复刻与迭代:第一代大学生同胞教育辐射现象探究

第一代大学生身处家庭、学校、社会等多重环境中,但既有研究鲜少对个体间长期的深层作用机制进行深入研究,也并未对“多子女家庭”给予充分关注,难以回应新时代的生育政策。本研究以16个来自“985”或“211”高校的第一代大学生家庭为研究对象,采用质的研究方法从个人时间纵向视角考察同胞教育辐射呈现出的显性支持与隐性规程两种作用路径。研究发现,兄姐通过情感与物质扶持、关键信息传递等显性支持向弟妹提供了一种弥补性资源;兄姐所示范的参照轨迹与目标边界成为一种隐性规程,分别提升了弟妹对“如何考上好大学”的结果期待及“我能考上好大学”的功效期待。在应试惯习的培养与养育经验的迭代之外,不同家庭养育造就了共生或竞逐的同胞关系,导致同胞教育辐射现象分化。本土研究突破了传统的资源稀释假设。

头胎儿童的同胞接纳与人际信任、心理韧性的关系

目的:考察头胎儿童的同胞接纳与人际信任、心理韧性的关系。方法:选取715名12~14岁头胎儿童,采用同胞接纳度量表(SAS)、儿童普遍信任量表(CGTS)、心理韧性量表(CD-RISC)和情绪调节问卷(ERQ)分别评估同胞接纳与人际信任、心理韧性、情绪调节策略,采用多重线性回归分析探讨各变量之间的关系。结果:多重线性回归分析显示,头胎儿童CGTS得分通过心理韧性得分间接关联同胞接纳得分(β=0.34,P<0.01);ERQ认知重评得分在人际信任得分的作用下与心理韧性得分负向关联(β=-0.23,P<0.001),ERQ表达抑制得分在心理韧性得分作用下与同胞接纳得分正向关联(β=0.29,P<0.001)。结论:头胎儿童的同胞接纳在心理韧性的中介作用下与人际信任产生间接关联;情绪调节策略在心理韧性的作用下间接影响头胎儿童的人际信任与同胞接纳。

个体教育获得的“末孩”与“首孩”效应--基于CFPS数据的实证分析

多子女家庭内,家庭内部教育资源普遍存在着分配不平等的现象。利用2010年和2018年中国家庭追踪调查的匹配数据,本文研究了我国多子女家庭中教育获得的“首孩效应”和“末孩效应”。结果显示:(1)末孩的受教育年限比其他排行的同胞高0.883年,存在显著的“末孩优势”效应;(2)首孩的受教育年限比其他排行的同胞低0.535年,但仅在非农业户口群体中存在显著的“首孩劣势”效应;(3)“首孩劣势”与“末孩优势”存在世代差异,该效应在1978年后出生的个体中具有显著性,而在1978年以前出生个体中不显著;(4)分位数回归表明,个体教育获得的“末孩优势”只在较低教育阶段显著,在较高教育阶段不显著,可能是因为在较高教育阶段禀赋效应抵消了排行效应。政策设计时,应加大对多孩家庭的外部教育资源支持力度、提高养育教育成本补偿的精确性,进而缓解家庭教育资源约束、优化家庭内部教育资源分配。

坚持儿童优先原则 促进新时代儿童事业高质量发展

《习近平关于妇女儿童和妇联工作论述摘编》深刻阐明了新时代儿童工作的战略意义、目标任务、职责使命和实践要求,为我们做好新时代儿童工作指明了方向,提供了根本遵循。学习习近平总书记的重要论述,需要我们运用其中的立场、观点和方法,把培养和造就中国特色社会主义事业的建设者和接班人作为根本目标,强化儿童优先发展的战略地位,优化儿童发展环境,全面提高儿童整体素质,促进新时代儿童事业的高质量发展。

