血清成纤维细胞生长因子21和脂肪酸结合蛋白4检测对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后心力衰竭的预测价值

目的探究血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)和脂肪酸结合蛋白4(FABP4)检测对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心力衰竭的预测价值。方法选取2020年9月至2022年9月内蒙古医科大学附属医院接诊的113例STEMI患者为研究对象,依据PCI术后1年是否发生心力衰竭(心衰),将其分为心衰组(n=32)和非心衰组(n=81)。应用ELISA法测定血清FGF21、FABP4表达水平,比较两组血清FGF21、FABP4水平,多因素logistic回归分析影响STEMI患者PCI术后发生心力衰竭的相关因素,ROC曲线评估血清FGF21、FABP4水平对STEMI患者PCI术后心力衰竭发生的预测价值。结果心衰组心率次数、C反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、N末端B型利钠肽原(BNP)、利尿剂使用比例均显著高于非心衰组,左心室射血分数(LVEF)显著低于非心衰组(P<0.05)。心衰组血清FGF21、FABP4表达水平均明显高于非心衰组[(228.37±33.07)ng/L比(185.68±25.52)ng/L、(34.26±5.51)ng/ml比(26.87±4.67)ng/ml,t=7.345、7.195,P<0.05]。血清FGF21(95%CI 1.371~8.191)、FABP4(95%CI 1.176~4.090)及发病到至导丝通过时间(95%CI 1.058~8.157)是影响STEMI患者PCI术后发生心力衰竭的危险因素(OR>1,P<0.05),LVEF(95%CI 0.473~0.913)是保护因素(OR<1,P<0.05)。血清FGF21、FABP4单独及二者联合预测STEMI患者PCI术后发生心力衰竭的曲线下面积(AUC)分别为0.828、0.856、0.934,二者联合优于单一(Z二者联合-FGF21=1.971、Z二者联合-FABP4=2.417,P=0.048、P=0.015)。结论STEMI患者PCI术后发生心力衰竭血清FGF21、FABP4水平均明显升高,二者联合对STEMI患者PCI术后发生心力衰竭的风险具有更高的预测价值。

2型糖尿病伴干眼症病人血清和泪液分泌型卷曲相关蛋白5、脂肪酸结合蛋白4水平与病情严重程度的相关性

目的分析分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP-5)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)在2型糖尿病(T2DM)伴干眼症病人血清和泪液中的表达及其与病情严重程度的相关性。方法选取2020年12月至2021年12月唐山市眼科医院收治的T2DM病人145例,其中单纯T2DM病人84例168眼(T2DM组),伴干眼症病人61例122眼(T2DM伴干眼症组),另选取同期该院体检健康者50例100眼作为对照组。T2DM伴干眼症病人又分为轻度组(29例)、中度组(17例)、重度组(15例)。利用酶联免疫吸附法测定所有受试者血清和泪液中SFRP-5、FABP4水平;相关性分析采用Pearson法或Spearman法;logistic回归分析影响T2DM病人干眼症发生的因素。结果T2DM伴干眼症组、T2DM组血清和泪液SFRP-5水平均低于对照组(106.09±8.37、135.72±9.26比158.34±9.45,28.85±5.13、58.27±6.14比45.18±5.92),T2DM伴干眼症组低于T2DM组(P<0.05);T2DM伴干眼症组、T2DM组血清和泪液FABP4水平均高于对照组(70.63±6.59、58.27±6.14比45.18±5.92,15.91±3.76、10.28±3.58比7.72±3.29),T2DM伴干眼症组高于T2DM组(P<0.05)。重度组、中度组血清和泪液SFRP-5水平(68.29±7.15、95.54±8.34比131.82±9.02,12.83±4.62、24.72±5.49比39.56±5.18)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)低于轻度组,重度组低于中度组(P<0.05);重度组、中度组血清和泪液FABP4水平(84.56±6.83、73.18±6.94比61.93±6.27,25.64±4.19、17.15±3.86比10.16±3.47)及眼表疾病指数量表(OSDI)积分高于轻度组,重度组高于中度组(P<0.05)。T2DM伴干眼症病人血清与泪液SFRP-5水平呈正相关,血清与泪液FABP4水平也呈正相关(P<0.05)。T2DM伴干眼症病人血清和泪液SFRP-5水平与OSDI积分均呈负相关,与BUT、SIT均呈正相关(P<0.05);血清和泪液FABP4水平与OSDI积分均呈正相关,与BUT、SIT均呈负相关(P<0.05)。血清和泪液SFRP-5水平是影响T2DM病人干眼症发生的独立保护因素,而血清和泪液FABP4水平是独立危险因素(P<0.05)。结论SFRP-5在T2DM伴干眼症病人血清和泪液中均低表达,FABP4均高表达,二者与病情严重程度密切相关。

