基础型社区养老服务供给对老年人生活满意度的影响——自评健康变化的中介作用

基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS 2018)数据,运用多元线性回归、逐步回归、Bootstrap等研究方法分析基础型社区养老服务供给对老年人生活满意度的影响,并引入自评健康变化作为中介变量,探讨了其影响机制。研究发现:基础型社区养老服务供给对老年人生活满意度具有正向影响,且通过老年人自评健康变化对其生活满意度可以产生间接影响效应。在社区养老服务体系建设过程中,应重视基础型社区养老服务的作用,充分发挥政府购买公共服务的优势。

老年志愿服务的困境及解决路径研究——基于浙江省的实地调查

发展老年志愿服务对于老年人力资源开发、满足老年人多样化多层次多类型需求、整合居家养老服务资源、完善老年服务体系具有重要意义。本文依据对浙江省799名老年志愿者的问卷调查资料,结合对9名老年志愿者和2名社区工作人员的定性访谈资料,采用多元统计分析方法,定量与定性结合考察了影响老年志愿服务的主要因素。研究结果表明,家人支持、技能培训、组织奖励对老年志愿者志愿服务参与满意度具有明显的提升作用,婚姻和健康状态对老年人的参与满意度有明显促进作用,参加过法制宣传志愿服务、接受过志愿服务知识培训或技能培训的老年人对培训的认可度相对较高。

养老服务资源对老年人社会养老服务需求的影响研究

随着我国人口老龄化不断加剧,老年人所需的养老服务日益增长。现实中养老服务得不到满足和服务资源闲置的矛盾还普遍存在。家庭养老服务资源和社会养老服务资源是满足老年人养老服务需求的资源基础,因此,正确认识二者对老年人社会养老服务需求的影响,对于统筹规划家庭与社会养老服资源,更有针对性地为老年人提供所需的养老服务,最大限度地提升家庭内外养老服务资源的使用效率,具有重要的理论和现实意义。基于此,文章借鉴安德森医疗服务利用行为模型构建社会养老服务需求分析框架,采用全国东中西部地区六个省份的调查数据,运用多元Logistic回归分析了家庭和社会两类养老服务资源对老年人社会养老服务需求的影响。研究发现:①社会养老服务资源的供给有助于增加老年人社会养老服务需求。②家庭养老服务资源中人力资源的增加会降低老年人对社会养老服务的需求,而来自子女的经济资源则会提高老年人对社会养老服务的需求。③总体上来看,家庭养老服务资源对社会养老服务资源有一定的"挤出效应",会降低其对老年人对社会养老服务需求的影响。基于实证研究结论,文章提出了更好地满足老年人养老服务需求的政策建议:客观评估老年人的养老服务需要,为向老年人递送社会养老服务提供基本依据;多种措施提高老年人可支配收入,增强其社会养老服务购买能力;增加社会养老服务资源供给,为老年人获得社会养老服务提供坚实的资源基础;注重发挥家庭的积极作用,鼓励其为老年人获得养老服务提供人力支持和经济支持。

基于老年慢性病患者养老服务需求的调查研究

目的了解城市社区老年慢性病患者对养老方式及社区居家养老服务的需求现状,为城市社区居家养老服务提供参考。方法自行设计问卷对杭州社区314名60岁以上老年人的慢性病患病情况、养老方式及社区居家养老服务需求进行调查研究。结果城市社区老年人慢性病患病率为58.3%;老年慢性病患者在养老方式选择上与无慢性病老年人比较存在统计学差异(P<0.05),选择社区居家养老比例增加;在10项社区居家养老服务项目中,老年慢性病患者与无慢性病老人需求无明显差异,需求率最高的是家务整理和餐饮服务。结论完善老年慢性病患者的社区居家养老服务须建立在家务整理和餐饮服务基础上,加强相关医疗卫生服务。

大数据背景下智慧养老研究综述

智慧养老是健康中国战略的重要议题,当前国内外学者重点关注大数据对智慧养老的影响。国内养老领域更多地是从养老服务模式、养老服务质量、用户选择行为、健康医疗大数据等几个方面进行研究;国外养老主要从慢性病管理、基于数据挖掘的疾病诊断和预测、健康医疗大数据等方面进行研究。智慧养老的健康发展需要智慧医疗的支持。结合我国智慧养老实施现状,尤其是山东医养结合示范省建设情况,以及医养结合研究中存在的问题,大数据背景下智慧养老下一步研究的方向,应重点关注社交服务网络与顾客选择行为相结合的养老服务需求模式、基于大数据的电子健康服务过程和管理机制以及医养结合标准规范设计等方面。

