妊娠晚期孕妇产前抑郁情绪对分娩恐惧的影响亲密关系和分娩自我效能的链式中介作用

目的探讨妊娠晚期孕妇亲密关系和分娩自我效能在产前抑郁情绪与分娩恐惧(FOC)间的作用机制。方法2022年6-9月采用一般资料调查问卷、亲密关系满意度问卷(QRI)、简化分娩自我效能量表(CBSEI-C32)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)及分娩态度问卷(CAQ)对238例妊娠晚期孕妇进行调查。结果238例妊娠晚期孕妇分娩恐惧得分为(31.18±8.86)分,产前抑郁情绪得分为(8.50±3.79)分。产前抑郁情绪、FOC、亲密关系和分娩自我效能之间均存在显著相关性(P<0.01)。中介效应分析表明,产前抑郁情绪能直接预测FOC,直接效应占总效应的58.40%,还能通过亲密关系的中介作用、分娩自我效能的中介作用及亲密关系和分娩自我效能的链式中介作用影响FOC,中介效应分别占总效应的14.11%、17.35%、10.13%。结论在未来的孕期保健工作中,护理人员需重视并干预孕妇的产前抑郁情绪,增进夫妻间的亲密关系,提高孕妇分娩自我效能,进而降低其FOC。

程序化综合护理干预结合视觉适应训练对眼部手术患儿恐惧状态及配合度的影响

目的 分析程序化综合护理干预结合视觉适应训练对眼部手术患儿恐惧状态及配合度的影响。方法选取2019年6月至2022年6月我院收治的82例眼部手术患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用程序化综合护理干预结合视觉适应训练。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的医疗恐惧调查量表(CMFS)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。观察组的配合优良率高于对照组(P<0.05)。观察组的苏醒躁动率低于对照组(P<0.05)。观察组家属的临床护理满意度调查表各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论 程序化综合护理干预结合视觉适应训练不仅能减轻眼部手术患儿恐惧情绪,提高其配合度,也能减少术后苏醒躁动情况,提高家属对护理的满意度,值得推广。

Footprint on the Sand： An Analysis of the State of Nature in Robinson Crusoe

Thomas Hobbes(1588-1679)put forward"state of nature",a term of political theory which had completely changed the Western political philosophy. Deeply influenced by this concept, Daniel Defoe(1660-1731) showed us an island of the state of nature in his Robinson Crusoe. A print of man's foot on the sand, which evoked Robinson's fear, had become a symbol of the state of nature for Robinson's life on the island, and finally brought him a"state of war".

围产期生育舞蹈对产妇分娩控制感、分娩结局及心理状态的影响

目的 观察分析围产期生育舞蹈对产妇分娩控制感、分娩结局及心理状态的影响。方法 以2020年5—8月医院产科收取的40例产妇作对照组,围产期予以常规护理;以2021年9—12月医院产科收取的40例产妇作观察组,围产期予以生育舞蹈训练,比较两组产妇的分娩控制感、分娩恐惧程度、分娩结局、心理状态。结果 开展围产期生育舞蹈护理后,观察组产妇分娩支持及控制量表(SCIB)中的控制能力主题评分为76.08±6.95分,高于对照组的58.48±8.48分(P<0.05);观察组产妇的分娩恐惧量表(CAQ)评分为26.20±3.86分,低于对照组的29.64±4.28分(P<0.05);观察组产妇的自然分娩率高于对照组,而剖宫产率则低于对照组(P<0.05),且观察组中自然分娩产妇的第一产程与总产程时间均短于对照组(P<0.05);观察组产妇的抑郁自测量表(SDS)评分43.15±6.77分,焦虑自测量表(SAS)评分38.80±6.73分,低于对照组的53.66±7.53分与51.26±8.10分(P<0.05)。结论 围产期生育舞蹈干预方案在产妇中的应用,可增强其分娩控制感,缓解分娩恐惧程度,改善分娩结局,而且还能进一步改善产妇的心理状态。

