An Evaluation of STD/AIDS Health Education among Female Sex Workers in Entertainment Establishments in Jingjiang City

Objective: To explore effective ways of conducting STD/AIDS health education among female commercial sex workers in entertainment establishments and to promote implementation of an 100% condom use programme. Methods: In-depth interviews were carried out to collect qualitative information about demographic characteristics, STD/AIDS knowledge, attitude and risk behaviors of female sex workers. Female sex workers were selected by sampling and were given baseline survey and assessment after intervention. Based on the results of the interviews, a questionnaire was developed, and intervention measures were determined. These measures included face-to-face interviewing, counseling, and distribution of STD/AIDS information and condoms. Results: 196 and 182 female sex workers of the same population were interviewed separately before and after intervention. STDs/AIDS knowledge had significantly increased after one year's intervention (P <0.01). Knowledge increased in both the intervention group and the non-intervention group but the increase was more significant among sex workers who received the intervention. Risk behaviors remained at baseline levels in both groups. Conclusion: STD/AIDS health education among female sex workers in entertainment establishments was effective and may benefit society, but the strategies need to be adjusted to the female sex workers' lifestyles, particularly their high rates of mobility and high-risk behaviors.

娱乐场所女性性服务者安全套使用现状调查

目的了解湖北省娱乐场所女性性服务者艾滋病及安全套使用的相关知识、态度和行为状况,为制定和实施针对性干预策略以及100%安全套使用项目干预效果的评估提供依据。方法对湖北省48个项目地区的娱乐场所女性性服务者共6 052人采用一对一现场问卷调查。获得有效问卷5 963份,有效率为98.5%。结果娱乐场所女性性服务者对艾滋病基本知识缺乏全面的了解,能正确回答所有问题的人数仅有33.7%;受多种因素影响,商业性行为中安全套使用率较低,最近一次性服务时安全套使用率占68.5%,而过去1个月提供性服务仅32.3%坚持使用安全套,与嫖客和固定性伴发生性关系时安全套使用率差异有统计学意义(P<0.001);性服务者获得安全套的途径各不相同。结论应制定针对性策略并采取相应措施,提高娱乐场所女性服务者艾滋病相关知识水平及安全套使用率。

不同娱乐场所性服务者安全套使用状况调查

目的了解不同档次娱乐场所中女性性服务者安全套的正确使用情况,为全面推广100%正确使用安全套提供科学依据。方法采用方便抽样方法选择一定数量的娱乐场所,使用自行设计的调查问卷,对场所内所有女性性服务者的安全套使用知识知晓现状、安全套正确使用行为及最近1次和最近3次安全套使用率进行访谈式问卷调查;采用模具现场演示安全套使用,并结合问卷调查相结合,综合评价女性性服务者安全套正确使用率。结果共调查女性性服务者103名,各类场所的女性性服务者安全套正确使用知识普遍缺乏,安全套的全程正确使用率为6.3%;不同层次娱乐场所的女性性服务者在性行为过程中均不同程度存在安全套滑脱或破裂;中等规模酒店的女性性服务者最近1次和最近3次安全套使用率低于星级宾馆酒店和洗头房的性服务者,差异有统计学意义(χ2=31.33,P<0.001;χ2=4.66,P<0.001)。结论娱乐场所女性性服务者普遍缺乏安全套正确使用知识,正确使用率非常低,加强性服务者安全套使用知识的宣传教育并提高其安全套正确使用率应作为今后干预工作的重点。

外展服务方式对公共娱乐场所性服务小姐行为转变之效果评价——中国武汉/世界卫生组织100%使用安全套试点项目

目的 探索对公共娱乐场所性服务小姐健康行为干预的健康教育模式 ,为在公共娱乐场所全面推广10 0 %使用安全套提供有参考价值的依据。方法 运用流行病学定量研究和社会学定性研究相结合的方法 ,以外展服务的方式到公共娱乐场所开展多种形式的健康教育干预活动 ,采取干预前后重复横段面知识、态度、行为、习惯 (KABP)问卷调查形式 ,了解外展服务对性服务小姐知识、态度和行为的影响程度及安全套使用率变化情况 ,定期体检以掌握性服务小姐性传播疾病 /艾滋病 (STD/AIDS)感染率变化 ,对本项目所采用的外展健康教育方式的可行性及有效性进行评估。结果 干预后评估表明 :性服务小姐的预防STD/AIDS知识、态度和行为发生显著变化 ,她们与客人沟通协商使用安全套的能力有显著的提高。性服务小姐自我报告最近 1次商业性行为中安全套使用率从 6 0 5 % (干预前 )上升到 94 5 % (干预后 ) ,衣原体和梅毒感染率分别从 2 1 8%和 6 5 % (干预前 )下降到14 5 %和 1 8% (干预后 )。结论 摸索出一套适用于公共娱乐场所的外展服务干预模式 ,表明在我国公共娱乐场所全面推广 10 0 %使用安全套是切实可行且卓有成效的。

