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Usage of buttress plate internal fixation associated with autografting of fibula and iliac bone for the treatment of distal femoral C_3 type fracture
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作者 李衡 《外科研究与新技术》 2005年第3期176-177,共2页
To assess the effect of using buttress plate associated with antografting of fibula and iliac bone for the treatment of distal femoral C3 type fracture.Methods Seventeen cases of distal femoral C3 type fracture usin... To assess the effect of using buttress plate associated with antografting of fibula and iliac bone for the treatment of distal femoral C3 type fracture.Methods Seventeen cases of distal femoral C3 type fracture using buttress plate associated with antografting of fibula and iliac bone were analyzed retrospectively.Results All cases were followed up for an average of 24 months(8~55 months).The average time of octets bridge forming were 4 months(3~5 months) while the average time for bone union were 8 months (6~14 months).According to Shelbourne rating system,result of all 18 cases were excellent and no malunion,infection were found.Conclusion Buttress plate associated with antografting of fibula and iliac bone is an effective alternative for the treatment of distal femoral C3 type fracture.It can provide more stable fixation to the bone and earlier functional exercises can be achieved.5 refs,3 figs,1 tab. 展开更多
关键词 Usage of buttress plate internal fixation associated with autografting of fibula and iliac bone for the treatment of distal femoral C3 type fracture
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Conversion hip arthroplasty for failed nailing of intertrochanteric fracture: Reflections on some important aspects
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作者 Fu-Chun Yang 《World Journal of Orthopedics》 2024年第10期997-1000,共4页
In this editorial,I present my comments on the article by Solarino et al.Conversion hip arthroplasty,which is an optional salvage procedure performed following unsuccessful fixation of intertrochanteric femur fracture... In this editorial,I present my comments on the article by Solarino et al.Conversion hip arthroplasty,which is an optional salvage procedure performed following unsuccessful fixation of intertrochanteric femur fractures in elderly pati-ents,entails more complex processes and higher rates of operative complications than primary arthroplasty.Hence,it