血清胎球蛋白A和脂肪酸结合蛋白4及微小RNA-31对妊娠期糖尿病妊娠结局的预测价值

目的探讨血清胎球蛋白A、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)和微小RNA-31(miR-31)与妊娠期糖尿病(GDM)的关系及对妊娠结局的预测价值。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院2022年1月至2023年3月收治的GDM患者120例作为观察组,同时选取健康孕妇120例作为对照组。检测2组血清胎球蛋白A、FABP4、miR-31水平,分析不同临床特征患者胎球蛋白A、FABP4、miR-31水平及其与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)相关性,以及预测不良妊娠结局的价值。结果观察组血清胎球蛋白A、FABP4、miR-31水平均高于对照组[(40±10)μg/L比(30±7)μg/L、(27.1±3.6)mg/L比(15.6±2.9)mg/L、(2.03±0.41)比(1.00±0.26)](均P<0.001)。观察组HOMA-IR≥5、发生不良妊娠结局患者胎球蛋白A、FABP4、miR-31水平均分别高于HOMA-IR<5、未发生不良妊娠结局患者(均P<0.05)。观察组患者血清胎球蛋白A、FABP4、miR-31均与HOMA-IR呈正相关(均P<0.001)。血清胎球蛋白A、FABP4、miR-31预测不良妊娠结局的受试者工作特征曲线下面积分别为0.733、0.831和0.824。结论GDM患者血清胎球蛋白A、FABP4、miR-31水平升高,与HOMA-IR呈正相关,在预测不良妊娠结局方面有一定应用价值。

妊娠期糖尿病孕妇血清PPARγ、FABP4、CST与胰岛素抵抗的关系及对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)及皮质抑素(CST)的表达与胰岛素抵抗的关系及对妊娠结局的影响,以期为GDM孕妇的临床干预提供参考。方法选取2021年9月—2023年9月陕西省人民医院收治的GDM孕妇83例作为观察组,另选取同期进行孕检且结果正常的健康孕妇67例作为对照组。统计GDM孕妇的妊娠结局,对比GDM孕妇和健康孕妇孕早期、孕中期及孕晚期血清PPARγ、FABP4、CST水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用Pearson相关分析PPARγ、FABP4、CST与HOMA-IR的关系,并分析影响GDM孕妇妊娠结局的相关因素。结果观察组孕妇孕早期、孕中期及孕晚期血清FABP4及HOMA-IR水平均高于对照组,血清PPARγ、CST水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,GDM孕妇血清FABP4水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.754,P<0.001),血清PPARγ和CST水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.679、-0.836,P<0.001)。观察组孕妇正常妊娠69例,不良妊娠14例;对照组孕妇正常妊娠66例,不良妊娠1例;观察组孕妇不良妊娠结局发生率为16.87%(14/83),高于对照组的1.49%(1/67),差异有统计学意义(χ^(2)=9.737,P=0.002)。不同妊娠结局GDM孕妇的年龄、孕周及高血压病史比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不良妊娠GDM孕妇身体质量指数(BMI)>25 kg/m^(2)、糖尿病家族史比例及血清FABP4、HOMA-IR水平均高于正常妊娠GDM孕妇,血清PPARγ及CST水平均低于正常妊娠GDM孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,BMI、糖尿病家族史及血清PPARγ、CST、FABP4、HOMA-IR水平是GDM孕妇发生不良妊娠结局的影响因素(P<0.05)。结论GDM孕妇血清FABP4、PPARγ和CST表达异常,并与胰岛素抵抗、妊娠结局密切相关。临床应针对GDM孕妇给予饮食、药物等有效干预,以控制血糖变化,从而改善妊娠结局。

视网膜静脉阻塞患者血清FABP4,VWF和LCN-2水平表达与继发黄斑水肿程度及预后的关系研究

目的 探究视网膜静脉阻塞(retinal vein obstruction,RVO)患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(fatty acid-binding protein 4,FABP4)、血管性假血友病因子(von willebrand factor,VWF)、脂质运载蛋白2(lipocalin-2,LCN-2)水平表达与继发黄斑水肿(macular edema,ME)程度及预后的关系研究。方法 选取2021年1月~2023年8月来西北大学附属第一医院治疗的98例确诊的RVO继发ME患者为观察组,根据黄斑水肿程度分为重度组(n=46)、中度组(n=32)和轻度组(n=20),根据预后情况分为预后不良组(n=36)和预后良好组(n=62);另选取98例单纯RVO患者为对照组。比较各组血清FABP4,VWF,LCN-2水平;多因素Logistic回归分析RVO继发ME患者发生预后不良的影响因素;ROC曲线分析血清FABP4,VWF和LCN-2水平对RVO继发ME患者发生预后不良的预测价值。结果 与对照组相比,观察组血清FABP4(35.24±4.43 ng/ml vs 23.19±3.69 ng/ml),VWF(2.67±0.67 ng/ml vs1.48±0.38 ng/ml),LCN-2(112.53±12.74 mg/L vs 85.49±9.86 mg/L)水平明显升高,差异具有统计学意义(t=20.690,15.294,16.616,均P<0.05);随病情逐渐发展,轻、中、重度组血清FABP4(33.38±4.29 ng/ml,35.79±4.49 ng/ml,38.64±4.65 ng/ml),VWF(2.36±0.59 ng/ml,2.72±0.66 ng/ml,3.29±0.87 ng/ml),LCN-2(105.84±12.24 mg/L,114.61±12.88 mg/L,124.59±13.69 mg/L)水平逐渐升高,差异具有统计学意义(F=10.194,13.294,15.703,均P<0.05);与预后良好组相比,预后不良组血清FABP4(39.64±4.59 ng/ml vs 32.69±4.34 ng/ml),VWF(3.26±0.87ng/ml vs 2.33±0.55 ng/ml),LCN-2(124.56±13.42 mg/L vs 105.54±12.34 mg/L)水平明显升高,差异具有统计学意义(t=7.482,6.487,7.122,均P<0.05));血清FABP4(OR=2.236,95%CI:1.109~4.510),VWF(OR=2.069,95%CI:1.044~4.100),LCN-2(OR=1.875,95%CI:1.015~3.463)为RVO继发ME患者发生预后不良的独立危险因素(均P<0.05);血清FABP4,VWF,LCN-2水平预测患者发生预后不良的AUC(95%CI)分别为0.817(0.726~0.888),0.791(0.697~0.867)和0.798(0.705~0.872),三者联合预测的AUC为0.932(0.863~0.973),三者联合预测优于各因子单独预测(Z=2.034,2.375,2.385,P=0.042,0.018,0.017)。结论 RVO继发ME患者血清FABP4,VWF和LCN-2水平均上调,且均为患者发生预后不良的独立危险因素,三者联合检测对RVO继发ME患者发生预后不良具有更高的预测价值。