耳穴贴敷法对灼口综合征患者心理状态及血浆β-内啡肽的影响

目的探讨耳穴贴敷法对灼口综合征患者心理状态及血浆β-内啡肽的影响。方法105例灼口综合征(burning mouth syndrome,BMS)患者随机分为耳穴贴敷组50例,药物治疗组55例,疗程为1个月,耳穴贴敷组通过对BMS患者进行中医辨证,选取舌、心、神门3穴。使用王不留行籽进行贴敷,每次单耳贴敷时对双耳交替按压治疗,嘱患者每日按压治疗部位3次,每次1~2 min,至耳廓发红发热为止;药物对照组口服维生素E 100 mg+谷维素10 mg+维生素B210 mg,3次/d。分别于治疗前后评估患者疼痛感觉强度、精神及心理状态及检测血浆β-内啡肽的变化。结果两组患者治疗后疼痛感觉强度均较治疗前下降(P<0.001);耳穴贴敷组患者治疗后躯体化(t=2.118,P=0.037)、恐惧(t=2.084,P=0.039)及饮食睡眠(t=2.047,P=0.043)评分较治疗前有显著改善,且血浆β-内啡肽水平提高,差异具有统计学意义(t=2.247,P=0.027)。结论耳穴贴敷法是一种有效的BMS治疗手段,可改善患者心理状态,促进血浆β-内啡肽的合成可能是其作用机制。

表达性艺术护理对减缓急性淋巴细胞白血病患儿医疗恐惧的作用

目的 探讨在急性淋巴细胞白血病住院患儿中,实施表达性艺术护理对减缓患儿医疗恐惧的效果。方法 选取2019年7月—2022年6月医院收治的126例急性淋巴细胞白血病住院患儿作为研究对象,按组间基本资料具有可比性的原则分为对照组与观察组,各63例。对照组接受常规护理干预,观察组实施表达性艺术护理干预。比较两组患儿干预前后的心理状态、医疗恐惧水平。结果 实施表达性艺术护理干预后,观察组患儿医疗恐惧评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患儿抑郁情绪得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 表达性艺术护理干预能有效降低急性淋巴细胞白血病住院患儿医疗恐惧水平,帮助其释放和宣泄内心情绪,改善其心理状态并增强疾病与治疗适应能力,对患儿心理健康发展具有重要促进作用。

两种实验性疼痛的性别差异及其相关因素分析

目的:调查女性对冷压痛是否存在与男性相同的行为二分法,根据此二分法检测袖带加压疼痛的性别差异,并分析心理因素与疼痛敏感度的相关性。方法:选择健康男性和女性各30例,根据冷压试验(cold-pressor test,CPT)的耐受时间(pain endurance time,PET)分为疼痛敏感组(pain-sensitive,PS)和疼痛耐受组(pain-tolerant,PT)。两组均进行袖带压力试验(cuff-pressure algometry test,CPA)。记录随时间变化的疼痛强度,并检测焦虑和恐惧水平。结果:女性在CPT中表现出与男性相同的行为二分法。但在CPA中女性PS组疼痛强度高于PT组,而两组男性无差异。女性PS组特质焦虑和恐惧高于PT组,两组男性无差异。CPA中女性PS组比男性PS组疼痛强度高,但女性PT组比男性PT组低。女性PS组特质焦虑高于男性PS组,而女性PT组低于男性PT组。女性CPT的PET与特质焦虑和恐惧水平均呈负相关,但男性却无相关性。结论:CPT中两性别均表现出行为二分法,但CPA中仅女性表现出行为二分法。疼痛的性别差异与心理因素有关,女性的疼痛敏感度与特质焦虑和恐惧的关系更为密切。