is important to consider the appropriateness of the primary treatment choice,as well as the adequacy of nailing fixation for intertrochanteric fractures.This article briefly analyzes the possible factors contributing to the nailing failure of intertrochanteric fractures and attempts to find corresponding countermeasures to prevent fixation failures.It also analyzes the choice of treatment between nailing fixation and primary arthroplasty for intertrochanteric fractures. 展开更多
关键词 Intertrochanteric femur fracture Femoral nailing fixation Primary hip arthroplasty Conversion hip arthroplasty Failed internal fixation treatment reflection
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前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床研究
3
作者 周国辉 曾荇 吴方前 《当代医学》 2024年第9期144-147,共4页
目的探讨前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年12月抚州市第一人民医院收治的60例胫腓骨远端骨折患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组与研究组,每组30例。对照组采... 目的探讨前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年12月抚州市第一人民医院收治的60例胫腓骨远端骨折患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组与研究组,每组30例。对照组采用传统术式入路治疗,研究组采用前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗。比较两组踝关节功能、术后引流量、术中出血量、手术时间、并发症发生情况。结果研究组踝关节功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量、手术时间、术后引流量比较差异无统计学意义。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前外侧入路联合胫骨远端L形钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折疗效显著,可降低患者并发症发生风险,有利于恢复踝关节功能,明显提升患者恢复效果,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 胫腓骨远端骨折 L形钢板内固定 前外侧入路 踝关节功能 并发症
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钢板滑移技术治疗陈旧性胫腓骨骨折的临床疗效
4
作者 王金应 张雄良 +8 位作者 黄林 林亮 杜思明 郑勇强 王旭东 黄高峰 岳慧玲 张金山 施慧鹏 《中国医药指南》 2024年第5期1-5,共5页
目的观察钢板滑移技术治疗陈旧性胫腓骨骨折的临床效果。方法纳入我院骨科2020年10月—2022年4月收治的8例3周以上陈旧性胫腓骨骨折患者,术前X线检查显示骨折端存在不同程度短缩或分离移位。术中采用钢板滑移技术结合软组织松解恢复肢... 目的观察钢板滑移技术治疗陈旧性胫腓骨骨折的临床效果。方法纳入我院骨科2020年10月—2022年4月收治的8例3周以上陈旧性胫腓骨骨折患者,术前X线检查显示骨折端存在不同程度短缩或分离移位。术中采用钢板滑移技术结合软组织松解恢复肢体长度,随后常规进行内固定操作,术中无需其他辅助装置。观察所有患者临床治疗后的临床效果。结果8例患者骨折均获得良好的复位,X线显示下肢长度基本恢复,力线正常。术后随访伤口愈合良好,没有发现血管神经损伤。结论钢板滑移技术是一种术中纠正陈旧性胫腓骨骨折短缩或分离移位的良好方法,可以结合或替代外固定支架或撑开器的使用。 展开更多
关键词 陈旧性胫腓骨骨折 短缩移位 钢板滑移技术 骨折复位技术 延迟内固定手术
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股骨粗隆间骨折内固定术治疗失败的危险因素分析及预测模型构建
5
作者 邓兴武 朱群 杨发明 《中国伤残医学》 2024年第15期21-24,共4页
