基于人体核心温度的传热学视角建立户外热环境下运动负荷标准的探索性研究

户外热环境是夏季奥运会等重大赛事需要应对的一个严峻问题。本研究基于人体核心温度,从传热学的视角定量模拟了户外热环境因素对劳力型热射病(exertional heat stroke,EHS)的影响程度以及户外不同热环境下不同强度运动中的合理运动持续时间。研究表明,在户外热环境下运动:1)人体吸收的热量中,最大来源为运动本身产生的热量,占94.46%,其次为与外界的辐射换热。2)人体散失的热量中,皮肤表面汗液的蒸发散热占比最大,为60.41%;其次为人体通过皮肤的对流换热,占25.40%;最后为呼吸散热,占14.19%。3)对EHS的影响程度从高到低依次为运动负荷、环境温度、太阳辐射、相对湿度以及环境风速。4)当在环境温度35℃、相对湿度80%、太阳辐射强度1000 W/m^(2)、风速2 m/s的户外热环境下以12 METs的高强度运动,发生运动性中暑的运动持续时间最短,为13.7 min。5)当在环境温度25℃、相对湿度60%、太阳辐射强度800 W/m^(2)、风速4 m/s的条件下,运动强度为6 METs时,发生运动性中暑的运动持续时间最长,为89.8 min。本研究给出了162种不同户外热环境下不同强度运动中的运动持续时间推荐值,在比赛和训练实践中,教练员可以根据当天的热环境参数以及具体项目运动强度的经验值,选择合适的运动持续时间。

连续性血液滤过对重症中暑休克犬内环境和生存率的影响

目的探讨连续性血液滤过（CHF）对重症中暑休克犬内环境和生存率的影响。方法健康雄性杂种犬16只,随机均分为对照组（HS组）和连续性血液滤过组（CHF组）,采用整体高温诱导建立犬重症中暑休克模型,建模成功后HS组置于常温下观察,CHF组立即行CHF治疗,观察两组犬中心温度（Tc）、平均动脉压（MAP）、血气和电解质变化情况及存活时间。结果两组犬热暴露达到休克的时间分别为107.0±28.5min和111.4±22.2min（t=-0.354,P=0.729）。CHF组Tc在治疗后15~30min降至热暴露前水平,而HS组Tc在休克后90min仍高于热暴露前水平,两组休克后各时间点Tc比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。两组犬休克时MAP均明显低于热暴露前（P〈0.01）,CHF组治疗30min后MAP逐渐上升,而HS组MAP上升缓慢,休克45min后各时间点CHF组MAP均高于HS组（P〈0.05或P〈0.01）。休克时两组犬均表现为过度换气和呼吸性碱中毒,HS组以后逐渐进展为代谢性酸中毒,部分犬因呼吸代偿失调合并呼吸性酸中毒,CHF组血气值逐渐恢复正常,休克后各时间点两组血气值比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。休克时两组犬均表现为高钠、高氯和高钾血症,CHF组电解质紊乱逐渐纠正,到休克后180min恢复到热暴露前水平,HS组电解质紊乱始终未纠正,两组犬休克后各时间点血钠、血氯和血钾比较均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。中位生存时间CHF组为180min,HS组为75min,两组生存率比较差异有统计学意义（2χ=6.929,P=0.008）。结论 CHF能够改善重症中暑休克犬的预后,延长其存活时间,降低死亡率,其机制可能与早期快速降温、维持血流动力学稳定和纠正酸碱失衡及电解质紊乱有关。

