铁调素和IL-6在非酒精性脂肪性肝病大鼠模型肝脏炎症进程中的表达水平及相关性分析

目的利用非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠模型观察铁调素(Hepc)、IL-6在肝脏炎症进程中表达水平的变化。方法NAFLD肝组织标本均来自本课题组前期利用高脂乳剂灌胃法成功构建的大鼠NAFLD模型(M组)及同期生理盐水灌胃替代构建的正常大鼠对照组(C组)。Hepc、IL-6单克隆抗体应用免疫组织化学法分别检测4、8、12周M组(M_4、M_8、M_(12))和12周C组大鼠肝组织中Hepc、IL-6的表达水平,同期评估各组肝脂肪炎症程度积分。检测2组大鼠肝组织Hepc和IL-6的表达水平,并计算肝组织NAS积分。多组间比较采用单因素方差分析,组间进一步两两比较采用LSD-t相关法。相关性分析均采用Pearson相关法。结果随试验周期延长,Hepc和IL-6在M_4组、M_8组、M_(12)组表达水平呈逐渐升高的趋势,且与C_(12)组相比差异均有统计学意义(Hepc:0.372±0.216、1.213±0.193、2.390±0.192 vs 0.166±0.192;IL-6:0.499±0.218、1.290±0.210、2.644±0.441 vs0.240±0.109,P值均<0.05);M组大鼠肝组织Hepc和IL-6表达呈正相关(r=0.944,P<0.05);M组大鼠肝组织Hepc和IL-6表达水平均与NAS呈正相关(r值分别为0.927和0.907,P值均<0.001)。结论初步观察到实验性NAFLD炎症进程可影响肝组织Hepc、IL-6表达且Hepc与肝组织炎症损伤因子IL-6表达强度相关性明显。Hepc和IL-6作为NAFLD疾病进展的预测因子值得进一步研究。

非酒精性脂肪肝病患者对健康行为干预的依从性及影响因素分析

目的 分析非酒精性脂肪肝病患者对健康行为干预的依从性及其影响因素.方法 以100例B超确诊的非酒精性脂肪肝患者为观察对象,观察健康行为干预半年后患者的基本情况、身体指标、生化指标及脂肪肝的转归情况,通过病例对照分析及logistics回归分析探讨非酒精性脂肪肝患者依从性及其影响因素.结果 被干预半年后,有78例(78.0%)完成了随访,其中依从性好组23例(29.5%),依从性差组55例(70.5%).两组间患者的体重、体重指数、腰围、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度非蛋白(LDL)比较差异均具有统计学意义(P<0.05).依从性好组23例NAFLD患者有10例(43.47%)转为正常,依从性差组8例(14.54%)转归为正常,差异具有统计学意义(P<0.05).单因素分析发现,年龄、BMI、工作状态、脂肪肝相关知识的知晓率和脂肪肝的分级程度为NAFLD患者依从性的影响因素.多因素logistic回归分析显示:年龄和脂肪肝的分级程度与NAFLD患者的依从性独立相关.结论 健康行为干预是脂肪肝管理的关键环节,提高非酒精性脂肪肝患者对于疾病的认知度,增强自身管理能力,制定个性化的饮食、运动方案和随访策略值得进一步探索.