脂肪酸结合蛋白4在2型糖尿病肾病中的诊断价值

目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清脂肪酸结合蛋白4(fatty acid-binding protein 4,FABP4)与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的相关性及其作为DN早期诊断的应用价值。方法:纳入T2DM患者218例及健康体检者(对照组)20名,收集受试者的一般临床资料如身高、体质量、腰围、糖尿病病程等,计算BMI;收集血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、空腹C肽、肝肾功能、血脂等指标,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance index,HOMA-IR)。采用ELISA测定血清FABP4水平;采用联合血肌酐(serum creatinine,Scr)和胱抑素C(cystatin C,Cys C)的慢性肾脏病流行病学协作方程式计算肾小球滤过率;测定尿白蛋白和肌酐水平,计算尿微量蛋白与肌酐比值(urinary albumin to creatinine ratio,UACR)。根据估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)水平将T2DM患者分为肾功能正常组(eGFR≥90 mL/min/1.73 m^(2))、轻度肾功能不全组(eGFR 60~<90 mL/min/1.73 m^(2))和中度肾功能不全组(eGFR 30~<60 mL/min/1.73 m^(2));根据UACR水平分为正常蛋白尿组(UACR<30 mg/g)、微量蛋白尿组(UACR 30~<300 mg/g)和大量蛋白尿组(UACR≥300 mg/g)。采用回归分析评估FABP4与eGFR、UACR严重程度的相关性。结果:(1)与对照组相比,T2DM患者的血清FABP4显著升高。(2)在根据eGFR分层的3个亚组中,随着eGFR的下降,血清FABP4水平显著增加(P<0.001)。但在UACR亚组中差异无统计学意义(P=0.382)。(3)Spearman相关分析显示FABP4与eGFR呈负相关(r=-0.203,P=0.001),与UACR无相关性(r=0.130,P=0.055)。(4)多元线性回归表明,FABP4与eGFR呈独立负相关(r=-0.211,P<0.001),与UACR无相关性(r=-0.047,P=0.534)。(5)ROC曲线显示FABP4诊断DN的最佳截断值为103.9μg/L,AUC为0.745(灵敏度51.2%,特异度92.7%)。结论:T2DM患者血清FABP4水平升高与DN发生发展相关,有可能作为DN早期诊断的生物标志物。