姜黄素预处理对干热环境下中暑大鼠肠黏膜相关蛋白及血清炎症因子的影响

目的 探讨姜黄素预处理对于热下中暑大鼠肠黏膜热休克蛋白70（HSP70）、高迁移率族蛋白1（HMGB1）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）表达及血清炎症因子的影响。方法30只SD大鼠随机分为正常对照组（NC组）、干热中暑组（DH组）及姜黄素灌胃组（Cur组），每组各10只。NC组、DH组生理盐水灌胃，Cur组按200mg／kg姜黄素灌胃（连续7d，每天1次）。DH组和Cur组灌胃结束后将其置于模拟干热环境的实验舱中，温度为（41±0．5）℃，相对湿度为（10±1）％，干热暴露150min造成重度中暑模型后，Westernblotting检测回肠组织中HSP70、HMGBl和ICAM-1表达，ELISA检测血液中内毒素（LPS）和炎症因子TNF-α、IL-1β及IL-6的水平。结果DH组HSP70、HMGBl和ICAM-1表达及LPS、TNF-α、IL-1β、IL-6浓度较NC组显著增加（P〈0．05）；Cur组HSP70表达（8．75±0．46）较DH组（2．17±0．14）显著增加（P〈0．05），Cur组HMGB1、ICAM-1表达（6．95±0．42、9．31±0．76）较DH组（17．76±1．54、19．39±1．64）显著降低（P〈0．05），Cur组LPS、TNF-α、IL-1β、IL-6浓度较DH组显著降低（P〈0．05）。结论姜黄素预处理可能通过调控肠黏膜HSP70、HMGB1和ICAM-1的表达，起到保护肠黏膜和减少肠腔内细菌或内毒素的移位，从而减轻干热环境下中暑引起的全身性炎症反应。

沙漠干热环境下中暑大鼠炎症因子与心肌损害及细胞凋亡相关性研究

目的探讨沙漠干热环境下中暑大鼠血清炎症因子TNF-α、IL-1β的变化与心肌细胞损害和细胞凋亡的关系。方法48只雄性SD大鼠随机平均分成六组：沙漠干热环境轻度中暑组及其常温对照组，中度中暑组及其常温对照组，重度中暑组及其常温对照组，然后将三个实验组大鼠分别置于模拟沙漠干热环境中（T：41℃，湿度：10％），三个对照组大鼠置于常温环境（T：25℃，湿度35％）中，在建立沙漠干热环境中暑大鼠模型后，干热环境组及其对照组分别在实验开始70min（轻度中暑）、110min（中度中暑）、145min（重度中暑）三个时间点麻醉处死，并留取血液标本和心肌组织，检测血清肌酸激酶（CK），用ELISA法检测大鼠血清TNF—α、IL-1β；用TUNEL法检测大鼠心肌细胞凋亡并计算心肌细胞凋亡率。结果干热中暑各组大鼠血清TNF-α、IL-1β、CK均明显高于相对应的常温对照组（P〈0．01）；随着中暑程度加重，TNF—α、IL-1β、CK三者均明显增加，各组之间差异有统计学意义（P〈0．01）。干热中暑各组大鼠心肌凋亡细胞指数变化趋势与炎症因子（TNF-α、IL-1β）和心肌酶（CK）变化趋势一致（P〈0．01），相关性分析提示沙漠干热组TNF—α、IL-1β与CK相关（相关系数分别为0．799、0．734，P〈0．01），TNF-α、IL-1β、CK三者均与心肌细胞凋亡相关（相关系数分别为0．577、0．666、0．769，P〈0．01），常温环境组无上述相关性（P〉0．05）。结论沙漠干热环境下TNF-α、IL-1和CK随着中暑程度的加重而增加明显，在沙漠干热环境中暑发生过程中炎症因子诱导的心肌细胞凋亡参与了心肌损害的进程。同时提示，干预炎症因子诱导的细胞凋亡可能是沙漠干热环境下中暑心肌保护的重要措施之一。

