女性型脱发不同中医证型的临床检验指标相关性分析

目的分析女性型脱发(FPHL)临床检验指标与中医证型的相关性。方法选取64例FPHL患者为研究对象,根据中医证型分为湿热熏蒸组(33例)、肝肾不足组(31例)。检验两组患者的甲状腺激素与性激素水平。比较两组患者甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、四碘甲状腺原氨酸(T_(4))、促甲状腺激素(TSH)]、性激素[促卵泡生成素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_(2))、睾酮(T)、催乳素(PRL)]异常情况及E_(2)、T、E_(2)/T水平;分析FPHL患者甲状腺激素与性激素的相关性。结果湿热熏蒸组甲状腺激素检验值总异常占比为9.09%(3/33),肝肾不足组为3.23%(1/31);两组T_(3)、T_(4)、TSH检验值异常占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。湿热熏蒸组性激素检验值总异常占比为27.27%(9/33),肝肾不足组为32.26%(10/31);两组FSH、LH、PRL、T、E_(2)检验值异常占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。此外,LH/FSH≥2者占1.6%(1/64),多囊卵巢患者占1.6%(1/64,此患者LH/FSH<1)。两组E_(2)、T、E_(2)/T水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,T_(3)、T_(4)、TSH与FSH、LH、E_(2)、PRL、T无相关性(P>0.05)。结论FPHL患者外周血甲状腺激素及性激素检验值基本在正常范围内,未发现甲状腺激素及性激素指标与中医证型有关联,FPHL患者甲状腺激素T_(3)、T_(4)、TSH与性激素FSH、LH、E_(2)、PRL、T无相关性。

基于文献挖掘冠心病合并抑郁辨证分型及用药规律

目的 基于文献总结、分析冠心病合并抑郁的中医证型、证素分布及用药规律。方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库,检索发表的有关中药治疗冠心病合并抑郁的随机对照试验。采用频数统计的方法,分析冠心病合并抑郁的中医证型和病性证素分布。基于中医传承辅助平台,采用频数分析、关联规则、复杂系统熵聚类等方法,分析处方中药物的使用频次、药物之间的关联规则,开发潜在新药对及药队,挖掘用药规律。结果 共筛选出88首处方。气滞血瘀证为主要证候,其次是气虚血瘀证。主要病性证素以血瘀、气滞为主,另外涉及气虚、阴虚、痰、火热。处方中药物以入肝经、心经居多,药性以温性为主,药味以苦为主、辛味为次。柴胡为使用频数最高的药物,柴胡、白芍、郁金、川芎组成核心处方。候选新药队中燮理气血、益气养阴、调和心神的药物组合较多。结论 “瘀阻心脉、气机留滞”可能是冠心病合并抑郁的基本病机。医家多从“调肝治心”或“双心同治”的角度治疗冠心病合并抑郁。以“调肝治心”为主者,多以疏肝理气、活血通脉为基本治法;若以“双心同治”为主要辨治思路,多在燮理气血的基础上,佐以益气养阴、调养心神。该结论虽有一定的临床参考价值,但中医治病讲求辨证论治,需结合具体情况选择用药。

中医药靶向线粒体质量控制防治女性生殖障碍性疾病的研究进展

女性生殖障碍性疾病是以生育力障碍为特征的临床综合征,可引起不孕、复发性流产、体外胚胎发育异常等,严重降低患者生活质量,给社会带来较大的经济负担。线粒体作为第二信使,参与许多关键的生物过程,其功能异常可诱导细胞功能障碍,引起一系列生殖障碍性疾病的发生。近年来的研究发现,以线粒体生物发生、融合与裂变、自噬及钙调节等异常为特征的线粒体质量控制(MQC)失衡在女性生殖障碍中发挥重要作用。该研究综述了MQC在女性生殖障碍性疾病中的作用进展,总结了靶向MQC治疗生殖障碍性疾病的中医药治疗,以期为生殖障碍性疾病的治疗策略研究提供借鉴及思路。

基于生殖内分泌调控胃动素相关肽研究进展

生长激素释放肽(Ghrelin)又名"胃饥饿素""胃动素相关肽",是目前研究最多的脑-肠肽。Ghrelin不仅可以在中枢神经系统层面调节机体内分泌,还可以直接作用于卵巢、卵泡而发挥多种调控作用,与女性生殖内分泌疾病密切相关,尤其是与多囊卵巢综合征及多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的发病相关。近年来,中医学者开始关注胃肠功能紊乱(Ghrelin分泌异常)与女性生殖内分泌的关系,治疗上以Ghrelin为靶点取得了较好的疗效。该文就最近10年Ghrelin对女性生殖内分泌调控作用及中医药对Ghrelin的研究综述如下。

