预防性手指操降低ICU住院患者冠状动脉造影术后并发症的效果

目的分析预防性手指操降低ICU住院患者冠状动脉造影术后并发症的效果。方法调取2020年8月至2021年8月诊治的采取冠状动脉造影检查的ICU住院患者64例,作为研究对象。按照随机数字表法方式,分为2个护理单元。对照组32例,予以系统护理,包括健康教育、心理辅导、日常护理、生命体征监测和针对并发症的特殊护理。观察组32例,在系统护理基础上,予以预防性手指操训练,术后30 min开始,每小时重复1组动作。对观察指标进行分析,包括术后手掌周径差、术后视觉模拟量表评分(VAS)和术后并发症。结果对照组术后1 h、2 h、3 h、4 h、5 h、6 h的手掌周径差,均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后1 h、2 h、4 h、6 h的术后疼痛程度均高于观察组,差异有统计意义学(P<0.05)。对照组术后总并发症率18.75%,高于观察组3.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU住院患者冠状动脉造影术后预防性手指操训练可以减轻术后疼痛及肢体肿胀,减少术后并发症的出现,干预效果显著,值得大力推广。

个体间支配手指运动的微观神经元特征

目的分析个体支配单个手指伸展运动的微观神经元特征,得出不同个体微观神经元特征的异同性。方法通过盲源分离算法分解出支配不同个体在单个手指伸展时的微观运动神经元,对所得神经元进行二维空间特征量化,并利用不同个体分解出的神经元特征进行手指分类,通过特征量化和分类结果验证支配不同个体的运动神经元特征的异同性。通过共享运动神经元占比分析研究神经支配不同手指协同运动的微观神经元特性在不同个体间的差异性。结果不同个体的食指与中指的运动神经元空间分布差异较大,激活面积相似。利用不同人群数据作为训练集和测试集进行手指分类的平均准确率为86.99%,经迁移成分分析校准后显著提高为90.07%。通过不同个体共享神经元占比分析发现,食指与其他3指(中指、无名指、小指)之间的共享神经元占比较少,而无名指与小指之间的占比最高。结论不同个体控制不同手指的运动神经元整体的空间放电特征较为相似,存在较小的个体性差异。本研究揭示不同个体在进行手指运动时的内在神经机制,为手指运动障碍患者临床神经机制分析以及相关工程应用提供参考。

腧穴定位方法中指寸法与骨度分寸法的差异

[目的]以骨度分寸定位法为金标准,比较指寸定位法量取腧穴的准确性。[方法]选择形体健全的学生或患者63人,以厘米(cm)为单位测量3种手指同身寸的长度与6种骨度分寸的长度;再用每一种指寸的长度(单位:cm)分别测量每一骨度分寸的长度,所得出的寸数再与该骨度规定的寸数比较,即得出差异寸数。[结果]1)绝大多数人手指同身寸与骨度规定的分寸有差异。2)3种指寸测量脐至耻骨联合上缘,所得寸数均多于规定的5寸(同身寸,下同)。3)测量胸剑联合至脐、两乳头间距、肩胛骨内缘至后中线、肘横纹至腕横纹、腘横纹至外踝尖时,所得寸数与规定寸数比较,有多有少,双向波动。[结论]1)指寸法存在取穴误差。2)尽管指寸法存在取穴误差,但绝大多数的差异均数较小,离散度也较小,所以在取靠近骨度两端的腧穴(如靠近肘、腕、膝、踝部位的腧穴:内关、足三里、悬钟、三阴交等)时,仍可使用。3)若用指寸法量取骨度中部腧穴(如上下巨虚、条口、丰隆),须从骨度一端量起,量至中部则误差会积累到明显的程度,所以,此时指寸法要在骨度分寸的矫正下使用。4)取穴应以骨度分寸定位法、体表标志定位法、简便取穴法为主。