分级诊疗背景下上呼吸道感染儿童的就医行为及影响因素分析

背景推进分级诊疗是解决儿科医疗资源不合理利用的关键,但目前尚缺乏儿童分级诊疗执行现状的相关研究。目的总结上呼吸道感染儿童的就医行为,包括就诊次数和就诊机构,并探讨基层(社区卫生服务中心)首诊的主要影响因素。方法采用便利抽样法,于2019年3—7月、2022年2—7月分别在广州市中山大学附属第三医院儿科门诊及同一行政区的天河区石牌街社区卫生服务中心就诊的儿童家长进行2次问卷调查。按照调查时间将研究对象分为2019年组(n=419)和2022年组(n=307)。本研究以安德森模型为理论指导,自行设计上呼吸道感染儿童的就医行为及影响因素的调查问卷。采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨上呼吸道感染儿童基层首诊的影响因素。结果2019年组的419例儿童,第1次(首诊)、第2次、第3/4次就诊者分别为301例(71.84%)、87例(20.76%)、31例(7.40%),首诊、第2次、第3/4次选择社区卫生服务中心就诊比例分别为47.49%、27.12%、16.13%;2022年组的307例儿童,第1次、第2次、第3次就诊者分别为219例(71.34%)、72例(23.45%)、16例(5.21%),首诊、第2次、第3/4次选择社区卫生服务中心就诊比例分别为41.04%、39.77%、43.75%。多因素Logistic回归分析结果显示,最近的医疗机构不是社区卫生服务中心[OR=0.220,95%CI(0.147,1.056),P<0.001]、父母文化程度为高中及以下[OR=0.584,95%CI(0.365,0.936),P=0.025]、家长评估疾病严重程度较轻、一般[OR(95%CI)=0.399(0.207,0.768)、0.388(0.226,0.665),P=0.006、0.001]、儿童年龄3岁以下相比7~13岁[OR=0.537,95%CI(0.309,0.930),P=0.027]时选择社区卫生服务中心首诊的可能性较低;家长对分级诊疗认知比较了解[OR=2.139,95%CI(1.284,3.564),P=0.003]及家长对分级诊疗态度比较赞同[OR=2.841,95%CI(1.937,5.779),P=0.004]时选择社区卫生服务中心首诊的可能性更高。结论儿童上呼吸道感染的多次就诊现象较普遍,基层就诊比例较低。家长的文化程度、分级诊疗的认知及态度、评估疾病严重程度,儿童年龄及最近的医疗机构是上呼吸道感染儿童基层首诊的影响因素。加强儿童常见病和分级诊疗制度的宣传教育、提高社区卫生服务中心的可及性并完善其儿科诊疗条件是促进儿童常见病基层诊治的可能途径。

二孩出生对头胎儿童攻击性行为的影响——基于国内外实证文献的研究述评

为促进人口长期均衡发展,我国相继实施了“全面二孩”和“三孩”政策。二孩出生将会引起头胎儿童一系列适应问题,攻击性行为就是其中之一。本研究聚焦于头胎儿童攻击性行为的适应不良性问题,采用系统性文献综述方法,对国内外相关研究进行分析,主要梳理出三方面内容,一是关于二孩出生对头胎儿童攻击性行为影响的研究设计;二是关于二孩出生对头胎儿童攻击性行为影响的主要表现;三是关于影响二孩出生对头胎儿童攻击性行为发展的因素。同时本文对我国相关研究存在的不足进行梳理,并提出进一步研究启示。我国在开展相关研究时需注意加强对头胎儿童攻击性行为的关注;应重视父亲参与对头胎儿童攻击性行为的影响;应开展纵向追踪研究,探索头胎儿童攻击性行为的发展轨迹;应加强对我国本土文化、养育传统和基本国情的考察。

我国第一代独生子女家庭的养老问题研究

我国30多年的计划生育政策产生了数以亿计的独生子女人口,数量庞大的独生子女父母将渐次跨入老龄行列,现实的养老困境和养老风险正在迫近第一代独生子女及其父母和家庭,中国即将迎来"独子养老"时代。其中,独生子女空巢家庭可能会面临更多、更大的养老问题,尤其是那些独生子女残缺家庭。文章基于现有研究所集中论述的问题做出评述,并就所关心的有关问题做出进一步的探讨。

