三种不同树脂粘结系统对纤维桩粘结效果的影响

目的评价全酸蚀粘结系统、自酸蚀粘结系统及自粘结树脂对纤维桩粘结效果的影响。方法选取2021年10月至2022年3月于泰州职业技术学院口腔门诊部行前牙纤维桩修复的82例患者(共122颗前牙)作为研究对象,按照不同树脂粘结系统将其分为全酸蚀组(28例,40颗)、自酸蚀组(26例,40颗)及自粘结组(28例,42颗)。全酸蚀组使用Tetric-N Bond全酸蚀树脂粘结剂对纤维桩进行粘结,自酸蚀组使用All-Bond Universal自酸蚀树脂粘结剂对纤维桩进行粘结,自粘结组使用Relyx Unicem自粘结树脂对纤维桩进行粘结,完成纤维桩粘结后行全瓷冠修复。比较三组纤维桩核的稳固率及全瓷冠修复体的红色美学指数(PES)、白色美学指数(WES)评分。结果粘结6、12、18个月后,三组纤维桩核的稳固率组间及组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。粘结18个月后,三组全瓷冠修复体的PES、WES评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三种树脂粘结系统对纤维桩的粘结效果在短期内相当,远期效果还需进一步的观察。

数字化导板引导下拆除纤维桩并一体化纤维桩核修复1例

探讨采用数字化导板去除折断纤维桩后计算机辅助设计(CAD)/计算机辅助制造(CAM)一体化纤维桩核修复牙体缺损的应用前景。本文报道1例左上侧切牙纤维桩折断后采用定制车针及数字化导板引导下拆除,完成根管再治疗后CAD/CAM一体化纤维桩核及氧化锆全冠修复,并采用T-ScanⅢ系统进行咬合测试,为纤维桩折断后行二次修复提供参考。

2种桩系统修复前磨牙近中面洞型的抗力研究

目的比较研究根管治疗后前磨牙近中面洞型经3种方法修复后的抗力,并评价聚乙烯纤维桩系统(Ribbond桩)修复牙体缺损对修复体抗力的影响。方法 40颗完整离体单根前磨牙分成4组。第一组为对照组,另外三组根管治疗后预备近中面洞型。第二组使用复合树脂直接充填;第三、四组分别用石英纤维桩(DTLightpost)和Ribbond桩制作桩,复合树脂直接充填。热循环10000次后,置于INSTRON测试仪上测试断裂载荷,记录试件折裂时测试机读数及试件折裂模式。结果对照组、复合树脂组、石英纤维桩组、聚乙烯纤维桩系统组的断裂载荷依次为:(1191.04±362.59)N,(578.81±117.87)N,(909.33±250.20)N,(831.56±220.16)N。实验组断裂载荷均显著低于对照组(P<0.05),石英纤维桩和聚乙烯纤维桩系统两组间无统计学差别(P=0.50),且均高于树脂直接充填组(P<0.05)。结论使用石英纤维桩和Ribbond桩修复前磨牙近中面洞型均显著提高了抗折能力,且Ribbond桩能够显著改善折裂模式。

不同粘结系统配合硅烷偶联剂对纤维桩粘结强度的影响

目的:观察2种不同粘结系统(RelyX Unicem和ParaCore)配合硅烷偶联剂对高强度玻璃纤维预成根管桩(ParaPost Taper Lux)与牙本质粘结强度的影响。方法:将32个新鲜完整人离体下颌中切牙截冠,进行完善的根管预备和充填后,制备5 mm深的桩道(Φ1.25 mm),根据纤维桩的处理方式和粘结系统的选择将32个牙随机分为硅烷偶联剂加ParaCore粘结组;直接ParaCore粘结组(对照组);硅烷偶联剂加RelyXUnicem粘结组;直接RelyX Unicem粘结组(对照组)。使用相应粘结系统粘接纤维桩后,制作拉出试验试件,用万能材料测试仪测试各试件桩脱出最大载荷,记录数值并进行统计学分析。结果:各组粘结强度(MPa)依次为11.4±3.7、12.1±2.7、5.2±1.0、4.9±1.2。此2种粘结系统,无论是实验组(使用硅烷偶联剂)还是对照组,ParaCore的粘结强度明显高于RelyX Unicem,差异均有统计学意义(P<0.05),在相同粘结系统下的实验组与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。结论:高强度玻璃纤维预成根管桩(ParaPost Taper Lux)、牙本质的粘结强度和粘结系统有一定相关性,ParaCore粘结系统优于RelyX Unicem粘结系统,而硅烷偶联剂处理对纤维桩与牙本质的粘结强度未见明显影响。

