阿替普酶联合丁苯酞治疗老年急性脑梗死患者对血清Fibulin-5、NO、S100B表达影响与机制探讨

目的分析阿替普酶联合丁苯酞治疗老年急性脑梗死患者对血清扣针蛋白、一氧化氮、S100B蛋白表达的影响,并探讨其机制。方法随机选择2019年12月—2020年12月龙岩市第二医院神经内科收治的100例急性脑梗死患者作为研究对象,以随机数表法均将患者分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组给予丁苯酞治疗,观察组采用丁苯酞联合阿替普酶治疗。比较两组治疗效果,记录治疗前后日常生活能力量表(ADL)评分、神经功能缺损(NIHSS)评分、Fibulin-5、NO、S100B及白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平变化,统计两组患者不良反应情况。结果观察组总有效率(94.00%)高于对照组(78.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.316,P<0.05)。治疗后,两组ADL评分及Fibulin-5、NO水平均提高,而NIHSS评分及S100B水平均降低,但观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、IL-8、CRP均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶联合丁苯酞治疗老年急性脑梗死可改善神经功能并提高日常生活能力,这可能与其可有效调控血清Fibulin-5、NO、S100B及炎症因子水平有关。

替罗非班联合不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗进展性脑梗死的效果及对血清炎症因子、MTOR、fibulin-5水平的影响

目的探讨替罗非班联合不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗进展性脑梗死的效果及对血清炎症因子、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(MTOR)、纤维蛋白5(fibulin-5)水平的影响。方法将144例进展性脑梗死患者随机分为单用瑞舒伐他汀钙组(对照组)、替罗非班联合低剂量瑞舒伐他汀钙组(低剂量组)和替罗非班联合高剂量瑞舒伐他汀钙组(高剂量组),每组48例。对照组给予口服10 mg瑞舒伐他汀钙治疗;低剂量组给予口服10 mg瑞舒伐他汀钙联合静脉输注替罗非班治疗;高剂量组给予口服20 mg瑞舒伐他汀钙联合静脉输注替罗非班治疗。比较3组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-8和超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、MTOR、fibulin-5水平,总有效率和治疗期间药物不良反应的发生情况。结果治疗后,3组NIHSS评分均低于治疗前,低剂量组、高剂量组患者的NIHSS评分均低于对照组,且高剂量组低于低剂量组(均P<0.05);3组患者的血清IL-6、IL-8、hs-CRP、MTOR、fibulin-5水平均较治疗前下降,且低剂量组、高剂量组上述指标均低于对照组,高剂量组上述指标均低于低剂量组(均P<0.05)。低剂量组、高剂量组总有效率高于对照组,且高剂量组高于对照组(均P<0.05)。3组的药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单独应用瑞舒伐他汀钙相比,瑞舒伐他汀钙联合替罗非班可更有效地减轻进展性脑梗死患者的炎症反应和脑组织缺氧,改善神经功能,高剂量的瑞舒伐他汀钙效果更明显。

抽提透刺针法针刺联合西药治疗对脑梗死患者功能康复及血清GDF-15、Fibulin-5、UCH-L1表达的影响

目的探讨抽提透刺针法针刺联合西药治疗对脑梗死患者功能康复及血清生长分化因子-15(Growth differentiation factor-15,GDF-15)、衰老关键蛋白抗原-5(Aging key protein antigen-5,Fibulin-5)、泛素羧基末端水解酶-1(Ubiquitin carboxyl terminal hydrolase-1,UCH-L1)表达的影响。方法选取东莞市中医院2019年6月至2020年12月脑梗死患者98例,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各49例。对照组常规基础上采取西药治疗(包括氯吡格雷、神经节苷脂、阿托伐他汀治疗),研究组在对照组治疗基础上采取抽提透刺针法针刺治疗。比较两组治疗前后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(National institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)]评分、躯体功能[Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)、Burke倾斜量表(Burke tilt scale,BLS)、Sheikh躯干控制量表(Sheikh torso control scale,Sheikh)评估躯体控制能力]评分、日常生活能力(Barthel index,BI)评分、生化指标(GDF-15、Fibulin-5、UCH-L1)水平。结果(1)神经功能:治疗后两组患者NIHSS、MoCA评分较治疗前降低,且研究组患者NIHSS评分低于对照组患者、MoCA评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);(2)躯体功能:治疗后两组患者BBS、BLS、Sheikh评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组患者BLS评分低于对照组患者,BBS评分、Sheikh评分高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)日常生活能力:治疗后两组患者BI评分较治疗前增加,且研究组患者评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);(4)生化指标:治疗后研究组患者血清GDF-15、UCH-L1水平低于对照组患者,Fibulin-5水平高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取抽提透刺针法针刺辅助常规西医治疗脑梗死可取得良好效果,利于改善患者神经功能及躯体功能,可能与有效调节GDF-15、Fibulin-5、UCH-L1含量有一定关联性,值得推广。