不同浓度姜黄素对干热环境热射病大鼠肺组织炎症因子与血清内毒素变化的影响

目的热损伤引起肺水肿,可导致急性呼吸窘迫综合征、癫痫、多器官衰竭甚至死亡。文中采用不同浓度姜黄素预处理干热环境热射病大鼠,探讨其肺组织炎症因子及血清内毒素的变化及相关机制。方法将50只SD大鼠随机数字表法分为5组(n=10):常温对照组,干热对照组,低、中、高浓度姜黄素预处理组(姜黄素50、100、200 mg/kg预处理)。常温对照组、干热对照组给予等渗盐水灌胃,姜黄素预处理组给予不同浓度的姜黄素灌胃,1次/d,连续7 d。第8天除常温对照组外,其余4组大鼠转移至西北特殊环境人工实验舱内进行实验,环境温度(41±0.5)℃,湿度(10±1)%。大鼠在实验的第150分钟达到热射病状态,麻醉后处死,留取血液、肺组织进行分析。观察各组大鼠肺组织病理变化,检测肺组织中炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α以及血浆中LPS表达水平的变化。结果常温对照组,干热对照组,低、中、高浓度姜黄素预处理组IL-1β浓度分别为[(39.50±2.87)、(133.17±3.63)、(127.31±2.12)、(89.57±3.59)、(57.02±5.46) pg/mL],IL-6浓度分别为[(84.76±3.30)、(234.48±3.32)、(224.70±3.13)、(176.82±14.56)、(132.93±4.70) pg/mL],TNF-α浓度分别为[(132.97±8.52)、(238.26±4.46)、(227.98±5.82)、(219. 04±4. 85)、(201. 47±9. 69) pg/mL],内毒素浓度分别为[(0. 80±0. 50)、(17. 19±2. 64)、(10. 30±1.59)、(8.91±1.20)、(7.51±1.20) EU/mL]。与干热对照组比较,常温对照组、低、中、高浓度姜黄素预处理组IL-1β、IL-6、TNF-α和脂多糖浓度差异有统计学意义(P<0.01);与低浓度姜黄素预处理组比较,中、高浓度姜黄素预处理组IL-1β、IL-6、TNF-α和脂多糖浓度降低(P<0.05);与中浓度姜黄素预处理组比较,高浓度姜黄素预处理组脂多糖浓度降低(P<0.01)。Pearson相关分析提示,血浆中脂多糖与肺组织中炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α间呈正相关(相关系数分别为r=0.866,P=0.000; r=0.900,P=0.000; r=0.885,P=0.000)。结论姜黄素可抑制内毒素入血,减少炎症因子的表达,从而在减轻继发性多器官损害中发挥重要作用,提示姜黄素预处理可缓解中暑引起的肺损伤,从而降低中暑的死亡率。

姜黄素预处理对沙漠干热环境中暑大鼠血清及尿液电解质的影响

目的观察姜黄素预处理对沙漠干热环境中暑大鼠血清及尿液电解质的影响。方法 140只SD雄性大鼠,随机分为中暑0时间点组和中暑后24 h组,每组又分为常温氯化钠对照组、轻度中暑氯化钠组、中度中暑氯化钠组、重度中暑氯化钠组、轻度中暑姜黄素组、中度中暑姜黄素组和重度中暑姜黄素组7个亚组。常温组条件为温度25℃,相对湿度35%;中暑组条件为温度41℃,相对湿度10%。第一组大鼠在中暑零时刻采下腔静脉血进行血清电解质测定,第二组大鼠于中暑后24 h,收集24 h尿液、采下腔静脉血,进行电解质测定。结果随中暑程度的加深,血清K^+逐渐降低,Na^+、Cl^-、Ca^(2+)有升高趋势,但均未达到显著水平,姜黄素干预后K^+逐步回升,而Na^+、Cl^-、Ca^(2+)均显著升高。中暑后24 h,血清中K^+在轻度与中度中暑时恢复至正常水平,而重度中暑时,血清K^+浓度依旧很低。姜黄素干预后,轻度与中度中暑大鼠血清K^+上升反弹明显,并显著高于正常水平,重度中暑大鼠血清K^+则恢复至正常水平,而Na^+、Cl^-、Ca^(2+)在中暑之后24 h均恢复至正常水平。中暑后24h,尿中K^+、Na^+、Cl^-的浓度均较低,姜黄素干预后,尿中Cl^-增加显著。结论姜黄素可通过提高血清中K^+浓度,促进Cl^-的排出而纠正沙漠干热环境中暑大鼠电解质紊乱。

加速机体热习服的有效方法

目的 对加速机体热习服锻炼方法的效果进行评价。方法 ２０ 名健康战士分为实验组（１２ 名） 和对照组（８ 名） 。实验在热区５ 月中旬 （ 气温２５ ～３２ ℃） 进行。受试者每天下午穿军用雨衣在运动场上活动１２０ ｍｉｎ ， 连续锻炼１１ 天。其中第１ 、第６ 和第１１ 天在人工热室内进行定量热负荷试验， 试验中每３０ｍｉｎ 测定并记录心率、肛温和出汗量各一次。结果（１） 受试者锻炼第６ 天与第１ 天的结果比较体温明显降低； 第１１ 天与第１ 天比较， 其差别非常显著（ Ｐ＜ ０－０１） 。（２） 实验组在锻炼的第１ 、第６ 和第１１ 天， 心率逐渐下降， 分别与第１ 天相比， Ｐ 值均小于０－０５ ， （３）锻炼至第１１ 天， 当受热１２０ｍｉｎ 后， 两组的出汗总量分别为１－３９５ 和１－０８３ｋｇ （ Ｐ＜ ０－０５） 。实验组第１ 、２ 小时的出汗量分别为０－８８２ 和０－５１３ｋｇ （ Ｐ＜ ０－０５） ； 而对照组的变化无明显差别。结论 上述方法在加速机体热习服方面效果明显。