序贯式心理护理联合赋能健康教育在肝动脉介入化疗栓塞术病人中的应用

目的:分析序贯式心理护理联合赋能健康教育在肝动脉介入化疗栓塞术病人中的应用效果。方法:选取2019年10月—2021年10月无锡市第五人民医院肿瘤介入科收治的125例肝动脉介入化疗栓塞术病人,根据不同护理方法分为对照组(n=62)和观察组(n=63)。对照组行常规护理,观察组展开序贯式心理护理联合赋能健康教育,比较两组护理后的知信行水平、心理状态、恐惧疾病进展程度及压力感知程度。结果:护理后,观察组知信行水平评分[(62.30±8.30)分]高于对照组[(51.65±9.04)分];抑郁-焦虑-应激自评量表简版(DASS-21)各维度评分均低于对照组;癌症病人恐惧疾病进展简化量表评分[(24.05±3.38)分]低于对照组[(26.20±3.47)分];压力感知量表评分[(12.11±3.20)分]低于对照组[(17.12±3.39)分],差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:序贯式心理护理联合赋能健康教育在肝动脉介入化疗栓塞术病人中的应用效果显著,不仅能增强病人的知信行水平,改善心理状态,还可以缓解其恐惧疾病进展与压力感知。

急性心肌梗死病人特质与状态错失恐惧在基本心理需要满足与幸福感间的中介效应

目的:探讨特质与状态错失恐惧在急性心肌梗死(AMI)病人基本需要满足与幸福感之间的中介效应。方法:采用便利抽样的方法选取本院2021年5月—2022年1月收治的284例AMI病人作为调查对象,将自制的一般情况调查表、特质-状态错失恐惧量表(T-S FoMOS)、基本心理需要满足量表(BPNSS)、纽芬兰大学幸福感量表(MUNSH)作为调查工具对其进行调查。结果:AMI病人基本心理需要满足得分(112.39±15.33)分,幸福感得分(32.74±7.52分),特质错失恐惧得分(18.43±6.72)分,状态错失恐惧得分(27.47±8.66)分。Pearson相关性分析可得,AMI病人基本心理需要满足与幸福感存在正相关性(P<0.001),特质错失恐惧、状态错失恐惧与心理需要满足、幸福感存在负相关性(P<0.001)。中介效应分析结果显示,特质错失恐惧在基本心理需要满足与幸福感之间的路径系数为0.202,占总路径22.62%,状态错失恐惧在基本心理需要满足与幸福感之间的路径系数为0.205,占总路径22.96%,特质错失恐惧和状态错失恐惧的链式中介效应为0.103,占总路径11.53%。结论:AMI病人的特质与状态错失恐惧在基本心理需要满足对幸福感的影响中起部分中介作用,医护人员应该采取系统化的措施降低病人特质与状态焦虑程度,提高其心理需要满足感,从而增强其幸福感。

鼻咽癌放疗患者采用追踪干预配合自我超越思维架构护理干预的效果及对自我效能的影响

目的探讨鼻咽癌放疗患者采用追踪干预配合自我超越思维架构护理干预的效果及对自我效能的影响。方法选取中山市人民医院鼻咽头颈肿瘤放疗科2020年1月至2022年12月收治的120例鼻咽癌放疗患者,按随机数表法分为观察组(n=60)与对照组(n=60)。对照组接受常规护理干预,观察组在常规护理基础上采用追踪干预配合自我超越思维架构护理干预。比较两组自我效能、心理状态及恐惧疾病进展程度。结果观察组干预后自我效能感量表(GSES)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后心理状态评定量表(MSSNS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后恐惧疾病进展简化量表(Fo P-Q-SF)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组动态唾液分泌量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻咽癌放疗患者采用追踪干预配合自我超越思维架构护理干预,可有效提升患者自我效能感,改善心理状态,减轻恐惧疾病进展程度,缓解放疗患者口干症状,值得临床借鉴。