目的:探讨股骨粗隆间骨折(IFF)内固定术治疗失败的危险因素并构建预测模型。方法:回顾性分析2021年2月—2023年12月吉水县中医医院收治的70例IFF患者的临床资料,所有患者均行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗,依据内固定术治疗失... 目的:探讨股骨粗隆间骨折(IFF)内固定术治疗失败的危险因素并构建预测模型。方法:回顾性分析2021年2月—2023年12月吉水县中医医院收治的70例IFF患者的临床资料,所有患者均行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗,依据内固定术治疗失败与否将其分为失败组与成功组,收集患者一般资料进行单因素分析,在此基础上建立Logistic回归分析模型,分析并获取影响IFF内固定术治疗失败的高危因素。结果:70例IFF患者中内固定治疗失败的发生率为15.71%。两组年龄、合并糖尿病、合并骨质疏松症、骨折稳定性、术后并发症、术后坚持功能锻炼、外侧壁骨折情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,年龄≥70岁、合并糖尿病、合并骨质疏松症、骨折不稳定、有术后并发症、术后未坚持功能锻炼、外侧壁骨折为IFF内固定术治疗失败的高危因素(P<0.05且OR>1)。结论:年龄≥70岁、合并糖尿病、合并骨质疏松症、骨折不稳定、有术后并发症、术后未坚持功能锻炼、外侧壁骨折为IFF内固定术治疗失败的高危因素。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 内固定治疗 治疗失败 危险因素
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PFNA内固定术与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果对比
6
作者 付砚禄 《中国实用医药》 2024年第18期43-46,共4页
目的研究高龄股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术与人工股骨头置换术治疗的效果。方法79例高龄股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组(39例,行PFNA内固定术治疗)和观察组(40例,行人工股骨头置换术治疗)。比较两组临床相... 目的研究高龄股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术与人工股骨头置换术治疗的效果。方法79例高龄股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组(39例,行PFNA内固定术治疗)和观察组(40例,行人工股骨头置换术治疗)。比较两组临床相关指标、临床并发症发生情况、关节功能、生活质量评分及治疗满意度。结果观察组住院时间(16.38±2.11)d、手术时间(53.65±7.15)min、下床活动时间(14.38±3.54)d明显短于对照组的(26.17±3.85)d、(65.35±8.35)min、(25.36±4.15)d,术中出血量(31.69±6.27)ml少于对照组(63.24±11.58)ml(P<0.05)。观察组并发症发生率7.50%低于对照组的33.33%(P<0.05)。观察组关节活动度、疼痛、功能、畸形评分及Harris总分分别为(19.93±3.51)、(18.69±3.14)、(20.76±3.84)、(19.58±3.85)、(78.96±3.85)分,明显高于对照组的(15.39±4.17)、(16.38±3.66)、(18.54±2.11)、(17.61±2.18)、(67.92±3.17)分(P<0.05)。观察组生理机能、躯体疼痛、社会功能、心理状态、情感职能、精神健康、活力、总体健康状态评分分别为(74.16±5.82)、(73.56±6.32)、(71.96±5.74)、(71.54±5.96)、(73.69±7.38)、(73.79±7.19)、(74.37±7.86)、(73.96±6.73)分,明显高于对照组的(57.68±3.57)、(59.81±3.65)、(56.74±3.75)、(55.17±4.15)、(56.85±4.85)、(58.13±4.57)、(56.85±5.11)、(57.19±5.32)分(P<0.05)。观察组总满意度97.50%高于对照组的74.36%(P<0.05)。结论与PFNA内固定术治疗相比较,人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折效果及临床各项指标更优,并发症更少,具有较高的应用安全性,且更利于患者机体恢复,临床满意度较高。 展开更多
关键词 股骨近端防旋髓内钉内固定术 人工股骨头置换术 高龄股骨粗隆间骨折
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Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis through fracture site approach for fracture of both tibia and fibula 被引量:2
7
作者 祁峰 肖鲁伟 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS 2007年第4期242-245,共4页