姜黄素预处理对沙漠干热环境热射病大鼠肺损伤及氧化应激指标变化的影响

目的 探讨姜黄素预处理对干热环境热射病大鼠肺损伤及氧化应激指标变化的影响。 方法 将50只SD大鼠随机分为五组（n=10）：常温对照组（NC组）、干热对照组（DHC组）、姜黄素低浓度组（姜黄素50 mg/kg预处理组）、姜黄素中浓度组（姜黄素100 mg/kg预处理组）、姜黄素高浓度组（姜黄素200 mg/kg预处理组）。NC、DHC组给予生理盐水灌胃，姜黄素预处理组给予不同浓度的姜黄素灌胃（1次/d，连续7 d）。第8天除NC组外，其余四组大鼠转移至西北特殊环境人工实验舱内进行实验，环境温度（41±0.5）℃，湿度（10±1）%。实验的第150 min达到热射病状态，麻醉后肺组织取材。肺组织进行HE染色及肺损伤病理学评分，并采用比色法测定肺组织中丙二醛（MDA）、髓过氧化物酶（MPO）、过氧化氢酶（CAT）及超氧化物歧化酶（SOD）。 结果 DHC组肺损伤病理学评分明显高于NC组（P〈0.01），随着姜黄素浓度增加，肺病理学评分呈下降趋势，不同浓度姜黄素预处理组之间差异均具有统计学意义（P〈0.01），DHC组和姜黄素各组较NC组MDA、MPO含量升高，CAT、SOD活力降低；DHC组MDA（96.25±1.34 vs. 73.71±1.12、54.13±1.60、40.531.06）、MPO（6.09±0.16 vs. 5.33±0.17、4.30±0.13、3.75±0.16）含量明显高于姜黄素预处理组（P〈0.01），CAT（2.49±0.06 vs. 2.67±0.04、2.85±1.00、3.17±0.09）、SOD（18.23±3.90 vs. 31.83±4.92、44.57±5.65、55.00±5.03）活力明显低于姜黄素各组（P〈0.01）。Pearson相关分析结果提示，肺病理损伤评分与MDA、MPO之间存在正相关性（相关系数分别为 r=0.945，r=0.962，P〈0.01），与SOD、CAT之间存在负相关性（相关系数分别为r=-0.903，r=-0.935，P〈0.01）。 结论 姜黄素预处理对沙漠干热环境热射病大鼠的肺损伤具有保护作用，姜黄素可能通过调控氧化应激反应来发挥肺损伤保护作用。

抗中暑速效喷雾剂增强大鼠热耐受能力的观察

目的观察抗中暑速效喷雾剂在高温环境下对大鼠肛温和死亡率的影响,以确定抗中暑速效喷雾剂能否增强大鼠的热耐受性。方法将SD大鼠随机分为3组,A组给抗中暑速效喷雾剂,B组给氯丙嗪作为阳性对照,C组给蒸馏水作为空白对照。3组同时放入温度为41 ℃,相对湿度为70%的人工热室中受热至死。热暴露前测1次各鼠肛温,热暴露1 h后再测1次肛温,并记录各鼠死亡时间。结果A组和B组能降低大鼠肛温和死亡率,延长存活时间。结论抗中暑速效喷雾剂能增强大鼠高热环境的耐受能力,具有抗中暑作用。

