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转移皮瓣切口和标准切口应用于重型颅脑损伤行开颅去骨瓣减压术患者的疗效对比研究
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作者 陆健 廖振南 吴成良 《科技与健康》 2024年第8期9-12,共4页
分析转移皮瓣切口和标准切口应用于重型颅脑损伤行开颅去骨瓣减压术患者的疗效差异。选取钦州市第二人民医院2021年12月—2023年12月收治的80例重型颅脑损伤行开颅去骨瓣减压术的患者为研究对象,随机将患者分为两组,分别为对照组和试验... 分析转移皮瓣切口和标准切口应用于重型颅脑损伤行开颅去骨瓣减压术患者的疗效差异。选取钦州市第二人民医院2021年12月—2023年12月收治的80例重型颅脑损伤行开颅去骨瓣减压术的患者为研究对象,随机将患者分为两组,分别为对照组和试验组。对照组患者行标准切口,试验组患者行转移皮瓣切口,对比两组患者的治疗效果。结果显示,试验组患者颅内压低于对照组(P<0.05);试验组患者的手术时间明显短于对照组,抢救成功率明显高于对照组(P<0.05);试验组患者术后CT影像中突出骨窗的脑体积明显大于对照组(P<0.05);试验组术后第1、2、3个月的格拉斯哥预后评分均高于对照组(P<0.05)。研究发现,在重型颅脑损伤行开颅去骨瓣减压术中,转移皮瓣切口可有效地降低患者颅内压,缩短患者手术时间,可更好地暴露手术视野,促进患者恢复,具有较高的临床应用与推广价值。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 转移皮瓣切口 标准切口 开颅去骨瓣减压术 疗效
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预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术在肉芽肿性小叶性乳腺炎手术中的应用评价
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作者 杨心茹 左禧萌 史晓光 《中国现代手术学杂志》 2024年第1期22-28,共7页
目的 探讨术中预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术在扩大切除联合整形手术治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis, GLM)中的疗效。方法 采用回顾性研究,收集2021年9月~2022年6月在北京中医药大学东直门医院住院治疗... 目的 探讨术中预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术在扩大切除联合整形手术治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis, GLM)中的疗效。方法 采用回顾性研究,收集2021年9月~2022年6月在北京中医药大学东直门医院住院治疗的肉芽肿性小叶性乳腺炎患者200例,均经病理证实,且采用扩大切除+整形手术+皮瓣转移乳头乳晕成形术治疗。观察疗效及乳头乳晕复合体(nipple-areola complex, NAC)有无坏死,评估坏死分级,计算坏死率,评价该术式的有效率及患者满意率。结果 随访脱落2例,198例获得随访,时间15 d。获得随访的198例患者均获治愈,未出现疾病复发。出现NAC坏死5例,均为1级,坏死率2.53%,预防有效率及患者满意率均为97.47%。结论 预防性使用皮瓣转移乳头乳晕成形术治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎疗效确切,术后发生NAC缺血坏死的风险低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 乳头乳晕成形术 皮瓣转移 局部扩大切除术 乳头乳晕复合体 缺血坏死
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口咽癌同期行皮瓣移植修复手术的麻醉血流动力学监测
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作者 黄金华 曾建强 +1 位作者 袁磊 田克强 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2024年第1期59-62,共4页