Objective:To introduce the experience of treating fracture of both tibia and fibula with micro-invasive percutaneous plate internal fixation through fracture site approach. Methods:The data of 15 patients(11 males and... Objective:To introduce the experience of treating fracture of both tibia and fibula with micro-invasive percutaneous plate internal fixation through fracture site approach. Methods:The data of 15 patients(11 males and 4 females),including 14 adults(aged 22-73 years,mean=40 years)and 1 child(aged 10 years),with fracture of both tibia and fibula were studied retrospectively in this study.A small incision was made at the fracture site of tibia.Then reposition was made under direct vision,and internal fixation was employed with steel plates inserting through the small incision. Results:Anatomical reduction was obtained.No complication was found.Union occurred on time in 14 patients.One case healed after a second operation. Conclusions:Micro-invasive percutaneous plate internal fixation is beneficial to the healing of bone and soft tissues.Without X-ray examination,it is also easy to reach anatomical reduction and make tibial internal fixation with both plates with micro-invasive percutaneous plate internal fixation. 展开更多
关键词 tibia and fibula fractureS Minimal invasion fixators internal
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内固定治疗成人股骨颈骨折的研究进展 被引量:4
8
作者 黄海 欧阳钧 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期751-753,756,共4页
股骨颈骨折占成年人骨折3.85%[1],是一种常见的骨折,可发生于各个年龄段。股骨颈骨折术后骨不连和股骨头缺血性坏死一直是创伤骨科治疗的难点[2]。近年来,股骨颈骨折术后发生股骨颈短缩的并发症,引起了大家的重视和思考,股骨颈的过度短... 股骨颈骨折占成年人骨折3.85%[1],是一种常见的骨折,可发生于各个年龄段。股骨颈骨折术后骨不连和股骨头缺血性坏死一直是创伤骨科治疗的难点[2]。近年来,股骨颈骨折术后发生股骨颈短缩的并发症,引起了大家的重视和思考,股骨颈的过度短缩,可影响下肢步态,甚至导致髋关节活动障碍[3,4]。目前对股骨颈骨折的保髋治疗仍然存在较大的争议[5~7],包括内固定物选择、闭合还是切开复位、术前是否应该进行牵引等。尤其对于不稳定的Pauwels III型股骨颈骨折,需选择抗剪切力较好的内固定方式。近10年来国内外市场上涌现出不同的股骨颈骨折内固定器械,足以说明股骨颈骨折内固定物仍然不够完善。 展开更多
关键词 股骨颈 骨折 内固定 治疗
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髓内钉固定与微创经皮钢板内固定对胫腓骨骨折患者血小板活化及血清转化生长因子-β1和骨形态发生蛋白-2影响的比较 被引量:2
9
作者 温成 王希杰 +1 位作者 韩俊成 王汉伟 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第11期1100-1106,共7页
目的:探讨髓内钉固定(intramedullary nail fixation,IMN)与微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate internal fixation,MIPPO)技术应用于胫腓骨骨折的效果及对患者血小板活化及血清转化生长因子-β1(transforming g... 目的:探讨髓内钉固定(intramedullary nail fixation,IMN)与微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate internal fixation,MIPPO)技术应用于胫腓骨骨折的效果及对患者血小板活化及血清转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)影响。方法:选取2019年2月至2020年2月胫腓骨骨折患者105例,分为MIPPO组53例和IMN组52例。其中MIPPO组男29例,女24例,年龄(41.74±6.05)岁;IMN组男31例,女21例,年龄(40.59±5.26)岁。