社区居家养老服务困境与多元共治发展路径——基于武汉七个城市社区的调查

湖北经济学院居家养老课题组对武汉市7个城市社区的居家养老服务进行问卷调查,发现居家养老服务存在专业养老设施闲置,社区养老服务人力与资金不足,心理咨询类、护理康复类服务缺失,社区日托中的法律问题亟待解决等问题。由于政府行为的"普遍性"与"局限性"难以对多元化的居家养老服务需求做出及时回应,因此设想构建一种多元共治的新型居家养老服务体系——政府财政出资,社会组织承担,社区整合养老资源,企业与社区、社会组织对接服务。

浙江省社区居家养老服务的问题与对策

社区居家养老整合了社区和家庭的资源优势,为解决我国养老问题提供了更适合现阶段基本国情的模式选择。浙江省社区居家养老服务存在供给不足,供给与需求不匹配、不平衡,管理运行机制不健全,服务人员不够专业,资金来源不足、使用效益不高,法治保障不充分等问题。发展社区居家养老要拓宽资金来源渠道,创新资金投入方向和方式,优化社区居家养老多元化服务,丰富多样化养老项目供给,实现队伍的专业化、职业化,建立健全社区居家养老的法治保障体系。

社区照顾视阈下的养老方式:以香港为例

社区照顾的基本理念是使"正式照顾"与"非正式照顾"相互配合,它强调让有照顾需求的人在常人的环境中,接受有尊严的照顾,以避免远离社区的大型院舍照顾带来的非个人化和社会分隔,并融入社区。香港长者社区支援服务贯穿了社区照顾理念,其运作涉及服务的责任主体、服务组织和管理的方式、服务系统的提供策略等方面,它被认为是一种有效的应对人口老化的方案。目前社区照顾养老服务还未在内地得到广泛推广,应协调国家、社区、市场和家庭(家族)等各方面的力量,发展老年人社区照顾服务,探讨老龄化背景下更加积极有效的养老方式。

试析唐五代时期政府的养老政策

唐五代时期政府的养老状况可分为养庶民之老、恤鳏寡惸独之老和养官吏之老三个层面:赡养庶民之老的基本政策是授予一定的田地,但免征其赋税,以达到惠养老人的目的,同时,政府将赡养老人的义务以法律的形式委派给其子孙,高年老人还有侍老制度以助其养老,统治者也时常赏赐高年老人;鳏寡惸独者有优惠的恤养政策,对不能自存者,政府还专门以律令的形式作了安排;官吏的养老也与致仕紧密相连。

我国养老资源的社会配置问题

从经济供养、生活照料和精神抚慰三方面探讨我国养老资源的社会配置问题:养老的经济责任主体是每个人自己,国家有责任提供社会基本养老保障;以市场化配置社会生活照料资源,是解决养老生活照料需求的必然选择;子女亲属是提供精神抚慰的第一责任人。

社区微机构养老信息化服务供给模型构建

通过文献研究找到智慧养老领域存在的缺口,采用理论分析、问卷调查方法,归纳出社区嵌入型微机构养老信息化服务需要提供的内容;根据服务内容构建微机构养老信息化服务供给模型;最后指出未来进一步需要研究的方向。

关爱老年人的思考

关爱老年人是适应我国人口老龄化的需要,是改善老年人生活现状的要求,有利于促进社会发展进步。为此,必须完善基本养老保险制度,完善老年人医疗保障制度,满足老年人的精神需要,改善老年人的生活环境,健全社会化养老服务体系,提高养老服务水平。

新时代晋江市公共服务质量满意度调查及优化路径

为了进一步丰富"晋江经验",采用发放调查问卷的方式调查晋江市居民对公共服务质量的满意度。结果显示:晋江市居民对公共服务质量的整体感受为7.95分,明显的公共服务短板为养老服务、医疗卫生保障、食品安全。提出新时代背景下优化晋江公共服务质量的路径,即改革公共服务供给侧、补齐公共服务之短板、构建优质公共服务的多元化供给机制等。