Rotterdam CT评分联合血清可溶性白细胞分化抗原40配体及扣针蛋白-5对重型颅脑损伤患者预后的预测价值

目的探讨Rotterdam CT评分联合血清可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)及扣针蛋白-5(fibulin-5)对重型颅脑损伤(sTBI)患者预后的预测价值。方法将186例sTBI患者分为预后良好组104例和预后不良组82例。分析CT图像,并进行Rotterdam CT评分;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测患者入院第1、3、7天血清sCD40L、fibulin-5水平;采用Spearman分析法分析患者入院第1天血清sCD40L、fibulin-5与Rotterdam CT评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分的相关性;采用多因素Logistic回归分析探讨影响sTBI患者预后不良的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Rotterdam CT评分联合入院第1天血清sCD40L、fibulin-5对sTBI患者预后的预测价值。结果入院第1、3、7天,与预后良好组比较,预后不良组患者血清sCD40L、fibulin-5水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);血清sCD40L、fibulin-5与GCS评分呈负相关(r=-0.505、-0.421,P<0.05),与Rotterdam CT评分呈正相关(r=0.495、0.397,P<0.05);sCD40L(O r=2.768,95%CI:1.537~4.983)、fibulin-5(O r=2.539,95%CI:1.301~4.953)是sTBI患者预后不良的独立影响因素(P<0.001);Rotterdam CT评分联合入院第1天血清sCD40L、fibulin-5预测sTBI患者预后不良的曲线下面积为0.969(95%CI:0.933~0.989),敏感度为86.59%,特异度为94.23%;Rotterdam CT评分联合sCD40L、fibulin-5的诊断效能优于各指标单独诊断效能(Z=4.233、4.274、4.433,P<0.001);Bootstrap内部验证结果显示,联合预测模型的预测效能曲线与临床实际发生曲线具有一致性。结论Rotterdam CT评分联合血清sCD40L、fibulin-5对sTBI患者不良预后有一定的预测价值。

盆腔器官脱垂患者盆底结缔组织中Fibulin-5和LOXL1的表达及意义

目的:探讨盆底结缔组织中弹性纤维相关基因Fibulin-5和类赖氨酰氧化酶1(LOXL1)的表达与盆腔器官脱垂(POP)发生的关系。方法:用Real-time RT-PCR检测24例POP患者(POP组)和22例因妇科良性疾病行子宫全切术患者(对照组)的骶韧带和(或)阴道前壁组织Fibulin-5及LOXL1的mRNA表达水平;同时采用免疫组化ElivisionTM Plus两步法检测其蛋白的表达。结果:①POP组患者骶韧带和阴道前壁组织中Fibulin-5 mRNA的表达明显低于对照组,而LOXL1 mRNA的表达明显高于对照组(P<0.05);且POPⅡ、Ⅲ期患者骶韧带组织中Fibulin-5 mRNA的表达量均数随POP程度加重而降低,LOXL1 mRNA的表达量均数随POP程度加重而增加(P<0.05)。②Fibulin-5蛋白的表达主要定位于细胞外基质,LOXL1蛋白的表达主要定位于成纤维细胞和平滑肌细胞胞质中。POP组骶韧带及阴道前壁组织中Fibulin-5蛋白的阳性表达率低于对照组(P<0.05),而LOXL1蛋白的阳性表达率高于对照组(P<0.05)。结论:POP患者盆底结缔组织中Fibulin-5 mRNA和蛋白的表达降低,LOXL1 mRNA和蛋白的表达升高,且变化的程度均与脱垂程度有关。两者可能通过影响弹性纤维的聚合过程,促进POP的发病。