比较两组围术期手术指标,术后并发症,术后12个月踝关节功能恢复情况,术前及术后3、7d血小板活化指标,术前及术后4、8周血清TGF-β1、BMP-2水平。结果:MIPPO组手术时间、骨折愈合时间短于IMN组(P<0.05);与术前相比,两组术后3、7 d的GMP-140、PAC-1、CD63、CD61水平均提高,但MIPPO组低于IMN组(P<0.05);两组术后4、8周血清TGF-β1、BMP-2水平均较术前提高,且MIPPO组提高幅度大于IMN组(P<0.05);MIPPO组术后并发症发生率低于IMN组(P<0.05)。两组术后随访12个月,踝关节功能Mazur评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:髓内钉固定与MIPO技术治疗胫腓骨骨折均可改善踝关节功能,但后者具有手术时间短、骨折愈合快、并发症少的优势,且血小板活化轻,血清TGF-β1、BMP-2水平改善快。 展开更多
关键词 髓内钉固定 微创经皮钢板内固定 胫腓骨骨折 血小板活化 转化生长因子-β1 骨形态发生蛋白-2
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活血止痛汤联合切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨骨折临床研究 被引量:1
10
作者 汪启梁 《光明中医》 2023年第7期1348-1350,共3页
目的探究活血止痛汤联合切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨骨折临床效果。方法采用Excel分组法将江西省樟树市中医医院收治的82例胫腓骨骨折患者分为对照组和观察组,各41例。对照组给予切开复位钢板内固定术治疗,观察组给予活血止痛汤联... 目的探究活血止痛汤联合切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨骨折临床效果。方法采用Excel分组法将江西省樟树市中医医院收治的82例胫腓骨骨折患者分为对照组和观察组,各41例。对照组给予切开复位钢板内固定术治疗,观察组给予活血止痛汤联合切开复位钢板内固定术治疗,比较2组术后7 d肢体肿胀、疼痛和消肿、止痛及骨折愈合时间。结果2组术后3 d和7 d肿胀值和疼痛评分均下降(P<0.05),且观察组上述时点肿胀值和疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。观察组消肿、止痛及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05)。结论活血止痛汤联合切开复位钢板内固定术可缓解胫腓骨骨折患者肢体肿痛,缩短骨折愈合时间,对改善预后,促进早日康复有重要价值。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 内固定术 活血止痛汤
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切开复位内固定、MIPPO技术结合LCP钢板内固定治疗胫骨远端闭合性骨折的临床研究
11
作者 李岩松 《系统医学》 2023年第13期74-77,共4页
目的 研究切开复位内固定、微创经皮钢板接骨术(minimally invasive percutaneous piate osteosyndesis,MIPPO)结合锁定加压钢板(locking compression plate, LCP)内固定治疗胫骨远端闭合性骨折的临床价值。方法选取2020年4月—2021年1... 目的 研究切开复位内固定、微创经皮钢板接骨术(minimally invasive percutaneous piate osteosyndesis,MIPPO)结合锁定加压钢板(locking compression plate, LCP)内固定治疗胫骨远端闭合性骨折的临床价值。方法选取2020年4月—2021年12月深圳市龙华区中心医院创伤骨科收治的胫骨远端闭合性骨折患者60例。按照随机抽样分组法分为两组,参比组30例患者应用切开复位内固定治疗,观察组30例患者应用MIPPO技术结合LCP钢板内固定治疗。比较两组治疗后的疼痛情况、踝关节功能评分、膝关节功能评分、临床愈合时间、临床疗效、并发症发生情况。结果 治疗后,观察组患者的疼痛情况轻于参比组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的踝关节功能评分、膝关节功能评分、临床愈合时间均优于参比组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床疗效高于参比组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为3.33%,低于参比组的26.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。结论 在对胫骨远端闭合性骨折患者进行治疗时,使用MIPPO技术结合LCP钢板内固定治疗能够促使患者术后疼痛情况消失,改善患者膝关节功能,加快患者骨折愈合,提高临床疗效,减少并发症情况发生,值得使用。 展开更多
关键词 切开复位内固定治疗 MIPPO技术 LCP钢板内固定治疗 胫骨远端闭合性骨折 并发症发生情况
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MIPPO技术插入内侧锁定钢板固定治疗用于胫腓骨下端骨折患者的价值分析
12
作者 张慧超 《智慧健康》 2023年第2期145-148,共4页
