血清HbA1c、Alarin及Ficolin-3水平对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的预测价值

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、Alarin及纤维凝胶蛋白-3(Ficolin-3)联合对不良妊娠结局的预测价值。方法选取入院产检并住院分娩的129例GDM患者为GDM组,选取同期于本院产检并分娩的133例糖耐量试验结果正常孕妇作为对照组。采用全自动糖化血红蛋白分析仪检测血清HbA1c水平;酶联免疫吸附试验检测血清Alarin和Ficolin-3水平;Pearson法分析GDM患者血清HbA1c、Alarin、Ficolin-3水平与餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性;Logistic回归分析HbA1c、Alarin、Ficolin-3水平与GDM患者发生不良妊娠结局的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清HbA1c、Alarin、Ficolin-3水平对GDM患者发生不良妊娠结局的预测价值。结果GDM组2 h PG、FBG、HOMA-IR及血清HbA1c、Alarin、Ficolin-3水平均高于对照组(P<0.05)。GDM患者血清HbA1c、Alarin、Ficolin-3水平与2 h PG、FBG、HOMAIR均呈正相关(P<0.05)。血糖控制差的GDM患者血清HbA1c、Alarin、Ficolin-3水平均高于血糖控制好的GDM患者(P<0.05)。不良妊娠结局的GDM患者上述三指标水平均高于无不良妊娠结局GDM患者(P<0.05)。HbA1c、Alarin、Ficolin-3水平升高均是GDM患者发生不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。HbA1c、Alarin、Ficolin-3单独及联合预测GDM患者发生不良妊娠结局的曲线下面积分别为0.840、0.865、0.815和0.979。结论GDM患者血清HbA1c、Alarin、Ficolin-3水平异常升高,三者联合检测可提高不良妊娠结局的预测价值。

妊娠期高血压患者血清ficolin-3、Angptl4水平变化及其临床意义

目的:探讨妊娠期高血压患者血清纤维蛋白胶凝素-3(ficolin-3)、血管生成素样蛋白4(Angptl4)水平变化及其临床意义。方法:选取2020年5月至2022年5月在本院接受治疗的102例妊娠期高血压患者作为观察组,根据患者病情,分为高血压组(37例)、轻度子痫前期组(42例)和重度子痫前期组(23例);另选取同一期间102名孕检健康孕妇作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清ficolin-3、Angptl4水平。采用Pearson相关系数分析血清ficolin-3与Angptl4的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线检测血清ficolin-3、Angptl4对妊娠期高血压的诊断价值;采用Logistic回归分析妊娠期高血压发生的危险因素。结果:与对照组比较,观察组血清ficolin-3、Angptl4水平均明显降低(P<0.05)。高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清ficolin-3、Angptl4水平逐步降低(P<0.05)。观察组患者血清ficolin-3与Angptl4呈正相关(r=0.527,P<0.001)。血清ficolin-3、Angptl4联合诊断妊娠期高血压的ROC曲线下面积(AUC)大于单独诊断的AUC(Z=2.595,P=0.009;Z=5.201,P<0.001)。与对照组比较,观察组血小板计数(PLT)明显降低,血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板聚集率(PagT)明显升高(P<0.05)。血清ficolin-3低表达、Angptl4低表达、PLT低水平、MPV高水平、PDW高水平、PagT高水平是妊娠期高血压发生的危险因素(P<0.05)。结论:妊娠期高血压患者血清ficolin-3、Angptl4水平均降低,且与妊娠期高血压病情严重程度相关,检测两者水平变化可对妊娠期高血压进行准确评价。

Ficolin-3水平对老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的预测价值

目的探讨分析纤维凝胶蛋白(Ficolin)-3水平对老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的预测价值。方法选取2018年1月至2021年1月在廊坊市人民医院治疗的102例老年急性脑梗死患者,采用颈动脉超声检查,将患者分为内膜增厚组33例、稳定斑块组25例和不稳定斑块组44例,并选取同期体检正常50例健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血浆纤维凝胶蛋白(Ficolin)-3水平,分析其水平变化与颈动脉粥样硬化斑块形成的关系。结果各组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷丙氨酸转氨酶(ALT)、尿酸等指标水平差异无统计学意义(P>0.05),而三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、入院时美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、血清Ficolin-3水平差异有统计学意义(P<0.05);稳定斑块组和不稳定斑块组TG、TC、HbA1c水平显著高于对照组和内膜增厚组(P<0.05);内膜增厚组、稳定斑块组和不稳定斑块组入院时NIHSS评分和血清Ficolin-3水平显著高于对照组,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ficolin-3水平截断值为21.46μg/L时,预测老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.69(95%CI:0.658~0.814),灵敏度和特异度为71.48%和66.52%。Logistic回归分析结果显示TC、入院时NIHSS评分、血清Ficolin-3是终末期肾病患者发生血管钙化的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。虚拟视频恐惧刺激下同步辅助运动康复治疗后,与治疗前比,治疗后部分患者简易精神状态评价(MMSE)评分、洛文斯顿作业疗法认知(LOTCA)量表、Fugl-Meyer(FMA)量表、评估功能性步行能力(FAC)量表显著升高,提示患者认知功能和运动功能显著改善(P<0.05)。结论Ficolin-3水平是老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素,其水平异常降低具有较好预测价值。

