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Observation on clinical effects of acupoint thread-embedding method for non-alcoholic fatty liver disease 被引量:11
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作者 黄振 宋双临 +4 位作者 谭克平 楚佳梅 禇晓英 曾友华 黄国琪(译) 《Journal of Acupuncture and Tuina Science》 CSCD 2016年第3期186-191,共6页
Objective: To observe the clinical effects of acupoint thread-embedding method for non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) in pattern of liver qi stagnation and spleen deficiency. Methods: A total of 180 cases i... Objective: To observe the clinical effects of acupoint thread-embedding method for non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) in pattern of liver qi stagnation and spleen deficiency. Methods: A total of 180 cases in conformity with the diagnostic criteria of NAFLD in pattern of liver qi stagnation and spleen deficiency were randomly divided into a treatment group and a control group, 90 cases in each group, and finally 88 cases in the treatment group and 90 cases in the control group were recruited for statistics. The treatment group was managed by acupoint thread-embedding method, and the control group was treated by oral administration of Polyene Phosphatidylcholine capsules. Both groups were treated for 6 months. Before and after the treatment, liver enzymology, blood fat test, abdominal B ultrasonic examination, and assessment of clinical effects were respectively processed. Results: After treatment, alanine transaminase (ALT), aspartate transaminase (AST), total cholesterol (TC), and triglyceride (TG) decreased in the treatment group, and were significantly different from those in the control group after treatment (all P〈0.05). There was no statistically significant inter-group difference in the degree of fatty liver (by B ultrasound examination) before treatment (P〉0.05). After treatment, the improvement degree of fatty liver in the treatment group was more significant than that in the control group (P〈0.05). The total effective rates were 89.8% in the treatment group and 76.7% in the control group, with a statistically significant difference between the two groups (P〈0.05). Conclusion: The acupoint thread-embedding method can reduce the levels of ALT, AST, TC and TG in NAFLD patients, and can improve the pathologic degree of fatty liver and its clinical effects are remarkably better than that of oral medications. 展开更多