大孩对二孩的接纳度及其影响因素

"全面二孩"政策对提高我国生育水平起到了积极作用,2018年我国出生人口1523万人,其中二孩数量和比重明显高于一孩。本研究采用问卷法和访谈法,随机抽取来自江苏省Y市育龄家庭的215名5~9岁儿童及1011名家长,调查家中大孩对二孩的接纳度及其影响因素,结果发现大孩对二孩的接纳度较高;孩子年龄及是否为独生子女、父母与大孩的沟通情况等均对大孩的接纳度有影响。家长应抓住等待二孩出生的关键期,全面做好与大孩的沟通工作;平等对待大孩与二孩,妥善平衡对孩子的爱和关注,提升大孩对二孩的积极接纳态度和接纳行为。

人格特征会影响中国人的生育行为吗?——基于CGSS(2013)数据的分析

在第二次人口转变的背景下,大量研究发现欧美人群的人格特征与生育行为之间存在稳定的关联。为考察中国人的人格特征与生育行为之间的关系,本文利用2013年中国综合社会调查(CGSS)的数据,系统分析人格特征对结婚可能性、初婚年龄、生育可能性以及子女数量的影响。研究发现外向性、神经质和宜人性人格倾向对生育行为有正向的影响力,而尽责性和开放性人格倾向对生育行为有负向的影响力,其中神经质人格倾向和生育行为的关系模式与基于欧美人群的研究所发现的关系模式截然相反。人格特征与生育行为之间的关系模式具有高度的环境依赖性,中国人的生育行为所承载的意义可能远比欧美人群错综复杂,神经质人格倾向和生育行为之间的关系模式可能与我国的社会传统文化存在一定关系。从性别差异来看,外向性人格倾向对男性的结婚可能性、初婚年龄、生育可能性以及子女数量具有显著的影响,但是仅对女性的结婚可能性具有显著影响。传统上"男主外女主内"的观念仍然代表了目前主流社会的观点,这可能会降低女性外向性倾向在择偶或生育中的影响力。将人格因素引入生育行为影响因素的研究有利于更加深入全面地认识生育行为。在未来的研究中需进一步探索如何将人格特征转变为生育行为预测研究中的有效指标。

第一代独生子女的生育意愿:我们目前知道多少?

对涉及第一代独生子女生育意愿的现有调查结果进行系统整理和解析,结果表明,现有的调查结果所描述的第一代独生子女的生育意愿是一幅杂乱的图像。主要原因是不同调查的对象不同,样本结构不同。因此,现有调查结果都只是在有限的程度上、描述了这一总体中的部分对象的生育意愿状况。要全面了解第一代独生子女整体的生育意愿,还需要更严格、更广泛的调查研究。

社会保护与儿童优先的可持续反贫困路径分析

社会保护的政策理念已经逐渐形成国际共识。在儿童社会保护领域,有条件现金转移支付、儿童发展账户和普惠儿童津贴是三类具有代表性的政策模式,体现了不同的福利意识形态和政策运行特征,对我国2020年之后的可持续反贫困发展有积极启示。在新的历史发展时期,社会风险变迁可能加大脆弱儿童及其家庭的贫困风险,这需要进一步强化儿童敏感的社会保护,确立儿童优先的可持续反贫困战略,加快构建具有内在一致性和整合性的儿童反贫困政策体系。

儿童少年期精神分裂症患者及其一级亲属认知功能的对照研究

目的:探讨儿童少年期精神分裂症患者及其一级亲属的认知功能状况。方法:对40例儿童少年期精神分裂症患者(患者组)、80名父母(患者父母组)及22名同胞(患者同胞组)采用注意力测验、WMS-R-逻辑记忆、数字广度、连线测验A和B、词汇流畅性测验、Stroop色词测验及威斯康星卡片分类测验(WCST)评定其认知功能,并与59名健康儿童(健康儿童对照组)及其父母(健康儿童父母组)80名进行比较。结果:患者组除词汇流畅性测验以外,其他测验成绩差于健康儿童对照组;患者同胞组除数字顺背、词汇流畅性测验、连线测验-A、WCST正确应答数、WCST完成第1个分类应答数以外,其他测验成绩差于健康儿童对照组(P均<0.001);患者父母组除数字顺背、词汇流畅性测验、连线测验-A以外,其他测验成绩差于健康儿童父母组(P<0.01或P<0.001)。儿童精神分裂症患者与其父母在注意力测验、WMS-R-逻辑记忆、数字倒背、彩色文字阅读和彩色文字颜色阅读、WCST完成分数上呈正相关(r=0.350～0.615,P<0.05或P<0.001)。结论:儿童少年期精神分裂症患者及其一级亲属均存在广泛的认知功能缺陷,但患者的认知功能障碍更为严重。