改良中指同身寸度量食道心房调搏导管深度中止室上性心动过速的临床应用

目的：为了解决食道心房调搏导管电极一次到位问题；方法：采用度量改良中指同身寸，并乘以１１倍，作为导管电极长度起搏心脏，中止２１例室上性心动过速患者；结果：显效１９例，有效２例，心动过速均被中止，胸闷、心悸、血压下降等症状和体征均恢复正常；结论：此法定位准确，抢救患者迅速、方便、显效，为抢救患者开创了一种新途径。

同身寸定位法研究进展

骨度分寸法与指寸法是传统的两种基本取穴法,不同的腧穴定位法之间存在明显的差异,临床使用不同的定位法取穴,可导致一穴多个位置的情况,不利于针灸疗效的提高。不少学者经深入研究得出了许多结论,为准确掌握和适当使用这两种取穴法提供了重要参考。

中国小儿体格生长发育的研究——示指同身寸的研究

本文测量了180例小儿(初生到身长为150cm)示指同身寸的长度,分六个身长组统计其均数及标准差,并计算了示指同身寸与身长、头颈、躯干、四肢间的比值及直线相关和回归,讨论了以同身寸为参照系机体各部生长发育的规律。

食指力量对指浅屈肌运动单元募集模式的影响

目的检测不同食指力量水平下指浅屈肌运动单元的募集模式。方法设计食指20%、40%、60%最大随意收缩力量(maximum voluntary contraction,MVC)3个单指力量输出任务,采用8×1(行×列)阵列电极采集8名受试者的指浅屈肌sEMG信号,利用快速独立分量分析算法提取sEMG信号中运动单位动作电位(motor unit action potential,MUAP)信息,分析不同类型MUAP发放模式与力量的相关性。结果在原始信号中成功提取4种MUPA,且随力量水平的增加,MUAP总数目呈现递增趋势;不同力量水平下,4种类型MUAP所占比重不同,且随力量变化趋势不同。结论不同力量水平下,指浅屈肌改变运动单元募集模式以产生相应肌力。

新型约束指套的设计与应用效果评价

目的观察新型约束指套在提高神经外科重症监护病房患者约束依从性中的应用效果。方法便利抽样选取2016年1月至2019年12月入住NSICU的80例约束患者,分为观察组和对照组各40例,观察组使用新型约束指套进行约束,对照组用常规约束方法。对两组约束不依从率、拔管风险率、约束部位皮肤损伤率及满意度进行比较。结果观察组患者的约束不依从率、约束部位皮肤损伤率、满意度,分别为4.1%、0%、95.0%;对照组依次为68.0%、20.0%、15.0%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.01);观察组患者的头部引流管、导尿管、胃管的拔管风险率分别为20.8‰、10.3‰、5.5‰;对照组患者依次为32.6‰、7.7‰、5.6‰,两组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论新型约束指套使用方便且安全,提高了患者约束依从性、舒适度及满意率,减少约束部位皮肤损伤,值得临床推广应用。

黄芪、糖皮质酮等综合疗法治疗急性病毒性心肌炎疗效观察

黄芪、糖皮质酮等综合疗法治疗急性病毒性心肌炎疗效观察云南锡业公司总医院（云南６６１４００）李森林，张智刚，周鹏宇我院采用黄茂、糖皮质酮等综合治疗急性病毒性心肌炎４０例，效果良好，现报告如下。Ｉ６年没料７６例患者均符合１９８７年全国心肌炎、心肌病专题会...

低能量氦-氖激光血管内照射治疗心绞痛90例

低能量氦－氖激光血管内照射治疗心绞痛９０例贵州省六盘水市医院（贵州５５３００１）韦颖福，张磊，时惠荣我们应用低能量氦－氖（Ｈｅ－Ｎｅ）激光血管内照射血液疗法（ＩＬＩＢ）对９０例冠心痛心绞痛患者进行治疗，获满意效果，现报告如下。临床资料１９９３年１０月...