关键词 Acupoint Therapy Embedding Therapy liver-qi Stagnation and Spleen Deficiency Non-alcoholic fatty liver Disease syndrome differentiation Treatment
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逍遥散联合水飞蓟素胶囊治疗肝郁脾虚证非酒精性脂肪性肝病临床研究 被引量:1
2
作者 苏林红 林军 +2 位作者 柳侠平 叶小丹 陈剑 《新中医》 CAS 2024年第7期42-46,共5页
目的:逍遥散联合水飞蓟素胶囊治疗肝郁脾虚证非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效。方法:选取90例肝郁脾虚证NAFLD患者,按随机数字表法分为对照组及治疗组各45例。2组行非药物措施,对照组予以水飞蓟素胶囊口服,治疗组在对照组基础上加逍遥... 目的:逍遥散联合水飞蓟素胶囊治疗肝郁脾虚证非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效。方法:选取90例肝郁脾虚证NAFLD患者,按随机数字表法分为对照组及治疗组各45例。2组行非药物措施,对照组予以水飞蓟素胶囊口服,治疗组在对照组基础上加逍遥散治疗。2组均连续治疗12周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)]值、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]值、血清TLR4/NF-κB信号通路相关蛋白水平[血清TOLL样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核转录因子-κB(NF-κB)]、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果:治疗12周后,治疗组临床疗效总有效率为91.11%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,2组AST、ALT、GGT指标值均较治疗前下降(P<0.05),治疗组上述3项指标值均低于对照组(P<0.05)。治疗12周后,2组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前下降(P<0.05),HDL-C水平均较治疗前上升(P<0.05);治疗组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。治疗12周后,2组血清TLR4、MyD88、NF-κB、IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组上述5项水平均低于对照组(P<0.05)。结论:逍遥散联合水飞蓟素胶囊对肝郁脾虚证NAFLD的疗效确切,可有效改善肝功能及血脂状况,调节血清TLR4-NF-κB信号通路,抑制炎症反应。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 肝郁脾虚证 逍遥散 水飞蓟素胶囊 血清TOLL样受体4 髓样分化因子88
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基于临床指标和MRI征象构建的列线图对原发性肝癌中医证型的诊断效能
3
作者 王莹 张喜荣 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期1411-1419,共9页
目的探究临床指标联合MRI征象的列线图模型对原发性肝癌中医证型的判断效能。方法回顾性收集2018年9月—2023年7月在陕西中医药大学附属医院住院的138例原发性肝癌患者临床资料,并分为实证组(n=84)和虚证组(n=54),所有患者均在治疗前行... 目的探究临床指标联合MRI征象的列线图模型对原发性肝癌中医证型的判断效能。方法回顾性收集2018年9月—2023年7月在陕西中医药大学附属医院住院的138例原发性肝癌患者临床资料,并分为实证组(n=84)和虚证组(n=54),所有患者均在治疗前行钆塞酸二钠增强MRI扫描。计数资料组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率检验。计量资料两组间比较采用成组t检验。应用Logistic回归分析原发性肝癌中医证型的独立预测因子,并构建列线图模型,将所有患者按8∶2随机分为训练组(n=110)和验证组(n=28)。通过校准曲线、受试者工作特征曲线(ROC曲线)和决策曲线评估模型的临床效能。