儿童发热门诊建设现状的调查分析

目的了解绵阳地区儿童发热门诊建设现状,儿童传染/感染病房建设情况,为绵阳地区儿童发热门诊及传染/感染病房建设提供参考及政策依据。方法通过查阅政策法规与文献资料,设计调查问卷,依托绵阳市儿科质控分中心、绵阳市医学会儿科专委会,通过问卷星填写调查表,对绵阳18家二级及以上医疗机构进行调查。结果18家医疗机构均设置有发热门诊。其中15家(83.33%)医疗机构有独立的儿科发热门诊、儿童发热门诊专职医生。14家(77.78%)医疗机构有儿童发热门诊留观室、儿童发热门诊专职护士;4家(22.22%)设置了儿科传染/感染病房;少数医疗机构配置有发热门诊专用CT或X线机及抢救设备,儿童发热门诊医护人力资源主要集中在三级医疗机构。结论绵阳地区儿童发热门诊部分医院建筑布局不合理,儿童发热门诊、传染/感染病房的医护人力资源及设备配置不均衡,建议统筹建设和发展各区域儿童发热门诊及儿童传染/感染病房,整合医疗卫生资源,尽量减少儿童发热门诊的资源浪费,为儿童传染/感染性疾病的预防治疗提供有力保护屏障。

综合医院重点部门2019冠状病毒病防控质量核查表的设计与应用

目的:构建2019冠状病毒病(COVID-19)防控质量核查体系,规范督察疫情期间制度及流程落实,防范医院感染事件。方法:结合COVID-19相关防控方案及技术指南,通过德尔菲法筛选评估指标,经两轮专家修改,最终根据专家给出的重要性赋值和变异系数确定各指标,形成发热门诊COVID-19防控质量核查表(8个维度,共32项)和隔离病房COVID-19防控质量核查表(7个维度,共27项),使用表单分别对发热门诊和隔离病房进行医院感染质控,评估表单使用的效果及成效。结果:专家权威系数为0.88,表单中各指标重要性均数不低于4.8,变异系数未超过0.07。2020年2月1日至29日,发热门诊和隔离病房在表单质控下当场整改医院感染相关问题累计8个,每日质控落实率为100%,员工洗手依从性和正确率均为100%,防护用品穿脱正确率从96%增至100%。同期发热门诊共接诊患者1915例,其中COVID-19疑似患者191例(确诊3例),无院内感染事件发生。结论:使用COVID-19防控质量核查表对医院重点部门进行监控管理,保障了疫情期间医院感染制度的规范落实,以稳、准、快的方式预防了医院感染事件的发生。

不同疫情防控等级发热门诊与隔离病房医生岗位设置实践探索

新冠肺炎疫情防控背景下,首都医科大学附属北京友谊医院对发热门诊与隔离病房医生岗位设置采取全院临床科室医生支援的机制。探索科学选派方法动态调配支援医生数量是兼顾医疗质量与加快医院复工复产工作的重点。研究发现,医疗流程与院感防控等级是影响医生岗位设置的决定因素,以此构建不同防控等级下医生岗位配备方案,作为医院科学精准疫情防控理论基础的重要一环,实现了综合医院发热门诊与隔离病房安全平稳高效运转。

甲型H1N1流感流行期间发热门诊的护理研究

目的探讨甲型H1N1流感流行期间发热门诊的护理管理。方法通过构建完全独立的发热门诊,制定完善的工作制度流程、并加强对医护人员的培训,实施规范化的管理,严格落实消毒隔离措施,并做好医护人员的防护。结果全部患者均主动愿意接受隔离,积极配合医院的工作,经治疗均有效治愈出院,无院内感染,无医护人员感染现象。结论在甲型H1N1流感流行期间采用相应的护理管理措施,能有效防控甲型H1N1流感的流行。

发热门诊与隔离病房无缝隙对接在疑似新冠肺炎患者管理中的效果研究

目的探讨发热门诊与隔离病房无缝隙对接在疑似新冠肺炎患者管理中的效果。方法在发热门诊与隔离病房的空间设置、组织设置、流程设置3个方面实施无缝隙的对接,实现有效防控。结果在上海市首例新冠患者救治中发挥了重要的作用,后续我院共收治疑似新冠肺炎患者53例,确诊患者20例,均实现疑似患者“六不出门”原则,顺利留观,顺利转诊,无一例医护人员感染。结论发热门诊与隔离病房无缝隙对接在传染病防控中能够很快切断传染源,将可疑患者控制在可控的范围内加强防护和管控。

循环测试法在医护人员感染防控知识培训中的应用

目的探讨循环测试法在新型冠状病毒肺炎发热门诊及隔离病房医护人员感染防控知识培训中的应用效果。方法选取湖南省人民医院一院区支援本院发热门诊与隔离病房的96名医护人员为对照组,采用传统线下教学为主、线上教学为辅的形式进行新型冠状病毒肺炎感染防控知识培训;选取二院区支援本院发热门诊与隔离病房的100名医护人员为试验组,采用循环测试法进行培训。比较培训后两组的理论考核成绩,并调查两组对培训的满意度。结果培训后试验组成绩为(95.26±3.74)分,对照组成绩为(89.46±5.08)分,所有医护人员均合格,试验组培训满意度为96.0%,对照组培训满意度为84.8%。结论循环测试法可有效提升发热门诊与隔离病房中医护人员的感染防控知识水平,保障患者和医护人员自身的安全,值得推广。