目的 分析在胫腓骨下端骨折的治疗中,采用MIPPO技术插入内侧锁定钢板固定的效果。方法 选取86例胫腓骨下端骨折患者进行回顾性分析,依据治疗方案的不同分组,即对照组43例采用切开复位+钢板内固定,观察组43例采用MIPPO技术插入内侧锁定... 目的 分析在胫腓骨下端骨折的治疗中,采用MIPPO技术插入内侧锁定钢板固定的效果。方法 选取86例胫腓骨下端骨折患者进行回顾性分析,依据治疗方案的不同分组,即对照组43例采用切开复位+钢板内固定,观察组43例采用MIPPO技术插入内侧锁定钢板固定,比较两组患者治疗效果、手术基本情况及术后并发症发生率。结果 观察组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间均低于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率为95.35%,对照组为81.40%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.33%,对照组16.28%,观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 在胫腓骨下端骨折的治疗中,采用MIPPO技术插入内侧锁定钢板固定,可降低患者术后并发症,提高患者治疗效果,同时改善患者生活质量,促进患者恢复健康。 展开更多
关键词 MIPPO技术 内侧锁定钢板固定 胫腓骨下端骨折
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微创经皮钢板内固定结合弹性髓内钉治疗成人胫腓骨远端骨折 被引量:27
13
作者 王磊 祁荣 +3 位作者 李佳 仇志学 王凯 索南昂秀 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第12期1864-1868,共5页
背景:微创治疗胫腓骨远端骨折一直是临床的研究热点,闭合复位微创固定是真正意义上的微创,但存在长期随访的不足。目的:探讨微创经皮钢板内固定(minimally invasirepercutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)结合弹性髓内钉治疗成人胫... 背景:微创治疗胫腓骨远端骨折一直是临床的研究热点,闭合复位微创固定是真正意义上的微创,但存在长期随访的不足。目的:探讨微创经皮钢板内固定(minimally invasirepercutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)结合弹性髓内钉治疗成人胫腓骨远端骨折的临床效果。方法:选择使用MIPPO技术结合弹性髓内钉内固定治疗成人胫腓骨远端骨折的患者25例,AO分型:A型18例,B型7例,C型0例。术后均进行对症治疗,并指导患者进行相应的下肢功能康复训练。术后1,3,6,12个月拍摄X射线片,根据骨折愈合情况决定负重时间。末次随访时分别采用Johner-Wruhs评分以及踝关节功能Phillips评分来评估踝关节功能。结果与结论:(1)术后随访15-28个月,所有患者术后8周开始拄双拐行下肢有限负重(10 kg);(2)AO分型A型患者骨折愈合时间较AO分型B型患者短,差异有显著性意义(P<0.05);(3)末次随访按照Johner-Wruhs标准,优21例,良4例;(4)术后末次随访根据Phillips评分评估踝关节功能,优19例,良4例,一般2例;其中末次随访AO分型A型患者Phillips评分总优良率为94%,AO分型B型患者为86%,差异有显著性意义(P<0.05);(5)所有患者均未出现切口问题或骨折端不愈合、内固定失败等并发症;(6)提示MIPPO结合弹性髓内钉治疗胫腓骨远端骨折具有愈合率高、功能恢复快等优点,符合创伤快速康复的原则理念,该方法在AO分型A型患者中更具优势。 展开更多
关键词 胫骨 腓骨 骨折 内固定 钢板 弹性髓内钉 踝关节
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手法整复经皮锁定钢板内固定治疗胫腓骨中下段骨折 被引量:10
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作者 肖义陂 胡敦祥 +4 位作者 唐清美 许振波 周铨昆 邓平征 郭军芳 《中国骨伤》 CAS 2011年第5期431-433,共3页
目的:探讨用手法整复,经皮锁定钢板内固定治疗胫腓骨中下段骨折的临床疗效。方法:2006年1月至2009年10月,采用闭合整复锁定钢板内固定治疗此类损伤46例,男27例,女19例;年龄17~56岁,平均39岁。骨折按AO分型:A型12例,B型24例,C型10例。... 目的:探讨用手法整复,经皮锁定钢板内固定治疗胫腓骨中下段骨折的临床疗效。方法:2006年1月至2009年10月,采用闭合整复锁定钢板内固定治疗此类损伤46例,男27例,女19例;年龄17~56岁,平均39岁。骨折按AO分型:A型12例,B型24例,C型10例。入院至手术时间2h~3d,伤后患者患肢肿胀,疼痛,可及骨擦音。术后对患者伤口情况,患肢功能,骨折愈合方面进行观察。结果:术后所有病例切口Ⅰ期愈合,未见感染。骨折的愈合时间为12~18周,平均14周。46例患者获得随访,随访时间12~18个月,平均15个月,疗效结果,治愈40例,好转4例,未愈2例。结论:手法整复锁定钢板内固定治疗此类骨折损伤小、固定可靠、骨折愈合快,功能恢复好。 展开更多
关键词 胫骨 腓骨 骨折 骨折固定术
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不同内固定方法对下胫腓联合损伤稳定性重建的生物力学研究 被引量:9