急性期脑梗死患者血清fibulin-5水平及其与病情的关系

目的探讨急性期脑梗死患者血清fibulin-5水平变化及其与病情的关系。方法选取2012年4—11月我科收治的急性期脑梗死患者156例(观察组),发病时间均<72 h。另选取50例性别、年龄与观察组相匹配的体检健康者作为对照组。应用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测所有受检者血清fibulin-5水平,同时采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)对观察组患者进行神经功能缺损评分,然后分析观察组不同英国牛津郡社区脑卒中项目(OCSP)分型、梗死面积、梗死部位者血清fibulin-5水平间的差异,并探讨血清fibulin-5水平与NIHSS评分的关系。结果观察组患者血清fibulin-5水平高于对照组〔(118.7±51.6)μg/L与(40.1±12.2)μg/L,t=-11.56,P<0.01〕。不同OCSP分型、梗死面积组患者血清fibulin-5水平间差异有统计学意义(F值分别为23.48和208.32;P<0.01);其中完全前循环梗死〔(182.1±53.1)μg/L〕>后循环梗死〔(135.4±48.7)μg/L〕>部分前循环梗死〔(104.9±21.6)μg/L〕>脑腔隙性梗死〔(69.3±7.9)μg/L,均P<0.01〕;大面积梗死〔(198.7±26.0)μg/L〕>小面积梗死〔(104.0±55.8)μg/L〕>腔隙性梗死〔(68.0±7.8)μg/L,均P<0.01〕;而不同梗死部位的患者血清fibulin-5水平间差异无统计学意义(P>0.05)。急性期脑梗死患者血清fibulin-5水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.792,P<0.01)。结论急性期脑梗死患者血清fibulin-5水平较健康者升高,且随着脑梗死病灶的增大而升高,但与脑梗死病变部位无相关性。故血清fibulin-5水平检测可能对评估患者的病情有一定的指导意义。

过表达Fibulin-5对大鼠脑缺血再灌注损伤后血脑屏障的保护作用

目的探讨过表达Fibulin-5对大鼠脑缺血再灌注损伤后血脑屏障的保护作用及其可能的机制。方法将112只成年雄性SD大鼠分成4组:假手术组(S)、脑缺血组(I/R)、脑缺血加过表达Fibulin-5腺病毒载体干预组(I/R+AdFBLN)以及脑缺血加空腺病毒载体干预组(I/R+Ad-HK)。大鼠在大脑中动脉阻塞前7 d接受腺病毒注射,再灌注后24 h,采用Western blot、RT-PCR和免疫荧光检测各组大鼠脑组织Fibulin-5和紧密连接蛋白occludin的表达;伊文思蓝漏出评估血脑屏障的通透性;TTC染色检测脑梗死体积并进行神经功能缺损评分。结果脑缺血再灌注24 h,与S组比较,I/R组大鼠伊文思蓝明显漏出(P<0.01),伴有紧密连接蛋白occludin表达降低(P<0.01)。I/R+Ad-FBLN组Fibulin-5的mRNA水平和蛋白水平明显高于其他3组(P<0.01),伊文思蓝漏出明显减少(P<0.01),occludin的表达明显增高(P<0.01),TTC梗死灶明显缩小(P<0.01),神经功能缺损明显减轻(P<0.01)。而I/R+Ad-HK组与I/R组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论过表达Fibulin-5减轻大鼠脑缺血再灌注损伤后血脑屏障的损害,Fibulin-5促进紧密连接蛋白occludin的表达可能是其保护作用的机制之一。

fibulin-5在缺血再灌注大鼠脑组织中的表达

目的探讨缺血再灌注大鼠缺血脑组织fibulin-5的表达规律。方法 96只雄性SD大鼠分为正常组、假手术组、中脑动脉闭塞(MCAO)模型6、24、48和72 h组。线栓法制备局灶性脑缺血再灌注模型,激光共聚焦定位fibulin-5在脑组织内的表达,Western印迹检测缺血后fibu-lin-5蛋白表达变化,实时定量PCR测定fibulin-5 mRNA表达规律。结果①fibulin-5主要在内皮细胞间表达,偶可在实质细胞或内皮细胞胞质内表达;②大鼠缺血侧脑组织fibulin-5蛋白表达从再灌注6 h开始升高(1.26±0.46,P<0.05),再灌注24 h达到高峰(1.78±0.48),72 h(0.89±0.27)时有所降低,但仍高于假手术组(0.30±0.14,P<0.05),fibulin-5 mRNA表达规律与蛋白表达有同样的趋势。结论缺血再灌注大鼠缺血脑组织内fibulin-5表达水平明显升高,有可能对脑损伤后血管稳定起到保护作用。

