防风正丁醇萃取物对大鼠血液流变学的影响

防风正丁醇萃取物5．6g／（kg·d）连续给大鼠im10d，可使大鼠全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原含量、血球压积及全血还原粘度均明显降低；对血沉、血沉方程K值、血小板最大聚集率及1min解聚率无明显影响。提示防风正丁醇萃取物具有活血化瘀作用。

两种方法制备冷沉淀凝血因子质量的比较

目的通过两种方法制备冷沉淀凝血因子的质量比较,选择合适制备冷沉淀凝血因子的方法。方法将2019年12月采集的96袋400 mL合格血液制备的新鲜冰冻血浆96袋,随机分为A、B两组,每组48袋。A组采用的方法为,将新鲜冰冻血浆先放到4℃血液保存冰箱融化5 h左右,再放入4℃数字控制水浴式血浆融化箱,继续水浴融化50 min左右,取出离心、分离、速冻;B组采用的方法为,将新鲜冰冻血浆放到4℃血液保存冰箱融化16 h左右取出直接离心、分离、速冻。对两组制备的冷沉淀凝血子质控检测结果进行对比。结果A、B两组制备冷沉淀凝血因子,其Ⅷ因子含量分别为(100.09±15.84)IU/袋、(102.02±19.15)IU/袋;纤维蛋白原含量分别为(233.93±53.61)mg/袋、(238.28±62.81)mg/袋,均达到GB18469-2012《全血及成分血质量要求》,差异无统计学意义(t=-0.529、-0.349,P>0.05)。结论两种方法制备冷沉淀凝血因子均符合国家标准,但将新鲜冰冻血浆放到4℃血液保存冰箱融化16 h左右取出直接离心、分离、速冻的方法制备冷沉淀凝血因子Ⅷ因子含量、纤维蛋白原含量略高,操作方法简单,效率更高,更适宜推广。

脑栓康的抗脑缺血作用及其机制研究

目的:评价脑栓康对脑缺血的防治作用,并探讨其作用的可能环节。方法:采用大鼠双侧颈动脉结扎造成脑缺血模型,测定脑含水量、K+、Na+及丙二醛(MDA)含量,并进行组织形态学检查;测定正常和血瘀大鼠血小板聚集活性、正常大鼠脑血流量及血瘀大鼠血液流变学指标。结果:脑栓康150mg/kg可明显降低脑缺血大鼠的脑含水量和脑MDA含量(P<0.05);脑栓康75mg/kg可减轻脑缺血大鼠脑组织的Na+蓄积和K+流失(P<0.05),可使缺血脑组织海马旁回神经元变性明显改善;脑栓康对大鼠血小板聚集有明显的抑制作用,一次给药150mg/kg、75mg/kg对ADP诱导的正常大鼠血小板的聚集抑制率分别为85.6%和72.8%,脑栓康300,150和75mg/kg连续给药5d,对ADP诱导的血瘀大鼠血小板的聚集抑制率分别为62.6%、57.3%和32.8%;脑栓康300mg/kg1次给药可使正常大鼠的脑血流量增加9.6%,也可使血瘀大鼠血浆纤维蛋白原含量由(7.20±1.49)g/L降低至(6.03±0.88)g/L。结论:脑栓康有明显的抗脑缺血作用,其作用环节可能有:抑制血小板聚集、降低血液纤维蛋白原含量、增加脑血流量和抗氧化减少细胞损伤等。

纤维蛋白原含量增高在直肠癌诊疗中的意义

目的:评价纤维蛋白原含量升高对直肠癌患者的诊断及治疗价值。方法:随机收集2005～2007在牡丹江医学院附属红旗医院治疗的128例直肠癌患者的病例。比较患者直肠癌的生物学性状、是否侵及浆膜层、淋巴结转移数目及临床手术方式的差异。结果:纤维蛋白原含量增高组与正常组比较:二者直肠癌的生物学性状的差异无统计学意义,但二者在浆膜浸透,淋巴结转移数目差别上有统计学意义(P均<0.005),临床手术方式的差别也具有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维蛋白原含量增高的直肠癌患者的浆膜浸透发生率,淋巴结转移的数目较纤维蛋白原含量在正常范围患者要高,同时其手术的可根治性也大大减小。