老年慢性肾小球肾炎病人血清Ficolin-3水平与肾功能损害程度及预后的关系

目的 探究老年慢性肾小球肾炎(CGN)病人血清纤维胶凝蛋白-3(Ficolin-3)水平与肾功能损害程度及预后的关系。方法 选取2017年9月至2019年9月本院收治的140例老年CGN病人(CGN组)进行研究,并纳入同期140例老年健康体检者(对照组)进行对照研究。比较2组一般资料及血清Ficolin-3水平。根据估算肾小球滤过率(eGFR)水平将140例CGN病人分为3组,即正常-轻度下降组(43例)、中度下降组(57例)、重度下降组(40例)。对病人随访2年,其中发展成慢性肾功能衰竭(CRF)10例(CRF组),病情缓解/无进展130例(非CRF组)。采用Pearson相关系数描述CGN病人血清Ficolin-3水平与肾功能指标UA、BUN、血肌酐(SCr)的相关性;绘制ROC曲线分析血清Ficolin-3水平及肾功能指标对CGN病人CRF的评估价值;多因素Cox回归分析CGN病人CRF发生的影响因素。结果 CGN组病人UA、BUN、SCr及血清Ficolin-3水平明显高于对照组(P<0.01)。不同水平肾功能病人UA、BUN、SCr及血清Ficolin-3水平由高至低依次为重度下降组、中度下降组和正常-轻度下降组(P<0.05)。CGN病人血清Ficolin-3水平与UA、BUN、SCr水平均呈正相关(r=0.559、0.394、0.427,P<0.05)。CRF组病人UA、BUN、SCr及血清Ficolin-3水平明显高于非CRF组(P<0.05或P<0.01)。血清Ficolin-3联合肾功能指标评估CGN病人发生CRF的AUC为0.944,明显高于Ficolin-3、UA、BUN、SCr单独检测(P<0.05)。Cox回归分析显示,BUN≥9.07 mmol/L、SCr≥88.64 μmol/L、Ficolin-3≥45.02 mg/L是CGN病人发生CRF的危险因素(P<0.05)。结论 老年CGN病人血清Ficolin-3水平升高,高水平的Ficolin-3与CGN病人肾功能损害程度及预后有关。

血清纤维胶凝蛋白3、胶原三股螺旋重复蛋白1对非小细胞肺癌的诊断价值及与临床病理特征的关系

目的 探讨血清纤维胶凝蛋白3(FCN3)、胶原三股螺旋重复蛋白1(CTHRC1)对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值及与临床病理特征的关系。方法 我院2021年7月~2022年8月收治的73例NSCLC病人为研究组;同期来本院体检的健康者55例为对照组。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清FCN3、CTHRC1水平;Pearson法分析NSCLC病人血清FCN3、CTHRC1水平的相关性;Logistic回归分析NSCLC发生的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FCN3、CTHRC1水平对NSCLC发生的诊断价值。结果 研究组血清FCN3、CTHRC1水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清FCN3、CTHRC1水平与NSCLC病人癌细胞分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05);Pearson分析显示,NSCLC病人血清FCN3、CTHRC1水平呈正相关关系(r=0.258,P=0.028);Logistic回归分析显示,血清FCN3、CTHRC1表达增高是NSCLC发生的影响因素(P<0.05);血清FCN3、CTHRC1水平诊断NSCLC发生的ROC曲线下面积分别为0.869、0.810,二者联合诊断NSCLC发生的ROC曲线下面积为0.881,优于血清FCN3、CTHRC1各自单独诊断。结论 NSCLC病人血清FCN3和CTHRC1水平升高,且与癌细胞分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关,是NSCLC发生的危险因素,二者联合检测对NSCLC发生更具诊断价值。