基质蛋白Fibulin-5在眼眶IgG4相关性疾病中的表达

目的探讨基质蛋白Fibulin-5与眼眶IgG4相关性疾病(IgG4-related ocular disease,IgG4-ROD)纤维化、炎症、硬化的关系。方法收集20例(20眼)眼眶开放性粉碎性骨折清创术中采集的正常泪腺组织标本作为对照组,20例(20眼)眼眶IgG4-ROD患者的泪腺肿物作为IgG4-ROD组,采用免疫组织化学染色结合图像分析法对基质蛋白Fibulin-5进行半定量分析,采用实时荧光定量PCR和Western-blotting法检测Fibulin-5 mRNA及蛋白的相对表达量。结果 IgG4-ROD组中Fibulin-5 mRNA的表达水平为3.69±1.72,显著高于对照组(1.69±0.45),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Fibulin-5蛋白与Fibulin-5 mRNA表达变化趋势较为一致。IgG4-ROD组中Fibulin-5蛋白的表达水平为0.55±0.12,对照组中Fibulin-5蛋白表达水平为0.19±0.11,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。免疫组织化学结果显示,IgG4-ROD组中泪腺细胞排列不规则,染色为黄色、棕黄色的纤维化细胞排列紊乱,对照组中泪腺腺管规则,细胞规则排列,核染蓝色。IgG4-ROD组Fibulin-5蛋白的阳性表达显著高于对照组。结论 IgG4-ROD组中Fibulin-5 mRNA和蛋白表达较对照组显著升高,Fibulin-5可能促进眼眶IgG4-ROD的纤维化及硬化。

急性脑梗死后IL-8、Fibulin-5和P-selectin水平及丹红注射液干预效果

目的:探讨丹红注射液对急性脑梗死后IL-8、Fibulin-5和P-selectin水平的影响。方法:选取2012年12月—2014年12月在本院收治的112例急性脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者予常规控制血糖、血压,改善脑循环,保护脑细胞,抑制血小板聚集等常规治疗。观察组患者在对照组基础上联合丹红注射液。比较两组患者神经功能缺损(NIHSS)评分、疗效及血清Fibulin-5、P-selectin、IL-8水平。结果:观察组NIHSS评分由(14.47±3.01)分下降至(3.78±0.57)分,对照组NIHSS评分由(14.51±2.17)分下降至(6.13±0.93)分,治疗前,两组NIHSS评分无差异,治疗后均有所下降,且观察组下降更明显。观察组总有效率为78.57%,高于对照组41.07%,两组患者治疗前P-selectin、Fibulin-5、IL-8比较差异无统计学意义,治疗后较治疗前下降,且观察组更低,比较差异有统计学意义。观察组治疗前后P-selectin为(10.63±1.54)μg/L、(7.65±1.02)μg/L,Fibulin-5为(124.56±22.67)μg/L、(66.31±12.21)μg/L,IL-8为(835.12±123.51)ng/L、(254.12±62.27)ng/L;对照组治疗前后P-selectin为(10.56±2.51)μg/L、(8.24±1.57)μg/L,Fibulin-5为(123.47±24.51)μg/L、(81.67±10.2)μg/L,IL-8为(824.57±135.46)ng/L、(424.52±64.51)ng/L。结论:丹红注射液能够降低急性脑梗死患者血清Fibulin-5、P-selectin、IL-8水平,降低患者神经功能缺损评分,提高疗效。