沙漠干热环境中暑大鼠血常规及肠黏膜病理学变化

目的研究沙漠干热环境下不同程度中暑大鼠血常规及肠黏膜的病理学变化。方法将SPF级SD雄性大鼠48只,随机分为常温对照组(NC组)、轻度中暑组(LHS组)、中度中暑组(MHS组)、重度中暑组(SHS组)。置于"西北特殊环境人工实验舱"模拟的沙漠干热环境温度(41±0.5)℃,湿度(10±2)%RH,禁食禁水。分别于(50±5)min、(100±5)min、(150±5)min造成大鼠轻、中、重度中暑模型后,立即用3%戊巴比妥钠腹腔深度麻醉处死,留取静脉血及回、结肠组织标本,进行血常规检测和病理学观察评分。结果大鼠随中暑程度的加深,白细胞数逐渐增加,SHS组白细胞数较其它各组增加明显(P<0.05);红细胞数、红细胞压积MHS组较NC组、LHS组增加明显,SHS组较其它各组增加明显(P<0.05);MHS组血小板数较NC组、SHS组增加明显(P<0.05)。MHS组、SHS组回肠和结肠病理学损伤评分随中暑程度的加深显著增加(P<0.05);MHS组、SHS组内回肠病理学损伤评分高于结肠(P<0.05)。结论沙漠干热环境造成中暑大鼠白细胞数、红细胞数、红细胞压积升高,血小板数呈现先升高后降低的趋势,肠黏膜病理学变化随中暑程度的加深而进行性加重,其中回肠较结肠病理学损伤更为严重,提示预防沙漠干热环境中暑对小肠黏膜的保护尤为重要,而血小板数降低可能是反应重度中暑的重要指标之一。

9619复合制剂提高机体抗热损伤能力的研究

目的 为寻找有效的防暑抗疲劳制剂 ,分别以昆明小鼠、SD大鼠和人体作为实验对象 ,对 96 19复合制剂的防暑效果进行观察。方法 将实验对象随机分成制剂组和对照组 ,于实验前 5 0～ 6 0min服药 (动物灌胃 ,人体口服 ) ,制剂组服用96 19复合制剂 ,对照组服用等量凉开水或百氏可乐 (人体 )。热环境温度为Td39 0℃～ 41 0℃、Tw34 0℃～ 36 0℃ ,动物受热至死亡、人体受热 1h。结果 96 19复合制剂明显延长小鼠的存活时间 ,显著降低了热暴露大鼠的肛温 ,并减少了死亡率 ;人体热暴露后 ,制剂组较对照组肛温增值呈明显降低、心率减慢 10 1b/min、出汗量增加 0 134L。结论 96 19复合制剂对机体产生了明显的抗热损伤效应。

贯彻国家军用卫生标准,保持部队战斗力

通过对某部夏季行军训练中发生的一起重大中暑事故的现场调查，分析并讨论了事故的主要原因，认为是行军指战员的热负荷超过了国家军用卫生标准规定的热耐受限值。还介绍了几起高湿热环境下大强度军训防中暑的成功事例。笔者呼吁夏季部队军事训练应严格执行ＧＪＢ１１０４—９１ 等国家军用卫生标准，科学施训，杜绝中暑重大事故。

姜黄素预处理对干热环境热射病大鼠心肌保护作用的研究

目的探讨姜黄素预处理对沙漠干热环境热射病大鼠心肌损伤的保护作用。方法选择SPF级6~8周龄雄性SD大鼠50只,将50只SD大鼠随机分为5组(n=10):常温对照组(NC),干热对照组(DHC),姜黄素50 mg/kg体质量预处理组(L-cur),姜黄素100 mg/kg预处理组(M-cur),姜黄素200 mg/kg预处理组(H-cur)。NC、DHC组给予生理盐水灌胃,姜黄素预处理组给予不同浓度的姜黄素灌胃,每天1次,连续7 d。第8天除NC组外,其余4组大鼠转移至西北特殊环境人工实验舱内进行实验,环境温度(41±0.5)℃,湿度(10±1)%。实验的第150分钟达到热射病状态,麻醉后取材。用全自动生化检测仪检测大鼠血清心肌酶CK(磷酸肌酸激酶)、CK-MB(肌酸激酶同工酶)、LDH(乳酸脱氢酶)的变化,HE染色法观察心肌病理学变化,用电子显微镜观察心肌超微结构变化。结果干热对照组大鼠血清心肌酶CK、CK-MB、LDH较常温对照组显著升高(P<0.01),姜黄素预处理组CK、CK-MB、LDH均随药物浓度增加而降低,姜黄素各个预处理组之间差异具有显著性(P<0.01)。HE染色结果提示:干热对照组心肌组织随热暴露时间延长充血、出血现象逐渐加重,姜黄素干预组使心肌组织充血、出血得到缓解,尤以高浓度组明显。电子显微镜结果显示:DHC组心肌细胞线粒体肿胀,线粒脊结构紊乱,部分肌丝断裂,部分线粒体排列不规则,并随热暴露时间延长,心肌细胞损伤逐渐加重;姜黄素干预组心肌细胞线粒体结构较完整,胞核膜清晰,核仁数量较多,Z线较为清晰,排列较为规则,干预效果明显。结论姜黄素预处理对沙漠干热环境下热射病大鼠的心肌损伤具有保护作用,其作用效果与姜黄素浓度有关。