血清PCT HMGB-1 ficolin-3与颅脑外伤神经损伤程度的相关性分析

目的探讨血清PCT、HMGB-1、ficolin-3与颅脑外伤神经损伤程度的相关性及对术后颅内感染的预测价值。方法选取2018-01—2021-01诊治的86例颅脑外伤患者作为研究对象,根据GCS评分将颅脑外伤患者分为A、B、C 3组,再根据术后72 h有无发生颅内感染分为颅内感染组(n=22)与非颅内感染组(n=64)。结果C组的PCT、HMGB-1均高于A、B组,而ficolin-3低于A、B组(P<0.05)。Spearman相关性显示,颅脑外伤患者神经损伤程度与PCT、HMGB-1、呈正相关(r=—0.456、0.362,P<0.05);与ficolin-3呈负相关(r=—0.386,P<0.05)。颅内感染组的PCT、HMGB-1高于非颅内感染组,而ficolin-3低于非颅内感染组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PCT、HMGB-1、ficolin-3预测颅脑外伤患者术后发生颅内感染的AUC值分别为0.987、0.996、0.712(P<0.05)。结论实时监测PCT、HMGB-1、ficolin-3表达量能为神经损伤程度的评估及术后颅内感染的预测提供重要参考信息。

妊娠期高血压疾病患者血浆纤维凝胶蛋白-3、正五聚蛋白3表达及临床意义

目的:探究妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血浆纤维凝胶蛋白-3(ficolin-3)、正五聚蛋白3(PTX3)表达水平及临床意义。方法:回顾性收集本院2018年10月-2020年10月收治的HDCP患者153例为HDCP组,根据HDCP患者分娩时妊娠结局分为良好组(128例)和不良组(25例);同期健康无HDCP产妇132例为对照组,比较HDCP组和对照组一般资料。酶联免疫吸附法检测血浆ficolin-3、PTX3水平,Pearson法分析HDCP患者血浆ficolin-3与PTX3水平的相关性;logistic回归分析血浆ficolin-3、PTX3对HDCP患者发生不良妊娠结局的影响;受试者工作特征曲线(ROC)分析血浆ficolin-3、PTX3对HDCP患者发生不良妊娠结局的预测价值。结果:与对照组比较,HDCP组血浆ficolin-3表达(32.85±8.96μg/L)高于对照组(20.47±6.58μg/L),PTX3表达(2.79±0.34μg/L)低于对照组(2.94±0.27μg/L);HDCP组不良组血浆ficolin-3水平高于良好组,PTX3水平低于良好组(均P<0.05);Pearson结果显示,HDCP患者血浆ficolin-3与PTX3水平呈负相关(r=-0.369,P<0.05);血浆ficolin-3高表达、PTX3低表达是影响HDCP患者发生不良妊娠结局的危险因素;ROC曲线结果显示,血浆ficolin-3、PTX3预测HDCP患者发生不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.875、0.745,截断值分别为31.27μg/L、2.75μg/L,相应敏感度分别为82.8%、61.7%,特异性分别为84.0%、80.0%,两者联合预测AUC为0.904,敏感度、特异性分别为81.3%、92.0%。结论:HDCP患者血浆ficolin-3高表达、PTX3低表达,二者水平均与HDCP患者发生不良妊娠结局有关,可作为预测HDCP患者妊娠结局的潜在生物指标。

血清C肽、自噬关键分子酵母Atg6同系物、纤维胶凝蛋白3在2型糖尿病肾病患者中的表达变化及其预测价值研究

目的:探讨血清C肽、自噬关键分子酵母Atg6同系物(Beclin1)、纤维胶凝蛋白3(Ficolin-3)在2型糖尿病肾病(DN)患者中的表达变化及其预测价值。方法:选取2型糖尿病(T2DM)患者135例,其中单纯T2DM患者73例(T2DM组),DN患者62例(DN组),并选取同期体检健康者60例为对照组。比较三组肾功能及血清C肽、Beclin1、Ficolin-3水平。分析肾功能与C肽、Beclin1、Ficolin-3的关系,以及血清C肽、Beclin1、Ficolin-3对DN的预测价值。结果:DN组Scr、BUN高于T2DM组和对照组,且T2DM组高于对照组(均P<0.05)。DN组eGFR低于T2DM组和对照组,且T2DM组低于对照组(均P<0.05)。DN组血清C肽水平高于T2DM组和对照组,且T2DM组高于对照组(均P<0.05)。DN组血清Beclin1、Ficolin-3水平低于T2DM组和对照组,且T2DM组低于对照组(均P<0.05)。血清C肽水平与Scr、BUN呈正相关,与eGFR呈负相关(均P<0.05)。血清Beclin1、Ficolin-3水平与Scr、BUN呈负相关,与eGFR呈正相关(均P<0.05)。血清C肽、Beclin1、Ficolin-3对DN均有一定的预测价值,三者联合的预测价值更高。结论:2型DN患者血清C肽水平升高,Beclin1、Ficolin-3水平降低,三者联合具有较高的预测价值。