过氧化氢配合不同粘结系统纤维桩核修复前牙残冠残根的远期疗效观察

目的：比较研究过氧化氢溶液结合不同粘结系统,以纤维桩核修复前牙残冠残根的远期效果.方法：选取前牙残冠残根患者153例,共计180颗患牙,按是否使用过氧化氢溶液蚀刻纤维桩及采用粘结系统不同,随机分为4组,即过氧化氢＋全酸蚀组;过氧化氢＋自酸蚀组;直接全酸蚀组;直接自酸蚀组.使用玻璃纤维桩、树脂核及常规烤瓷冠修复.随访观察1～2年,统计各组残根冠的治疗成功率并进行统计学分析.结果：无论是否使用过氧化氢,全酸蚀组的成功率与自酸蚀组的差别没有统计学意义（P＞0.05）.使用过氧化氢表面处理纤维桩（蚀刻组）的成功率为97.7％ （88/90）,而不使用处理剂组（对照组）成功率为85.5％ （77/90）,经）x2检验,使用过氧化氢表面蚀刻纤维桩可以显著影响修复疗效（P＜0.05）.结论：纤维桩核修复前牙残冠根时,使用过氧化氢溶液蚀刻纤维桩可以加强远期成功率;而全酸蚀系统或自酸蚀系统的选择与否未见明显影响.

纤维树脂桩核系统修复牙根发育不完全牙后抗折强度的分析

目的通过对经根管治疗后使用玻璃纤维桩核进行修复的牙根发育不完全牙各部位抗折强度的测量比较,以期为临床使用桩核系统修复根尖诱导成形术后的牙降低根折风险提供依据。方法收集符合纳入标准的因正畸需要拔除的根尖发育不完全,根尖孔未形成的第1、2前磨牙45颗,随机分成3组。分别为纤维桩复合树脂水门汀组(实验组)、复合树脂水门汀组(阳性对照组)、根管充填后不作处理组(阴性对照组),每组样本15颗,常规桩道预备后用复合树脂和桩核系统进行修复,将修复后的样本牙进行包埋,采用TY-8000型电子万能测试机分别测量牙根颈1/3和中1/3区域的抗折强度,比较经纤维桩核系统修复后牙根不同部位的抗折强度。采用SAS软件包对所得数据进行统计学分析。结果实验组的牙根颈部、中部的抗折强度分别为(999±75.40)N和(799±21.77)N,阴性对照组分别为(501±38.4)N和(472±22.98)N,阳性对照组分别为(704±88.39)、(550±20.14)N。实验组的牙根各部位的抗折能力均最强,与阳、阴性对照组均有显著差异(P<0.0001)。结论纤维桩核系统对牙根抗折性能有显著影响,植入纤维树脂桩的牙齿在牙根颈1/3和中1/3区域都显示出比植入复合树脂粘接材料和仅经根管充填后的牙齿具有更大的抗折强度。

竹纤维素应用于牙科纤维桩的探讨与展望

纤维桩具有美观、优良的生物安全性等优点,被广泛地应用于临床,但也存在局限性和失败病倒,主要表现为纤维桩松动、脱落、折断、核破坏和不可降解等缺点。随着生态可持续发展,植物纤维已被普遍应用,如椰壳、竹纤维等。竹纤维因其具有机械性能好、成本低、可降解、无毒、抗菌、生物相容性好等优点已被学者们密切关注。从现有研究来看,竹纤维具有的机械性能和物理性能基本可满足牙科桩核系统要求,然而这些研究大多都是非医学实验,作为牙科桩核系统的相关研究国内外几乎没有。该文从竹纤维素的机械性能、物理性能、抗菌性、细胞毒性和生物相容性等方面进一步探讨竹纤维素在牙科桩核系统的应用潜力,同时提出限制竹纤维素应用的相关问题与可能改进方法。这将对丰富牙科桩核系统的发展具有比较重要的临床指导意义。

纤维桩结合金属烤瓷联冠修复连续残根(冠)78例分析

目的探讨纤维桩结合金属烤瓷联冠修复连续残根(冠)的疗效。方法 78例患者含有相邻不少于2个严重牙体缺损的患牙共247颗,采用纤维桩结合金属烤瓷联冠进行修复,术后随访3年。结果 71例患者修复体完整,无松动,咀嚼效果良好,成功率为91.03%。结论纤维桩结合金属烤瓷联冠修复连续残根(冠)可取得良好的临床效果。

玻璃纤维桩修复磨牙临床效果评价

目的:探讨玻璃纤维桩和铸造桩核全冠修复磨牙残冠、残根的临床效果。方法:选择经过完善根管治疗的磨牙残冠215例,采用双根管桩设计,分别用玻璃纤维桩和铸造桩核进行全冠修复,临床随访观察4年。结果:玻璃纤维桩核组失败率2.73%,明显低于铸造核组(14.29%),具有统计学意义。结论:在磨牙残冠的全冠修复中,玻璃纤维桩核疗效较好。