目的:探讨口咽癌同期行皮瓣移植修复手术的麻醉血流动力学监测。方法:回顾性分析我院2018年1月至2022年9月口咽癌同期行皮瓣移植修复手术患者的32例围手术期麻醉资料,术中连续监测心率(heart rate,HR)、有创动脉压(invasive arterial bl... 目的:探讨口咽癌同期行皮瓣移植修复手术的麻醉血流动力学监测。方法:回顾性分析我院2018年1月至2022年9月口咽癌同期行皮瓣移植修复手术患者的32例围手术期麻醉资料,术中连续监测心率(heart rate,HR)、有创动脉压(invasive arterial blood pressure,IBP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SPO_(2))、pH值、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、麻醉时间、出血量、围术期麻醉相关并发症。分别记录麻醉开始(T1)、手术开始(T2)、移植修复开始(T3)、移植修复后(T4)和手术结束(T5)共5个时间节点的数值。结果:32例麻醉均顺利完成,麻醉时间为(490.84±15.04)min,出血量为(385.62±4.32)mL;T3时的IBP、CVP明显低于其他各节点,HR明显高于其他各节点(P<0.05);T4、T5时的pH值低于其他节点,PaCO_(2)高于其他节点(P<0.05);围术期无麻醉相关并发症。结论:口咽癌同期行皮瓣移植修复手术的麻醉血流动力学监测中,术中应重点监测麻醉时间、麻醉深度及出血量,并维持麻醉过程中的循环稳定及酸碱平衡。 展开更多
关键词 口咽癌 皮瓣移植 围术期 麻醉血流动力学
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改良Devine术联合阴囊皮瓣推移术与传统Devine术治疗儿童隐匿性阴茎的临床疗效比较
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作者 赵佳羽 聂欢 高强利 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第2期136-140,共5页
目的比较改良Devine术联合阴囊皮瓣推移术与传统Devine术治疗儿童隐匿性阴茎(CP)的临床疗效,为儿童CP的手术治疗提供参考。方法回顾性分析2019年6月—2022年9月在武汉科技大学附属普仁医院泌尿外科接受手术治疗的54例CP患儿的临床资料,... 目的比较改良Devine术联合阴囊皮瓣推移术与传统Devine术治疗儿童隐匿性阴茎(CP)的临床疗效,为儿童CP的手术治疗提供参考。方法回顾性分析2019年6月—2022年9月在武汉科技大学附属普仁医院泌尿外科接受手术治疗的54例CP患儿的临床资料,根据手术方法分为两组。采用传统Devine术的27例为传统组,采用改良Devine术联合阴囊皮瓣推移术(以下简称“双脱套法”)的27例为改良组。收集两组围术期指标、术后并发症发生率、阴茎延长情况、术后外观满意度等数据。结果改良组患儿手术时间为(62.78±5.07)min,长于传统组的(55.93±4.83)min,差异有统计学意义(t=5.085,P<0.05)。改良组中度和重度CP患儿术后1、6个月阴茎体显露长度及阴茎延长长度均高于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。传统组患儿包皮水肿时间及中、重度CP患儿家长手术满意度分别为(6.93±1.54)d、(2.44±0.62)分和(2.44±0.73)分;改良组分别为(5.56±1.16)d、(2.83±0.38)分和(3.00±0)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在CP患儿的治疗中采用改良Devine术联合阴囊皮瓣推移术效果好、外观好,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 隐匿性阴茎 改良DEVINE术 阴囊皮瓣推移术 传统Devine术
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快速康复外科理念护理在手足外伤皮瓣转移修复患者围术期护理中的应用效果
5
作者 曹静 黄小英 《中外医疗》 2024年第5期182-185,共4页
目的 探讨在手足外伤皮瓣转移修复患者围术期护理中应用快速康复外科理念护理的效果。方法 方便选取2019年2月—2023年9月于通用环球中铁邳州医院行皮瓣转移修复术治疗的82例手足外伤患者为研究对象,按随机数表法分为两组,各41例。对照... 目的 探讨在手足外伤皮瓣转移修复患者围术期护理中应用快速康复外科理念护理的效果。方法 方便选取2019年2月—2023年9月于通用环球中铁邳州医院行皮瓣转移修复术治疗的82例手足外伤患者为研究对象,按随机数表法分为两组,各41例。对照组行围术期常规护理,观察组行围术期快速康复外科理念护理,对比两组患者术后肿胀消失与皮瓣愈合时间、术后疼痛评分、并发症发生率与护理满意度。结果 观察组肿胀消失时间、皮瓣愈合时间分别为(2.04±0.13)、(15.62±1.44)d,均短于对照组,差异有统计学意义(t=16.726、16.407,P均<0.05);观察组术后患者12、24、72 h与出院时疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);与对照组相比,观察组术后并发症更少,护理满意度高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论快速康复外科理念护理运用于手足外伤皮瓣转移修复患者围术期护理中的效果显著,能够减轻患者术后疼痛,缩短患者术后康复时间并降低并发症发生率,利于护患关系的良好维持。 展开更多