凝血酶在体外血栓制作中的应用:对降解时间的影响及其机制

目的观察体外在血栓制作中应用凝血酶对血栓溶解性的影响及其机制;对血浆纤维蛋白原水平与血栓中交联纤维蛋白含量进行相关分析,预测血栓溶解性的价值。另外,提出一种精确测定血栓中交联纤维蛋白含量的方法。方法 (1)红细胞比容35%～45%的健康人新鲜静脉血10 ml,平分为5份,取其中4份,3份分别加入高(75 u/ml)、中(50 u/ml)、低浓度(25 u/ml)凝血酶,1份加入生理盐水作为对照,摇匀,置于37℃水浴箱中3 h,使其凝固形成血栓。(2)剩余的1份血标本,应用Clauss法检测人血纤维蛋白原水平。(3)观察4组血栓之间机械性能的差别,包括弹性和塑性。(4)每个血栓分别切取一部分,修剪成重量为150 mg的正方体,磷酸缓冲液冲洗后,置于纤溶酶溶液中,在37℃水浴箱中孵育振荡,肉眼观察血栓降解过程。(5)记录血栓降解时间(包括血栓块消失时间和交联纤维蛋白絮状物消失时间),离心,取上清液,保存于-20℃。(6)解冻上清液,用蒸馏水稀释,应用酶联免疫法检测D二聚体浓度。(7)根据D二聚体浓度计算血栓中交联纤维蛋白含量。(8)对4组血栓交联纤维蛋白含量进行方差分析并两两比较;对4组血栓降解时间进行秩和检验并两两比较;对血浆纤维蛋白原水平与高凝血酶组血栓中的交联纤维蛋白含量进行相关分析。结果无凝血酶组血栓韧性差,易碎;应用凝血酶的3组血栓均具有良好的韧性。与无凝血酶组相比,高、中、低浓度凝血酶组血栓的降解时间和交联纤维蛋白含量均显著增加(P均<0.01);高、中浓度凝血酶组与低浓度凝血酶组相比,血栓的降解时间和交联纤维蛋白含量均显著增加(P均<0.01);高浓度凝血酶组与中浓度凝血酶组之间相比,血栓降解时间和纤维蛋白含量差异无统计学意义(P均>0.05)。血浆纤维蛋白原水平与高浓度凝血酶组血栓的交联纤维蛋白含量呈直线相关(r=0.681,P<0.001)。结论在体外溶栓实验中,应用凝血酶能通过增加血栓交联纤维蛋白含量延长血栓降解时间;在制作血栓时,凝血酶浓度的适宜范围为25 u/ml～50 u/ml,高于此浓度不能使血栓的韧性和降解时间进一步增加。血浆纤维蛋白原浓度越高,形成的血栓所含交联纤维蛋白含量越多,因此,血浆纤维蛋白原水平可作为预测血栓溶解性的指标。

内皮屏障抗原在实验性大鼠脑出血后的表达及其与血脑屏障通透性改变的关系

目的探讨内皮屏障抗原(EBA)在脑出血(ICH)后血肿周围脑组织中的表达及其在ICH后血脑屏障(BBB)通透性改变中的作用。方法利用立体定向技术向大鼠尾状核内注入50μl自体股动脉血建立ICH模型,用免疫组化法检测ICH后血肿周围EBA、纤维蛋白原的蛋白表达、Belayev法测定BBB通透性及干湿重法测定脑水含量的动态变化。结果 ICH后6hEBA表达开始减少,3d时最少,7d略有回升;纤维蛋白原表达、BBB通透性、脑水含量均于ICH后6h开始升高,3d达高峰,7d逐渐下降,ICH后EBA蛋白表达与脑水含量呈负相关(r=-0.840,P<0.01),与EB含量负相关(r=-0.827,P<0.01),与纤维蛋白原表达呈负相关(r=-0.851,P<0.01)。结论大鼠实验性ICH后EBA的表达减少,且与纤维蛋白原、BBB通透性及脑水含量增高具有明显的相关性。