中药配方颗粒治疗女大学生月经病的用药规律分析

目的:对湖北中医药大学附属医院女大学生治疗月经病的中药配方颗粒处方进行用药规律分析,为临床合理用药提供参考。方法:收集2016年1月~2017年6月湖北中医药大学附属医院门诊治疗月经病的女大学生的中药配方颗粒处方,统计各药物使用频次、处方金额等,对频次≥100的药物进行聚类分析。结果:共收集该院中药配方颗粒处方1103张,诊断为月经不调的患者有856例(77.61%)。根据《中华人民共和国药典》、《医院处方点评管理规范(试行)》和《中药处方书写格式及书写规范》,处方在治疗用药、用药味数、剂数和金额方面基本合理。用药频次较高的中药品种依次为当归、川芎、白芍、甘草、白术。处方统计和聚类分析结果均显示使用频次高的药物种类为补虚药和活血祛瘀药。结论:中药配方颗粒处方治疗月经病是根据个人体质使用经典方剂酌情加减药物治疗,配伍使用合理。并建议女大学生学习生活饮食规律,适当运动,保持心情舒畅,从而减少月经病的发病率。

《中华本草》补阳中药药性规律探析

目的:探讨《中华本草》中补阳药物药性规律,为补阳药物药性理论研究及临床用药提供借鉴。方法:以"补阳"索引主题词检索《中华本草》,建立Excel数据库,对其来源、性味、归经、毒性、功效、主治等方面进行归纳与分析。结果:146味补阳中药来源以植物药为多,动物药次之;药性以温性(78.57%)为主;药味以甘(42.66%)为主,其次为咸(18.82%)和辛(17.90%);归经以肾经(42.55%)为主;绝大多数药物无毒;功效以补肾、温肾、止痛、强筋骨、益精血为主,主治肾虚、寒症、痹痛、筋骨软痛等。结论:《中华本草》中记载的补阳中药,其四气、五味、归经、毒性、功效等方面的统计分析结果与传统中药药性基本符合,能够为补阳中药筛选和新药开发提供依据。

国医大师夏桂成“7、5、3奇数律”与体外受精-胚胎移植扳机时机相关性的临床研究

目的观察体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(In vitro fertilization/Intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)长方案周期中最佳扳机日是否与国医大师夏桂成教授提出的“7、5、3奇数律”相符,以及对卵泡及胚胎发育情况及妊娠结局的影响。方法回顾性分析426例因女方因素首次接受IVF/ICSI-ET长方案周期,根据促性腺激素(Gonadotropin,Gn)启动日至扳机日是否符合“7、5、3奇数律”,分为数律扳机组与非数律扳机组,比较Gn天数、Gn用量及获卵率、受精率、2原核(2 Pronucleus,2PN)率、可移植胚胎率、临床妊娠率、活产率等。结果①按“7、5、3奇数律”扳机组186例,其获卵率、2PN率、可移植胚胎率、临床妊娠率、活产率均显著高于非数律扳机组(P<0.05,P<0.01)。②3数律亚组中,按数律扳机组受精率显著高于非数律扳机组(P<0.01);5数律亚组中,按数律扳机组Gn天数及Gn总量显著低于非数律扳机组(P<0.01),按数律扳机组获卵率、可移植胚胎率、临床妊娠率均显著高于非数律扳机组(P<0.05,P<0.01);7数律亚组中,按数律扳机组可移植胚胎率显著高于非数律扳机组(P<0.05)。结论国医大师夏桂成教授提出的“7、5、3奇数律”适用于IVF/ICSI-ET长方案周期扳机日的确立,按7、5数律扳机可提高可移植胚胎率,5数律扳机可升高临床妊娠率与活产率,3数律扳机可增加受精率。