丁苯酞序贯疗法联合双联抗血小板对急性脑梗死患者血清HMGB1、MMP-9、3-MST、Fibulin-5的影响

目的观察丁苯酞序贯疗法联合双联抗血小板对急性脑梗死(ACI)患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、巯基丙酮酸硫基转移酶-3(3-MST)和扣针蛋白-5(Fibulin-5)的影响。方法选取2014年4月至2018年4月本院收治的ACI患者104例,随机分为观察组和对照组各52例。对照组给予常规治疗和双联抗血小板治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞序贯疗法。比较两组临床预后,治疗前后评价美国国立卫生研究院卒中量表(NIHHS)、FuglMeyer量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)和简易精神状态量表(MMSE)评分,并测定外周血HMGB1、MMP-9、3-MST、Fibulin-5水平。结果治疗28d、3个月后,观察组的NIHSS评分、FMA评分、MBI和MMSE评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第3d、7d、28d,观察组血清HMGB1、MMP-9、Fibulin-5低于对照组,3-MST高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组预后良好率为88.46%,高于对照组的71.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞序贯疗法联合双联抗血小板治疗ACI能够保护患者的神经功能,促进神经功能、运动功能及认知功能的恢复,并提高日常生活活动能力,其机制可能与降低血清HMGB1、MMP-9、Fibulin-5和上调3-MST有关。

人胃癌组织中fibulin-5的表达及其临床意义

目的探讨fibulin-5在人胃癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学染色结合图像分析法,对32例胃癌组织、癌旁组织及正常胃组织中fibulin-5的表达进行半定量分析。结果fibulin-5在胃癌组织中的表达强于癌旁组织和正常组织(P<0.05),且表达强度与癌组织的分化程度有关,低分化癌组织的fibulin-5表达强(P<0.05)。结论fibulin-5的表达可能与胃癌组织细胞的恶性转化及增殖有关。

Fibulin-5在盆腔器官脱垂患者主韧带组织中的表达及意义

目的:研究Fibulin-5在盆腔器官脱垂患者主韧带组织中的表达,分析其与盆腔器官脱垂程度之间的相关性。方法:选取我院妇科行子宫全切术的患者100例作为研究对象,根据手术病因不同分为观察组和对照组,其中观察组患者病因为盆腔器官脱垂,对照组病因为无盆底功能障碍性疾病的妇科疾病,收集所选患者的主韧带组织,采用实时定量PCR以及酶联免疫吸附法测定Fibulin-5的表达,比较两组患者Fibulin-5的表达情况并分析。结果:经过统计学分析,显示观察组患者的主韧带组织中Fibulin-5mRNA的表达明显低于对照组,血清Fibulin-5水平亦明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:患者主韧带组织中Fibulin-5表达的降低,可导致弹性蛋白合成障碍,无法形成稳定的弹性纤维或弹性纤维合成减少,盆底支持组织中细胞外基质弹性能力下降,与盆腔脏器脱垂发病有关。

补中益气汤对Ⅲ度脱垂性内痔组织中Fibulin-5表达影响的研究

目的:探讨补中益气汤对Ⅲ度脱垂性内痔组织中Fibulin-5蛋白及其mRNA表达的影响。方法:将59例证型为脾虚气陷的Ⅲ度脱垂性内痔患者依门诊号顺序,按随机数字表法分为3组,其中治疗组(A组) 20例,对照组(B组) 20例,空白组(C组) 19例;A组病人口服草木犀流浸液片,同时服用补中益气汤;B组病人口服草木犀流浸液片;C组仅做空白对照,不服用任何药物,均治疗1周。疗程停止后第2天,分别于A、B、C组患者中收取肛垫组织标本各10例,重新对应分组为A1、B1、C1组,采用PCR、Western-blot技术从基因-蛋白层次系统研究比较各组患者内痔组织中Fibulin-5 mRNA与蛋白的表达分布差异。结果:Fibulin-5溶解曲线、β-Actin溶解曲线提示引物具有特异,且无杂带、无杂信号。3组间Fibulin-5 mRNA表达水平比较,差异有统计学意义(P <0.05)。组间的两两比较:A1组Fibulin-5 mRNA表达水平高于B1组(P <0.05);A1组Fibulin-5 mRNA表达水平高于C1组(P <0.05);B1组Fibulin-5 mRNA表达水平高于C1组(P <0.05)。从Fibulin-5蛋白条带发现,A1组中Fibulin-5蛋白表达最强且集中。3组间Fibulin-5蛋白表达水平比较,差异有统计学意义(F=12.581,P <0.05)。组间的两两比较:A1组Fibulin-5蛋白表达水平高于B1组(P <0.05);A1组Fibulin-5蛋白表达水平高于C1组(P <0.05);B1组与C1组Fibulin-5蛋白表达水平相当,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:补中益气汤可促进Ⅲ度脱垂性内痔组织中Fibulin-5蛋白及Fibulin-5mRNA的表达;Fibulin-5蛋白及Fibulin-5mRNA的表达水平的降低,可能是脱垂性内痔形成的病理学机制之一。