关键词 手足外伤 皮瓣转移修复术 围术期护理 快速康复外科理念护理 疼痛程度
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腕横纹桡动脉掌浅支游离皮瓣移植修复手指软组织缺损的疗效观察
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作者 林诗强 徐尉宁 +1 位作者 甘玉珍 官家永 《中国现代药物应用》 2024年第2期35-39,共5页
目的 探究腕横纹桡动脉掌浅支游离皮瓣移植修复手指软组织缺损的疗效。方法 34例手指软组织缺损患者,以1:1分为观察组和对照组,每组17例。对照组采用局部带蒂转移皮瓣修复治疗,观察组采用腕横纹桡动脉掌浅支游离皮瓣移植治疗。对比两组... 目的 探究腕横纹桡动脉掌浅支游离皮瓣移植修复手指软组织缺损的疗效。方法 34例手指软组织缺损患者,以1:1分为观察组和对照组,每组17例。对照组采用局部带蒂转移皮瓣修复治疗,观察组采用腕横纹桡动脉掌浅支游离皮瓣移植治疗。对比两组术后并发症发生情况、手术操作时间、创面愈合时间、术中出血量、皮瓣成活率、手指皮瓣外形恢复美观优良率、血运状态恢复优良率、浅感觉恢复优良率、满意度评分、心理健康评分。结果 观察组术后并发症发生率低于对照组,但对比无差异(P>0.05)。观察组手术操作时间(104.65±10.28)min长于对照组的(92.21±10.18)min,创面愈合时间(19.35±2.22)d短于对照组的(24.18±2.81)d(P<0.05)。两组术中出血量对比无差异(P>0.05)。观察组皮瓣成活率100.00%高于对照组的64.71%(P<0.05)。观察组手指皮瓣外形恢复美观优良率94.12%高于对照组的58.82%(P<0.05)。观察组血运状态恢复优良率94.12%高于对照组的58.82%(P<0.05)。观察组浅感觉恢复优良率94.12%高于对照组的58.82%(P<0.05)。观察组满意度评分(95.32±2.26)分、心理健康评分(23.32±5.26)分均优于对照组的(82.33±2.18)、(49.66±5.20)分(P<0.05)。结论 腕横纹桡动脉掌浅支游离皮瓣移植修复手指软组织缺损的疗效显著,能够取得满意疗效,患者恢复快,且预后显著,建议临床推广。 展开更多
关键词 腕横纹桡动脉掌浅支游离皮瓣移植 手指软组织缺损 并发症 局部带蒂转移皮瓣修复术
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Sensory reinnervation of free flaps in reconstruction of the breast and the upper and lower extremities 被引量:4
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作者 Nektarios Sinis Androniki Lamia +2 位作者 Helml Gudrun Thomas Schoeller Frank Werdin 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2012年第29期2279-2285,共7页
There is long-standing debate about sensate versus non-sensate free microvascular flaps among microsurgeons. The principle of connecting not only the vascular supply, but also sensitive nerves, in free tissue transfer... There is long-standing debate about sensate versus non-sensate free microvascular flaps among microsurgeons. The principle of connecting not only the vascular supply, but also sensitive nerves, in free tissue transfer is attractive. However, increased operating time and partial spontaneous innervation led to the common decision to restrict microsurgical tissue transfer to the vascular anastomosis and to leave the nerves "untreated". Nevertheless, in special cases such as breast reconstruction