女性性服务者艾滋病高危行为干预效果分析

目的探讨对公共娱乐场所的女性性服务者进行健康教育、安全套促进等艾滋病(AIDS)高危行为干预的有效模式,为在该人群中全面推广100%安全套活动提供理论基础和方法。方法采用流行病学干预研究方法,在公共娱乐场所进行综合性干预活动,对女性性服务者进行干预前后知识、态度、行为的问卷调查,了解干预对其知识、态度和行为的影响,以及安全套使用率的变化情况,评估综合干预的可行性及有效性。结果干预前后女性性服务者的艾滋病知识、态度和行为发生了显著变化,认为使用安全套可以预防艾滋病的从70.8%提高到94.6%(P<0.01);最近一次商业性服务中安全套使用率从80.6%上升到97.3%(P<0.05)。结论干预结果表明,在我国公共娱乐场所全面推广100%安全套使用活动切实可行且有效。

新疆娱乐场所小姐对艾滋病的知、信、行调查

[目的]了解娱乐场所女性性服务者对艾滋病知、信、行,为针对性干预策略的制定和实施提供科学依据;[方法]新疆14个地区内按娱乐场所档次(大中型娱乐场所,一般娱乐场所及路边店)抽取,并对其中的女性服务者共700人采用面对面现场问卷调查。获得有效问卷689份,有效率为98.4%。[结果]娱乐场所性服务者对艾滋病基本知识缺乏全面的了解,3条传播途径完全知晓率仅有74.9%,认识到安全套预防艾滋病经性传播有很大作用的仅占57.2%和从事商业性服务中经常使用安全套的仅占58.6%。[结论]100%推广使用安全套,并通过培训、外展和同伴教育等方式有利于改变此类人群的高危行为,但需要进一步加强对小姐的干预工作来提高她们的安全套使用率.

北京市远郊某城镇娱乐场所的暗娼人数估计

目的估计北京市远郊某城镇娱乐场所内的暗娼人数,探讨普查法在调查地区娱乐场所内暗娼人数估计工作中的可行性和适宜性。方法通过实地考察,获取调查地区所有娱乐场所的名单;通过重要知情人访谈,识别出提供商业性性服务的娱乐场所;采用普查法估计人数,对所有识别出的提供性服务场所的暗娼进行计数。结果调查地区提供商业性性服务的娱乐场所有110家,占所有娱乐场所的48.5%;暗娼人数估计为546人,以发廊的暗娼最多,洗浴中心的暗娼最少,分别占69.6%、1.8%。结论采用普查法估计暗娼人数在实际操作中具有简单、快速、易于实施、结果准确的特点,适合在娱乐场所较少的中小城市开展。

北京市城郊两区娱乐服务场所暗娼艾滋病相关危险行为调查分析

目的了解北京市城郊两个区娱乐服务场所的暗娼艾滋病相关危险行为现状,评估暗娼感染艾滋病的风险,为在暗娼中开展行为干预提供科学依据。方法采用方便抽样方法对娱乐场所进行抽样,对场所内暗娼进行面对面问卷调查及采血检测。结果调查341名暗娼,最近一周商业性伴数中位数为3人。最近一次与商业性伴和固定性伴发生性关系时,使用安全套的比例分别为72.9%和49.3%;最近一月与商业性伴和固定性伴每次都用安全套的比例分别为44.1%和26.7%。城区暗娼商业性伴数高于郊区,最近一次与商业性伴使用安全套的比例和最近一月与商业性伴每次都用安全套的比例,均小于郊区。2.9%的暗娼吸毒。最近一年出现性病相关症状的比例为41.1%,其中到正规医院就诊的占75.7%。无一例感染艾滋病,梅毒快速血浆反应素环状卡片试验和梅毒螺旋体抗体阳性检出率分别为1.17%和12.1%。结论北京市城郊两区娱乐服务场所暗娼中存在引起艾滋病感染和流行的危险行为因素,且城区暗娼感染艾滋病的风险高于郊区。提示应加强娱乐服务场所的艾滋病干预工作,尤其是应把城区作为干预工作的重点。