Ficolin-3、TRF及hs-CRP联合检测在2型糖尿病早期诊断中的价值

目的检测2型糖尿病(T2DM)患者,T2DM前期人群及健康人群血清中纤维凝胶蛋白-3(Ficolin-3)、转铁蛋白(TRF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,来探讨血清中Ficolin-3、TRF及hs-CRP水平与T2DM的关系.方法选择大连医科大学附属第一医院T2DM患者33例,T2DM前期组41(包括29例糖耐量减低者和12例空腹血糖受损者)及健康对照组30例,比较各组间Ficolin-3、TRF及hs-CRP的水平,分析3者与T2DM间的关系.结果 (1)血清Ficolin-3水平:在T2DM前期组(26.1±10.5)μg/m L及T2DM组(28.1±8.5)μg/m L均高于正常对照组(20.8±11.7μg/m L,P<0.05),T2DM前期组与T2DM组无显著性差异(P>0.05);(2)血清TRF水平:T2DM前期组(261.3±51.1)mg/d L明显高于正常对照组(236.5±31.9 mg/d L,P<0.05),T2DM组(242.0±57.7)mg/d L与正常对照组、T2DM组与T2DM前期组均无显著性差异(P>0.05);(3)血清hs-CRP水平:T2DM组(3.12±3.47)mg/L明显高于正常对照组(1.19±1.41)mg/L和T2DM前期组(1.70±1.97mg/L,P<0.05),T2DM前期组与正常对照组无显著性差异(P>0.05).结论血清Ficolin-3、TRF和hs-CRP的水平可以有助于2型糖尿病的早期诊断,对T2DM的早期预防及病情发展有一定的预测价值.

原发性高血压患者血清Ficolin-3,CysC和Hcy水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性分析

目的观察原发性高血压(essential hypertension,EH)患者血清纤维胶凝蛋白3(ficolin 3,FCN3)、胱抑素C(cystatin C,Cys C)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与颈动脉内膜中层厚度(intima-mediathickness,IMT)的相关性,以此为临床诊断、治疗提供参考依据。方法回顾性分析2018年1月~2019年12月于河南科技大学第一附属医院接受治疗的80例EH患者临床资料,根据彩色多普勒超声检测的IMT结果将38例IMT<1.0mm的患者作为正常组,将42例IMT≥1.0mm患者作为异常组。比较两组患者血清FCN3,Cys C和Hcy水平,并分析血清FCN3,Cys C和Hcy水平与患者IMT的相关性。结果异常组患者血清FCN3水平低于正常组,差异有统计学意义(t=5.930,P<0.05);异常组患者血清Cys C和Hcy水平高于正常组,差异有统计学意义(t=12.469,33.204,均P<0.05);相关性分析发现,EH患者的血清FCN3水平与IMT呈负相关(r=-0.433,P<0.05),血清Cys C,Hcy水平与IMT呈正相关(r=0.825,0.887,均P<0.05)。结论EH患者血清FCN3,Cys C和Hcy水平与IMT密切相关,FCN3低表达,Cys C和Hcy高表达提示了EH患者存在心血管疾病的风险,可将其纳入对EH心脑血管疾病发生风险的评估及防治中来。

白蛋白结合型紫杉醇联合AP方案在浸润性小叶癌中的应用及其对FCN3、sRAGE和nectin-4的影响

目的 探讨白蛋白结合型紫杉醇联合AP方案在浸润性小叶癌中的应用及其对纤维胶凝蛋白3(FCN3)、可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)、结合素-4(nectin-4)的影响。方法 前瞻性收集2017—2020年在邯郸市中心医院、河北医科大学第四医院就诊的200例晚期乳腺浸润性小叶癌患者临床资料,以数字表法将其分成对照组和观察组各100例,对照组采用AP方案治疗,观察组采用白蛋白结合型紫杉醇联合AP方案治疗,对比两组患者的疗效、生存质量、不良反应、FCN3、sRAGE和nectin-4水平,同时分析患者血清FCN3、sRAGE和nectin-4水平和临床不同病理特征之间的联系。结果 观察组的临床疗效显著高于对照组(P<0.05);观察组的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组的FCN3、sRAGE和nectin-4水平均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的FCN3、sRAGE和nectin-4水平显著优于对照组(P<0.05);不同年龄、病理类型、肿瘤直径、孕激素受体表达、增殖细胞核抗原表达及雌激素受体表达等与患者血清FCN3、sRAGE和nectin-4的表达相比,差异无统计学意义(P>0.05),而不同TNM分期和淋巴结是否转移与血清FCN3、sRAGE和nectin-4的表达相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 白蛋白结合型紫杉醇联合AP方案治疗浸润性小叶癌,疗效确切,能提高患者生存质量,不良反应少,改善血清因子及预后,值得在临床上推广应用。