妊娠期高血压疾病血清25-(OH)D FABP4 sVEGFR-1水平变化及与病情进展的关系探究

目的:探究妊娠期高血压疾病(HDP)患者血清25羟维生素D[25-(OH)D]、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sVEGFR-1)水平变化及与病情进展的关系。方法:选取2022年10月至2023年10月新疆维吾尔自治区人民医院HDP患者120例作为研究组,120例正常孕妇作为对照组。将研究组患者根据病情进展情况分为妊娠期高血压(GH)亚组(79例)和子痫前期(PE)亚组(41例)。比较研究组、对照组入院时血清25-(OH)D、FABP4、sVEGFR-1水平,并比较两亚组入院时血清25-(OH)D、FABP4、sVEGFR-1水平及不良妊娠结局发生情况,分析入院时血清25-(OH)D、FABP4、sVEGFR-1水平与GH进展至PE的关系,比较不同妊娠结局患者入院时血清25-(OH)D、FABP4、sVEGFR-1水平,分析各指标评估GH进展至PE的价值及预测不良妊娠结局的价值。结果:研究组入院时血清25-(OH)D水平低于对照组,FABP4、sVEGFR-1水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);PE亚组入院时血清25-(OH)D水平及不良妊娠结局发生率低于GH亚组,FABP4、sVEGFR-1水平高于GH亚组,差异具有统计学意义(P<0.05);入院时低血清25-(OH)D水平和高血清FABP4、sVEGFR-1水平均为GH进展至PE的独立危险因素(P<0.05);研究组不良妊娠结局总发生率为35.83%(43/120),不良妊娠结局患者入院时血清25-(OH)D水平低于妊娠结局良好患者,FABP4、sVEGFR-1水平高于妊娠结局良好患者,差异具有统计学意义(P<0.05);入院时血清25-(OH)D、FABP4、sVEGFR-1评估GH进展至PE的曲线下面积(AUC)分别为0.793、0.813、0.835,各指标联合评估的AUC为0.937,大于单独评估的AUC,差异具有统计学意义(P<0.05);入院时血清25-(OH)D、FABP4、sVEGFR-1预测HDP患者不良妊娠结局的AUC分别为0.810、0.757、0.772,各指标联合评估的AUC为0.930,大于单独评估的AUC,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:HDP患者血清25-(OH)D水平降低,血清FABP4、sVEGFR-1水平升高,且是GH进展至PE的独立危险因素,在评估GH进展至PE及预测不良妊娠结局发生风险方面均具有一定临床价值。

miR-409-3p通过靶向脂肪酸结合蛋白4影响子宫内膜癌细胞转移的研究

目的用生物信息学方法预测脂肪酸结合蛋白4(FABP4)的上游调控miRNA,体外培养子宫内膜癌细胞Ishikawa,了解微小核糖核酸-409-3p(miR-409-3p)是否通过抑制FABP4的表达水平,进而影响Ishikawa细胞的生物学行为。方法实验分为control组、miR-409-3p mimics组、miR-409-3p inhibitor组、miR-409-3p NC组、FABP4-OE组及FABP4-shRNA组6组,采用实时定量聚合酶链式反应及蛋白质印迹法检测miR-409-3p及FABP4在Ishikawa中的表达情况;采用细胞增殖实验(CCK-8)、细胞侵袭及迁移实验(Transwell法)检测miR-409-3p与FABP4对Ishikawa细胞增殖、侵袭以及迁移能力的影响;用双荧光素酶报告基因实验在Ishikawa细胞中检测miR-409-3p对FABP4的调控作用。结果1)在Ishikawa细胞中下调FABP4的表达后,Ishikawa细胞的增殖、侵袭和迁移能力均显著降低(P<0.05);在Ishikawa细胞中上调FABP4的表达后,Ishikawa细胞的增殖、侵袭和迁移能力均显著升高(P<0.05)。2)在Ishikawa细胞中转染miR-409-3p mimics后,FABP4的表达水平以及Ishikawa细胞的增殖、侵袭和迁移能力均显著降低(P<0.05);而转染miR-409-3p inhibitor后,FABP4的表达水平以及Ishikawa细胞的增殖、侵袭和迁移能力均显著升高(P<0.05)。3)双荧光素酶报告基因结果显示,在Ishikawa细胞中miR-409-3p可靶向调控FABP4。结论高表达的FABP4促进Ishikawa细胞增殖、侵袭及迁移,miR-409-3p可通过下调FABP4的表达进而抑制Ishikawa细胞发生转移。

人吻素1、脂肪酸结合蛋白质4与糖脂代谢指标的相关性分析及其对妊娠糖尿病的早期诊断价值

目的探讨人吻素1、脂肪酸结合蛋白质4(FABP4)与糖脂代谢指标的相关性及其对妊娠糖尿病(GDM)的早期诊断价值。方法选取2018年1月至2022年1月在河北大学附属医院产科门诊建卡的496例孕妇作为研究对象,根据是否发生GDM分为GDM组和正常组。比较两组孕妇的临床资料。采用Pearson相关分析GDM患者人吻素1、FABP4水平与糖脂代谢指标的相关性。采用多因素Logistic回归分析孕妇发生GDM的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析人吻素1、FABP4单独及联合检测对GDM的诊断价值。结果两组孕妇孕前体质量指数(BMI)、孕24周增长体质量、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹血糖(FBG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)1 h血糖(1 hPG)、OGTT 2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、人吻素1、FABP4水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,GDM孕妇人吻素1水平与孕前BMI、HOMA-IR、FBG、OGTT 1 hPG、OGTT 2 hPG、HbA1c、TG、FINS水平均呈正相关(P<0.05),与HOMA-β呈负相关(P<0.05);GDM孕妇FABP4水平与孕24周增长体质量、HOMA-IR、TG、LDL-C、FINS水平均呈正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、HOMA-β均呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,孕24周增长体质量、HOMA-IR、HOMA-β、FBG、OGTT 1 hPG、OGTT 2 hPG、HbA1c、TG、FINS、人吻素1、FABP4水平升高是孕妇发生GDM的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,人吻素1、FABP4联合诊断GDM的曲线下面积(AUC)为0.865,高于人吻素1、FABP4单独诊断GDM的AUC(Z=4.563、5.681,P<0.05)。结论人吻素1、FABP4对GDM的早期诊断具有重要意义,2项指标联合检测能够有效提高GDM的诊断率。