Fibulin-5在盆腔器官脱垂患者子宫骶韧带中的表达

目的研究Fibulin-5在子宫骶韧带组织中的表达及与盆腔器官脱垂程度之间的关系。方法应用实时定量RT-PCR和Western blotting测定子宫脱垂组(46例)和正常对照组(28例)子宫骶韧带组织中Fibulin-5mRNA及蛋白的相对表达量。结果 Fibulin-5在两组中均有表达,子宫脱垂组骶韧带中Fibulin-5mR-NA表达水平(0.33±0.22)低于对照组(0.84±0.32)的表达水平(P<0.001);子宫脱垂组Fibulin-5蛋白表达水平(0.59±0.31)低于对照组(1.09±0.46),P=0.02,且随子宫脱垂程度的增加Fibulin表达降低(P<0.05)。结论 Fibulin-5表达的降低可能促进了盆腔器官脱垂的发生。

MMP-2和Fibulin-5在盆底功能障碍疾病中的表达及意义探讨

目的研究MMP-2和Fibulin-5在女性盆底功能障碍性疾病(PFD)患者中的表达及其意义。方法用免疫组化SP法检测各30例正常对照及PFD患者阴道前壁组织中MMP-2和Fibulin-5的表达。结果 MMP-2在正常组中表达明显低于PFD组,差异有显著统计学意义(P<0.01);Fibulin-5在正常组中表达明显高于PFD组,差异有显著统计学意义(P<0.01);分娩次数对MMP-2和Fibulin-5表达影响差异无统计学意义(P>0.05);绝经前后MMP-2与Fibulin-5表达差异无统计学意义(P>0.05);MMP-2和Fibulin-5呈负相关(r=-0.495,P<0.01)。结论 MMP-2和Fibulin-5在PFD发生发展中起着重要的作用。MMP-2及Fibulin-5对PFD疾病的发生发展影响的途径不同,MMP-2和Fibulin表达互为拮抗。

人脑胶质瘤组织中fibulin-5的表达及意义

目的探讨fibulin-5在人脑胶质瘤组织中的表达及其临床意义。方法通过免疫组织化学方法结合图像分析,对正常脑组织和胶质瘤组织进行fibulin-5蛋白表达差异分析。结果 fibulin-5主要分布于细胞之间,实质细胞及血管内皮细胞胞质亦可检测到其表达。fibulin-5在7例正常脑组织均检测到表达(100%);在高级别胶质瘤组中,19例标本有4例检测到表达(22%);在低级别胶质瘤组中,21例标本有13例检测到表达(62%)。正常脑组织标本的fibulin-5蛋白表达阳性率以及平均IRS值(immuno-reactivescore免疫阳性反应积分)与低级别胶质瘤组相比差异无统计学意义(P>0.05);高级别胶质瘤组的fibulin-5蛋白表达阳性率以及平均IRS值均低于正常脑组织和低级别胶质瘤组的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。在胶质瘤组织中,fibulin-5蛋白的表达在不同性别及年龄上差异无统计学意义(P>0.05)。结论 fibulin-5在正常脑组织中表达,其在胶质瘤组织中表达的变化可能与胶质瘤的进展和血管生成存在联系。

Fibulin-5基因慢病毒表达载体的构建与鉴定

目的构建Fibulin-5基因的慢病毒表达载体。方法从pBluescript-Fibulin5质粒中克隆出Fibulin-5基因,将其连同慢病毒载体质粒pCDH-CMV-MCS-EF1双酶切,使目的基因连接到载体质粒中,构建成重组慢病毒载体质粒pCDH-F5。对重组慢病毒载体质粒pCDH-F5进行酶切鉴定和测序鉴定后,制备包装病毒并感染膀胱癌细胞系5637,检测细胞中Fibulin-5基因的表达水平。结果构建的重组慢病毒载体质粒pCDH-F5进行PCR及酶切鉴定,获得的克隆和酶切产物与预计的基因片段大小一致。所获得的Fibulin-5基因经测序后与报道序列对比仅有1处突变,且属同义突变,说明pCDH-F5中携带正确的Fibulin-5基因。通过感染5637细胞,发现构建的慢病毒转染效率达95%以上,且能有效表达Fibulin-5基因。结论实验成功构建了Fibulin-5基因的慢病毒表达载体。