荧光猝灭法测定冷沉淀凝血因子中的纤维蛋白原含量

目的 建立冷沉淀凝血因子中纤维蛋白原含量测定的新方法,实现纤维蛋白原含量的简单、快速、准确测定。方法 纤维蛋白原(Fib)与羊抗人纤维蛋白原(抗-Fib)能够发生特异性的结合,进而形成抗原抗体复合物。当溶液中有Fib存在时,标记有异硫氰酸荧光素(FITC)的羊抗人纤维蛋白原(FITC-抗-Fib)因免疫复合物的形成导致FITC的荧光发生猝灭。在一定浓度范围时,FITC-抗-Fib的荧光猝灭程度与Fib浓度(cFib)呈正相关。结果 当cFib为(0.007 8~0.560 0)g/L时,FITC-抗-Fib的荧光猝灭程度[(I0-I)/I0]与ln(cFib)的线性关系为(I0-I)/I0=15.53ln(cFib)+80.79 (R2=0.99);利用本法测定Fib,回收率为(96.77~102.43)%;利用本法分别测定高、中、低三个浓度的Fib,得到的日内变异系数分别为0.31%、0.56%与0.49%,日间变异系数分别为3.81%、3.06%与4.13%;利用荧光猝灭法测定冷沉淀凝血因子中的Fib含量,测得的结果与使用凝固法测得的结果无显著性差异(t=-0.075,P>0.05)。结论 本文利用纤维蛋白原与FITC-抗Fib的特异性结合成功建立了1种冷沉淀凝血因子中Fib含量测定的荧光分析新方法,该方法简单、快速,测得的结果准确、可靠。

230例临产孕妇凝血指标检测结果分析

目的:通过对临产孕妇凝血四指标即血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原含量(FIB)及凝血酶时间(TT)的检测,以充分了解孕妇体内凝血状况。方法:回顾性分析230例临产孕妇的一般资料,将其作为观察组,同时选择230例身体体检合格者作为对照组。采用美国贝克曼-库尔特ACL-7000全自动血凝仪检测所有患者PT、APTT、FIB、TT,并对检测结果进行统计学分析和比较。结果:观察组PT、APTT明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组FIB明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组相比TT无统计学意义(P>0.05)。结论:临床使用凝血四指标对孕妇体内的凝血情况进行检测对预防和治疗产中、产后大出血及并发症的发生有着重要的临床意义。

孕妇妊娠不同时期血浆D-二聚体和凝血四项变化检验的价值分析

目的探讨妊娠不同时期孕妇实施血浆D-二聚体和凝血四项变化、检验的临床价值。方法选取2017年5月至2018年5月本院收治的200名不同时期妊娠(妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期、临产期)孕妇作为研究对象,实施血浆D-二聚体和凝血四项检验,对其D-D、PT、APTT、TT、FIB指标监测结果进行分析。结果 D-D对比:临产期孕妇组高于妊娠早、中、晚期组(P<0.05)。PT对比:临产期孕妇组低于妊娠早、中、晚期组(P<0.05)。APTT对比:临产期孕妇组低于妊娠早、中、晚期组(P<0.05)。TT对比:临产期孕妇组低于妊娠早、中、晚期组(P<0.05)。FIB对比:临产期孕妇组高于妊娠早、中、晚期组(P<0.05)。结论对妊娠不同时期孕妇实施血浆D-二聚体和凝血四项变化进行监测,可提高临床医师对分娩、产后异常情况的预防,还可降低静脉血栓的发生率,值得借鉴。

两种冷沉淀凝血因子制备方法的比较研究

目的分析不同仪器制备冷沉淀凝血因子的Ⅷ因子含量和纤维蛋白原含量。方法将来源于400 m L全血的新鲜冰冻血浆（FFP）随机分为2组,第1组使用CYTOTHERM-4T.6C低温融化箱制备,第2组使用ZBK-LCD-A1型冷沉淀制备仪制备,用血凝仪检测Ⅷ因子含量、纤维蛋白原含量,根据检测结果做统计学分析。结果 2组不同仪器制备的Ⅷ因子（FⅧ∶C）含量分别为（94.2±18.1）和（113.0±32.9）IU,纤维蛋白原（Fgb）含量分别为（218.1±39.3）和（230.9±34.1）mg;Ⅷ因子含量合格率分别为79.2%和100%,纤维蛋白原含量合格率分别为97.9%和93.8%。经统计学分析,2种仪器制备的Ⅷ因子含量及合格率有统计学差异,纤维蛋白原含量及合格率无统计学差异。结论 2种仪器制备的冷沉淀凝血因子均符合国家标准,ZBK-LCD-A1型冷沉淀凝血因子制备仪制备质量更优,效率更高。