结果实证组与虚证组比较,中性粒细胞、淋巴细胞、血小板、白蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比值、凝血酶原时间、甲胎蛋白、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素、有无门静脉侵犯、肿瘤个数、肝胆期肿瘤信号和表观扩散系数差异均有统计学意义(P值均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,甲胎蛋白(OR=0.003,95%CI:0.000~0.052,P<0.001)、凝血酶原时间(OR=0.032,95%CI:0.004~0.286,P=0.002)、淋巴细胞(OR=0.032,95%CI:0.004~0.268,P=0.002)、白蛋白(OR=0.009,95%CI:0.001~0.163,P=0.001)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(OR=0.040,95%CI:0.003~0.457,P=0.010)、直接胆红素(OR=0.014,95%CI:0.001~0.198,P=0.002)、门静脉癌栓(OR=0.005,95%CI:0.000~0.115,P=0.001)、肿瘤个数(OR=12.740,95%CI:1.212~133.937,P=0.034)和表观扩散系数(OR=19.269,95%CI:3.163~117.387,P=0.001)是原发性肝癌中医证型分型的独立预测因子。训练组的ROC曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度和准确度分别为0.962、84.1%、92.4%和89.1%,验证组的AUC、敏感度、特异度和准确度分别为0.848、63.6%、100.0%和85.7%。校准曲线显示列线图模型在训练组和验证组中的预测证型与实际证型之间有较好的一致性。决策曲线显示列线图在较大的阈值概率范围内有较好的净收益。结论基于临床指标联合MRI征象的列线图模型在判断原发性肝癌中医证型方面具有良好的临床效能和价值。 展开更多
关键词 肝肿瘤 辨证分型 磁共振成像 列线图
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脂肪肝中医证候学研究进展
4
作者 赛俊婷 李秀惠 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期1929-1932,共4页
脂肪肝根据病因可分为酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病,已成为全球第一大肝病。由于脂肪肝病因与病理机制的不同,在不同病理阶段可以表现为不同的中医“证”。“证”又称“证候”,是以一定阶段病机为基础,是中医辨证治疗的基石。... 脂肪肝根据病因可分为酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病,已成为全球第一大肝病。由于脂肪肝病因与病理机制的不同,在不同病理阶段可以表现为不同的中医“证”。“证”又称“证候”,是以一定阶段病机为基础,是中医辨证治疗的基石。目前对脂肪肝的“证”研究,尚不统一,且比较杂乱,采用不同辨证方法得出不同的证型,影响了临床辨证治疗。本文简要介绍了历代医家与现代医家对脂肪肝证型的临床研究,进一步强调规范与准确的脂肪中医证型对辨证论治的意义。 展开更多
关键词 脂肪肝 证候 辨证论治 医学 中国传统
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非酒精性脂肪性肝病中医治疗研究进展
5
作者 罗艺 周晓玲 +1 位作者 刘琳 周琳 《陕西中医》 CAS 2024年第6期859-862,共4页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)通常表现为没有过度饮酒史,并排除其他明确的肝病,是一种在临床普遍存在的代谢综合征。该疾病的发生主要归因于饮食结构和生活方式等因素,饮食不当、缺乏运动、肥胖、糖尿病、高血压等多种因素易引起肝细胞内... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)通常表现为没有过度饮酒史,并排除其他明确的肝病,是一种在临床普遍存在的代谢综合征。该疾病的发生主要归因于饮食结构和生活方式等因素,饮食不当、缺乏运动、肥胖、糖尿病、高血压等多种因素易引起肝细胞内脂肪堆积从而导致肝脏损伤,发为本病。现代医学尚未研制出特效药物,治疗上目前主要以保肝调脂降酶及防治并发症为主,而中医提倡整体观念,强调辨证论治,以达到为患者提供更加全面的治疗方案,具有全方位、多靶点、安全性高等优点,能够有效防治NAFLD。本文通过查阅近年来的相关文献和研究成果,介绍中医治疗进展,为临床治疗或进一步研究提供参考依据。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 辨证论治 中医外治法 非药物治疗 保肝 调脂 降酶
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基于相火理论探讨非酒精性脂肪肝病证治
6
作者 杨乐轩 黄腊平 《新中医》 CAS 2024年第14期184-190,共7页