or extremity reconstruction, the question about sensory nerve coaptation of the flaps remains open. We present our experience with free microvascular tissue transfer for breast and extremity reconstruction and compare the data with previous literature and conclude that most free flap surgeries do not benefit from nerve coaptation. 展开更多
关键词 free tissue flap MAMMAPLASTY dermatoplasty free tissue transfer flap free microvascular tissuetransfer breast reconstruction extremity reconstruction sensate flap non-sensate flap
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乳腺区段切除术联合随意皮瓣转移术治疗非哺乳期乳腺炎的临床及美学效果
8
作者 刘汉成 李慧明 马立辉 《中国美容医学》 CAS 2023年第9期29-32,共4页
目的:探讨乳腺区段切除术联合随意皮瓣转移术治疗非哺乳期乳腺炎(Non-puerperal mastitis,NPM)的临床及美学效果。方法:选取2019年6月-2021年6月笔者医院收治的88例NPM患者,随机分为对照组和联合组,各44例,对照组给予乳腺区段切除术治疗... 目的:探讨乳腺区段切除术联合随意皮瓣转移术治疗非哺乳期乳腺炎(Non-puerperal mastitis,NPM)的临床及美学效果。方法:选取2019年6月-2021年6月笔者医院收治的88例NPM患者,随机分为对照组和联合组,各44例,对照组给予乳腺区段切除术治疗,联合组给予乳腺区段切除术联合随意皮瓣转移术治疗。比较两组患者术后炎症因子水平、乳房美学效果优良率、并发症及随访1年的治愈和复发情况。结果:术后1周,两组炎症因子水平均低于术前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,联合组乳房美学效果优良率为90.91%,高于对照组的61.36%(P<0.05);术后1个月内,联合组并发症总发生率为6.82%,低于对照组的22.73%(P<0.05);随访1年,联合组治愈率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。结论:乳腺区段切除术联合随意皮瓣转移术治疗NPM,可以缓解炎症反应,提高美学效果,且治愈率高,并发症和复发风险低。 展开更多
关键词 乳腺区段切除术 随意皮瓣转移术 非哺乳期乳腺炎 美学效果 复发
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Reconstruction of thumb together with the first metacarpus of 10 cases using the modified method of free transfers of second 
9
作者 褚晓朝 黄耀添 陆裕朴 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 1994年第3期235-239,共5页
Reconstructionofthumbtogetherwiththefirstmetacarpusof10casesusingthemodifiedmethodoffreetransfersofsecondtoe... Reconstructionofthumbtogetherwiththefirstmetacarpusof10casesusingthemodifiedmethodoffreetransfersofsecondtoeandcompositetissu... 展开更多
关键词 TOE transfer RECONSTRUCTION of THUMB dorsalis pedis flap
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风筝皮瓣及旋转皮瓣在修复眉眼前层缺损中的应用
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作者 王斌 杨文娟 许丹丹 《眼科学报》 CAS 2023年第4期312-320,共9页