娱乐场所性服务小姐HIV预防综合干预效果研究

[目的]改变服务小姐不安全性行为,减少艾滋病经性途径传播的危险性,降低艾滋病感染率。[方法]采用分层整群抽样的方法,对娱乐场所性服务小姐进行重复横断面问卷调查和性病艾滋病检测。[结果]最近1次性服务安全套使用率从67.66%增至91.57%;安全套正确使用率由87.06%增至92.77%;安全套预防艾滋病知晓率由85.07%增至为89.56%;衣原体、淋球菌、梅毒性病检出率由20.26%下降为12.10%。[结论]依托性病妇科门诊和妇女健康中心开展娱乐场所性服务小姐艾滋病综合干预,可提高安全套使用率,降低小姐STD/HIV感染,减少经性途径感染艾滋病,有推广应用的价值。

湖北省娱乐场所女性商业性服务者艾滋病知识调查

目的了解湖北省娱乐场所女性商业性服务者艾滋病相关知识、态度和行为状况,获取有现实意义的本底资料,为针对性干预策略的制定和实施提供科学依据。方法对湖北省48个项目地区的娱乐场所女性商业性服务者6052人按照二阶段抽样的原则开展面对面现场问卷调查。结果不同特征的娱乐场所性服务者艾滋病相关知识水平有较大差别,艾滋病相关问题全部回答正确者占33.7%,知道3种主要传播途径者仅占62.7%。虽然有81.0%的性服务者认为正确使用安全套可以预防艾滋病,但回答最近一次商业性行为中使用安全套的性服务者只占68.5%,过去1个月每次都用的仅占32.3%,出现知识与行为分离的现象。不同场所、不同文化程度的性服务者安全套获得途径以及性病处理方式均有显著性差异(P<0.001)。结论大力开展安全套推广使用工作,通过培训、外展和同伴教育等方式对性服务者开展的预防艾滋病健康教育和行为干预工作有利于此类人群改变高危行为。

安全套使用项目在中国武汉试点区域应用效果评价

目的评价100%安全套使用项目在中国武汉试点区域的应用效果。方法采用非随机抽样法选择黄陂区作为试点,在20个月内对区域内目标娱乐场所中女性性工作者共计435人次分6次实施现场流行病学调查。结果基线调查与终期评估性工作者艾滋病性病相关知识的知晓率有显著性差异;干预区性工作者在最近一次商业性行为中安全套使用率从干预前的60.5%逐渐上升到91.2%,性病感染率(衣原体和梅毒感染)均呈下降趋势。结论100%安全套使用项目在中国娱乐场所实施是有效和可行的。

2006年聊城市不同层次娱乐场所暗娼人群安全套使用情况调查

[目的]了解不同级别娱乐场所中女性商业性工作者安全套的正确使用情况,为在公共娱乐场所的女性商业性工作者中全面推广100%正确使用安全套提供科学依据。[方法]本调查按照规模的不同将娱乐场所分为高、中、低三层,每层采用方便抽样方法选择一定数量的娱乐场所,对场所内的所有女性商业性工作者使用自行设计的调查问卷,就安全套的使用知识知晓现状、安全套的正确使用行为及最近一次和最近三次商业性行为时安全套的使用率进行访谈式的问卷调查;现场采用模具演示安全套使用与问卷调查相结合的方法综合评判女性商业性工作者安全套正确使用率。所有调查数据均使用EPIDATA3.1软件进行录入,使用SPSS 11.5软件分析数据,率的比较采用2χ检验。[结果]本次共调查女性商业性工作者103名,其中48.5%来自高层娱乐场所,29.1%来自中层场所,22.3%的来自低层场所。不同场所的女性商业性工作者安全套正确使用知识普遍缺乏,安全套的全程正确使用率为6.3%;不同层次娱乐场所的女性商业性工作者在商业性行为过程中不同程度的存在着安全套的滑脱/破裂,中等规模酒店的女性商业性工作者最近一次和最近三次商业性行为时安全套使用率低于星级宾馆/酒店和洗头房的性工作者,差异有统计学意义(χ2=31.33,P<0.001;χ2=14.66,P<0.001)。[结论]不同层次娱乐场所的女性商业性工作者普遍缺乏安全套正确使用知识,安全套全程正确使用率非常低,不同层次场所的女性商业性工作者在使用安全套的过程中均不同程度的存在着安全套的滑脱/破裂问题。加强商业性工作者安全套使用知识的宣传教育,提高其安全套的全程正确使用率,应作为今后干预工作的重点。