状态焦虑对条件性恐惧泛化的影响

恐惧的过度泛化是焦虑障碍患者重要的潜在病因,探索焦虑对恐惧泛化的影响具有重要意义。本研究在恐惧习得后,通过恐惧创伤电影范式诱发状态焦虑组被试的焦虑水平,采用主观预期值和皮电反应值作为指标,考察状态焦虑对条件性恐惧泛化的影响。结果表明,恐惧创伤电影范式显著提高了状态焦虑组被试的焦虑水平。在泛化阶段,状态焦虑组被试表现出更强的恐惧泛化,对与条件刺激相似的泛化刺激表现出更强烈的恐惧以及更高的预期。状态焦虑使得被试恐惧泛化的消退更慢,持续时间更长。研究同时发现,在状态焦虑下,被试对条件刺激的辨识出现增强趋势。研究结果提示在对经历负性事件个体进行临床干预时,可通过降低其焦虑水平来减少过度泛化。

奥塔戈运动项目对老年股骨颈骨折患者害怕跌倒心理的影响

目的探讨奥塔戈运动项目(Otago Exercise Program,OEP)对改善老年股骨颈骨折患者害怕跌倒(Fear of Falling,FOF)心理的作用。方法采用方便抽样法,根据纳入标准,获得老年股骨颈骨折术后出院患者126例,按照随机数字表法将其分为对照组与干预组,各63例。2组均签订知情同意书,能够定期进行门诊复诊及电话随访,干预组在此基础上接受6个月的OEP干预方案,采用修正版跌倒效能量表(Modified Fall Efficacy Scale,MFES)、综合医院焦虑/抑郁情绪测定表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)对2组分别于干预前、干预后进行测评。结果干预6个月后,2组MFES得分均提高,干预组高于对照组(P <0.05);焦虑/抑郁情绪测定得分均降低,干预组低于对照组(P <0.05)。结论根据老年股骨颈骨折患者病情制定的OEP可以改善老年股骨颈骨折患者FOF心理,减轻其焦虑抑郁情绪。

结核病患者不良心理状态调查研究

目的调查结核病患者存在的不良心理状态，探讨结核病患者的护理方式。方法选取2012年8月～2013年4月来我院进行治疗的结核患者147例，采用症状自评量表（SCL-90）对患者在躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性症状的9个因子进行评定，采用世界卫生组织生存质量简表（WHOQOL—BREF）对患者的心理、生理、社会支持、环境、情绪及独立程度等方面进行评定，针对患者存在的不良心理状态进行心理护理干预及分析。结果结核病患者得分较高的前三项因子分别是恐惧、焦虑和抑郁；干预前与干预后，患者的症状自评量表评分比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；干预前与干预后，患者的生活质量评分比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论结核病患者易出现不良心理状态，及时实施心理护理干预十分必要。

年龄、学历及其中介变量对裁员恐惧程度的影响及相关性分析

裁员作为人力资源重新配置的重要职能,对在职人员的心理会产生影响,研究他们对裁员的恐惧有助于引导其摆脱心理负担,减少裁员阻力。本文在文献回顾的基础上对引起恐惧心理的因素进行了假设,认为年龄、学历和员工对裁员的恐惧心理显著相关,并建立了相关模型,通过问卷调查对提出的假设进行了检验。最后从社会、企业和个人的角度给出了建议,以帮助国企在职员工建立健康的裁员心态。。

住院患者恐惧疾病进展与状态愤怒的相关性分析

目的探讨住院患者恐惧疾病进展(FoP)与状态愤怒的相关性,为制定相应的干预措施提供依据。方法采用便利抽样法,选取深圳市某三甲医院的209例住院患者作为研究对象,采用自制问卷、中文版恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、状态愤怒量表(SAS)进行问卷调查,采用Pearson相关分析住院患者恐惧疾病进展与状态愤怒的相关性。结果住院患者的FoP-Q-SF总分为(24.63±8.85)分,15.32%患者出现了因疾病恐惧引起的心理功能失调;住院患者SAS得分为(16.74±4.25)分,其中愤怒感觉和愤怒言语条目的得分相对较高,SAS总分与FoP-Q-SF呈显著正相关,相关系数为0.444。结论住院患者中恐惧疾病进展与状态愤怒是患者常见的负性情绪,且二者间相互影响,医务人员应探索有效措施减轻患者的恐惧与愤怒情绪,让患者以最佳心理状态促进躯体疾病康复。