不同粘结系统对纤维桩粘结强度的对比分析

目的探讨三种复合树脂核材料与玻璃纤维桩的微拉伸粘接强度,为临床提供相关病例的治疗依据。方法将45颗健康离体上颌中切牙随机分为3组。根管预备后选用三种粘结剂(可乐丽菲露AP-X、Ceram-X、ParaCore双重固化复合树脂)分别粘结直径1.2mm玻璃纤维桩。将牙沿垂直牙根长轴方向片切成厚度为1mm的薄片。用万能力学实验机进行微推出测试,用体视显微镜观察断裂方式。对粘结强度及断裂类型进行统计学分析。结果 ParaCore与Ceram-X的微拉伸粘结强度显著高于AP-X(P<0.05),ParaCore和Ceram-X与纤维桩的微拉伸粘结强度没有显著性差异(P>0.05)。结论 ParaCore和Ceram-X与玻璃纤维桩是适于临床塑核使用的粘结材料,其粘结性能较好。

计算机辅助技术在纤维桩拆除中的应用

随着“引导式牙髓治疗”在牙体牙髓领域的应用研究逐渐开展,动态导航系统和数字化导板技术也被应用于纤维桩拆除的临床操作中。相较于现有的纤维桩拆除系统,计算机辅助拆除具有准确、高效、微创等特点。本文通过介绍各种纤维桩拆除方式的临床应用和优缺点,分析计算机辅助技术在临床纤维桩拆除中的准确度及误差因素,以此作一综述,为医师的临床操作提供相关参考依据。

纤维桩与铸造金属桩在残冠残根修复中的临床疗效评价

目的通过比较纤维桩和铸造金属桩核的临床疗效,探讨纤维桩在残冠残根中应用前景。方法选择根充完善的残冠残根113例、共141颗患牙,61例78颗患牙采用纤维桩、52例63颗牙采用传统的铸造金属桩,桩核完成后均行烤瓷全冠修复。修复后1、2和3年随访,观察各组桩核情况,比较疗效。结果经过1～3年的随访观察,纤维桩组治疗成功73颗患牙,失败5颗,成功率为93.59%;铸造金属桩组治疗成功52颗患牙,失败11颗,成功率为82.54%。两组的差异呈显著性(P<0.05)。结论纤维桩在修复残冠残根的应用中取得了满意的修复效果,优于传统铸造金属桩。

自酸蚀自粘接树脂与自酸蚀粘接系统在纤维桩修复中的效果比较

目的对比自酸蚀自粘接树脂与自酸蚀粘接系统在纤维桩修复中的效果。方法将90例需行纤维桩修复患者按修复方式不同分为A组和B组,每组45例。A组共50颗牙,采用自酸蚀自粘接树脂粘连纤维桩;B组共52颗牙,采用自酸蚀粘接系统进行粘连。比较2组纤维桩修复成功率、剪切粘连强度、渗透长度及临床操作时间。结果2组纤维桩修复成功率比较差异无统计学意义(98.00%比94.23%,χ^2=0.221、P=0.638);与B组比较,A组纤维桩根尖部、根颈部剪切粘连强度均显著降低(P<0.05),树脂突、混合层渗透长度均显著缩短(P<0.05),临床手术操作时间显著减少(P<0.05)。结论自酸蚀自粘接树脂与自酸蚀粘接系统对于纤维桩修复成功率均较高,自酸蚀粘接系统纤维桩剪切粘连强度以及渗透长度优于自酸蚀自粘连树脂,但临床操作时间更长,增加了发生失误的可能性。

自粘结树脂水门汀和自酸蚀树脂粘结系统对牙冠修复玻璃纤维桩粘结效果比较

目的:比较自粘结树脂水门汀与自酸蚀树脂粘结系统对牙冠修复患者玻璃纤维桩的粘结效果。方法:以80例(86个)牙冠修复患者作为研究对象,根据粘结材料不同将受试牙分为A组(43例,46个)和B组(37例,40个),其中A组采用自粘结树脂水门汀进行牙冠修复;B组采用自酸蚀树脂粘结系统进行牙冠修复。观察随访6、12、24个月时的修复情况。结果:随访6个月,两组纤维桩修复成功率均为100%;随访12个月,A组纤维桩修复成功率100%,B组1个纤维桩脱落,修复成功率97.5%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访24个月,A组中1个纤维桩脱落、1个根尖周炎性病变,修复成功率95.7%;B组中1个纤维桩脱落、1个纤维桩根折,修复成功率95.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用自粘结树脂水门汀或自酸蚀树脂粘结系统修复牙冠,均可有效保证玻璃纤维桩粘结效果。