中暑对大鼠肝肾功能的影响

目的观察中暑对大鼠肝肾功能的影响。方法选择清洁级Wistar雄性大鼠20只,随机分为2组:正常对照组和中暑组,每组各10只,分别置于室温和高温环境(43℃)中70 min。大鼠腹主动脉采血,全自动生化学分析仪检测血清生化指标,包括血清肌酐(CR)、血清尿素氮(SUN)、谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)。结果中暑组大鼠血液生化指标CR、SUN、AST及ALT水平升高。结论中暑损伤大鼠肝肾功能。

沙漠干热环境下中暑大鼠的心肌酶及心肌组织形态学改变

目的探讨沙漠干热环境下中暑对大鼠心肌损伤的影响。方法 48只雄性SD大鼠随机平均分成6组:沙漠干热环境轻度中暑组及其常温对照组,中度中暑组及其常温对照组,重度中暑组及其常温对照组,然后将3个实验组大鼠分别置于干热环境(温度:41℃,湿度:10%),3个对照组大鼠置于常温环境(温度:25℃,湿度35%)中,在建立沙漠干热环境中暑大鼠后,干热环境组及其对照组分别在实验开始70 min(轻度中暑)、110 min(中度中暑)、145 min(重度中暑)被处死并取材。用全自动生化检测仪检测大鼠血清心肌酶CK(磷酸肌酸激酶)、CK-MB(肌酸激酶同工酶)、LDH(乳酸脱氢酶)的变化,用HE染色观察心肌病理学变化,用电子显微镜观察心肌超微结构变化。结果干热中暑各组大鼠血清心肌酶CK、CK-MB、LDH较常温对照各组显著升高(P<0.05),干热组CK、CK-MB、LDH均随中暑程度加重而升高,其中CK和LDH的轻度中暑组与中度中暑或重度中暑组比较差异具有显著性(P<0.05),但中度中暑组与重中暑度组比较差异无显著性(P>0.05);干热中暑组CK-MB各个组间比较差异均有显著性(P<0.05);HE染色结果提示:干热中暑组心肌组织早期即心肌间血管明显出现扩张充血、出血,随热暴露时间延长充血、出血现象逐渐加重,常温对照组未见异常。电子显微镜结果显示:干热环境组心肌细胞部分肌丝紊乱断裂、溶解,Z线模糊消失,线粒体肿胀,线粒体基膜不清晰,见空泡形成,部分毛细血管内皮细胞增生,并随热暴露时间延长,心肌细胞损伤逐渐加重。结论沙漠干热环境可造成大鼠心肌损伤,并随热暴露时间的延长及中暑程度的加重而损伤逐渐加重。提示沙漠干热环境下中暑的治疗应注意加强心肌损伤的保护。

地理环境差异对抵渝训练人员中暑发病率影响因素的初步研究

目的分析来自不同地域部队人员抵渝后首日的中暑影响因素。方法 2018年8月对驻地为高原温带半干旱气候区(代号A)和温带大陆性气候区(代号B)的两部队人员来渝前、来渝中、来渝后的基本生活训练情况及中暑情况采用问卷调查法进行调查,将抵渝首日发生中暑的人员设为中暑组、未发生中暑的人员设为非中暑组,采用统计学方法分析两部队成员各自中暑发病情况及其影响因素。结果 2018年8月重庆市平均气温为28.3℃,根据中暑诊断标准,A部队与B部队在抵渝后首日发生中暑人数分别为12人(33.3%)、16人(48.6%)。A部队中暑组与非中暑组在机动过程中日均饮水量、日均睡眠时间、日均睡眠质量方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。B部队中暑组与非中暑组在平时每周训练时间、抵渝首日饮水量方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归发现A部队机动过程中日均饮水量增加、日均睡眠质量增加是中暑的保护因素,B部队平常每周训练时间增加是中暑的保护因素。结论两部队驻地地理环境间(气候、海拔)的差异导致其各自成员抵渝后首日中暑的影响因素明显不同,提示对跨区域机动部队进行疾病防治时,需考虑驻地与任务地点地理环境的差异及可能引发的环境敏感性疾病。