分指握力球运用于ICU机械通气患者的效果观察

目的观察分指握力球运用于重症监护病房(ICU)机械通气患者的效果。方法前瞻性纳入2018年7月至2019年1月上海第六人民医院收治的100例ICU机械通气患者,按照随机数字表法分为常规组与试验组,各50例。常规组采用常规干预,试验组采用常规干预+分指握力球。记录两组脱机时间,评估两组患者约束舒适度[采用数字疼痛分级法(NRS)进行评估],统计两组不良事件[手腕约束处红肿、手腕约束处皮肤损伤、静脉血栓栓塞症(VTE)]发生情况。结果试验组脱机时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组约束总舒适度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组手腕约束处红肿、手腕约束处皮肤损伤发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组VTE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ICU机械通气患者采用分指握力球干预的约束舒适度高,可缩短脱机时间,减少手腕约束处红肿、损伤发生。

如何在厂矿单位做到安全生产

厂矿单位容易发生各种各样的事故,这些事故往往不是天灾,而是人祸。那么到底如何避免事故的发生呢?笔者认为只要在工作前做好准备工作,在工作中运用手指口述的方法进行安全管理,在工作后做好收尾工作并遵守交接班制度,就可以做到安全生产。

中西医结合治愈放射性心包炎并大量积液1例

中西医结合治愈放射性心包炎并大量积液１例苏亚天病历简介患者，女，４５岁，因活动后心悸、气促回年，加重１０天，于１９９５年７月４日入北京友谊医院。５年前，因右乳腺癌行手术切除，术后情况良好。１９９２年１月发现右胸骨旁肿块，拟乳腺癌淋巴结转移，行放射治疗...

振动工具传至手臂系统的能量

振动白指病(VWF)是手持振动工具操作工人的职业病,其发病率决定于从工具传入手中的总能量水平。本文介绍了传入手中的能量的计算方法,并结合对操作工人的实测结果加以比较。结论指出,在6.3～1000Hz范围以内,由风镐手柄传入手中的单位时间的功为1.57×10~2J·S^(-1),而由风镐凿子传入手中的单位时间的功则更多。

基于磁-惯性传感融合的灵巧手指单元全姿态信息反演方法

作为人类与外界环境互动的重要自然媒介,手具有高度的灵活性和复杂性,高效准确的手部动作和姿态识别对实现基于手部的人-机-环境共融具有重要意义。针对手部显著的个体差异特性,提出基于磁-惯性传感信息融合技术的个性化手指单元参数化模型构建方法,为实现精准的人-机-环境感知和共融提供技术支持。结合手部的指骨生物构造约束,建立手指单元运动学模型;通过结构化磁场标记技术,搭建磁-惯性信息融合的手指单元全姿态反演系统,完成个性化手指单元参数化模型构建。通过对不同志愿者手指单元开展连续路径对比试验以及单点定位精度验证试验,证明提出的基于磁-惯性传感信息融合技术的个性化手指单元全姿态信息反演方法定位精度分布在[1.43,2.81]mm。

竹材原态多方重组单元指接工艺与力学性能研究

根据竹材原态多方重组材的结构和要求,对竹材原态多方重组指接单元的指接工艺进行研究,合理确定竹材原态多方重组单元的指接参数,并对竹材原态多方重组单元的指接性能进行了检测,试验结果表明:竹材原态多方重组指接单元的抗弯强度为73.15MPa,顺纹抗压强度为51.22MPa,顺纹抗拉强度为59.24MPa。

分指握力球预防ICU患者非计划性拔管的效果评价

目的观察分指握力球在预防ICU非计划性拔管中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2017年1月—6月入住我院重症医学科的70例留置气管插管、股静脉置管或导尿管的患者作为研究对象。将2017年4月—6月的35例患者作为实验组,使用分指握力球对手部进行加强约束;将2017年1月—3月的35例患者作为对照组,采用常规方法进行手腕约束。对两组拔管风险率和手腕约束部位皮肤损伤情况进行比较。结果实验组股静脉置管、留置导尿管和气管插管的拔管风险率分别为6.37例/千导管日、0和5.68例/千导管日,低于对照组的200.00例/千导管日、177.60例/千导管日和230.34例/千导管日,差异具有统计学意义(均P<0.001);实验组的手腕约束部位红肿及皮肤损伤发生率低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论分指握力球使用方便,约束效果好,且舒适性明显优于传统约束工具。