早发冠心病患者临床危险因素及其与预后的关系

目的探究早发冠心病患者临床危险因素,并分析其与预后的相关性。方法从我院2015年7月至2016年7月收治的冠心病患者中随机抽选300例作为此次研究对象,其中,将确诊为早发冠心病的150例设为观察组,其余150例普通冠心病患者设为对照组。分别对两组患者临床危险因素与预后情况进行探究。结果引发早发冠心病的主要临床危险因素包括高血压、遗传史、有吸烟史、纤维蛋白原与血红蛋白含量高、总胆固醇及甘油三酯含量高等;而造成早发冠心病患者不良预后的因素主要包括患者有吸烟史、遗传史、高纤维蛋白原、高血红蛋白含量及高总胆固醇。结论诱发早发冠心病的影响因素较多,医疗人员应帮助存在早发冠心病遗传病史患者严格控制以上高危因素,加强控烟宣传并对患者进行合理饮食指导干预,从而降低早发冠心病的发病率与致死率。

纤维蛋白原含量与血脂及冠脉病变的关系研究

目的:探讨纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)含量与冠状动脉病变的相关性以及与其他危险因素的关系。方法:选取我院收治确诊冠心病患者178例,依据其冠脉病变程度分为三组,检测肝肾功能、血脂、血糖、血常规、FBI,并设置冠脉造影结果正常或是主要冠脉狭窄程度<50%的患者148例为对照组,进行对比分析。结果:冠脉病变血管支数越多FIB水平愈高,血浆FIB水平和冠脉病变血管支数呈明显相关性(P<0.01);冠心病组和对照组FBI、TG、LDL-C、TC、HDL-C、ApoAI、ApoB差异显著(P<0.05)。结论:血浆FBI水平与冠脉病变相关;且年龄、吸烟史、糖尿病史与冠心病明显相关,FBI可作为冠脉病变程度的预测指标之一。

人纤维蛋白原制剂中蛋白质含量测定方法的探究

目的:探究适宜的人纤维蛋白原制剂中蛋白质含量测定方法。方法:分别应用《中国药典》三部(2010年版)中蛋白质测定法项下三氯醋酸沉淀法和两种改良后的三氯醋酸法测定6批人纤维蛋白原制剂中的蛋白质含量,比较三种方法的稳定性和平行性。结果:改良后的三氯醋酸沉淀2法[用三氯醋酸代替《中国药典》三部(2010年版)钨酸钠沉淀法中钨酸钠和硫酸溶液]的稳定性和平行性明显比《中国药典》三部(2010年版)中蛋白质测定法项下三氯醋酸沉淀法和改良后的三氯醋酸沉淀3法更好,相对标准偏差(RSD)更低。结论:改良后的三氯醋酸沉淀2法更适合人纤维蛋白原制剂中蛋白质含量的测定。

人纤维蛋白原装量差异试验的摸索

目的由于人纤维蛋白原黏度较大,对于装量差异检查方法的精准度与实验时程有一定的影响。本实验旨在《中国药典》2015年版中装量差异检查方法的基础上进行试验摸索,提高日常检验工作的效率。方法利用氢氧化钠溶液作为该药品的清洗剂,对模制瓶进行清洗,实验设置0.1 mol/L、0.5 mol/L、1 mol/L、5 mol/L、10 mol/L、25 mol/L共6个浓度的氢氧化钠溶液作为清洗液对人纤维蛋白原进行清洗,后对比常规试验方法的试验时程、装量差异结果,得出结论。结果在氢氧化钠溶液浓度超过5 mol/L时,模制瓶瓶壁上无药品残留。后与常规方法相比较,对同一批药品来说,装量差异准确度提高。常规方法最大装量差异在0.03%,利用氢氧化钠清洗后的最大装量差异为0.3%,装量差异准确度提高了10倍。由于用于冲洗的时间由平均17 min减少至1.3 min,试验时程得到缩短。结论发现利用氢氧化钠作为清洗剂对人纤维蛋白原进行清洗时更加精确、省时。

实验性SD大鼠ROU模型的建立

目的:利用大鼠复发性口疮(ROU)动物模型,探讨T淋巴细胞、氧自由基、微循环与ROU发病机制的关系。方法:用大鼠口腔黏膜匀浆组织加弗氏免疫佐剂注射法建立大鼠ROU模型,应用流式细胞仪检测实验前后CD4+细胞、CD8细胞的变化;分别用黄嘌呤氧化酶法和化学法检测实验前后超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷+光甘肽过氧化物酶(glutathine peroxidease,GSH-Px)和过氧化脂质分解产物(malondialdehyde,MDA)的改变;分别用生化分析法和微量毛细管法检测实验前后纤维蛋白原和红细胞压积的变化,NEX-2型板式粘度计测定实验前后血浆粘度。结果:①实验前后CD4/CD8比值下降,有显著性差异(p<0.05);②实验前后SOD下降,++GSH-Px下降,MDA升高(p<0.01);③实验前后纤维蛋白原、红细胞压积、血浆粘度均升高(p<0.01)。结论:①ROU的发生与T淋巴细胞失调有关;②证实了动物口腔溃疡黏膜的损伤系氧自由基产生所致;③成模后的大鼠存在微循环障碍。