血清Apelin-13、脂肪酸结合蛋白4水平与绝经后骨质疏松症的相关性研究

目的探讨血清Apelin-13、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)水平与不同骨量绝经后女性代谢参数和骨代谢指标的相关性。方法选取145例绝经后女性作为研究对象,根据骨密度(BMD)检测结果分为骨量正常组49例、骨量减少(ON)组51例和骨质疏松(OP)组45例,测定并比较3组血清Apelin-13、FABP4水平和骨代谢指标、生化指标水平。采用Spearman相关分析法分析Apelin-13、FABP4等指标与BMD的相关性,采用多因素Logistic回归分析法分析OP的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Apelin-13对绝经后骨质疏松症(PMOP)的预测价值。结果OP组血清Apelin-13水平低于ON组、骨量正常组,差异有统计学意义(P<0.05);3组血清FABP4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);OP组血清甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原交联C端肽(CTXⅠ)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)水平高于ON组、骨量正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。绝经后女性腰椎BMD与血清Apelin-13水平呈正相关(P<0.05),与血清FABP4水平无相关性(P>0.05);腰椎BMD与血清PTH、ALP、PⅠNP、CTXⅠ、BALP和年龄呈负相关(P<0.05),与体质量、体质量指数、T值、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清Apelin-13、PTH、ALP、PⅠNP、CTXⅠ、BALP水平均为绝经后女性发生OP的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清Apelin-13预测PMOP的最佳临界值为18.51 pg/mL,曲线下面积为0.716,敏感度为70.0%,特异度为64.4%。结论Apelin-13在PMOP患者血清中呈低表达,且其表达水平与腰椎BMD密切相关,或可作为PMOP的早期筛查指标和潜在治疗靶点。

β-珠蛋白生成障碍性贫血患者血清FABP4,FGF19水平表达及与预后的关系

目的研究β-珠蛋白生成障碍性贫血(beta-thalassaemia,β-TM)患者血清脂肪酸结合蛋白4(fatty acidbindingprotein 4,FABP4)、纤维细胞生长因子19(fibroblast growth factor 19,FGF19)表达及其与预后的关系。方法选取2018年1月~2020年8月重庆大学附属黔江医院诊治的112例β-珠蛋白生成障碍性贫血患者为病例组,选取同期体检的60例健康人为对照组。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清FABP4和FGF19水平。Logistic回归模型分析β-珠蛋白生成障碍性贫血患者预后影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FABP4和FGF19对β-珠蛋白生成障碍性贫血患者预后的预测价值。结果病例组患者血清FABP4(67.13±11.35μg/L)水平高于对照组(22.01±4.16μg/L),血清FGF19(104.24±21.46 ng/L)水平低于对照组(218.01±36.79 ng/L),差异均具有统计学意义(t=29.708,25.620,均P<0.05)。轻型组、中间型组及重型组患者血清FABP4水平(54.20±12.63μg/L,66.83±10.5μg/L,79.72±11.05μg/L)依次升高,而FGF19水平(122.53±22.36 ng/L,103.16±20.37 ng/L,86.53±18.14 ng/L)依次降低,差异具有统计学意义(F=39.701,24.231,均P<0.05)。相比于生存组,死亡组患者血清FGF19(62.80±22.09 ng/L vs 110.16±20.69 ng/L),血红蛋白、杂合子基因型比例(βCD17/βN,βCD41-42/βN)较低,而血清FABP4(116.69±12.30 ng/L vs 60.05±10.17 ng/L),铁蛋白及心脏增大比例较高,差异具有统计学意义(t/χ^(2)=4.436~18.981,均P<0.05)。FGF19(OR=0.634,95%CI:0.451~0.891)是β-珠蛋白生成障碍性贫血患者预后的独立保护因素(P<0.001),血清FABP4(OR=1.840,95%CI:1.193~2.838)为预后独立危险因素(P<0.001)。血清FABP4,FGF19联合对β-珠蛋白生成障碍性贫血患者预后评估的曲线下面积(95%CI)为0.897(0.853~0.951),大于单指标检测0.842(0.801~0.879)和0.814(0.762~0.858),差异具有统计学意义(Z=4.864,5.270,P=0.002,0.001)。结论β-珠蛋白生成障碍性贫血患者血清FABP4升高,FGF19降低。血清FABP4,FGF19联合检测对β-珠蛋白生成障碍性贫血患者预后具有较高的预测价值。