温州人口老龄化与基本养老服务研究

人口老龄化带来的社会问题引起我们广泛的关注,养老服务成为我国政府重点关注的一项民生工程。当前养老服务的一个核心问题是:如何理解基本养老服务。这个问题关系到我们如何界定政府在养老服务中的职责边界、路径选择、模式构建等诸多方面。这方面的模糊认识将会给我们的养老服务工作造成被动不利的重大影响。基本养老服务是一项基本公共服务、一项重大的基本民生工程。深化对基本养老服务的认识,厘清政府在养老服务中的职责边界,这是当前的变革之策。构建一个保障老年人生存和发展基本需求的"广覆盖、保基本、有实效、可持续"的基本养老服务体系,反对将基本养老服务与非基本养老服务的优先顺序颠倒,这是我们的务实之需。

上海市静安区高龄悬空老年人医疗、护理及养老服务利用现状调查

目的了解上海市静安区高龄悬空老年人的医疗、护理及养老服务的利用现状,探讨存在的问题及解决方案,以满足高龄悬空老年人的健康保障需求。方法采用目的抽样法,在上海市静安区14个街道中选取老式住宅较为密集的临汾路街道、彭浦新村街道、彭浦镇街道为样本区;再按照1∶1∶1的比例在3个街道内随机抽取居住在老式无电梯楼房3层及以上楼层、年龄80岁及以上的高龄老年人为调查对象。于2017年3月,采用自行设计的调查问卷对高龄悬空老年人进行入户调查。问卷的主要内容包括:高龄悬空老年人的基本情况,过去1个月内对医疗服务、护理服务、养老服务的利用情况。共发放问卷224份,回收有效问卷224份,问卷的有效回收率为100.0%。结果224例高龄悬空老年人中,71.9%(161/224)的老年人过去1个月内使用过医疗服务;使用医疗服务方式为门诊者占72.7%(117/161);使用医疗服务项目为用药、拿药服务者占98.1%(158/161);医疗服务中的困难为下楼困难者占77.6%(125/161)。60.3%(135/224)的老年人过去1个月内使用过护理服务。护理服务由家人和亲属提供者占68.1%(92/135),认为护理服务经济压力大者占40.0%(54/135)。25.4%(57/224)的老年人过去1个月内使用过养老服务。以市场化家政、送餐方式使用养老服务者占39.6%(21/53)。突发情况发生时,准备以自己本人电话方式应对者占52.3%(104/199)。结论上海市静安区高龄悬空老年人对医疗、护理服务的利用率较高,养老服务利用率较低。目前存在部分高龄悬空老年人独居居住安排不合理,护理服务经济压力大、护理服务质量不高,社会化养老服务资源利用不足,紧急情况应对准备不足等问题。建议完善高龄悬空老年人医疗、护理、养老服务提供,建立紧急应对处置的长效机制。

线上+线下社区居家养老服务设施优化策略探究--以北京市海淀区和朝阳区为例

传统居家养老模式困境的显现和互联网信息技术的发展,使得基于“线上”+“线下”的社区居家养老服务设施体系渐呈趋势。文章以北京市海淀区和朝阳区社区居家养老服务设施为例,借助GIS绘图工具,并使用近邻分析、泰森多边形等分析方法,对养老驿站、社区卫生服务中心、社区服务圈的空间布局和可达性进行现状分析,并分析了“线上”与“线下”的结合给养老服务设施带来的机遇,在此基础上提出北京市社区居家养老服务设施优化策略和创新建议。

新型以房养老模式探索——以北京市家庭式社区养老服务驿站为例

随着中国特色社会主义进入新时代,中国人口结构呈现快速老龄化的新格局。"以房养老"作为应对老龄化挑战的选项之一,在近年来的实践中困难重重,但北京市的家庭式社区养老服务驿站给以房养老模式带来了新的曙光。这种新型以房养老模式与社区养老服务驿站紧密相连,顺应了北京市养老政策趋势,且房屋产权不变,由养老服务公司提供专业化的运营管理,实现了机构养老、社区养老和家庭养老的有机融合,具备三方面优势:小规模,多功能;轻资金,易连锁;智慧养老,精细管理。通过比较传统以房养老模式,分析家庭式社区养老服务驿站的实践案例,着重突出新型以房养老模式的可行性特点和运营优势,为我国以房养老模式的可持续发展提供参考与借鉴。

如何更好地分配公共养老服务床位?——以广州市公办养老机构入住评估轮候系统为例

我国基本公共养老服务经历了由增加供给数量到注重提升质量,再到探索公平分配的发展阶段。广州市利用互联网技术,建立了新的公共养老服务资源分配模式,促进了分配公平,提升了分配效率,有效提升了老年人获得感。总结和分析了广州市公办养老机构分配模式的实践创新、设计原则和理论基础,提出了推广应用的重点举措,探索政府部门在养老服务资源分配领域的具体定位。