血清Ficolin-3与S100B在糖尿病周围神经病变中的临床意义

目的探讨血清纤维凝胶蛋白-3(Ficolin-3)与S100B在糖尿病周围神经病变(DPN)中的临床意义。方法选取2019年1月—2020年2月在我院接受治疗的2型糖尿病患者126例,其中单纯2型糖尿病患者(糖尿病组)68例,2型糖尿病合并DPN患者(神经病变组)58例;另选取同期在我院体检的健康人群40例作为对照组。收集3组患者临床资料、生化指标及糖尿病患者正中神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清Ficolin-3、S100B的水平。比较3组研究对象临床特征的差异,分析2型糖尿病患者并发DPN的危险因素以及DPN患者血清Ficolin-3、S100B与临床指标的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Ficolin-3与S100B对DPN的辅助诊断价值。结果神经病变组的收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、S100B水平高于糖尿病组和对照组,Ficolin-3水平低于糖尿病组和对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,hs-CRP≥2.1 mg/L、MNCV≤50 m/s、SNCV≤47 m/s、S100B≥200 ng/L是2型糖尿病患者并发DPN的危险因素(P<0.05),而Ficolin-3≥22μg/L则是DPN的保护因素(P<0.05)。相关性分析显示血清Ficolin-3与S100B呈负相关(r=-0.338,P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Ficolin-3(AUC=0.747)与S100B(AUC=0.734)均对DPN有诊断价值。联合应用时诊断价值进一步提升(AUC=0.819)。结论血清Ficolin-3与S100B均在DPN中呈异常表达,两者对DPN均有一定的辅助诊断价值。

血清sFRP4和ficolin-3水平与妊娠期糖尿病的相关性研究

目的 探究血清sFRP4和ficolin-3水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的相关性研究。方法 选取2017年1月至2018年8月126例阳春市人民医院产检的产妇,将60例妊娠期糖尿病患者纳入GDM组、66例正常产妇纳入正常组。采用酶联免疫吸附试验方法(ELISA)测定血清sFRP4和ficolin-3。采用单因素方差分析比较2组血清sFRP4和ficolin-3等指标差异,多因素Logistic逐步回归分析探讨产妇妊娠期糖尿病的危险因素。结果 2组血清sFRP4和ficolin-3水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中GDM组血清sFRP4和ficolin-3水平明显高于正常组(P<0.05)。正常组中,血清ficolin-3、sFRP4与年龄、2 hPBG、HbA1c、HDL-C、FBG、TC均无相关性;GDM组中,血清ficolin-3、sFRP4与年龄、HbA1c呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05)。对产妇妊娠期糖尿病的实验相关影响因素进行单因素分析,发现年龄、血清ficolin-3、 sFRP4、HbA1c、HDL-C等因素差异有统计学意义(P<0.05)。以产妇妊娠期糖尿病为因变量(无=0、有=1),以单因素分析有意义的变量为自变量进行二分类Logistic逐步回归分析,结果显示患者年龄≥26岁、ficolin-3≥21 ng/ml、sFRP4≥95.5 ng/ml为产妇妊娠期糖尿病的危险因素,HbA1c≥5.85%、HDL-C≥1.12 ng/ml为产妇妊娠期糖尿病的保护因素。结论 妊娠期糖尿病产妇血清sFRP4和ficolin-3可能具有改善妊娠期糖尿病产妇糖代谢的作用,其升高是妊娠期糖尿病产妇的危险因子。

联合检测Ficolin-3,TRF及hs-CRP对2型糖尿病早期诊断价值

目的 探讨联合检测血清纤维凝胶蛋白-3（Ficolin-3）、转铁蛋白（TRF）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）对2型糖尿病（T2DM）的早期诊断价值。方法 选取深圳福田人民医院2013年10月-2015年10月收治的T2DM前期患者80例[空腹血糖受损（IFG）35例,糖耐量减低（IGT）45例]为A组,另外选取健康体检人群55例为B组,测定研究对象血清Ficolin-3,TRF及hs-CRP水平,评估其对于T2DM的早期诊断价值。结果 A组患者Ficolin-3,TRF及hs-CRP水平明显高于B组（27.4±2.5 μg/ml vs 18.9±2.3 μg/ml,277±12.7 mg/dl vs 219±9.8 mg/dl,3.68±0.74 mg/ml vs 1.23±0.83 mg/ml）,差异具有统计学意义（P〈0.05）; 单独检测,对早期T2DM诊断的特异度和阳性预测值由高到低依次为TRF〉Ficolin-3〉hs-CRP（63.7%〉54.5%〉36.4%,72.2%〉70.5%〉50.7%）,敏感度和阴性预测值由高到低为Ficolin-3〉TRF〉hs-CRP（70.0%〉65.0%〉45.0%,60.0%〉55.6%〉31.3%）; 以串联方式检测,检测Ficolin-3,TRF及hs-CRP对早期T2DM的诊断特异性显著提高（89.5%）,以并联方式检测,检测Ficolin-3,TRF及hs-CRP对早期T2DM的诊断敏感性显著提高（94.2%）。结论 联合检测血清Ficolin-3,TRF及hs-CRP对T2DM早期诊断具有重要价值,可有效提高早期T2DM诊断的特异度和灵敏度,值得临床推广。