相火源自五运六气学说,是中医学理论的重要概念之一。唐宋时期医家将其与人体生理病理变化相关联,并以此来指导临床实践。金元医家朱丹溪总结前人的理论经验,对相火理论进行深入阐释,使其系统化,后世各相火学说大多是以此为基础发展而... 相火源自五运六气学说,是中医学理论的重要概念之一。唐宋时期医家将其与人体生理病理变化相关联,并以此来指导临床实践。金元医家朱丹溪总结前人的理论经验,对相火理论进行深入阐释,使其系统化,后世各相火学说大多是以此为基础发展而来。基于相火理论,从相火的生理、病理探讨非酒精性脂肪性肝病的病因病机,临床上应以恢复相火恒动之势为主的方法来治疗非酒精性脂肪性肝病。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 相火 朱丹溪 辨治思想
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肝硬化患者中医辨证分型与凝血功能及激素水平的相关性分析 被引量:2
7
作者 苗秀英 张长征 宋来成 《四川中医》 2023年第4期58-62,共5页
目的:分析肝硬化患者中医辨证分型与凝血功能及垂体甲状腺轴激素水平的相关性。方法:选取我院于2018年4月~2022年2月收治的肝硬化患者200例,观察中医证候转化规律,分析凝血功能指标、垂体甲状腺轴激素水平及Child-pugh分级的水平。结果... 目的:分析肝硬化患者中医辨证分型与凝血功能及垂体甲状腺轴激素水平的相关性。方法:选取我院于2018年4月~2022年2月收治的肝硬化患者200例,观察中医证候转化规律,分析凝血功能指标、垂体甲状腺轴激素水平及Child-pugh分级的水平。结果:不同证型肝硬化患者Child-pugh分级分布、凝血四项、垂体甲状腺轴激素水平比较,有统计学意义(P<0.05);Child-A级以水湿内停证为主,Child-B级以脾肾阳虚证为主,其次为瘀血阻络证和肝气郁结证,而Child-C级则以肝肾阴虚证为主,其次是湿热内蕴证。肝肾阴虚证和瘀血阻络证患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平最高,而水湿内停证纤维蛋白原(FIB)水平最高,差异均有统计学意义(P<0.05);肝肾阴虚证、瘀血阻络证、肝气郁结证患者三碘甲状腺原氨酸(T3)水平最高,肝气郁结证甲状腺素(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平最高,而脾肾阳虚证患者垂体甲状腺轴激素水平最低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:凝血功能指标、垂体甲状腺轴激素水平及Child-pugh分级与肝硬化患者中医辨证分型有一定相关性,可作为辨证施治的依据。 展开更多
关键词 凝血功能 垂体甲状腺轴激素 肝硬化 CHILD-PUGH分级 中医辨证分型
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消脂清肝方辨证加减治疗代谢相关脂肪性肝病的临床观察 被引量:1
8
作者 李偲 卢秉久 +2 位作者 于澜 郑佳连 齐兆东 《世界中医药》 CAS 2023年第20期2933-2936,共4页
目的:探究消脂清肝方辨证加减对代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者脂代谢、抗氧化能力及肝纤维化的影响。方法:选取2020年6月至2023年2月辽宁中医药大学附属医院收治的MAFLD患者85例作为研究对象,按照随机数字表法随机为对照组(n=42)和观察... 目的:探究消脂清肝方辨证加减对代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者脂代谢、抗氧化能力及肝纤维化的影响。方法:选取2020年6月至2023年2月辽宁中医药大学附属医院收治的MAFLD患者85例作为研究对象,按照随机数字表法随机为对照组(n=42)和观察组(n=43)。对照组饮食控制和运动指导治疗,观察组在对照组基础给予消脂清肝方辨证加减治疗,2组均连续治疗1个月。比较2组患者临床疗效、中医证候积分、脂代谢、抗氧化能力和肝纤维化指标。结果:观察组临床总有效率为90.70%,较对照组的71.43%显著提高(P>0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后各项中医证候积分均显著下降,观察组较对照组更明显(P<0.05);三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肝脏硬度值和脂肪衰减值均下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均明显升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:MAFLD患者应用消脂清肝方辨证加减治疗,疗效显著,可有效改善脂代谢指标,提高抗氧化能力,减轻肝纤维化程度。 展开更多
关键词 代谢相关脂肪性肝病 消脂清肝方 辨证加减 脂代谢 抗氧化能力 肝纤维化 中医证候积分 临床疗效
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名老中医治疗非酒精性脂肪性肝病经验荟萃 被引量:2
9