补肾中药干预雷公藤多甙致雌性幼鼠生殖损伤的实验研究

目的研究补肾中药干预雷公藤多甙(GTW)致雌性幼鼠的生殖损伤。方法取SD雌性幼鼠90只(体重均在50 g左右),随机分为空白组、雷公藤多苷药组(雷公藤组)、雷公藤多苷药物+六味地黄药丸组(六味组),每组30只。计算雌性大鼠受孕率、产仔总数、离乳存活数。结果空白组在停药0、8周的雌鼠受孕率均为95.8%;雷公藤组在停药0、8周的雌鼠受孕率分别为85.0%和95.0%;六味组在停药0、8周的雌鼠受孕率分别为92.0%和100.0%;三组间差异无统计学意义(P>0.05)。空白组在停药0周和停药8周后的雌鼠总胎仔数分别为96.7%和96.9%;雷公藤组在停药0周和停药8周后的雌鼠总胎仔数分别为97.0%和97.1%;六味组在停药0周和停药8周后的雌鼠总胎仔数分别为98.0%和97.3%;三组差异均无统计学意义(P>0.05)。连续用药12周,空白组的大鼠受孕率最高(95.9%),其次是六味组(91.0%),最后是雷公藤组(80.0%),组间有统计学意义(P<0.05)。连续用药12周后,雷公藤组的总胎仔数及胎仔离乳存活数最低,六味组数量最多,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论大鼠性成熟前使用雷公藤多苷对于受孕、产子及后代的发育无影响,补肾中药能很好的恢复雷公藤多苷对生育能力的影响。

论阳明与五脏及女性生殖生理之相关性

以《黄帝内经》中'五七阳明'理论为基础,重视'阳明'之于女性的重要作用。引经据典,阐述阳明与五行及脏腑的关系,同时分年龄、分阶段分析阳明与女性生殖生理过程的相关性,为临床从'阳明'角度出发研究疾病发生发展的机制提供更多的理论支持。

女性不孕的多元医疗实践及其文化逻辑--基于广西富川瑶族自治县的田野调查

本文基于广西富川瑶族自治县的田野调查,聚焦女性不孕这一特殊病痛,探讨女性不孕的多元医疗实践及其背后的文化逻辑。生育不仅是家庭生命链条的延续,也是女性性别角色和人生意义的彰显。不孕意味着“与众不同”,它使女性的自我认同感降低、社会关系受损、婚姻关系炭炭可危,因此追求生育的成功成为许多不孕女性生活的重心。在当地女性不孕的多元医疗实践中,辅助生殖技术克服身体上的“障碍”,中医治疗调节身体的平衡,仪式治疗缓解心理上的压力,三者相辅相成,最终促成生育的成功。

活血补肾合剂治疗女性肝肾阴虚型脱发临床研究

目的:观察活血补肾合剂治疗女性肝肾阴虚型脱发的临床疗效及其对性激素的影响。方法:91例女性肝肾阴虚型脱发患者给予活血补肾合剂治疗,疗程3个月;观察脱发数量、中医证候积分及治疗前后患者血清雌二醇(E2)和睾酮(T)水平。结果:91例患者总有效率为93.41%;腰膝酸软、失眠多梦、头皮出油和头皮痒痛积分显著降低(P<0.05);血清雌雄激素比值(E2/T)显著提高(P<0.05)。结论:活血补肾合剂可有效治疗女性肝肾阴虚型脱发,其机制可能与调节患者雌雄激素水平有关。

聚类分析在中医药研究中的应用

聚类分析作为探索性的数据分析手段，为中医药数据的客观化、标准化提供技术支持。本文从中药研究、证候研究、组方用药规律研究等方面论述聚类分析在中医药中的应用。聚类分析可对海量数据进行归类、发现规律，运用聚类分析必须结合中医药数据的特性，才能发挥更大作用。

《中医方剂大辞典》治疗不孕症方剂用药规律挖掘研究

目的分析《中医方剂大辞典》治疗不孕症方剂的组方配伍规律。方法收集《中医方剂大辞典》中治疗不孕症的内服方剂,采用中医传承辅助系统(V2.5)的关联规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类及无监督的熵层次聚类等方法进行分析。结果共收集明确治疗不孕症的内服处方302首,涉及中药352味,药性以温性为主,药味以甘味多见,其次是辛、苦二味,主要归肝、脾、肾、心经,使用频次>30次的有37味,排名前十的分别是当归、川芎、茯苓、熟地黄、白芍、人参、香附、白术、肉桂、生地黄;频次>60次的常用药物组合40个,排名前四的分别是当归-川芎、当归-白芍、熟地黄-当归、川芎-白芍;复杂系统熵聚类得到3~5味药的核心组合13组,进一步聚类形成13个新方。结论《中医方剂大辞典》中治疗不孕症的方剂用药以调补气血、滋养五脏为主,适当配以理气开郁、燥湿化痰、温经通滞之品。