结核性胸膜炎胸腔积液中纤维蛋白原含量与胸膜粘连的相关性探讨

目的探讨结核性胸膜炎胸腔积液中纤维蛋白原含量与胸膜粘连的相关性。方法选取2018年1-12月某院收治的结核性胸膜炎患者120例,根据患者胸腔积液中纤维蛋白原含量将其分为3组,1组20例(≤5.0 g/L)、2组66例(5.0~6.0 g/L)、3组34例(≥6.0 g/L)。比较3组人群一般资料、治疗期间、治疗后胸膜粘连发生情况、分析结核性胸膜炎胸腔积液中纤维蛋白原含量与胸膜粘连的相关性。结果治疗期间、治疗后3组患者胸膜粘连发生率高于1组、2组,差异有统计学意义(Z=4.822,P=0.678),治疗期间、治疗后1组、2组胸膜粘连发生率相比,差异无统计学意义(Z=4.910,P=0.699);结核性胸膜炎胸腔积液中纤维蛋白原含量与胸膜粘连的发生呈正相关(r=0.012,P<0.05)。结论结核性胸膜炎胸腔积液中纤维蛋白原含量与胸膜粘连的发生存在紧密的联系,且会对患者的康复效果产生影响。

磺基水杨酸处理对高效液相色谱法检测人纤维蛋白原中蔗糖含量的影响

目的研究磺基水杨酸处理样品对高效液相色谱法检测人纤维蛋白原中蔗糖含量的影响。方法通过比较未经或经磺基水杨酸处理的蔗糖对照品溶液色谱图,确认磺基水杨酸处理对蔗糖水解的影响。蔗糖对照品溶液和人纤维蛋白原样品分别经磺基水杨酸处理2、3、4、5 h,研究处理时间对蔗糖水解的影响。用未经和经磺基水杨酸处理的蔗糖对照品溶液分别建立标准曲线,计算3批人纤维蛋白原中蔗糖含量,并与理论添加量比较,评价磺基水杨酸处理对人纤维蛋白原中蔗糖含量检测的影响。结果经磺基水杨酸处理的蔗糖对照品溶液色谱图比未经磺基水杨酸处理的增加2个水解峰,其中1个为葡萄糖峰;蔗糖对照品溶液和人纤维蛋白原样品经磺基水杨酸处理2、3、4、5 h,水解峰面积逐步增加;用未经和经磺基水杨酸处理的蔗糖对照品溶液分别建立的标准曲线计算3批人纤维蛋白原中蔗糖含量,计算结果与理论添加量的比例分别为93.1%±1.7%和97.7%±1.8%,单因素方差分析的F值为10.78,P值为0.03,差异有统计学意义。结论蔗糖经磺基水杨酸处理会发生水解,且处理时间延长,水解程度增加。蔗糖对照品溶液经磺基水杨酸处理后建立的标准曲线更适合人纤维蛋白原中蔗糖含量检测。

两种测定人纤维蛋白原中枸橼酸方法的比较

目的建立和优选人纤维蛋白原中枸橼酸含量的测定方法。方法分别采用反相色谱法(reverse-phase chromatography,RPC)和比色法测定枸橼酸离子含量。两种方法分别在精密度、重复性、加标回收率和应用等方面进行了考察,之后又对RPC在线性范围、专属性和耐用性方面进行进一步考察。结果两种方法测定样品的结果数据基本一致,差异无统计学意义。RPC专属性良好,枸橼酸含量在0.25~4.00 mmol/L范围内,与峰面积或紫外吸光度值呈良好的线性关系,相关系数均>0.999。RPC和比色法的重复性的相对标准偏差(relative standard deviation,RSD)分别为1.25%和1.57%;中间精密度的RSD分别为1.02%和1.66%;高、中、低3个浓度水平加标样品平均回收率均符合中国药典2020年版要求(90%~108%)。RPC在0.4~0.6 ml/min流速范围和经磺基水杨酸处理后样品放置6 h内耐用性良好。结论RPC和比色法均可满足检测应用要求,但RPC操作简便、快速、稳定,更适合人纤维蛋白原中枸橼酸含量检测。