OFDM光纤通信中非线性补偿技术研究

为了降低非线性对正交频分复用(OFDM)光纤通信系统性能的影响,采用了一种适用于OFDM光纤通信系统的电非线性后置补偿方法。此方法基于OFDM光纤通信系统中的光纤模型,采用非线性薛定谔方程(NLSE)进行非线性后置补偿,用对称分步傅里叶算法对方程进行解析,并通过数值仿真证明了该方法能够很好地解决OFDM光纤通信系统的非线性问题,提高系统性能。

不同外形纤维桩与粘结系统修复前牙的疗效分析

目的：比较不同外形纤维桩桩核和粘结系统对前牙残冠残根桩核修复疗效的影响。方法：选取前牙残冠残根患者90例，共102颗患牙，按使用桩核外形不同分为两组，分别采用Tenax fiber white（T组）纤维桩和Parapost fiber lux（P组）纤维桩。各自再均分为两组，采用不同粘结系统进行桩核修复及常规烤瓷冠修复。随访观察1-2年，统计各组残根残冠的治疗成功率并进行统计学分析。结果：T组和P组的治疗成功率分别为85．4％和88．9％，组间差异无统计学意义CP=0．59）。13例失败患牙中，采用全酸蚀系统失败3颗牙，自粘结系统失败10颗牙，经x^2检验，不同粘结系统可以显著影响残根的预后疗效（P〈0．05）。结论：修复前牙残冠残根时，应根据根管情况选择合适的纤维桩，全酸蚀系统成功率优于自粘结系统。

两种树脂粘接系统粘接强度实验研究

目的评价两种树脂粘接系统对纤维桩及两者间的粘接强度,为临床上使用该两种树脂粘接系统行纤维桩核修复时获得最佳粘接强度提供实验依据。方法选择2012年7月至2013年1月广东省中山市人民医院口腔医疗中心颌面外科因正畸需要而拔除的单根管第二前磨牙30颗,行根管治疗后随机分为3组,每组10颗,分别用Luxacore树脂(A组)、3MUnicem自粘接树脂(B组)及同时应用两种树脂系统(C组)将纤维桩粘接于标本根管内,制备2mm厚的薄片样本,在万能试验机上采用微推出法测试,计算各试件的粘接强度,体视显微镜下观察各试件的粘接界面破坏方式。结果三组试件的粘接强度总的比较,差异具有统计学意义,组间两两比较显示:C组与A、B组间差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组间差异无统计学意义(P>0.05);各组试件的粘接界面破坏方式:A组与B组以水门汀与牙本质粘接失败为主,C组中绝大部分是两种水门汀间的粘接失败。结论两种树脂系统间的粘接强度低于各自对牙本质或纤维桩的粘接强度。

自酸蚀与全酸蚀树脂粘结系统对玻璃纤维桩粘结强度的比较

目的比较自酸蚀与全酸蚀树脂粘结系统对玻璃纤维桩粘结强度的影响。方法 20颗健康离体单根管上颌前牙,经根管治疗后随机分为2组,每组10颗,分别应用自酸蚀粘结系统(Para组)和全酸蚀粘结系统(One组)的树脂粘结剂将玻璃纤维桩粘结于根管内。牙根颈部及根尖部各切取2个厚2mm试件,对每个试件进行微推出试验,并于体视显微镜下观察标本的断裂方式。结果Para组根颈部、根尖部纤维桩粘结强度分别为(16.22±1.32)、(14.13±1.43)MPa,One组分别为(14.32±1.30)、(11.57±1.50)MPa,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组根颈部纤维桩粘结强度均大于根尖部,差异有统计学意义(P<0.05);2组试件断裂方式均以粘结面断裂为主。结论自酸蚀树脂粘结系统对玻璃纤维桩的粘结强度高于全酸蚀树脂粘结系统。

三种树脂黏结系统对纤维桩黏结强度的对比研究

目的评价3种树脂黏结系统对纤维桩的黏结强度,为临床选择纤维桩黏结材料提供实验依据。方法于2010年2—4月,在大连理工大学实验室将15颗经根管治疗后的离体牙随机分为3组,每组5颗,分别选用One-step全酸蚀黏结系统(A组)、ClearfilDC自酸蚀黏结系统(B组)和RelyXUnicem自黏结系统(C组)黏结玻璃纤维桩于离体牙根管内,切割制备2mm厚的薄片样本,采用微推出法于试验机上进行微推出测试,计算并比较各组样本的黏结强度。扫描电镜下观察黏结界面微观形态。结果微推出法测试各组样本的黏结强度结果为:A组(4.6860±1.84645)MPa、B组(6.1000±0.36350)MPa、C组(7.0490±0.92126)MPa,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。扫描电镜观察显示:3组均可见树脂—纤维桩黏结界面较树脂—牙本质黏结界面贴合紧密,其中A组可见稀疏、短小树脂突。结论 3种黏结系统对纤维桩在根管内的黏结强度差异显著,自黏结组和自酸蚀组优于全酸蚀组。