娱乐场所女性性服务者两种行为干预模式效果的比较

目的探讨中国欧盟性病艾滋病防治合作项目、100%安全套使用项目对娱乐场所女性性服务者高危行为的干预效果。方法应用性病艾滋病干预效果的多角度评价方法,全面比较两种干预模式的效果。结果中国欧盟性病艾滋病防治合作项目试点女性性服务者自述患7种疾病(梅毒、淋病、衣原体感染、肝炎、霉菌病、滴虫病、盆腔炎)、同时患2种以上性病的患病率要高于100%安全套使用项目试点(P<0.01);对于正确认识:(1)蚊虫叮咬不会导致感染艾滋病病毒;(2)在性伴射精后清洗阴道,会感染艾滋病病毒;(3)你可能通过与艾滋病病毒感染者/病人发生性关系而感染艾滋病病毒等知识方面,中国欧盟性病艾滋病防治合作项目社区女性性服务者明显好于100%安全套使用项目社区(P<0.01),前者也更愿意到社区卫生服务中心就诊和参加艾滋病自愿咨询检测。结论中国欧盟性病艾滋病防治合作项目干预模式有利于女性性服务者正确掌握艾滋病防治知识和对自身患病状况的认识,使她们表现出更加积极的求医态度和行为。

克拉玛依市娱乐场所女性性服务人员安全套使用项目基线调查分析

目的了解克拉玛依市娱乐场所女性性服务人员(FEW)艾滋病(AIDS)/性传播疾病(STD)的危险行为和影响因素,为安全套使用项目的终期评估提供依据。方法对17家克拉玛依区和白碱滩区娱乐场所共268名FSW开展AIDS知识、行为学问卷调查,并抽取5 ml外周静脉血进行HIV抗体、乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)和梅毒检测。结果FSW大多数来自外省市,文化程度以初中及以下为主。艾滋病三种传播途径知晓率较高,在92.16%～95.15%之间,但对其他个别知识点仍缺乏理解。与客人发生性关系时,最近一次安全套使用比例为64.84%,过去一个月安全套每次使用比例为56.04%。HIV、梅毒和乙肝(HBV)阳性率分别为0.75%、2.99%和7.09%。结论克拉玛依市娱乐场所FEW具有一定的预防意识,但仍存在感染艾滋病病毒(HIV)的风险,为进一步有效阻止经性途径传播AIDS/STD,在FEW中开展行为干预和安全套使用迫在眉捷。

娱乐场所女性性工作者无保护性行为特征分析

目的了解娱乐场所女性性工作者无保护性行为发生状况及主要影响因素。方法采用分层整群随机抽样方法,以长沙市某城区内承认有商业性性服务的21家娱乐场所为研究点,在每家场所随机抽取10名,共210名女性性工作者作为样本,采用自编一般情况问卷、STD相关知识问卷和性行为问卷以面对面访谈方式进行调查。结果共得到有效样本140名,在调查时点前1年内,被调查样本与商业性性伴的无保护性行为发生率为42.5%(54/127);122人(87.1%)报告有非商业性性行为。多因素分析发现无稳定婚姻关系、农村户籍是FSWs与商业性性伴发生无保护性性行为的危险因素。结论研究点FSWs样既有商业性又有非商业性性行为者比例较高,该行为使FSWs群体成为性社会网络中的"桥梁人群",提示HIV从女性性工作者向普通人群传播的可能性正在增加。