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作者 费骏 赖震 +2 位作者 魏威 胡德新 余涌杰 《中国骨伤》 CAS 2015年第12期1147-1152,共6页
目的 :评价不同内固定方法对下胫腓联合损伤稳定性重建的生物力学性能,为临床选择有效的内固定提供理论依据。方法:采集6具新鲜成人下肢尸体标本,先后制成正常组、下胫腓联合损伤组(损伤组)、3皮质固定组、4皮质固定组和胫腓钩固定组5组... 目的 :评价不同内固定方法对下胫腓联合损伤稳定性重建的生物力学性能,为临床选择有效的内固定提供理论依据。方法:采集6具新鲜成人下肢尸体标本,先后制成正常组、下胫腓联合损伤组(损伤组)、3皮质固定组、4皮质固定组和胫腓钩固定组5组,在万能材料试验机上模拟足运动中立位、跖屈位(30°)、背屈位(20°)、旋后外旋位等4种运动工况,测量踝关节的强度、刚度和稳定性。结果:1损伤组,在4种运动工况下,踝关节的强度、刚度发生异常,与正常组呈显著性差异(P<0.05);23皮质固定组、4皮质固定组和胫腓钩固定组,在4种不同运动工况下,踝关节的应力强度、刚度和稳定性均得到有效的改善,其生物力学指标均恢复或超过正常组水平;33种固定组的刚度均超过正常组,但3组间未存在显著性差异(P>0.05),其中胫腓钩固定组更接近正常组。结论:下胫腓联合损伤利用1枚螺钉3皮质固定、4皮质固定和胫腓钩内固定,对下胫腓联合损伤的应力强度、刚度和稳定性有积极的有效的影响,重建后能恢复踝关节的正常稳定性。但是,螺钉固定下胫腓联合使腓骨的旋转活动受到限制,踝穴不能适应距骨的变化,易致螺钉断裂、创伤性关节炎。而采用胫腓钩固定比用螺钉3皮质或4皮固定更加符合生理要求,应力更加均匀,可减少术后并发症。 展开更多
关键词 骨折固定术 胫骨 腓骨 创伤和损伤 生物力学
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后侧入路内固定治疗46例累及胫骨平台后柱骨折患者的疗效观察 被引量:32
16
作者 刘建 苟景跃 刘远禄 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第20期2344-2346,共3页
目的探讨膝关节后侧入路内固定治疗累及胫骨平台后柱骨折的手术方法和近期疗效。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月该院收治的后侧入路内固定治疗46例累及胫骨平台后柱骨折患者的临床资料。结果 46例患者均获得随访,随访时间9~24个月... 目的探讨膝关节后侧入路内固定治疗累及胫骨平台后柱骨折的手术方法和近期疗效。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月该院收治的后侧入路内固定治疗46例累及胫骨平台后柱骨折患者的临床资料。结果 46例患者均获得随访,随访时间9~24个月,平均13.7个月。无1例发生切口感染、血管神经损伤、内固定松动及断裂,骨折均愈合。Rasmussen放射学评分为10~18分,平均15.1分,其中优21例,良18例,可5例,差2例,优良率为84.8%。术后美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分,平均89.3分,其中优31例,良7例,可6例,差2例,优良率为82.6%。结论后侧入路内固定手术治疗累及胫骨平台后柱的骨折,具有直视下进行复位固定、符合生物力学、创伤小及临床疗效好等优点。 展开更多
关键词 胫骨 骨折固定术 治疗结果
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胫腓骨粉碎骨折钢丝穿扎加内固定治疗 被引量:9
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作者 马玉杰 黄恭康 +3 位作者 张明贵 陈旸 高伟 王正民 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1997年第3期190-191,共2页
目的:报告在胫腓骨粉碎骨折治疗中,用细不锈钢丝穿扎碎骨块后,再行常法内固定,获得良好疗效。方法:在离骨折线边缘0.3~0.5cm处,将碎骨片和骨干钻小孔2对,用不锈钢丝将碎骨片固定于骨干,然后用钢板或髓内钉将连有碎骨片的两段骨干行内... 目的:报告在胫腓骨粉碎骨折治疗中,用细不锈钢丝穿扎碎骨块后,再行常法内固定,获得良好疗效。方法:在离骨折线边缘0.3~0.5cm处,将碎骨片和骨干钻小孔2对,用不锈钢丝将碎骨片固定于骨干,然后用钢板或髓内钉将连有碎骨片的两段骨干行内固定。结果:平均随访20个月。24例中,疗效优良者20例,占83.3%;短缩2cm者2例,占8.3%;感染而不愈合者2例,占8.3%。结论:钢丝穿扎加内固定是手术治疗胫腓骨粉碎骨折的首选方法。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 粉碎性骨折 钢丝穿孔 内固定 治疗
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可吸收螺钉在胫腓骨骨折交锁髓内钉内固定中的运用效果分析 被引量:13
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作者 于鹤童 梁跃闯 +4 位作者 马良 李冬月 南宠 任晓伟 马战备 《局解手术学杂志》 2020年第5期397-400,共4页