Mortality Risk Attributed to Ambient Temperature in Nanjing, China

We examined the attributed fractions of all-cause, cardiovascular, and respiratory mortality that were attributed to extreme and moderate cold and heat during 2010-2016 in Nanjing. Our results showed that 12.81%, 19.78%, and 25.33% of all-cause, cardiovascular, and respiratory mortalities, respectively, were attributed to temperature. The highest attributed fractions for three types of mortality were at 4 ℃ and the attributed fractions were high around 4 ℃, which falls within the moderate cold temperatures. Although moderate cold has lower RR than extreme cold, it occurred on more days than did extreme cold. Therefore, health burden caused by moderate cold requires further attention in the future.

热气候环境下运动对肾功能的影响及其氧化应激机制

目的观察热气候环境下运动对机体肾功能的影响,并初步探讨其氧化应激机制。方法纳入2017年4-9月福州沿海地区某部187名符合条件的受试者,分别在常温常湿[温度(26±2)℃,湿度50%±5%]、高温高湿[温度(33±2)℃,湿度65%±5%]环境下进行1.5、3、5 km越野长跑。运动前后采集静脉血,采用全自动生化分析仪检测血浆肾功能相关指标血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN),肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH),以及超氧化物歧化酶(SOD)浓度;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平。结果运动后两组受试者肾功能相关指标Cr和BUN均有所上升,与运动前比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着运动量的增大进一步升高,3 km、5 km与1.5 km相比差异均有统计学意义(P<0.05);高温高湿组Cr、BUN水平明显高于常温常湿组(P<0.05)。运动后两组受试者肌酶水平(CK、CK-MB、LDH)均有所上升,与运动前比较差异有统计学意义(P<0.05),且肌酶水平随着运动量的增大而升高,3 km、5 km与1.5 km比较差异均有统计学意义(P<0.05);5 km运动后高温高湿组肌酶水平升高最明显,与常温常湿组比较差异有统计学意义(P<0.05)。运动后两组受试者8-OHdG上升,SOD水平下降(P<0.05),且随着运动量的增加变化更明显,3 km、5 km与1.5 km比较差异均有统计学意义(P<0.05);5 km运动后高温高湿组SOD、8-OHdG变化最突出,与常温常湿组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高温高湿条件下长时间剧烈运动后,机体易发生热应激损伤,肾脏是易发生热应激损伤的器官;氧化损伤可能在肾脏热应激损伤中发挥作用。

热环境对军队战斗力的影响及热致疾病防治策略

随着现代战争的不断发展,各种极端环境,尤其是热环境严重影响官兵健康和部队战斗力。目前,部队中暑等热致疾病发病率高,部分人员对热致疾病的发生机制、快速诊断及合理治疗认识不清。本文从热环境对战斗力的影响、热射病预防策略以及康复归队三个方面,探讨热环境对军队战斗力的影响及热致疾病防治策略,以期为疾病防治和官兵教育提供参考。

Influence of Stroller upon Thermal Insulation of Infant

In outdoor spaces, infants in strollers are significantly affected by thermal radiation from the ground surface due to their proximity to it. Infants are at increased risk of heat stroke while riding in a stroller. Infants are less thermally adapted to their environment and can consequently be considered to need protective measures against thermal environments. In order to treat strollers as clothing, in the present study, experiments were conducted to clarify the thermal environment of an infant riding in a stroller. Using an infant thermal manikin, the clothing area factor fcl and the clothing thermal insulation Icl of the stroller were determined. The stroller clothing area factor fcl was 3.21 and the stroller clothing thermal insulation Icl was 0.47 clo. Therefore, it can be inferred that strollers have a pronounced effect on the body heat balance between an infant and their environment.