荆门市低档娱乐场所女性性工作者艾滋病、性病高危行为干预效果

目的了解荆门市低档娱乐场所女性性工作者的人口学特征、艾滋病和性病相关知识和行为;分析低档娱乐场所女性性工作者100%安全套使用干预效果。方法采用个人深入调查的方法,对100名低档娱乐场所女性性工作者进行干预前后访谈。根据项目计划每个月开展一次干预活动。干预前和干预6个月后分别进行健康体检监测,评价干预效果。结果低档娱乐场所女性性工作者以低学历、低年龄和未婚者居多,小学和初中文化程度占97%(97/100),平均年龄24.28岁,未婚比例为72%(72/100)。干预前后高危行为相关知识平均知晓率从55%提高到76%,差异有统计学意义(P<0.05);干预前后的高危行为有明显改变,从不使用安全套的比例由干预前的12%下降到干预后的3%,差异有统计学意义(P<0.05);干预前后性病发病率降低,淋病感染由干预前的9.0%下降到干预后的1.0%,梅毒现症感染由干预前的11.0%下降到干预后的2.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);干预前最近一个月和干预6个月后最近一个月每次都使用安全套的比例从67%提高到97%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 100%安全套使用项目对低档娱乐场所女性性工作者这一特定人群的行为干预工作具有十分重要的意义,干预的种种结果说明,在低档娱乐场所推广高危行为干预,效果显著,切实可行,且行之有效。

从“刀治”走向“水治”——从社会工作角度谈女性性工作者社会管理的创新

性工作在中国大陆一直是备受道德谴责、游离于主流社会之外的"灰色行业",并日益发展成为严重的社会问题。随着社会的发展,对于性工作是否应该合法化的争论愈演愈烈。从社会工作的角度,跳出合法与非法的争论,依据中国大陆的实际情况,关于女性性工作者社会管理的创新,需要从对这一特殊群体的全面了解着手,保障人权与社会控制并举,唯有如此才能实现社会的长治久安与和谐发展。

不同娱乐场所975名女性性工作者梅毒感染情况调查分析

目的了解三亚地区不同娱乐场所女性性工作者梅毒感染情况,以便开展有针对性的综合干预,提高干预效果。方法使用中国性病控制中心编制的《防治性病对预防艾滋病的作用研究》实施方案,对975名不同娱乐场所女性性工作者进行问卷调查并同时作抽血检测。结果高档场所服务小姐梅毒ELISA检测阳性率为3.33%,TRUST检测阳性率为1.80%;中档场所服务小姐梅毒ELISA检测阳性率为7.36%,TRUST检测阳性率2.99%;低档场所服务小姐梅毒ELISA检测阳性率为36.00%,TRUST检测阳性率18.00%。不同娱乐场所服务小姐感染率差异有统计学意义(P<0.01),低档场所服务小姐平均年龄大、文化程度低、未接受健康服务比例高、安全套使用率低、梅毒等性病感染率高。结论娱乐场所各档次女性性工作者梅毒感染率存在较大差异,梅毒感染与女性性工作者健康行为特征和安全套的使用率间存在一定的关系。

广州市番禺区娱乐场所女性性服务人员性病感染情况分析

目的 了解广州市番禺区娱乐场所女性性服务人员性传播疾病感染现状,以及对性病的认识,为进一步做好性传播疾病的预防控制提供科学依据.方法 随机调查15家娱乐场所,将娱乐场所的女性性服务人员作为研究对象,进行4种性病（淋病、衣原体感染、尖锐湿疣和梅毒）检查,并对其进行问卷调查.结果 共筛查了622名女性性服务人员,性病总检出率为21.22%,其中淋病3.38%,衣原体感染10.29%,尖锐湿疣4.18%,梅毒4.50%.结论 积极有效的对娱乐场所进行性病的健康教育和行为干预势在必行.

广州市番禺区娱乐场所女性性服务人员性病干预效果分析

目的 了解对番禺区娱乐场所女性性服务人员（FSWs）实施性病行为干预的效果，为制定针对性的防治措施提供依据。方法随机选择番禺区15家娱乐场所FSWs为调查对象，对调查对象开展健康教育和安全套推广，比较干预前后FSWs的性病相关知识知晓率、安全套使用率和4种性病（淋病、沙眼衣原体、尖锐湿疣和梅毒）的感染率。结果干预后的FSWs性病相关知识知晓率有明显升高，从干预前的61．28％上升到干预后的92．02％；过去1个月商业性性行为时安全套使用率有明显升高，从37．61％达到81．56％；淋病感染率从干预前的3．38％下降到干预后的1．49％，沙眼衣原体感染率从干预前的10．29％下降到干预后的3．74％，尖锐湿疣感染率从干预前的4．18％下降到干预后的1．87％，梅毒感染率从干预前的4．50％下降到干预后的2．24％。结论对娱乐场所FSWs进行性病的健康教育和行为干预成效显著。