目的探讨可吸收螺钉在胫腓骨骨折交锁髓内钉内固定中的运用效果。方法选取本院2016年2月至2018年6月收治的124例胫腓骨骨折患者为研究对象,根据术中置入的螺钉类型将其分为对照组和观察组。对照组60例患者采用皮质骨螺钉联合交锁髓内钉... 目的探讨可吸收螺钉在胫腓骨骨折交锁髓内钉内固定中的运用效果。方法选取本院2016年2月至2018年6月收治的124例胫腓骨骨折患者为研究对象,根据术中置入的螺钉类型将其分为对照组和观察组。对照组60例患者采用皮质骨螺钉联合交锁髓内钉治疗,观察组64例患者采取可吸收螺钉联合交锁髓内钉治疗。比较2组患者的手术情况、胫腓骨骨折疗效及并发症。结果患者手术时间、术中出血量组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者下床活动时间、骨折愈合时间长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组胫腓骨骨折疗效优35例、良17例、中6例、差2例,观察组优46例、良15例、中3例、差0例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为20.00%,高于观察组的9.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可吸收螺钉可显著提高交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床疗效,促进骨折的早期愈合,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 可吸收螺钉 皮质骨螺钉 胫腓骨骨折 交锁髓内钉 内固定
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采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗胫腓骨中下段闭合性骨折 被引量:11
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作者 周克中 戴斌 +6 位作者 沈海滨 陈东 张兵 邓伟 董启榕 沈忆新 徐又佳 《吉林医学》 CAS 2017年第7期1211-1214,共4页
目的:探讨采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗胫腓骨中下段闭合性骨折的疗效。方法:闭合性胫腓骨中下段骨折患者分两组,其中微创组36例,其中男16例,女20例,年龄18~75岁,平均40.2岁,粉碎性骨折19例,简单骨折17例;对照组35例,其中男17... 目的:探讨采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗胫腓骨中下段闭合性骨折的疗效。方法:闭合性胫腓骨中下段骨折患者分两组,其中微创组36例,其中男16例,女20例,年龄18~75岁,平均40.2岁,粉碎性骨折19例,简单骨折17例;对照组35例,其中男17例,女18例,年龄20~78岁,平均39.1岁,粉碎性骨折20例,简单骨折15例。微创组采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗内固定治疗,对照组采用切开复位胫骨前外侧锁定钢板或普通加压钢板内固定治疗,比较两组患者手术总出血量、切口长度、骨折临床愈合时间、切口甲级愈合率、并发症、踝关节功能优良率。结果:两组患者手术切口长度、手术时间、骨折临床愈合时间、切口甲级愈合率、总并发症例数差异均有统计学意义,踝关节功能优良率差异有统计学意义。结论:采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术是治疗胫腓骨中下段闭合性骨折有效方法,具有创伤小、骨折愈合时间缩短、并发症少等优点。 展开更多
关键词 胫骨 腓骨 骨折 微创 内固定
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腓骨固定在严重胫腓骨粉碎性骨折治疗中的作用 被引量:6
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作者 丁国正 姜宗圆 刘平 《中国骨伤》 CAS 2006年第2期81-82,共2页
目的:探讨腓骨固定在严重胫腓骨粉碎骨折治疗中的作用。方法:1998年1月-2003年1月治疗80例严重胫腓骨粉碎性骨折患者,男54例,女26例;年龄12~76岁,平均34.5岁。42例仅固定胫骨,38例同时固定胫腓骨。比较两组的骨折愈合时间、并... 目的:探讨腓骨固定在严重胫腓骨粉碎骨折治疗中的作用。方法:1998年1月-2003年1月治疗80例严重胫腓骨粉碎性骨折患者,男54例,女26例;年龄12~76岁,平均34.5岁。42例仅固定胫骨,38例同时固定胫腓骨。比较两组的骨折愈合时间、并发症发生率、患肢膝、踝关节功能优良率。结果:随访2年以上,42例仅固定胫骨者的平均骨折愈合时间为7.3个月,发生并发症16例,患肢膝、踝关节功能优良率分别为78.6%和71.4%;38例固定胫腓骨者的平均骨折愈合时间为3.8个月,发生并发症2例,患肢膝、踝关节功能优良率分别为85.9%和94.5%。两组比较,差异均有显著性意义(P〈0.01)。结论:对严重胫腓骨粉碎性骨折,固定胫腓骨可简化手术,促进骨折早期愈合,减少畸形愈合,降低并发症和获得更好的患肢功能。 展开更多
关键词 骨折固定术 严重胫腓骨粉碎性骨折 腓骨固定 作用
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