某电子对抗部队演习期间官兵健康情况分析

目的调查了解电子对抗部队在演习期间的官兵健康状况,为制定相应卫勤保障决策提供数据支撑。方法通过查阅就诊记录、问卷抽样调查两种方法,分析某电子对抗部队2021年4月至5月参加演习期间的健康情况。结果就诊官兵人数共299人次,排名前3的疾病系统为呼吸系统疾病、消化系统疾病、皮肤和皮下组织疾病,排名前3的疾病为:上呼吸道感染、肠炎、皮肤癣菌病。问卷调查显示驻训期间出现不适症状的官兵154人,官兵自我描述的不适疾病或症状排名前4分别为:感冒、头晕、腹泻、头痛。结论演习期间,电子对抗部队官兵的常见疾病以呼吸系统、消化系统及皮肤病为主,且头痛、头晕等电磁暴露相关不适时有发生,需要引起重视。

军队远程医学支援保障模式研究

技术发展推动卫勤保障模式转变。在远程医学系统多年建设基础上,我军已形成野战远程医疗支援保障新的卫勤模式。本文就军队远程医学支援保障需求、新的保障模式形成、组成与特点、未来展望等方面,进行了探讨。

野战医疗所检验医学模块需求特点和流程布局

结合野战医疗所任务要求,进行野战医疗所对检验医学模块项目、设备、布局、工作流程等方面需求分析,探讨野战医疗所检验模块发展趋势,以期提高高技术局部战争条件下野战医疗所医学检验模块的保障能力。

野外救治机构伤病员救治建模与仿真研究

分析野外救治机构伤病员救治流程,探讨对此伤病员救治系统的模拟方法,基于Simio仿真平台及其智能对象框架,对伤病员救治系统进行建模,开发三维动态可视化仿真模型并进行仿真实验。研究结果有助于优化配置野外救治机构卫生资源,也为卫勤领导和机关进行卫生资源预计提供了辅助决策手段。

野战医疗所护理标准化管理的构建

借鉴标准化的基本原理与方法,对野战医疗所护理标准化管理模式构建。结合野战医疗所多年卫勤保障中护理管理的经验,探讨护理标准化管理模式:健全演练护理管理制度,明确参训护士岗位职责;规范战地技术操作标准,创新战地技能训练方式;标准化伤员救治护理流程,细化功能组室展开布局;制定全面护理应急预案,应用标准伤员综合演练;严格军事素质科目训练,系统化培训卫生勤务全员。实践证实,野战医疗所护理标准化管理,有助于提高我军护士的医务保障能力。

高强度野外驻训对官兵口腔健康的影响

目的:对驻石某部官兵驻训前后进行口腔健康检查,比较驻训前后官兵口腔黏膜和牙周健康状况。方法:调查员经专门培训后,分别于驻训展开之初及驻训即将结束时,赴驻训地点,进行口腔健康检查。基本项目包括口腔溃疡情况、龈沟出血指数、菌斑指数。结果:符合纳入标准145人,与驻训前相比,驻训后官兵口腔溃疡患病情况呈明显上升(P<0.05);驻训后16、26、36、46的龈沟出血指数呈明显上升(P<0.05);驻训后16、26、36、46的菌斑指数均呈明显上升(P<0.05)。结论:驻训期间官兵的口腔健康状况变差,需要有针对性地加强部队驻训期间的口腔卫勤保障工作。

边防野战部队新兵心理健康状况与应对方式和社会支持度相关性研究

目的 了解边防野战部队新兵心理健康状况与应对方式及社会支持度的相关性,为有针对性地做好新兵心理卫生工作提供依据.方法 将256名边防某野战部队新兵设为A组,抽取同期同部队2年兵157名设为B组.采用症状自评量表评定心理健康状况,社会支持评定量表评定社会支持度,应对方式问卷评定应对方式,对调查结果进行相关分析.结果 A组症状自评量表总分及躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、偏执因子分均显著高于B组（P＜0.05或0.01）;社会支持评定量表总分及各维度分均显著低于B组（P＜0.05或0.01）;应对方式问卷自责、幻想、退避、合理化维度分均显著低于B组（P＜0.05或0.01）.A组新兵症状自评量表总分与支持利用度、自责、幻想和合理化因子分呈显著正相关（P＜0.05或0.01）;与年龄、文化程度、工作经历和独生子女呈显著负相关（P＜0.05或0.01）.Logistic回归分析显示影响A组新兵心理健康的因素为幻想和支持利用度.结论 边防野战部队新兵心理健康水平与同期同部队2年兵存在差异性,此与其社会支持度和应对方式存在一定关系;部队积极开展有针对性的心理健康教育和心理干预,对维护新兵的心理健康,增强部队的战斗力具有重要意义.