血清Copeptin、ficolin-3及NSE水平评估儿童创伤性脑损伤伤情严重程度的价值

目的探讨血清和肽素(Copeptin)、纤维凝胶蛋白-3(ficolin-3)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平评估儿童创伤性脑损伤(TBI)伤情严重程度的价值。方法前瞻性研究2016年1月—2019年6月三亚市人民医院儿科收治TBI患儿82例,男性49例,女性33例;年龄2~14岁,平均7.3岁。根据28d预后情况分成存活组(50例)和死亡组(32例),采用GCS评分分为9~12分中度组(28例)和重度组3~8分(54例),比较各组第1、3、7天血清Copeptin、ficolin-3及NSE水平变化,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Copeptin、ficolin-3及NSE水平预测TBI患儿死亡的价值,采用Pearson相关分析死亡患儿血清Copeptin、ficolin-3及NSE水平与GCS评分的相关性。结果与存活组比较,死亡组第1、3、7天血清Copeptin[(11.6±2.8)ng/mL vs.(6.2±1.8)ng/mL、(16.7±4.1)ng/mL vs.(7.2±1.9)ng/mL、(22.7±7.8)ng/mL vs.(8.1±2.2)ng/mL]及NSE[(38.4±8.6)ng/mL vs.(20.4±4.7)ng/mL、(47.3±10.1)ng/mL vs.(25.4±5.3)ng/mL、(58.5±14.2)ng/L vs.(23.7±5.1)ng/L]水平显著升高(P<0.05),而血清ficolin-3[(12.7±3.6)μg/mL vs.(17.5±5.4)μg/mL、(9.6±2.2)μg/mL vs.(18.2±6.1)μg/mL、(7.3±1.8)μg/mL vs.(17.1±5.4)μg/mL]水平显著降低(P<0.05)。与中度组比较,重度组第1、3、7天血清Copeptin[(10.2±2.4)ng/mL vs.(7.1±1.9)ng/mL、(14.3±3.8)ng/mL vs.(8.6±2.3)ng/mL、(19.5±6.9)ng/mL vs.(10.3±2.6)ng/mL]及NSE[(33.4±7.2)ng/L vs.(24.6±5.4)ng/L、(43.2±9.8)ng/L vs.(28.7±6.4)ng/L、(53.3±12.7)ng/L vs.(27.6±6.1)ng/L)]水平显著升高(P<0.05),而血清ficolin-3[(13.9±3.7)μg/mL vs.(16.9±5.2)μg/mL、(12.3±3.2)μg/mL vs.(16.5±5.2)μg/mL、(10.7±2.7)μg/mL vs.(15.1±4.9)μg/mL]水平显著降低(P<0.05)。ROC曲线显示,第3天血清Copeptin、ficolin-3及NSE水平预测TBI患儿死亡的最佳截值分别为12.4ng/mL、12.6μg/mL、35.3ng/L,三项联合预测TBI患儿死亡的曲线下面积(0.937,95%CI:0.882~0.995)最大,其敏感度和特异度为96.000%和88.250%。相关分析显示,死亡组第3天血清Copeptin及NSE水平与GCS评分均呈负相关(r=-0.847,P<0.001,r=-0.866,P<0.001),而血清ficolin-3水平与GCS评分呈正相关(r=0.742,P<0.001)。结论血清Copeptin及NSE水平升高和ficolin-3水平降低与TBI患儿的伤情严重程度相关,第3天三项联合预测TBI患儿死亡的价值最大。