头胎儿童在同胞出生前后的情绪变化及母亲的重要影响

二孩的出生会对由父亲、母亲、头胎儿童构成的家庭微系统产生影响,引起家庭养育的客观变化。这对头胎儿童既是发展的机遇,也是成长的挑战。本研究对40名二孩家庭的母亲进行了半结构化访谈,结果发现在向同胞关系过渡期间,头胎儿童既会产生积极的情绪变化,也会产生消极的情绪变化,且消极情绪所占比例更高。绝大多数母亲在二孩出生后也会产生明显的消极情绪。由于缺乏科学的情绪教养意识,多数母亲使用了摒除型、紊乱型、不干涉型等消极情绪教养方式,对头胎儿童的情绪适应产生了消极影响。母亲应在二孩出生前支持头胎儿童积极参与到二孩降生的准备工作中;在二孩出生后应注意及时感知与合理表达自身情绪,同时学会采取合理的情绪教养方式回应头胎儿童的消极情绪,帮助头胎儿童提高情绪适应水平。

“治未病”对反复呼吸道感染儿童的体质干预及免疫影响

目的观察中医辨体论治对反复呼吸道感染儿童体质干预及免疫球蛋白的影响,探讨"治未病"对小儿异常体质的改善作用。方法将120例反复呼吸道感染小儿随机分为治疗组80例和对照组40例,两组在复感发作期均给予中、西医常规治疗;治疗组在复感间隙期根据体质不同分为治疗1至4组,辨体论治,给予服用中药进行体质调理,疗程3个月,对照组不采取任何药物干预。疗程结束后1年内观察治疗前、后呼吸道感染次数、病程及血清免疫球蛋白含量。结果治疗各组在总体疗效及减少呼吸道感染次数与治疗天数和血清IgG,IgA的变化均优于对照组(P<0.05)。结论中医"治未病",辨体论治可改善患儿的免疫功能,减少发病。

不同年龄段儿童急性中毒临床特点分析

目的 分析不同年龄段儿童急性中毒的临床特点。方法 选取2014年1月—2016年1月广西医科大学第一附属医院急诊科收治的急性中毒患儿86例,根据年龄分为A组11例（年龄9个月-1岁）、B组31例（年龄1-2岁）和C组44例（年龄2-3岁）,回归性分析其中毒类型及救治情况。结果 A组患儿中消化道食入中毒5例,呼吸道吸入中毒5例,食物中毒6例;B组患儿中消化道食入中毒25例,食物中毒15例;C组患儿中消化道食入中毒36例,食物中毒20例。A组患儿中行洗胃者5例,吸氧者11例,补液者5例,采取药物治疗者4例,救治有效率为10/11;B组患儿中行洗胃者25例,吸氧者32例,采取药物治疗者22例,救治有效率为30/31;C组患儿中行洗胃者36例,吸氧者44例,采取药物治疗者36例,救治有效率为41/44。结论 3岁以下儿童急性中毒发生率较高,以消化道食入中毒及有机磷农药中毒较为常见,临床应采取综合措施以提高急性中毒儿童救治有效率。

