伴有同侧下腰痛的单侧腰椎间盘突出症患者多裂肌形态观察

目的观察伴有同侧下腰痛(LBP)的单侧腰椎间盘突出症(LDH)患者多裂肌形态,探讨多裂肌形态变化对LBP的影响。方法伴有同侧LBP的单侧LDH患者43例,采用视觉模拟评分法(VAS)评定LBP疼痛程度,并依据患者VAS评分分为A组(VAS评分≤4分)和B组(VAS评分>4分)。两组患者均接受腰椎MRI扫描,使用Image J软件分别测量两组患者L4/5椎间盘突出侧和椎间盘非突出侧多裂肌的相对横截面积(RCSA)和脂肪浸润度(DFF)。结果43例患者椎间盘非突出侧多裂肌RCSA为40.15±4.87、DFF为28.88±6.27,椎间盘突出侧多裂肌RCSA为36.57±4.74、DFF为33.83±5.53,两者相比,P均<0.05。与椎间盘非突出侧相比,A组患者椎间盘突出侧多裂肌RCSA降低、DFF升高(P均<0.05);与A组相比,B组患者椎间盘非突出侧多裂肌RCSA降低、DFF升高(P均<0.05)。结论伴有同侧LBP的单侧LDH患者,椎间盘突出侧多裂肌均发生萎缩。与LBP疼痛程度较轻的患者相比,LBP疼痛程度较重的患者椎间盘非突出侧多裂肌也发生萎缩。