血清syndecan-1、Ficolin-3水平与心力衰竭患者心功能及预后的关系

目的 探讨血清多配体蛋白聚糖1(syndecan-1)、纤维胶凝蛋白-3(Ficolin-3)水平与心力衰竭(HF)患者心功能及预后的关系。方法 选择2019年1月—2021年1月河北省沧州市人民医院心内科收治HF患者109例(HF组),根据纽约心脏病协会(NYHA)分级分为Ⅱ级亚组35例、Ⅲ级亚组46例、Ⅳ级亚组28例,另选择医院同期体检健康志愿者60例为健康对照组。检测受试者血清syndecan-1、Ficolin-3、脑钠肽(BNP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,超声心动图检测左心房内径(LA)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(LVEF),随访患者出院后终点事件发生情况。Pearson分析血清syndecan-1、Ficolin-3与BNP、NT-proBNP、LA、LVEDD、LVPWT、LVEF的相关性,Logistic回归分析影响HF患者预后的相关因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清syndecan-1、Ficolin-3预测HF患者预后的价值。结果 HF组血清syndecan-1、Ficolin-3水平高于健康对照组(t/P=39.469/<0.001、12.086/<0.001)。血清syndecan-1、Ficolin-3、BNP、NT-proBNP水平及LVEDD、LA、LVPWT比较,Ⅳ级亚组>Ⅲ级亚组>Ⅱ级亚组(F/P=82.230/<0.001、113.225/<0.001、116.335/<0.001、183.528/<0.001、247.916/<0.001、84.451/<0.001、163.446/<0.001),LVEF比较Ⅳ级亚组<Ⅲ级亚组<Ⅱ级亚组(F/P=57.157/<0.001)。血清syndecan-1、Ficolin-3与BNP、NT-proBNP、LVEDD、LVPWT、LA呈正相关(syndecan-1:r/P=0.326/0.010、0.419/<0.001、0.282/0.029、0.256/0.021、0.202/0.035;Ficolin-3:r/P=0.302/0.015、0.374/0.002、0.253/0.023、0.209/0.030、0.283/0.027),与LVEF呈负相关(r/P=-0.336/0.005,-0.402/<0.001)。血清NT-proBNP、syndecan-1、Ficolin-3升高是HF患者预后不良的危险因素[OR(95%CI)=2.724(1.620~4.579)、2.024(1.408~2.908)、1.842(1.323~2.566)]。血清syndecan-1、Ficolin-3及二者联合预测HF患者预后的曲线下面积分别为0.762、0.789、0.925,二者联合高于各自单独预测(Z/P=4.008/<0.001、3.562/0.003)。结论 HF患者血清syndecan-1、Ficolin-3水平升高,且与HF患者心功能下降及预后不良的发生有关。

2型糖尿病患者血清Ficolin-3 ADAM10水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清纤维胶凝蛋白-3(Ficolin-3)、解整合素金属蛋白酶10(ADAM10)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法:选取234例T2DM患者为T2DM组,根据是否CAS分为CAS组(n=68)和无CAS组(n=166),另选取同期78名体检健康者为对照组。收集T2DM患者临床资料,酶联吸附法测定所有受试者血清Ficolin-3、ADAM10水平。Pearson相关性分析T2DM患者血清Ficolin-3、ADAM10水平与颈动脉内中膜厚度的相关性。多因素Logistics回归分析血清Ficolin-3、ADAM10水平与T2DM患者CAS的关系,ROC曲线分析二者对T2DM患者CAS的预测价值。结果:与对照组比较,T2DM组血清Ficolin-3、ADAM10水平升高(P<0.05);与非CAS组比较,CAS组血清Ficolin-3、ADAM10水平亦升高(P<0.05)。T2DM患者血清Ficolin-3、ADAM10水平与颈动脉内中膜厚度呈正相关(r=0.576、0.630,P均<0.05)。Ficolin-3(OR=1.196,95%CI:1.104~1.295)、ADAM10(OR=2.896,95%CI:1.497~4.602)是T2DM患者CAS独立影响因素(P<0.05)。Ficolin-3联合ADAM10预测T2DM患者CAS的曲线下面积(AUC)明显大于Ficolin-3、ADAM10预测(P<0.05)。结论:T2DM患者血清Ficolin-3、ADAM10水平升高,为CAS独立危险因素,可作为T2DM患者CAS预测指标。

干扰素α-1b联合人免疫球蛋白对EB病毒感染患儿临床疗效及对Ficolin-3、SH2D1A表达的影响

目的探讨人干扰素α-1b联合人免疫球蛋白治疗对EB病毒(EBV)感染患儿的临床疗效,并分析治疗对患儿免疫相关分子纤维胶凝蛋白3(Ficolin-3)、SH2结构域蛋白1A(SH2D1A)表达水平的影响。方法选取2018年2月至2020年2月在该院就诊的130例EBV感染患儿,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各65例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予人干扰素α-1b联合人免疫球蛋白治疗。观察两组发热、咳嗽、颈淋巴结肿大、咽痛、扁桃体肿大和肝脾肿大各项临床症状的消失时间。采用荧光定量PCR(RT-qPCR)检测治疗前后两组EBV-DNA、EBV-CA-IgM及EBV-NA-IgG,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组治疗前后血清Ficolin-3、SH2D1A水平,以及外周血白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,采用流式细胞术分析T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)。结果观察组发热、咳嗽、颈淋巴结肿大、咽痛、扁桃体肿大和肝脾肿大各项临床症状的消失或消退时间均短于对照组,EBV-DNA、EBV-CA-IgM转阴率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组Ficolin-3、SH2D1A、IL-6、IL-8、TNF-α、CD8^(+)明显降低,CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前Ficolin-3、SH2D1A表达与IL-6、IL-8、TNF-α及CD8^(+)呈正相关(r=0.478、0.454、0.503,0.462、0.443、0.511,均P<0.001),与CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关(r=-0.567、-0.402、-0.423,-0.477、-0.416、-0.409,均P<0.001)。观察组治疗总有效率[96.92%(63/65)]明显高于对照组[80.00%(52/65)],差异有统计学意义(χ^(2)=9.119,P=0.003),并发症总发生率[9.23%(6/65)]明显低于对照组[30.77%(20/65)],差异有统计学意义(χ^(2)=9.423,P=0.002)。结论干扰素α-1b联合人免疫球蛋白能降低EBV感染患儿Ficolin-3、SH2D1A水平,改善患儿免疫功能,提高治疗有效性。