作者 童凌 张海鸥 《亚太传统医药》 2023年第2期230-232,共3页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率逐年高发,已经严重影响医疗负担及人民健康。目前国内外尚无治疗脂肪肝的特效药,中医药在防治脂肪肝方面发挥重要作用,各名老中医对脂肪肝进行了系统论述。通过对相关文献梳理,总结名老中医在辨证论治NA... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率逐年高发,已经严重影响医疗负担及人民健康。目前国内外尚无治疗脂肪肝的特效药,中医药在防治脂肪肝方面发挥重要作用,各名老中医对脂肪肝进行了系统论述。通过对相关文献梳理,总结名老中医在辨证论治NAFLD的学术思想及用药经验,以进一步丰富中医对NAFLD的认识。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病肝 脂肪肝 名老中医 辨证论治 经验用药
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非酒精性脂肪性肝病中医辨证施治的效果研究
10
作者 褚乙晓 杜进璇 《吉林中医药》 2023年第5期561-565,共5页
目的分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)五个证型中医辨证施治的临床疗效、不良反应与乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性的关联。方法回顾性分析本院2020年1月-2022年1月接诊的120例非酒精性脂肪性肝病患者,根据中医辨证结果分为肝肾不足组(n=21... 目的分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)五个证型中医辨证施治的临床疗效、不良反应与乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性的关联。方法回顾性分析本院2020年1月-2022年1月接诊的120例非酒精性脂肪性肝病患者,根据中医辨证结果分为肝肾不足组(n=21)、痰瘀互结组(n=17)、肝郁脾虚组(n=27)、脾虚痰湿组(n=29)、湿热内蕴组(n=26),分别给予一贯煎合二至丸、血府逐瘀汤合二陈汤、柴胡疏肝散、二陈汤和平胃散、连朴饮治疗,另选取同期接诊的25例非酒精性脂肪性肝病患者作为对照组,给予西药多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,对比6组总有效率、不良反应总发生率。检测5种中医证型组ALDH2基因多态性,Hardy-Weinbery平衡检验分析有效/无效组、有无不良反应组ALDH2基因型频率、等位基因频率。结果总有效率肝肾不足组(95.24%)、痰瘀互结组(94.12%)、肝郁脾虚组(92.59%)、脾虚痰湿组(93.10%)、湿热内蕴组(92.31%)均高于对照组(60.00%)(P<0.05)。不良反应总发生率肝肾不足组(9.52%)、痰瘀互结组(5.88%)、肝郁脾虚组(3.70%)、脾虚痰湿组(6.90%)、湿热内蕴组(3.85%)与对照组(10.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有效组、无效组ALDH2基因频率分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有不良反应组、无不良反应组ALDH2基因频率分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医辨证施治可提高非酒精性脂肪性肝病治疗总有效率,且不良反应发生率较低,中医辨证治疗的疗效、不良反应与ALDH2基因多态性无关联。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 中医辨证 临床疗效 不良反应 乙醛脱氢酶2基因多态性
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非酒精性脂肪性肝病中医证型分布及证候特点研究 被引量:56
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作者 范小芬 邓银泉 +4 位作者 吴国琳 卢雯雯 叶蕾 李剑平 陈夏凉 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1332-1336,共5页
目的探索非酒精性脂肪性肝病中医证型的分布及中医证候特点,为建立中医证型辨证标准提供依据。方法采用临床流行病学调查方法对928例非酒精性脂肪性肝病患者症状、体征、舌脉象四诊资料进行调查,并运用聚类分析及因子分析法对调查结果... 目的探索非酒精性脂肪性肝病中医证型的分布及中医证候特点,为建立中医证型辨证标准提供依据。方法采用临床流行病学调查方法对928例非酒精性脂肪性肝病患者症状、体征、舌脉象四诊资料进行调查,并运用聚类分析及因子分析法对调查结果进行数理统计分析。结果聚类分析提示脂肪肝患者中医证型分为湿热内蕴、脾虚湿痰、肝郁脾虚、痰瘀互结、肝肾不足5类证型比较符合临床实际。因子分析提示超重/肥胖、胁胀、胁痛、肝区不适是脂肪肝患者共有的"病情因子";湿热内蕴、脾虚湿痰、肝郁脾虚、痰瘀互结、肝肾不足5个"证候因子"对证型分类具有鉴别意义。结论非酒精性脂肪性肝病的基本中医证型为湿热内蕴证、脾虚湿痰证、肝郁脾虚证、痰瘀互结证、肝肾不足证。脂肪肝患者的四诊资料经数理统计分析可分为疾病共有的"病情因子"和反映中医证型特点的"证候因子"两大类,可为初步建立脂肪肝辨证标准提供一定的依据。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 中医证型 辨证标准 临床流行病学调查 聚类分析 因子分析