癌症复发恐惧的乳腺癌幸存者静息态脑功能成像研究

目的探讨具有癌症复发恐惧的乳腺癌幸存者静息状态脑功能的特点。方法 2017年5-7月按照自愿报名的形式招募陆军军医大学第一附属医院乳腺甲状腺外科就诊的癌症复发恐惧乳腺癌幸存者59例。采集28例低癌症复发恐惧乳腺癌幸存者及31例高癌症复发恐惧乳腺癌幸存者进行静息态磁共振脑功能成像数据,采用局部一致性(regional homogeneity, ReHo)方法,比较两组平均脑ReHo图的差异,考察高、低癌症复发恐惧的两组乳腺癌幸存者在大脑局部自发神经元活动一致性上的差异。结果与低癌症复发恐惧组的乳腺癌幸存者相比,高癌症复发恐惧组的乳腺癌幸存者在静息状态下脑的ReHo值增高部位为左侧尾状核,ReHo值降低部位为右侧楔前叶(P<0.01)。左侧尾状核与癌症复发恐惧呈显著负相关(r=-0.501,P<0.05);右侧楔前叶与癌症复发恐惧呈显著正相关(r=0.505,P<0.05)。结论癌症复发恐惧对静息态下左侧尾状核和右侧楔前叶的自发神经元活动的一致性有明显影响,这可能与乳腺癌幸存者的情绪和认知功能变化有关。

状态焦虑对条件恐惧习得和消退的影响

采用44名正常女性大学生作为被试,通过心理社会压力暴露的方法诱发焦虑组被试的状态焦虑,采用主观预期值作为指标,考察焦虑对条件恐惧习得和消退的直接影响,并探讨这种影响是否也表现在评价性条件作用上。结果表明:心理社会压力暴露显著提高了焦虑组被试的状态焦虑。在习得阶段,状态焦虑降低了被试对条件刺激的辨别条件恐惧反应,具体而言,状态焦虑降低了被试对CS+的主观预期值,但是却提高了对CS?的主观预期值;在消退阶段,状态焦虑抑制了被试对条件刺激的消退。状态焦虑的影响也表现在评价性条件作用上,和控制组相比,焦虑组在习惯化和消退阶段对条件刺激表现出了更为负性的效价评定。

利维坦主权形成的内在逻辑——新的政治基础和主权建构

霍布斯的《利维坦》被称为理解近代国家主权的圣经。文章从霍布斯政治哲学基础开始,阐释霍布斯在第一部分《论人类》中前几章的写作背景和意图,并借助于施特劳斯和剑桥学派的相关解读,论及霍布斯新的政治哲学基础,即在自然状态下关于权势欲与恐惧之间的对立。在此基础上,进一步阐释精致构建的主权理论,并指出霍布斯为利维坦所塑造的两张完全不同的面孔。

体育教学中如何培养中学生的心理素质

培养学生健康的情感和良好的心理素质是学校体育重要任务之一。从教学实际出发,根据体育教学特点和学生在体育活动中的心理状态,学校体育与健康教学以育人为宗旨,与德育、智育和美育相配合,促进学生身心的全面发展,消除学生在运动中的恐惧心理,克服不良个性,对学生进行集体主义、爱国主义和意志品质的教育,从而为国家培养高素质的体育人才。

体操教学中学生产生恐惧心理的原因及解决方法

相对于其他体育课程的教学,体操教学具有一定的难度,它要求学生具有较强的肢体协调能力和节奏感.而对于高校的体操教学来说,由于学生对体操运动认识不足,因此在课堂上很容易受到紧张情绪的影响,对体操运动产生恐惧的心理,使体操教学难以正常有序地开展.分析体操教学中学生产生恐惧心理的原因,并提出相应的解决措施.