老年急性心肌梗死患者血清纤维凝胶蛋白-3、C5b-9水平与心血管不良事件相关性研究

目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者血清纤维凝胶蛋白-3、C5b-9水平与心血管不良事件的相关性。方法选取自2018年6月至2021年6月东营市人民医院收治的113例老年AMI患者纳入AMI组,另选取同期来我院体检的120例健康人纳入健康组。出院后连续随访1年,根据是否发生心血管不良事件将AMI组分为不良组(n=36)和良好组(n=77)。采用酶联免疫吸附法检测血清纤维凝胶蛋白-3、C5b-9水平;采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清纤维凝胶蛋白-3、C5b-9对老年AMI患者心血管不良事件的预测价值;采用多因素Logistic回归分析影响老年AMI患者心血管不良事件的因素。结果AMI组受试者血清纤维凝胶蛋白-3水平低于健康组,C5b-9水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良组受试者血清纤维凝胶蛋白-3水平低于良好组,C5b-9水平高于良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清纤维凝胶蛋白-3、C5b-9预测老年AMI患者发生心血管不良事件的曲线下面积分别为0.762、0.835,两者联合预测的AUC为0.912。多因素Logistic回归分析结果显示,Killip心功能分级为Ⅲ~Ⅳ级、纤维凝胶蛋白-3≤14.89μg/ml、C5b-9≥185.14 ng/ml是影响老年AMI患者心血管不良事件的相关因素(P<0.05)。结论老年AMI患者血清纤维凝胶蛋白-3、C5b-9与心血管不良事件的发生密切相关,两者联合检测对心血管不良事件的发生具有较高预测价值。

血清纤维胶凝蛋白-3浓度与老年急性心肌梗死患者心肌损伤及预后的关系

目的 探究老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血清纤维胶凝蛋白-3浓度与心肌损伤及预后的相关性。方法 选取2018年12月至2020年10月彭州市人民医院收治的老年AMI患者128例为观察组,所有患者入院24 h内均接受经皮冠状动脉介入治疗,同期选择本院体检健康老年人128名为对照组。采用酶联免疫吸附法测定两组血清纤维胶凝蛋白-3浓度;采用微粒子酶免疫分析法检测血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin I,cTnI)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme-MB,CK-MB)、肌红蛋白(myoglobin,Myo)浓度。分析纤维胶凝蛋白-3浓度与cTnI、CK-MB、Myo浓度的相关性;分析纤维胶凝蛋白-3浓度与术后3个月主要不良心血管事件发生的关系。Logistic回归分析分析影响老年AMI患者预后的因素。结果 与对照组相比,观察组患者血清纤维胶凝蛋白-3[(16.74±4.95)μg/L vs.(26.58±5.53)μg/L]浓度较低(P<0.05),cTnI[(4.27±1.02)μg/L vs.(0.08±0.02)μg/L]、Myo[(62.73±6.39)μg/L vs.(31.48±4.62)μg/L]、CK-MB[(12.06±1.87)μg/L vs.(4.96±0.58)μg/L]浓度较高(P<0.05),差异有统计学意义。Pearson分析结果显示,观察组患者血清纤维胶凝蛋白-3浓度与cTnI、Myo、CK-MB浓度呈负相关(r=-0.470,P<0.001;r=-0.536,P<0.001;r=-0.534,P<0.001)。随访老年AMI患者3个月发现,纤维胶凝蛋白-3低浓度组患者主要不良心血管事件发生率(51.02%)显著高于纤维胶凝蛋白-3高浓度组(16.46%),差异有统计学意义(χ^(2)=17.309,P<0.001)。Logistic回归分析显示,低浓度纤维胶凝蛋白-3是老年AMI患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论 老年AMI患者血清中纤维胶凝蛋白-3浓度下调,纤维胶凝蛋白-3与心肌损伤标志物浓度呈负相关,是不良预后的危险因素,为临床预测AMI患者经皮冠状动脉介入治疗后主要不良心血管事件提供一定参考依据。