目的:探讨风筝皮瓣及旋转皮瓣在眼外伤或良性肿物切除术后造成眉眼前层缺损的疗效,评价其预后、修复效果以及美学评分改变。方法:收集2018年5月至2020年5月34例眉/眼外伤或因良性肿物行手术切除患者,其眉眼前层缺损最大直径不超过眼长度... 目的:探讨风筝皮瓣及旋转皮瓣在眼外伤或良性肿物切除术后造成眉眼前层缺损的疗效,评价其预后、修复效果以及美学评分改变。方法:收集2018年5月至2020年5月34例眉/眼外伤或因良性肿物行手术切除患者,其眉眼前层缺损最大直径不超过眼长度1/2,根据创面缺损位置、范围,设计沿皮纹方向的缺损邻接部位局部风筝皮瓣及旋转皮瓣,推进滑行局部转移皮瓣向缺损区移位一期修复缺损。随访6个月观察术后皮瓣愈合情况、缺损的修复效果、并发症、患者满意度,比较手术前后美学评分。结果:所有皮瓣全部成活,切口均为I期甲级愈合,局部皮瓣的皮肤色泽、厚薄、毛发情况、质地以及眉毛走行分布与未手术侧基本一致,皮瓣创周器官组织形态无明显改变,皮瓣上眉毛生长良好,手术切口隐蔽在肌肤纹路处、瘢痕增生不鲜明,所有患者无需再次手术。缺损部无臃肿,双侧连续性以及对称性良好,无眉眼变形、倒睫、睑内外翻、上睑下垂等出现,眉/眼组织形态美观、功能良好。患者对手术效果比较满意。患者术后1 d及1、3、6个月的美学评分分别为(73.50±7.79)、(76.97±6.84)、(82.21±6.11)和(87.06±6.07)分,均高于术前的(50.59±9.71)分,比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:应用风筝皮瓣及旋转皮瓣I期修复眉/眼皮肤软组织缺损,可较好地恢复眉/眼形态和功能,患者对缺损修复效果满意度高,能取得较高的美学评分,操作简单易行,效果可靠,无明显并发症。 展开更多
关键词 风筝皮瓣 旋转皮瓣 皮瓣转移 推进皮瓣 眉缺损 眼睑皮肤缺损 眉重建 眼睑重建 修复重建
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渐进皮瓣转移联合带蒂皮瓣转移治疗儿童重度先天性隐匿性阴茎效果评价 被引量:1
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作者 闫鹏飞 席錾 +3 位作者 何魏 宋彭丽 张海洋 宋翠萍 《天津医科大学学报》 2023年第6期651-655,共5页
目的:评价渐进皮瓣转移联合带蒂皮瓣转移治疗儿童重度隐匿性阴茎临床效果。方法:回顾性分析2019年2月—2022年11月在新乡医学院第一附属医院小儿外科行手术治疗的重度隐匿性阴茎患儿72例。分为观察组(n=48)和对照组(n=24),观察组采用渐... 目的:评价渐进皮瓣转移联合带蒂皮瓣转移治疗儿童重度隐匿性阴茎临床效果。方法:回顾性分析2019年2月—2022年11月在新乡医学院第一附属医院小儿外科行手术治疗的重度隐匿性阴茎患儿72例。分为观察组(n=48)和对照组(n=24),观察组采用渐进皮瓣转移联合带蒂皮瓣转移术,对照组采用Brisson术。记录两组平均手术时间、平均住院时间、术中出血量、阴茎延长长度、包皮水肿时间、切口感染率及家属满意度。结果:对照组1例阴茎回缩,其余手术均成功。观察组阴茎延长长度、包皮水肿时间、平均住院时间、平均手术时间、家属满意度得分分别为(2.85±0.29)cm、(45.88±3.61)d、(7.75±2.81)d、(73.21±4.89)min、(8.38±0.97)分,对照组分别为(2.43±0.43)cm、(52.38±5.24)d、(9.21±2.08)d、(67.71±4.56)min、(7.50±1.64)分,差异有统计学意义(t=4.267、-5.464、-2.249、5.598、2.852,均P<0.05);观察组术中出血量、术后皮瓣感染率、术后满意率分别为(6.29±1.64)mL、2.1%、95.8%,对照组分别为(6.83±1.90)mL、4.2%、83.3%,差异不显著(t=-1.253、0.529、1.841,均P>0.05)。结论:渐进皮瓣转移联合带蒂皮瓣转移在一定程度上解决了重度隐匿性阴茎患儿阴茎体皮肤覆盖问题,术后包皮水肿轻、外形美观,尤适用于阴囊皮肤条件差的重度隐匿性阴茎。 展开更多
关键词 重度隐匿性阴茎 儿童 带蒂皮瓣转移 渐进皮瓣转移 Brisson术
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手外伤患者皮瓣移植术后发生感染的情况及护理干预措施研究 被引量:1
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作者 李校生 张贵丽 董旋 《黑龙江医学》 2023年第22期2801-2803,共3页