儿童医院发热门诊新冠肺炎疑似病例的管理

新型冠状病毒疫情期间天津市各医院门诊成为防控疫情的重要力量,开设发热门诊和留观病房成为防治新冠肺炎防控医院联合体的主要内容。随着疫情的发展,儿童感染病例逐渐增多,儿童病例诊断难度大,症状表现不典型。更加要规范儿科发热门诊流程及管理加强儿科医护人员的防护培训,做到早发现早报告早隔离早诊断早治疗。本文对儿童发热门诊的管理及防护进行概述对儿童新冠肺炎防治工作的开展具有重要意义。

上海某医院应急发热门诊及负压隔离病房空调通风系统设计

从系统形式、空气处理、气流组织、压差控制等方面阐述了发热门诊和负压隔离病房的空调通风设计方法。分析了采用空气平衡原理的通风量计算方法。提出了非疫情时期空调通风系统在满足感染控制和舒适性前提下的节能设计及运行策略。

应急留观病房规范化设计与医学装备配置研究

目的为做好急性呼吸道传染病疫情防控,建设应急发热门诊留观病区,满足"六不出门"诊疗原则。方法在疫情防控期间快速反应,优化选址、设计、感控流线布局、工程施工和项目管理等,科学规划,医工结合,高效实施。结果通过20天的高效施工,建成了包括挂号、检验、检查、取药、治疗等在发热门诊内"一门式"完成的、功能完备的发热隔离病区。结论应急发热门诊留观病区的建成,有效缓解了发热患者的收治压力。

应急发热门诊、留 观病房暖通空调设计探讨

为应对新型冠状病毒等呼吸道传染性疾病的筛查防治工作,对新建、改扩建的发热门诊及留观病房的通风、空调系统提出设计原则及控制要点,总结出有效控制三区域二走道的压力梯度、定向气流流向是避免新冠病毒传染的设计手段,并强调室内外通风系统取风、排风口位置的布置原则,使建筑物对周围环境影响降到最低。

聚集性新冠肺炎疫情期间某综合医院隔离留观病房运行分析与思考

2020年6月中旬,北京市新发地聚集性新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情发生,首都医科大学大兴教学医院共确诊新冠肺炎患者65例。通过临时改建隔离留观病房,建立隔离留观病房工作机制与工作流程,探索适宜的会诊方法等措施,保障了隔离留观病房的平稳运行。通过总结、分析疫情期间患者就诊情况及诊治效果,认为聚集性疫情发生后患者的就诊行为有一定特点与规律性,隔离留观病房在新冠肺炎排查、诊治过程中发挥了重要作用。一旦发生新冠肺炎疫情,可根据具体情况设置、运行隔离留观病房。

新型冠状病毒肺炎疫情防控期间医疗垃圾处理的管理实践

本文总结医院在新型冠状病毒肺炎疫情期间医疗垃圾处理的管理实践经验,包括发热门诊、隔离(留观)病房和实验室产生的医疗垃圾的存储布局、转运流程、转运路线及处理要点等,以期为其他医疗机构在应对烈性传染病时确保医疗垃圾得到及时、有序、高效、无害化处置提供借鉴。

新型冠状病毒感染防控背景下发热门诊留观病房管理

目的探讨有效防控新型冠状病毒肺炎的发热门诊留观病房护理管理措施。方法结合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》和既往经验增加了发热门诊留观病房,设置了专职岗位,制订了工作流程,对护理人员、工勤人员均进行专业培训,从患者就诊流程、人员管理、环境管理及心理护理等方面采取有效的应对措施。结果就诊患者得到了科学诊治,有效减少了高风险患者的流动,保障了公众健康和生命安全,维护社会稳定。结论科学、全面的护理管理,对提高就诊速度、降低交叉感染率、提升疫情救护能力具有重要意义。

空气消毒机联合紫外线灯照射消毒与联合过氧化氢空气消毒器对发热门诊病房感染控制的效果对比

目的:运用不同的方法实现发热门诊病房的消毒工作,进一步分析LK/KJF-Y150空气消毒机联合紫外线灯照射与LK/KJF-Y150空气消毒机联合新华牌BDS-H1000过氧化氢空气消毒器所发挥的感染控制效果。方法:选取2022年5月~2023年1月同期的2间发热门诊病房共58例患者作为观察对象,其中,一间发热门诊病房的患者例数为29例,将其作为观察组,消毒工作借助有人状态下应用LK/KJF-Y150空气消毒机,无人状态下应用紫外线消毒灯完成;另一间发热门诊病房的患者例数为29例,将其作为对照组,消毒工作借助有人状态下应用LK/KJF-Y150空气消毒机联合无人状态下应用新华牌BDS-H1000过氧化氢空气消毒器完成。结果:消毒前两间病房空气菌落数并无显著差异,P>0.05;两间病房消毒后1h、2h、3h、4h空气菌落数、自然菌消亡率存在显著差异,P<0.05。观察组与对照组环境物体表面新型冠状病毒核酸检测阳性检出率比较无统计学意义,P>0.05。结论:在发热门诊病房中有人状态下应用LK/KJF-Y150空气消毒机,联合无人状态下应用紫外线消毒灯,相对于无人状态下联合新华牌BDS-H1000过氧化氢空气消毒器来说,有着更理想的感染控制效果。