支原体肺炎患儿血清FABP3、SDC-4水平与心肌损害的关系研究

目的 分析支原体肺炎患儿血清心脏型脂肪酸结合蛋白(fatty acid-binding protein 3,FABP3)、多配体蛋白聚糖-4(Syndecan-4,SDC-4)水平与心肌损害的关系。方法 选取本院2022年6月到2023年6月期间收治的支原体肺炎患儿98例作为此次研究对象,根据患儿的病情严重程度分为轻症组(58例)和重症组(40例),另选取同期健康体检儿童98例作为对照组。根据心肌损害情况将患儿分为心肌损害组(n=43)和非心肌损害组(n=55);血清FABP3、SDC-4水平检测采用酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA);使用全自动生化分析仪和电化学发光法检测心肌酶谱指标;采用Pearson法分析血清FABP3、SDC-4水平以及与心肌酶谱相关指标的相关性;采用Logistic回归分析支原体肺炎患儿的影响因素。结果 重症组和轻症组血清FABP3、SDC-4水平显著高于对照组(P<0.05)。重症组血清FABP3、SDC-4水平显著高于轻症组(P<0.05)。心肌损害组和非心肌损害组FABP3、SDC-4、谷草转氨酶(aspartate transferase,AST)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-hydroxybutyrate dehydrogenase,α-HBDH)、磷酸肌酸激酶(creatine phosphokinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)以及超敏肌钙蛋白I(high sensitive troponin I,hs-cTnI)水平显著高于对照组(P<0.05),且心肌损害组FABP3、SDC-4、AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB以及hs-cTnI水平显著高于非心肌损害组(P<0.05)。根据Pearson相关性分析得知,支原体肺炎患儿血清FABP3、SDC-4水平呈正相关(P<0.05),血清FABP3、SDC-4水平均与AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB以及hs-cTnI水平呈正相关(P<0.05)。根据Logistic回归分析得知,FABP3、SDC-4、AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB以及hs-cTnI升高是影响支原体肺炎合并心肌损害的危险因素(P<0.05)。结论 FABP3、SDC-4在支原体肺炎患儿血清中显著升高,二者与心肌损害密切相关。

白细胞介素-34、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白4与小儿支气管哮喘的关系

目的探讨血清白细胞介素-34(IL-34)、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白4(FABP4)对支气管哮喘病儿病情及控制水平的评估价值。方法收集聊城市第二人民医院2020年6月至2023年1月治疗的97例支气管哮喘病儿为病例组,依据病儿病情程度分为轻度哮喘组32例、中度哮喘组41例、重度哮喘组24例,依据病儿病情控制水平分为控制组56例和未控制组41例;另选取95例体检健康儿童作为对照组,比较各组血清IL-34、FABP4水平;采用logistic回归分析支气管哮喘病儿病情控制水平的影响因素;采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血清IL-34、FABP4水平对支气管哮喘病儿病情未控制的评估价值。结果病例组血清IL-34[(25.74±7.31)ng/L比(2.46±0.73)ng/L]、FABP4[(27.82±4.10)μg/L比(11.69±3.07)ng/L]水平高于对照组(P<0.05)。重度哮喘组血清IL-34[(34.78±9.31)ng/L比(25.82±7.26)ng/L比(18.79±6.64)ng/L]、FABP4[(37.14±7.40)μg/L比(28.04±4.75)μg/L比(20.55±5.15)μg/L]水平高于中度哮喘组和轻度哮喘组,中度哮喘组血清IL-34、FABP4水平高于轻度哮喘组(P<0.05)。未控制组血清IL-34、FABP4水平及治疗依从性差、有呼吸道感染的病儿比例高于控制组(P<0.05)。IL-34、FABP4是支气管哮喘病儿病情未控制的独立危险因素(P<0.05)。血清IL-34、FABP4水平单独及联合评估支气管哮喘病儿病情未控制的AUC分别为0.78、0.85、0.93。结论血清IL-34、FABP4水平与支气管哮喘病儿病情程度密切相关,可较好地评估病情控制水平。

达格列净联合吡格列酮治疗2型糖尿病的效果及对FABP4、PPARγ的影响

目的分析达格列净联合吡格列酮治疗2型糖尿病(T2DM)的效果及对脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)的影响。方法选取2020年5月至2022年5月收治的90例T2DM患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组45例。对照组采用吡格列酮治疗,观察组在对照组基础上加服达格列净治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的FABP4水平低于对照组,PPARγ水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的稳态模型胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)高于对照组,稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的糖化血红蛋白(HbA1c)、内脏脂肪面积、三酰甘油(TG)水平均低于对照组(P<0.05)。结论达格列净联合吡格列酮治疗T2DM不仅能够提升治疗效果,还能调节FABP4、PPARγ水平,改善胰岛素抵抗(IR),下调患者血糖、血脂水平,值得临床进一步推广应用。