急性脑梗死患者血清UCH-L1、Fibulin-5水平变化及意义

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清泛素羧基末端水解酶-1(UCH-L1)、衰老关键蛋白抗原-5(Fibulin-5)水平变化及临床意义。方法选取138例ACI患者(ACI组)和100例查体健康者(对照组),采用改良Rankin量表(mRS)评估ACI患者发病后90 d临床转归。采用双抗体夹心化学发光法检测血清UCH-L1、Fibulin-5水平,Pearson相关性分析UCH-L1、Fibulin-5与梗死面积、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、简易智能精神状态检查(MMSE)、mRS评分的相关性,单因素和多因素Logistic回归分析UCH-L1、Fibulin-5与ACI患者不良临床转归的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析UCH-L1、Fibulin-5预测ACI患者不良临床转归的价值。结果ACI组血清UCH-L1、Fibulin-5水平均高于对照组(P均<0.05)。血清UCH-L1、Fibulin-5水平随ACI患者梗死面积增加、神经缺损程度加重而升高(P均<0.05),认知功能异常者血清UCH-L1水平高于认知功能正常者(P<0.05),临床转归不良者血清UCH-L1、Fibulin-5水平高于临床转归良好者(P均<0.05)。相关性分析结果显示,ACI患者血清UCH-L1、Fibulin-5水平均与梗死面积、NIHSS评分、mRS评分呈正相关(r分别为0.513、0.416、0.591;0.526、0.492、0.601,P均<0.05),血清UCH-L1与MMSE评分呈负相关(r=-0.506,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,梗死面积、NHISS评分、UCH-L1、Fibulin-5水平均与ACI不良临床转归的发生独立相关(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清UCH-L1、Fibulin-5、联合UCH-L1+Fibulin-5预测ACI不良临床转归的曲线下面积(AUC)分别为0.860、0.741、0.947。结论ACI患者血清UCH-L1、Fibulin-5水平升高,二者与梗死面积、神经缺损程度和临床转归有关,UCH-L1水平与认知功能受损有关;检测血清UCH-L1、Fibulin-5有助于ACI患者临床转归的预测。

小牛血清去蛋白对急性脑梗死患者氧化应激及其血清IL-8、Fibulin-5和TNF-α水平的影响

目的比较加入小牛血清去蛋白提取物注射液后,急性脑梗死患者的临床疗效和血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)以及血清白介素8(IL-8)、扣针蛋白-5(fibulin-5)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化。方法采用前瞻性随机对照的研究方法,选取2015年9月至2018年2月江苏省人民医院住院收治的80例急性脑梗死患者。按照简单化随机分组方法将患者分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者选择常规治疗,观察组患者加入小牛血清去蛋白治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后的国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、氧化应激指标和IL-8、fibulin-5和TNF-α水平。结果观察组患者治疗14 d后治疗总有效率为95. 0%,明显高于对照组(P <0. 05)。观察组患者治疗后NIHSS评分为(5. 49±1. 38)分,明显低于对照组与治疗前(P <0. 05)。观察组患者治疗后MDA为(5. 27±1. 22)μmol/L,明显低于对照组与治疗前(P <0. 05); SOD为(1 172. 46±58. 18) U/L,明显高于对照组与治疗前(P <0. 05)。观察组患者治疗后血清IL-8为(242. 97±57. 59) g/L、fibulin-5为(64. 87±11. 39) g/L、TNF-α为(1. 21±0. 18) g/L,均明显低于对照组与治疗前(P <0. 05)。结论小牛血清去蛋白提取物注射液能够有效提高急性脑梗死患者的治疗有效性,改善氧化应激反应,减少血清中的炎性因子含量,对患者预后改善有良好的作用。