目的:探讨手外伤患者皮瓣移植术后发生感染的情况及护理干预措施研究,为手外伤皮瓣转移术患者获得良好的预后提供科学依据。方法:回顾性分析2014年1月—2016年12月开封市人民医院收治的80例手外伤皮瓣移植术患者临床资料。采用随机数表... 目的:探讨手外伤患者皮瓣移植术后发生感染的情况及护理干预措施研究,为手外伤皮瓣转移术患者获得良好的预后提供科学依据。方法:回顾性分析2014年1月—2016年12月开封市人民医院收治的80例手外伤皮瓣移植术患者临床资料。采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用常规护理预防术后感染干预措施,观察组采取特殊护理干预预防术后感染干预措施。比较两组患者护理前、护理后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、术后感染发生率以及护理满意度。结果:研究组患者术后感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.1685,P<0.05);研究组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=10.1199,P<0.05);干预后,两组患者SAS与SDS评分均降低,且研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(t=8.7916、8.8792,P<0.05)。结论:通过实施特殊护理干预能够降低手外伤患者皮瓣移植术后感染的发生,通过改善患者的负性情绪,提高护理满意度。 展开更多
关键词 手外伤 皮瓣转移 术后感染 特殊护理 预防
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保留皮桥部分缝合联合负压封闭引流术治疗骶尾部藏毛窦的效果分析
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作者 曹超 卿笃桔 +2 位作者 李超 孔刚 陈博 《临床医药实践》 2023年第11期808-810,819,共4页
目的:分析保留皮桥部分缝合联合负压封闭引流术治疗骶尾部藏毛窦的效果。方法:选择2022年1月—2023年1月收治的骶尾部藏毛窦患者75例,按术式不同分为A组(18例)、B组(32例)和C组(25例)。A组采用病灶切除敞开联合负压封闭引流术,B组采用... 目的:分析保留皮桥部分缝合联合负压封闭引流术治疗骶尾部藏毛窦的效果。方法:选择2022年1月—2023年1月收治的骶尾部藏毛窦患者75例,按术式不同分为A组(18例)、B组(32例)和C组(25例)。A组采用病灶切除敞开联合负压封闭引流术,B组采用保留皮桥部分缝合联合负压封闭引流术,C组采用Limberg转移皮瓣联合封闭负压引流术。比较三组围手术期指标、并发症发生率及复发率。结果:A组和B组的手术时间、拔管时间和住院时间短于C组,出血量少于C组,差异均有统计学意义(P<0.05),而A组和B组以上项目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。伤口愈合时间比较,A组长于B组,B组长于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组中A组视觉模拟评分(VAS)高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保留皮桥部分缝合联合负压封闭引流术治疗骶尾部藏毛窦具有手术时间短、出血少、术后疼痛少、住院时间短、并发症少等优点。 展开更多
关键词 藏毛窦 保留皮桥 部分缝合 Limberg转移皮瓣 封闭负压引流 效果
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胸大肌带蒂肌瓣转移治疗心脏外科手术后胸骨感染37例
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作者 王宇 李红 +2 位作者 文仁国 马瑞彦 肖颖彬 《局解手术学杂志》 2023年第11期945-947,共3页
目的 探讨胸大肌带蒂肌瓣转移治疗经胸骨正中切口心脏外科手术后胸骨感染的临床效果。方法 纳入我院37例行胸骨正中切口心脏外科手术后胸骨感染的患者,术中通过扩大创口,彻底清除感染的胸骨灶,充分游离胸大肌肌瓣,翻转填塞胸骨缺损处。... 目的 探讨胸大肌带蒂肌瓣转移治疗经胸骨正中切口心脏外科手术后胸骨感染的临床效果。方法 纳入我院37例行胸骨正中切口心脏外科手术后胸骨感染的患者,术中通过扩大创口,彻底清除感染的胸骨灶,充分游离胸大肌肌瓣,翻转填塞胸骨缺损处。观察患者术后切口愈合效果。结果 术后未出现其他并发症及死亡病例;30例患者切口愈合良好,7例患者切口愈合欠佳,经积极换药及对症处理后,切口愈合良好。随访1~6个月,患者未出现感染复发、红肿渗出、肌瓣坏死结痂。结论 采用胸大肌带蒂肌瓣转移治疗经胸骨正中切口心脏外科手术后胸骨感染能促进伤口愈合,减少再次感染及其他并发症的发生,临床效果满意。 展开更多
关键词 心脏外科手术 经胸骨正中切口 胸骨感染 胸大肌带蒂肌瓣 皮瓣转移
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3种足部带蒂皮瓣修复前足软组织深度缺损的疗效
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作者 单国华 胡继燕 +1 位作者 赵峰刚 马金猛 《临床骨科杂志》 2023年第6期813-815,共3页