IKKε和FABP4与妊娠期糖尿病患者糖脂代谢水平和妊娠结局的关系

目的探究核因子-κB抑制物激酶ε(IKKε)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)与妊娠期糖尿病(GDM)患者糖脂代谢水平和妊娠结局的关系。方法回顾性选取2020年6月至2023年12月在西安高新医院进行产检确诊GDM的患者125例。年龄22~36(28.77±3.02)岁;确诊孕周为24~28(26.14±0.87)周。患者均进行血清IKKε、FABP4水平及糖脂代谢指标检测,根据患者妊娠结局将其分为妊娠良好组(92例)和妊娠不良组(33例)。Pearson法分析血清IKKε、FABP4与患者糖脂代谢的相关性,logistic回归分析患者妊娠结局的影响因素,采用受试者操作特征曲线(ROC)分析血清IKKε、FABP4水平对患者妊娠结局的预测价值。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果妊娠不良组IKKε、FABP4、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平均高于妊娠良好组(均P<0.05)。Pearson法显示,血清IKKε、FABP4水平与FBG、HbAlc、TG、TC均呈正相关(r=0.543、0.621、0.354、0.312、0.705、0.658、0.433、0.365,均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,IKKε(OR=3.287,95%CI 1.994~5.418)、FABP4(OR=3.942,95%CI 1.754~8.856)、FBG(OR=2.857,95%CI 1.416~5.762)、TC(OR=4.133,95%CI 2.190~7.799)是患者不良妊娠结局的独立危险因素(均P<0.05)。ROC显示,血清IKKε、FABP4、二者联合预测患者妊娠结局的敏感度分别为72.70%、75.80%、90.90%,特异度分别为73.90%、71.70%、91.30%,AUC分别为0.802、0.829、0.923(均P<0.05)。结论GDM患者血清IKKε、FABP4与糖脂代谢指标FBG、HbAlc、TG、TC水平均呈正相关,且血清IKKε、FABP4是影响患者不良妊娠的独立危险因素,通过联合测定IKKε与FABP4水平可有效预测患者妊娠结局。

心血管调节肽、脂肪酸结合蛋白4与子痫前期孕妇疾病严重程度和预后的关联分析

目的分析研究血清心血管调节肽(Salusin-β)、脂肪酸结合蛋白4(Fatty acid binding protein 4,FABP4)与子痫前期孕妇疾病严重程度和预后的关联。方法以2021年3月-2022年3月武汉市汉阳医院妇产科收治的112例子痫前期孕妇为子痫前期组,根据患者疾病严重程度分为轻度子痫前期组和重度子痫前期组,选取同时期124例健康体检孕妇作正常血压组,测定各组孕妇的血清Salusin-β、FABP-4水平。记录各组孕妇分娩孕周、新生儿出生体重、血压恢复正常的时间。采用Pearson相关系数分析各组孕妇血清Salusin-β、FABP-4水平与预后指标的相关性。结果子痫前期组和正常血压组孕妇平均年龄、平均孕次、平均产次、孕前平均体重指数、入院时平均孕周差异均无统计学意义(P>0.05)。与正常血压组相比,子痫前期组孕妇血清Salusin-β、FABP-4水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与轻度子痫组前期比较,重度子痫前期组血清Salusin-β、FABP-4水平均升高,孕妇分娩孕周缩短,新生儿体重降低,血压恢复正常的时间增长,差异均有统计学意义(P<0.05)。子痫前期组孕妇血清中Salusin-β、FABP-4水平与分娩孕周及新生儿出生体重均呈负相关,与血压恢复正常时间呈正相关(P<0.05)。正常血压组血清中Salusin-β、FABP4水平与分娩孕周、新生儿出生体重、血压恢复正常时间无相关性(P>0.05)。结论子痫前期孕妇血清中Salusin-β、FABP-4水平与疾病严重程度及不良预后有相关性。

糖尿病酮症酸中毒患者血清中FABP4、HbA1c表达与病情程度的相关性分析

目的探究糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者血清中脂肪型脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、糖化血红蛋白(HbA1c)表达和病情程度的相关性。方法回顾性选取2021年2月至2023年2月北京市大兴区人民医院收治的DKA患者90例设为研究组;同期选择90例单纯糖尿病患者作为对照组。按照血pH值和碳酸氢根离子(HCO 3-)水平,将研究组分为轻度DKA组(n=30)、中度DKA组(n=38)和重度DKA组(n=22)。检测并比较3组DKA患者血清中FABP4、HbA1c水平;采用Spearman相关分析法分析血清FABP4、HbA1c表达与DKA患者病情程度的关系;Logistic回归分析DKA病情程度的影响因素。受试者操作特征(ROC)曲线分析血清FABP4、HbA1c水平对重度DKA患者的诊断价值。结果研究组的空腹血糖、血肌酐、血尿素氮水平均高于对照组,血pH值、HCO 3-水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者血清FABP4、HbA1c水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度、中度、重度DKA组患者血清FABP4、HbA1c水平均依次显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清FABP4、HbA1c均和DKA病情程度之间呈正相关(r=0.578、0.496,P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清FABP4、HbA1c是影响DKA患者病情程度的危险因素(P<0.05)。血清FABP4、HbA1c水平单独及二者联合诊断DKA患者重度病情的曲线下面积分别为0.911、0.827和0.941,二者联合优于血清HbA1c单独诊断(P<0.05)。结论FABP4、HbA1c在DKA患者血清中表达显著升高,与患者病情程度密切相关。