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脂肪肝辨证分型规律的初步研究 被引量:64
12
作者 魏华凤 季光 邢练军 《辽宁中医杂志》 CAS 2002年第11期655-656,共2页
目的 :通过对脂肪肝辨证分型文献的回顾性调查 ,寻找脂肪肝辨证分型的一般规律 ,初步建立脂肪肝辨证分型的标准。方法 :检索我国期刊 1975~ 2 0 0 1年间的相关文献 ,采集相关信息 ,以K -means聚类及主成分分析方法及SPSS统计软件为研... 目的 :通过对脂肪肝辨证分型文献的回顾性调查 ,寻找脂肪肝辨证分型的一般规律 ,初步建立脂肪肝辨证分型的标准。方法 :检索我国期刊 1975~ 2 0 0 1年间的相关文献 ,采集相关信息 ,以K -means聚类及主成分分析方法及SPSS统计软件为研究手段。结果 :共检索出有关脂肪肝的文献 112 6篇 ,其中辨证分型者 96篇 ,病例数5 193例 ,涉及 5 4个不同的证型 ,经聚类及主成分分析 ,标化为肝郁脾虚、痰瘀互结、痰湿内阻、肝肾不足、湿热内蕴等 5个证型。结论 :标化后的证型及其分型依据可以指导脂肪肝的辨证分型 。 展开更多
关键词 脂肪肝 辨证分型 中医药疗法
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辨证分型治疗脂肪肝52例疗效观察 被引量:35
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作者 朱耀群 陈军贤 林祖辉 《新中医》 CAS 北大核心 2001年第11期26-27,共2页
目的:观察中药治疗脂肪肝的疗效。方法:对52例脂肪肝患者根据中医辨证分为3型治疗,并与西药易善力软胶囊治疗30例作疗效对比观察。结果:中医辨证分型治疗组总有效率为94.2%,对照组为76.7%,2组差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中医辨... 目的:观察中药治疗脂肪肝的疗效。方法:对52例脂肪肝患者根据中医辨证分为3型治疗,并与西药易善力软胶囊治疗30例作疗效对比观察。结果:中医辨证分型治疗组总有效率为94.2%,对照组为76.7%,2组差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中医辨证分型治疗脂肪肝具有较好的疗效。 展开更多
关键词 脂肪肝 辨证分型 中医药疗法 治疗 疗效观察
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2型糖尿病并发非酒精性脂肪肝患者证素分析 被引量:23
14
作者 陈筑红 夏城东 +3 位作者 黄佳娜 韦玮 胡国庆 魏子孝 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期879-881,共3页
目的探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的主要危险因素及中医的主要证型和病机。方法采用病例对照研究的方法观察180例2型糖尿病并发脂肪肝和无脂肪肝患者的年龄、身高、体重、体重指数、空腹血糖、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(... 目的探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的主要危险因素及中医的主要证型和病机。方法采用病例对照研究的方法观察180例2型糖尿病并发脂肪肝和无脂肪肝患者的年龄、身高、体重、体重指数、空腹血糖、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、餐后2h C肽等指标。根据2型糖尿病中医证素分型,统计合并脂肪肝患者所占类型比例。结果2型糖尿病并发脂肪肝组与无脂肪肝组年龄、身高、空腹血糖、HbA1c、TC、LDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);脂肪肝组体重〔(73.4±11.7)kg〕、BMI(26.0±3.67)、空腹C肽〔(4.09±2.40)μg/L〕和餐后2h C肽〔(6.38±5.46)μg/L〕、TG〔(2.81±2.33)mmol/L〕、HDL-C〔(1.07±0.06)mmol/L〕与无脂肪肝组体重〔(61.4±10.1)kg〕、BMI(22.8±3.23)、空腹C肽〔(2.47±1.74)μg/L〕和餐后2h C肽〔(4.35±2.92)μg/L〕、TG〔(1.93±1.92)mmol/L〕、HDL-C〔(1.19±0.32)mmol/L〕比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);合并脂肪肝组患者更易出现痰湿证。结论肥胖、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)及脂质代谢紊乱在2型糖尿病并发脂肪肝患者中多见,痰湿是2型糖尿病并发脂肪肝的主要病机。 展开更多