目的探讨3种足部带蒂皮瓣修复前足软组织深度缺损的临床疗效。方法采用3种足部带蒂皮瓣修复12例前足软组织深度缺损患者,其中足底内侧动脉浅支穿支皮瓣5例,足背营养神经皮瓣4例,第1跖背动脉皮瓣3例。创面大小3.0 cm×2.0 cm~5.5 cm&... 目的探讨3种足部带蒂皮瓣修复前足软组织深度缺损的临床疗效。方法采用3种足部带蒂皮瓣修复12例前足软组织深度缺损患者,其中足底内侧动脉浅支穿支皮瓣5例,足背营养神经皮瓣4例,第1跖背动脉皮瓣3例。创面大小3.0 cm×2.0 cm~5.5 cm×4.0 cm。皮瓣大小3.5 cm×3.0 cm~6.0 cm×4.5 cm。结果患者均获得随访,时间3~6个月。皮瓣均完全成活,无血管危象、感染等并发症发生,创面一期愈合。末次随访时,患足外观良好,无局部溃疡发生,皮瓣色泽、质地良好,薄厚适中,足踝恢复正常的负重及行走功能,皮瓣两点辨别觉为7~11 mm;根据AOFAS评分标准评定踝关节功能:优9例,良3例。结论采用3种足部带蒂皮瓣修复前足软组织深度缺损,手术操作简单,皮瓣血供可靠,成活率高,足部外观和功能恢复良好。 展开更多
关键词 转移皮瓣 足软组织缺损 显微外科修复
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血府逐瘀汤预防上肢皮瓣术后血管危象的临床研究
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作者 廖肇山 赵之淼 +2 位作者 叶桂秀 钟伟建 郭惠红 《深圳中西医结合杂志》 2023年第11期8-11,共4页
目的:观察血府逐瘀汤预防上肢皮瓣术后血管危象的临床疗效。方法:选取2022年1月至2023年1月就诊于赣州市南康区第一人民医院的60例行上肢皮瓣转移术的患者,采用简单数字随机法分为观察组和对照组,各30例。术后对照组患者常规应用“三抗... 目的:观察血府逐瘀汤预防上肢皮瓣术后血管危象的临床疗效。方法:选取2022年1月至2023年1月就诊于赣州市南康区第一人民医院的60例行上肢皮瓣转移术的患者,采用简单数字随机法分为观察组和对照组,各30例。术后对照组患者常规应用“三抗”治疗,观察组患者在“三抗”的基础上加服血府逐瘀汤剂,比较两组患者术后皮瓣的血运情况、总体疗效。结果:术后3 d、7 d,观察组患者皮瓣肿胀程度优于对照组,差异具有统计学意义(Z分别为-2.28、-3.46,P<0.05);术后1 d、3 d、7 d,观察组患者毛细血管反应优于对照组,差异具有统计学意义(Z分别为-6.89、-6.29、-7.35,P<0.05);观察组患者疗效优于对照组,差异具有统计学意义(Z=-3.44,P<0.05)。结论:上肢皮瓣术后的患者在常规“三抗”的基础上,加用血府逐瘀汤可有效减少血管危象的发生,提高皮瓣成活率。 展开更多
关键词 上肢皮瓣转移术 血府逐瘀汤 血管危象
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胃窦浆肌瓣转移幽门成形术对近端胃切除术后的干预效果
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作者 赵光 《临床研究》 2023年第6期97-99,共3页
目的 分析胃窦浆肌瓣转移幽门成形术对胃癌患者近端胃切除术后的恢复情况干预效果。方法 选择2019年1月至2021年12月之间在睢县中医院接受近端胃切除手术治疗的胃癌患者128人。患者依据机数字表法实施分组。对照组患者(64人)采用常规的... 目的 分析胃窦浆肌瓣转移幽门成形术对胃癌患者近端胃切除术后的恢复情况干预效果。方法 选择2019年1月至2021年12月之间在睢县中医院接受近端胃切除手术治疗的胃癌患者128人。患者依据机数字表法实施分组。对照组患者(64人)采用常规的近端胃切除手术方法。观察组患者(64人)近端胃切除术后再联合使用胃窦浆肌瓣转移幽门成形术。两组患者各类术后恢复指标的对比:胃管留置时间,胃管引流量,肠道功能恢复时间,胃瘫发生情况,术后住院时间长度。术后3个月,两组患者胃排空障碍、返流性食管炎发生情况的对比。分析不同手术方法患者的治疗满意度差异。结果 观察组在胃管留置时间、胃管引流量、肠道功能恢复时间、术后住院时间方面的数据均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组胃瘫发生率的数据差异无统计学意义(P> 0.05)。手术后3个月,观察组的胃排空障碍、返流性食管炎发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者对于治疗的满意度评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 胃窦浆肌瓣转移幽门成形术对于接受近端胃切除术的胃癌患者具有良好的效果,能够有效的促进术后消化道功能的恢复,降低术后并发症的危险,提升接受治疗患者的满意程度。 展开更多
关键词 胃窦浆肌瓣转移幽门成形术 近端胃切除术 胃癌 胃排空障碍 返流性食管炎
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局部不规则转移皮瓣术治疗骶尾部藏毛窦的效果及对创伤应激反应、创面愈合情况的影响
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作者 严昌林 焦英伟 孙金龙 《临床医学研究与实践》 2023年第34期61-64,共4页