二胎和一胎孕妇妊娠晚期抑郁状况及其影响因素分析

目的了解二胎和一胎孕妇妊娠晚期抑郁发生状况并分析其影响因素,为开展针对性护理干预提供依据。方法选择2017-04至2017-07中山大学附属第一医院产科门诊进行产前检查的二胎孕妇134例和一胎孕妇136例为研究对象。采用Beck抑郁自评量表(Beck depression inventory,BDI)评估产妇的抑郁状态,同时发放自制人口学特征调查问卷进行基础资料调查,对比分析一胎和二胎孕妇妊娠晚期抑郁发生率及其影响因素。结果 (1)二胎孕妇年龄(33.93±4.21)显著高于一胎孕妇(29.63±2.88),差异具有统计学意义(t=5.509,P<0.001)。(2)二胎和一胎孕妇得分最高的条目是"疲乏感";二胎孕妇妊娠晚期BDI条目中"自我形象改变"得分低于一胎孕妇,两者比较差异具有统计学意义(Z=-2.12,P=0.034)。(3)BDI筛查二胎与一胎孕妇妊娠晚期抑郁发生率分别为21.65%(29/134)和35.29%(46/136),两者比较,差异具有统计学意义(Z=-2.445,P=0.014)。(4)多元线性回归分析,二胎和一胎妊娠晚期BDI得分影响因素分别是与一胎间隔时间和年龄。结论妊娠晚期孕妇,特别是一胎小孩年龄较小的二胎孕妇,以及低龄一胎孕妇存在抑郁情绪,建议尽早采取一些干预措施,以降低围产期抑郁症的发病率。

阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年首发精神分裂症对照研究

目的：探讨阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年首发精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将60例儿童青少年首发精神分裂症患者随机分为两组，每组30例，分别口服阿立哌唑与利培酮治疗，观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表定疗不良反应。结果治疗8周末阿立哌唑组显效率为66．7％、有效率为90．0％，利培酮组分别为70．0％、93．3％，两组比较差异无显著性（ P＞0．05）；阿立哌唑组出现兴奋激越、恶心呕吐不良反应发生率显著高于利培酮组（P＜0．05），肌强直、静坐不能、震颤、体质量增加、月经紊乱不良反应发生率显著低于利培酮组（ P＜0．05或0．01）。结论阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年首发精神分裂症疗效均显著，但阿立哌唑治疗安全性更高，依从性更好。

上海第一代独生子女父母的养老方式选择及影响因素研究—基于健康状况视角的实证分析

目前第一代独生子女父母多处于50-64岁的健康老年阶段,关于他们养老方式的研究也多基于身体状况较好时的选择。假设他们的健康状况越来越差时,他们的意愿养老方式及影响因素又是如何?现阶段尚无此方面的相关研究。本文利用上海闸北区的调查数据,从身体状况较好和较差两种视角构建模型,分析不同健康状况下上海市第一代独生子女父母的可能养老方式及影响因素,并在文章最后探讨研究结论的政策含义。

儿童与成人首发精神分裂症患者探索性眼球运动对照研究

目的：探讨儿童与成人首发精神分裂症患者探索性眼球运动的临床特征，为临床医疗的早期诊断提供依据。方法对80例儿童精神分裂症患者（年龄≤14岁，儿童组）、80例成年精神分裂症患者（年龄≥14岁，成人组）和80名健康志愿者（对照组）分别进行探索性眼球运动检测，对检测结果进行对比分析。结果3组被试探索性眼球运动检测，儿童组及成人组凝视点数、反应探索分均显著低于对照组，儿童组凝视点数、反应探索分均显著低于成人组，差异均有极显著性（P＜0．01）。结论儿童与成人首发精神分裂症患者探索性眼球运动检测凝视点数、反应探索分指标的变化有显著性差异，对诊断具有较高的敏感性和特异性，可作为临床鉴别诊断二者的物学指标和状态学指标。

城市第一代独生子女父母的社会养老服务需求——基于五省调查数据的分析

基于2015年五省市独生子女家庭状况调查数据,分析城市第一代独生子女父母社区养老和机构养老需求及影响因素。研究发现,逾30%的独生子女父母将来需要社区提供的养老服务;约40%的独生子女父母将来打算入住养老院。家庭养老支持与社会养老服务需求间存在一定的替代性。子女给予的家务支持、净经济支持将会使父母对社区提供的各类养老服务的需求明显降低;父母的社会交往则会促使其对社区养老服务和入住养老院意愿上升。社会化养老服务的供给需充分认识独生子女父母群体养老需求的异质性,关注的老年人健康和收入状况,提高康复治疗、护理等社区服务水平,引导市场发展更多的中档养护型养老机构。