关键词 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 胰岛素抵抗 中医辨证 中医证素
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新诊断2型糖尿病常见中医证型与非酒精性脂肪肝及其相关危险因素分析 被引量:28
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作者 高天舒 晏丽丽 王英娜 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2011年第2期200-202,共3页
目的:探讨新诊断2型糖尿病常见中医证型与合并非酒精性脂肪肝及其相关危险因素的关系,揭示两病中西医病因病机的相关性。方法:选取本院内分泌科住院的新诊断2型糖尿病患者222例,按其是否合并非酒精性脂肪肝分为两组。同时测定身高H、体... 目的:探讨新诊断2型糖尿病常见中医证型与合并非酒精性脂肪肝及其相关危险因素的关系,揭示两病中西医病因病机的相关性。方法:选取本院内分泌科住院的新诊断2型糖尿病患者222例,按其是否合并非酒精性脂肪肝分为两组。同时测定身高H、体重W、腰围WC、空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2hPBG),各项血脂指标:甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),肝功(ALT、AST),空腹C-肽(FCP),2,C-肽(2hCP)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、病毒性肝炎检测,并进行空腹肝脏彩超检查。计算体重指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),用空腹C-肽代替胰岛素改良HOMA公式评价胰岛素抵抗。结果:(1)新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者中医证型以虚实夹杂为主,以湿热困脾证、气阴两虚证多见,其次为阴虚热盛证、血瘀脉络证,阴阳两虚,血瘀水停证。(2)新诊断2型糖尿病合并脂肪肝组与无脂肪肝组各理化指标相比较,T2DM伴NAFLD组的BMI、WC、HOMA-IR(CP)、FCP、TG、TC明显高于单纯T2DM组(P<0.05)。T2DM伴NAFLD组的2hCP、HbA1c、FBG、2hPBG、ALT、AST、HDL-C、LDL-C与单纯T2DM组相比无显著性差异(P>0.05)。(3)通过非条件Logistic回归分析,BMI、TG、CP是NAFLD发生的主要危险因素。结论:(1)新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的中医证型特点为虚实夹杂为主,湿热困脾证为最常见证型。(2)肥胖、胰岛素抵抗及脂质代谢紊乱是2型糖尿病并发非酒精性脂肪肝的主要危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 新诊断 证型 脂肪肝 危险因素
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复方中药联合行为干预治疗非酒精性脂肪性肝病90例 被引量:10
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作者 陈珺明 田淑霞 +2 位作者 王兵 王宇新 黄侃 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2012年第4期336-340,共5页
目的:观察基础治疗加用复方中药治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效.方法:采用随机区组设计方法将120例患者分为治疗组90例和对照组各30例,两组均采用行为干预及口服脂必泰,治疗组加用复方中药,分3型5个基础方.两组均连续治疗12wk,治疗... 目的:观察基础治疗加用复方中药治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效.方法:采用随机区组设计方法将120例患者分为治疗组90例和对照组各30例,两组均采用行为干预及口服脂必泰,治疗组加用复方中药,分3型5个基础方.两组均连续治疗12wk,治疗后评价肝脏超声、临床症状的改善情况,并进行综合疗效评价.结果:各治疗组治疗前后自身比较,肝脏B超结果显示改善(P<0.01),症状总积分下降(P<0.05).与平行对照组治疗后比较,肝脏B超结果和症状总积分均优于对照组(P<0.05);治疗组平均有效率为73.70%,对照组有效率为66%,治疗组与对照组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:复方中药联合行为干预能更有效改善患者肝脏脂肪浸润,并缓解临床症状. 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 辨证论治 中医药疗法 行为疗法
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拓展王伯祥教授“肝络瘀阻”学说构建中医肝病分期辨证体系 被引量:10