血清脂肪酸结合蛋白4及磷脂酰肌醇3-激酶与心力衰竭的相关性研究

目的 探讨血清脂肪酸结合蛋白4(FABP4)及磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)的水平变化与心力衰竭发生、发展的关系。方法 选取2023年10月至2024年4月安徽理工大学第一附属医院心内科住院心力衰竭患者89例,其中心功能Ⅲ级组41例,心功能Ⅳ级组48例,以及同时期入院检查排除心力衰竭患者89例作为对照组。采用ELISA法检测各组受试者血清FABP4、PI3K水平,分析两者在不同分组间的差异及临床意义,并应用Pearson相关性进一步检验FABP4、PI3K与N末端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP)相关性。结果 与对照组相比,心功能Ⅲ级组及心功能Ⅳ级组患者的年龄、左心房前后径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩末期内径(LVSD)、N末端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FPG)水平显著升高,而甘油三酯(TG)、左心室射血分数(LVEF)、左心缩短分数(FS)水平降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅲ级组及心功能Ⅳ级组血清FABP4表达水平升高[(64.32±21.58)ng/ml比(75.20±26.37)ng/ml比(54.16±15.45)ng/ml,P<0.05]、血清PI3K表达水平下降[(889.07±155.23)U/L比(763.53±184.60)U/L比(980.37±201.86)U/L,P<0.05]。与心功能Ⅲ级相比,心功能Ⅳ级组血清FABP4表达水平升高[(75.20±26.37)ng/ml比(64.32±21.58)ng/ml,P<0.05]、血清PI3K表达水平下降[(763.53±184.60)U/L比(889.07±155.23)U/L,P<0.05]。Pearson法对FABP4、PI3K与NT-proBNP进行相关性分析,结果显示在所有实验组中FABP4水平与NT-proBNP大小呈正相关关系(r=0.711,P<0.05);PI3K与NT-proBNP呈负相关关系(r=-0.803,P<0.05),FABP4与PI3K水平呈负相关关系(r=-0.434,P<0.05)。结论HF患者血清中FABP4表达水平明显升高,并随着心功能分级增加而逐渐增加,PI3K表达水平明显降低,并随着心功能分级增加而逐渐降低,二者都与NT-proBNP有一定的相关性。可见,FABP4、PI3K的激活与表达与HF的发生可能有关。

血清脂肪酸结合蛋白4及磷脂酰肌醇33-激酶在心力衰竭中的作用研究进展

心力衰竭(HF)是各种原因导致的心排血量不足而引起的器官、组织血流灌注不足为临床表现的一组综合征,而心室重塑和心室舒张功能不全是HF发生发展的基本病理生理机制。脂肪酸结合蛋白4(FABP4)是一种细胞内脂质伴侣,参与脂肪和外周组织之间的串扰,在成熟脂肪细胞中被认为是最丰富的蛋白质之一。目前,FABP4已成为心血管疾病中研究的热点,近年来被证明会增加心脏代谢的危险。磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)是真核生物内一类催化肌醇与磷脂酰肌醇的重要激酶,近年来研究发现,PI3K/AKT信号通路的激活对心肌细胞的生长、代谢以及凋亡等活动产生影响,且该通路及其中的很多受体、激酶被证实与HF关系密切,本文主要从FABP4、PI3K的结构以及在HF中的作用机制进行阐述,为其临床诊断HF提供新的生物标志物及新靶点。

血清FABP4、AFP、MCP-1水平在胃腺癌患者中变化及其临床意义

目的 探讨血清脂肪型脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、甲胎蛋白(AFP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平在胃腺癌患者中的变化及其临床意义。方法 选取某院收治的43例胃腺癌患者作为观察组,另选取同期接受体检的40例健康者作为对照组,比较两组血清FABP4、AFP、MCP-1水平,比较不同肿瘤直径、不同TNM分期患者的各指标水平,分析FABP4、AFP、MCP-1的相关性,进行单因素与多因素Logistic回归分析以明确胃腺癌进展程度的危险因素,以受试者工作特征曲线(ROC)分析其预测价值。结果 观察组FABP4水平较对照组更低(P<0.05),AFP、MCP-1水平更高(P<0.05);肿瘤直径>3cm患者的FABP4水平较肿瘤直径≤3cm患者更低(P<0.05),AFP水平更高(P<0.05),不同肿瘤直径MCP-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关性分析,FABP4与AFP呈负相关(r=-0.516,P<0.05),FABP4与MCP-1呈负相关(r=-0.577,P<0.05),AFP与MCP-1呈正相关(r=0.612,P<0.05);Ⅲ~Ⅳ期患者的FABP4水平较Ⅰ~Ⅱ期患者更低(P<0.05),AFP、MCP-1水平更高(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,AFP(OR=2.165)、MCP-1(OR=1.832)是影响胃腺癌进展程度的独立危险因素(P<0.05),FABP4(OR=0.729)是保护性因素(P<0.05);绘制ROC曲线显示,FABP4、AFP、MCP-1、FABP4+AFP、FABP4+MCP-1、AFP+MCP-1、并联联合检测预测胃腺癌进展程度的曲线下面积(AUC)分别为0.739、0.774、0.711、0.828、0.860、0.846、0.965。结论 胃腺癌患者的血清AFP、MCP-1水平偏高,FABP4水平偏低,且与肿瘤直径、TNM分期存在密切关系,可作为预测胃腺癌进展程度的重要指标,联合检测预测价值更高。