目的探讨局部不规则转移皮瓣术治疗骶尾部藏毛窦的效果及对创伤应激反应、创面愈合情况的影响。方法选取2019年1月至2022年1月收治的80例骶尾部藏毛窦患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组实施菱形转... 目的探讨局部不规则转移皮瓣术治疗骶尾部藏毛窦的效果及对创伤应激反应、创面愈合情况的影响。方法选取2019年1月至2022年1月收治的80例骶尾部藏毛窦患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组实施菱形转移皮瓣术,观察组实施局部不规则转移皮瓣术。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、C-反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、表皮生长因子(EGF)水平高于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组的创面肉芽生长评分高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05);术后4周,两组的创面肉芽生长评分、VAS评分无明显差异(P>0.05);观察组的创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论局部不规则转移皮瓣术治疗骶尾部藏毛窦患者效果显著,可以减轻机体创伤应激反应,调节生长因子水平,促进创面快速愈合,值得推广。 展开更多
关键词 局部不规则转移皮瓣术 骶尾部藏毛窦 创伤应激反应 创面愈合
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吻合两条静脉的头颈部游离组织瓣移植 被引量:20
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作者 毛驰 俞光岩 +3 位作者 彭歆 张雷 郭传瑸 黄敏娴 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期530-532,共3页
目的探讨吻合两条静脉的游离组织瓣移植在头颈部缺损修复中的可靠性和应用价值。方法选择1999年9月—2003年4月完成的168例同时吻合两条静脉的头颈部游离组织瓣移植的患者为研究对象。168例患者中男92例,女76例,年龄11~79岁,平均44.6... 目的探讨吻合两条静脉的游离组织瓣移植在头颈部缺损修复中的可靠性和应用价值。方法选择1999年9月—2003年4月完成的168例同时吻合两条静脉的头颈部游离组织瓣移植的患者为研究对象。168例患者中男92例,女76例,年龄11~79岁,平均44.6岁。分析肿瘤的部位和类型、缺损的范围、所采用游离瓣的设计、受区静脉的选择、血管吻合技术和游离瓣的成活情况及术后并发症的发生情况。结果所采用的168块游离瓣中,腓骨瓣126块,前臂皮瓣32块,腹直肌皮瓣7块,肩胛瓣、空肠瓣和大腿前外侧皮瓣各1块。最常选用的受区静脉包括颈外静脉、面前静脉、面总静脉和颈内静脉,占全部受区静脉的86.0%。本组游离组织瓣的临床成活率为99.4%,术后1块腓骨瓣因动脉血栓而失败,但无1例游离瓣发生术中和术后静脉危象。结论同时吻合两条静脉的头颈部游离组织瓣移植可有效防止或降低游离瓣静脉危象的发生机率,提高了游离组织瓣移植的成功率。 展开更多
关键词 游离组织瓣移植 血栓形成 静脉 重建
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游离坶甲瓣移植术后对供足功能的影响 被引量:30
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作者 张友乐 杨克非 +1 位作者 朱伟 胡琪 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 1994年第4期206-208,共3页
游离甲瓣移植再造拇指已成为拇指缺损的主要治疗方法之一,但供足功能影响问题未能引起人们的重视。随访了1983年~1992年间107例中的62例甲瓣移植病人。发现供足功能正常者为42例(67.7%);有一般症状,如残端痛... 游离甲瓣移植再造拇指已成为拇指缺损的主要治疗方法之一,但供足功能影响问题未能引起人们的重视。随访了1983年~1992年间107例中的62例甲瓣移植病人。发现供足功能正常者为42例(67.7%);有一般症状,如残端痛,破溃等12例(19.4%);供足有较严重功能影响者为6例(9.7%);有继发足疾患2例(3.2%)。分析了甲瓣切取对前足结构损伤的关系,前足负重点改变,以及供足继发性疾病的原因。提出重视甲瓣切取后足结构的修复,严格手术适应证选择等,将供足功能影响减少到最小程度。 展开更多
关键词 Mu甲瓣游离移植 供足功能 负重点 Mu指缺损
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