要因素;疫情平稳后,医护人员家属与普通人群心理状态均较疫情期间改善,但医护人员家属轻度焦虑者高于普通人群,差异有统计学意义(P<0.05);疫情平稳后援鄂医护人员家属及省内医护人员家属心理状态比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论医护人员家属在"新冠"疫情期间心理健康问题较突出,疫情平稳后医护人员家属心理健康问题得到改善,说明疫情对此类人群带来的影响是短暂的,有关部门应注意在公共卫生突发事件发生期间加强对此类人群的及时干预和疏导。