西吡氯铵对高强度作训官兵口腔健康的影响

目的探讨西吡氯铵含片对野外高强度作训官兵口腔健康状况的影响。方法纳入参加高强度野外作训官兵300名,完全随机双盲法分为两组,对照组给予安慰剂,实验组使用西吡氯铵含片。调查员分别于驻训展开之初及驻训即将结束时,赴驻训地点,进行第一次与第二次口腔健康检查。纵向比较驻训前后调查对象口腔健康检查结果,并以对照组与实验组驻训前后的典型指标的等级差值作为观察对象,横向比较西吡氯铵含片对驻训官兵口腔健康状况影响。结果符合纳入标准279人,其中对照组145人,实验组134人。驻训后对照组官兵口腔溃疡患病情况和龈沟出血情况呈明显上升,菌斑指数呈明显增加。实验组驻训前后的龈沟出血等级差值均显著低于对照组,实验组驻训前后的平均菌斑指数差值显著低于对照组。结论西吡氯铵含片对驻训官兵的龈沟出血和菌斑指数等指标增大情况有改善作用。

信息化野战方舱医院在新冠肺炎疫情防控中的卫勤保障作用

通过分析信息化野战方舱医院在新冠肺炎疫情防控中的应用,探讨了信息化野战方舱医院在应急救援中的卫勤保障作用。现代的方舱医院引入了信息化技术,大大提高了其救治伤病员的能力和卫勤保障能力,能够圆满完成重大自然灾害救治任务。2020年初,16所具有一定规模的野战方舱医院在短时间内建成并投入使用,有效缓解了武汉各大医院的压力,扩增了收治床位,实现了"应收尽收"的疫情防控举措。信息化野战方舱医院实现了远程会诊和无接触式医疗服务等,不仅为患者提供了更好的医疗救治服务,也降低了医护人员和后勤人员感染的风险,提高了疫情防治效率。随着智能医学技术和野战方舱医院的紧密结合,野战方舱医院在未来将会取得长足发展,也必将发挥更大的卫勤保障作用。

便携式数字化放射摄影系统在野战环境下诊断骨折伤的应用价值

目的评估便携式数字化放射摄影系统(DR)在野战环境下诊断骨折伤的应用价值。方法回顾性分析解放军总医院第三医学中心2019-01至2022-03期间6次外出执行任务中收治的疑似骨折患者191例,所有骨折部位均行便携式DR检查和移动DR检查,并依据临床最终诊断结果作为金标准,比较两种设备诊断骨折的准确性、敏感性和特异性,并对两种拍摄系统的成像质量进行分析。结果便携式DR与移动DR的成像质量相比,差异无统计学意义;191例疑似骨折患者,在采取相应的治疗后,确诊骨折例数共计91例。便携式DR检出80例(41.9%),误诊6例,漏诊11例;移动DR检出84例(44.0%),误诊6例,漏诊7例,两者检出率比较,差异无统计学意义。便携式DR诊断骨折的准确率、敏感性和特异性接近于移动DR。结论便携式DR在野战环境下对骨折的诊断性能与移动DR相比基本无差异。

野战快速检验系统(A型)生化模块检测性能及野战适用性评价

目的对野战快速检验系统（POCT,A型）生化模块急诊项目检测性能及野外复杂条件下的适用性进行评价。方法根据美国国家临床实验室标准委员会（NCCLS）标准对野战POCT（A型）检测白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、血尿素氮（BUN）、肌酐（CREA）、血尿素（UA）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、葡萄糖（GLU）的精密度及抗干扰能力进行系统分析;使用野战POCT（A型）与Coulter Beckman AU2700型全自动生化分析仪分别检测随机选取的22例临床血清标本,并对检测结果进行一致性分析;通过调节温湿度模拟野战环境,对不同环境下混合血清检测结果进行比较。结果野战POCT（A型）上述10项指标的总精密度变异系数分别为3.34%、6.54%、6.01%、4.80%、3.95%、5.59%、3.33%、6.19%、7.40%、4.56%（水平Ⅰ）;3.08%、4.47%、4.02%、4.31%、3.76%、4.22%、2.93%、5.25%、6.39%、4.35%（水平Ⅱ）。当甘油三酯浓度为21 mmol/L时,所有项目干扰率均〈10%;胆红素浓度为120μmol/L时,ALT、AST、CREA干扰率分别为-33.33%、-22.99%、20.00%（水平Ⅰ）,-22.13%、-14.55%、8.70%（水平Ⅱ）;胆红素浓度为240μmol/L时,UA两水平干扰率分别为-16.67%、-24.69%;血红蛋白（Hb）浓度为170 mg/dl时,TBIL、LDH干扰率分别为20.00%、99.26%（水平Ⅰ）,15.38%、40.79%（水平Ⅱ）,Hb为340 mg/dl浓度时,ALT、AST干扰率分别为9.84%、13.79%（水平Ⅰ）,12.30%、12.27%（水平Ⅱ）,Hb为510 mg/dl浓度时,水平ⅠCREA、UA、CK干扰率分别为26.67%、16.67%、11.74%。与AU2700型全自动生化分析仪检测结果比较各项目直线回归R2分别为0.961、0.995、0.989、0.995、0.990、0.989、0.989、0.963、0.978、0.993。在气温35℃时仪器超出温度范围无法进行检测,在10~30℃或相对湿度（RH）70%~90%时与常温常湿（20℃,RH 50%）各项目检测结果差异无统计学意义（P〉0.05）,在高温高湿环境（30℃,RH 90%）ALT和CK结果显著增高（P〈0.001,P=0.011）。结论野战POCT（A型）生化模块与常规大型生化仪检测结果相关性好,精密度符合临床实验室要求,但黄疸及溶血标本对个别项目检测有不同程度干扰,仪器能基本满足野战温湿度条件下的准确检测,但应尽量避免将其置于极端环境下工作。