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作者 聂广 张赤志 +7 位作者 唐智敏 盛国光 张建军 李瀚旻 方步武 陈盛铎 朱清静 曾常春 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2022年第9期773-779,786,共8页
本文回顾了王伯祥教授治疗肝病尤重瘀血的学术思想和善用活血化瘀药物的临床经验,总结了该团队在“肝病血瘀证”临床和实验研究的成果,阐述了该团队在此基础上构建“毒损肝络”假说的具体内容和临床应用,提出以分期辨证取代分型辨证诊... 本文回顾了王伯祥教授治疗肝病尤重瘀血的学术思想和善用活血化瘀药物的临床经验,总结了该团队在“肝病血瘀证”临床和实验研究的成果,阐述了该团队在此基础上构建“毒损肝络”假说的具体内容和临床应用,提出以分期辨证取代分型辨证诊疗体系的构想。 展开更多
关键词 肝病血瘀证 毒损肝络假说 分型辨证 分期辨证
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2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病中医药研究进展 被引量:7
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作者 李勤 倪青 +2 位作者 石白 王凡 安然 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2019年第8期141-144,共4页
本文从病因、病机及治疗方面整理分析近年来2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病中医临床研究,认为中医治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病具有良好疗效和优势,前景广阔,但目前研究尚存在一定局限性,需进一步研究和探讨。
关键词 2型糖尿病 非酒精性脂肪性肝病 辨证论治 综述
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黄连素药性与脂肪肝证治关系初探 被引量:4
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作者 张玉佩 杨钦河 +2 位作者 韩莉 孔怡琳 闫海震 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期115-116,119,共3页
黄连素作为黄连、黄柏的主要单体活性成分,其与黄连、黄柏一样具有清热燥湿的功效,在脂肪肝的防治研究中疗效确切。黄连素清热燥湿属性与脂肪肝湿热证关系密切,是黄连素发挥抗脂肪肝作用的中医理论基础。该文以脂肪肝证治特点为突破口,... 黄连素作为黄连、黄柏的主要单体活性成分,其与黄连、黄柏一样具有清热燥湿的功效,在脂肪肝的防治研究中疗效确切。黄连素清热燥湿属性与脂肪肝湿热证关系密切,是黄连素发挥抗脂肪肝作用的中医理论基础。该文以脂肪肝证治特点为突破口,探析黄连素清热燥湿属性与脂肪肝湿热证及其氧化应激产物之间的内在关系,为其防治脂肪肝提供中医理论依据和研究思路。 展开更多
关键词 黄连素 脂肪肝 湿热证 证治 中医
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超声、CT定量诊断脂肪肝与中医证型相关性的比较 被引量:10
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作者 宫媛媛 康澍 +1 位作者 张立苹 蒋根娣 《中国中西医结合影像学杂志》 2013年第4期343-345,共3页
目的:通过超声、CT对非酒精性脂肪肝的定量诊断,分析两者诊断的脂肪肝严重程度与中医证型的相关性。方法:选取非酒精性脂肪肝229例,分为肝郁脾虚、痰湿内阻、痰瘀互结、肝肾不足、湿热内蕴5个中医证型,同时进行轻、中、重度分级。应用... 目的:通过超声、CT对非酒精性脂肪肝的定量诊断,分析两者诊断的脂肪肝严重程度与中医证型的相关性。方法:选取非酒精性脂肪肝229例,分为肝郁脾虚、痰湿内阻、痰瘀互结、肝肾不足、湿热内蕴5个中医证型,同时进行轻、中、重度分级。应用超声与CT检查对脂肪肝进行定量诊断,分析脂肪肝程度与中医各证型的关系。结果:①各中医证型在2种检查方法定量诊断脂肪肝分级的分布结果,均显示肝郁脾虚证以轻度脂肪肝为主,肝肾不足证以重度脂肪肝为主,经χ2检验,各中医证型间的脂肪肝程度差异均有统计学意义(P<0.01);②2种影像学方法诊断的轻中重度脂肪肝进行中医证型间的两两比较,其中肝郁脾虚证与痰瘀互结证、肝郁脾虚证与痰湿内阻证、肝郁脾虚证与肝肾不足证、肝郁脾虚证与湿热内蕴证、痰湿内阻证与肝肾不足证、肝肾不足证与湿热内蕴证的脂肪肝程度分级比较差异均有统计学意义(P<0.001)。结果显示2种影像学方法的统计结果基本一致。结论:中医辨证分型与脂肪肝严重程度密切相关,对判断各证型脂肪浸润程度具有参考价值;提示超声、CT检查均可作为规范脂肪肝中医证型的可行方法。 展开更多
关键词 脂肪肝 体层摄影术 X线计算机 超声检查 诊断 辨证分型
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