克罗恩病相关炎症指标与疾病活动度相关性分析

目的:探讨克罗恩病(Crohn’sdisease,CD)患者血清中的降钙素原(Procalcitonin,PCT)及粪便钙卫蛋白(FecalCalprotectin,FC)与疾病活动性之间的关系,评估其两指标对疾病的活动性的诊断价值。方法:收集2016年1月至2018年6月在安徽中医药大学第一附属医院的60例CD患者临床资料,评估CD患者疾病活动性及监测患者血液中的血清降钙素原及粪便中的粪便钙卫蛋白。结果:60例CD患者中,CDAI评分属于轻度15例,中度35例,中度10例,PCT、FC和ROC曲线下面积(95%CI)分别为0.11、0.04。PCT预测CD病情活动ROC曲线的阈值为0.8,其对应的敏感性为0.98,特异性为0.828,阳性预测值为103,阴性预测值为0;FC预测CD病情活动ROC曲线的阈值为0.89,其对应的敏感性为0.792,特异性为0.828,阳性预测值为208,阴性预测值为12。结论:血清PCT在CD的疾病活动性的诊断价值优于粪便钙卫蛋白。

血清CRP和FC与尿I-FABP联合检测对早产儿肠道感染并发NEC的早期预测价值

目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)、粪钙卫蛋白(FC)和尿肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)联合检测对早产儿肠道感染并发坏死性小肠结肠炎(NEC)的早期预测价值。方法 选择2018年1月-2021年3月南通大学附属妇幼保健院84例肠道感染的早产儿为病例组研究对象,根据是否并发NEC分为NEC组26例、非NEC组58例。选择同期无肠道感染的早产儿50例为对照组。病例组患儿在怀疑NEC 12 h内、24 h内、48 h,对照组于纳入研究后第2天检测血清CRP、尿I-FABP和粪FC水平。受试者工作特征曲线(ROC)分析上述指标对NEC的预测价值。结果 病例组胎龄、出生体质量均低于对照组(P<0.05),NEC组胎龄、出生体质量均低于非NEC组,病前喂养、肺炎、呼吸衰竭、感染性休克、低钠血症占比均高于非NEC组(P<0.05),NEC组不同时间CRP、尿I-FABP和粪FC水平均高于非NEC组和对照组(P<0.05),非NEC组与对照组比较差异无统计学意义;24 h内CRP、尿I-FABP和粪FC联合检测预测NEC的曲线下面积为0.902,灵敏度为0.924,特异度为0.880。结论 早产儿肠道感染并发NEC受胎龄、出生体质量、病前喂养等多种因素影响,NEC发病24 h血清CRP、尿I-FABP和粪FC水平明显升高,且对NEC的发生有较高的预测价值。