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Effects of early rehabilitation in improvement of paediatric burnt hands function 被引量:1
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作者 Ya-Qin Zhou Jun-Yi Zhou +1 位作者 Gao-Xing Luo Jiang-Lin Tan 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第32期9741-9751,共11页
BACKGROUND Hands are one of the most common burn sites in children.Hypertrophic scar contractures in hands after wound healing result in further reductions in their range of motion(ROM),motility,and fine motor activit... BACKGROUND Hands are one of the most common burn sites in children.Hypertrophic scar contractures in hands after wound healing result in further reductions in their range of motion(ROM),motility,and fine motor activities.Rehabilitation can improve the function of hands.But the optimal time of rehabilitation intervention is still unclear.Therefore,this study was designed to investigate the effects of early rehabilitation management of paediatric burnt hands and to compare the efficacy between early and later rehabilitation intervention.AIM To investigate the effects of early rehabilitation management of paediatric burnt hands.METHODS A total of 52 children with burnt hands were allocated into the early intervention group(≤1 mo from onset)and a late intervention group(>1 mo from onset)between January 2016 and December 2017.The children received the same rehabilitation programme including skin care,scar massage,passive ROM exercises,active ROM exercises,compression therapy,orthotic devices wearing and game or music therapy.Rehabilitation assessments were performed before and after the rehabilitation treatment.RESULTS In the early intervention group,the ROM of the hands was significantly improved after rehabilitation(P=0.001).But in the late group the effect was not significant statistically(P=0.142).In the early group,38.5%of the patients showed significant improvement,while in the late group,69.2%of the patients showed no significant improvement.The time from onset to posttraumatic rehabilitation(P=0.0007)and length of hospital stay(P=0.003)were negatively correlated with the hand function improvement.The length of rehabilitation stay was positively correlated with the hand function improvement(P=0.005).CONCLUSION These findings suggest that early rehabilitation might show better results in terms of ROM. 展开更多
关键词 BURNS Children REHABILITATION range of motion Hand flexion Hand extension
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Coda Motion运动分析系统测量健康人颈椎侧屈活动度的准确性分析 被引量:1
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作者 宋辉 高中洋 +4 位作者 赵英杰 高正超 邱晓文 李浩鹏 贺西京 《中国骨伤》 CAS 2018年第11期1017-1021,共5页
目的:探讨Coda Motion运动分析系统测量颈椎侧屈活动度的准确性,为临床及科研实践探索一种新的测量工具。方法:选择43名健康志愿者作为研究对象,采用Coda Motion运动分析系统和"金标准"X线两种工具同时测量其颈椎侧屈活动度... 目的:探讨Coda Motion运动分析系统测量颈椎侧屈活动度的准确性,为临床及科研实践探索一种新的测量工具。方法:选择43名健康志愿者作为研究对象,采用Coda Motion运动分析系统和"金标准"X线两种工具同时测量其颈椎侧屈活动度。运用散点图、皮尔森相关系数r评估Coda Motion运动分析系统测量颈椎侧屈活动度的准确性。结果:Coda Motion运动分析系统与X线测量出的颈椎侧屈活动度差异无统计学意义(P>0.05)。两种工具在测量右侧屈、左侧屈以及总侧屈活动度呈正相关,皮尔森相关系数分别为0.72、0.85和0.90。结论:Coda Motion运动分析系统测量颈椎侧屈活动度的准确性好,可能作为一种新型测量工具用于临床及科研测量颈椎侧屈活动度的实践中。 展开更多
关键词 颈椎活动度 侧屈 CODA motion运动分析系统
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多样化护理联合早期针对性康复训练对掌指骨骨折患者康复效果的影响
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作者 孙翠 《反射疗法与康复医学》 2024年第1期143-146,共4页
目的探讨多样化护理联合早期针对性康复训练对掌指骨骨折患者康复效果的影响.方法选取2019年10月—2023年10月该院收治的82例掌指骨骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例.对照组实施多样化护理,观察组在对... 目的探讨多样化护理联合早期针对性康复训练对掌指骨骨折患者康复效果的影响.方法选取2019年10月—2023年10月该院收治的82例掌指骨骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例.对照组实施多样化护理,观察组在对照组基础上实施早期针对性康复训练.对比两组干预前后掌指关节屈伸范围、手部功能恢复情况、并发症发生率.结果干预前,两组掌指关节屈伸范围对比,差异无统计学意义(P﹥0.05);干预3个月后,两组掌指关节屈伸范围均大于干预前,且观察组掌指关节屈伸范围大于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组手部功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组并发症总发生率为4.88%,低于对照组的21.95%,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论多样化护理联合早期针对性康复训练能够促进掌指骨骨折患者掌指关节屈伸范围及手部功能的恢复,降低并发症发生率. 展开更多
关键词 掌指骨骨折 多样化护理 早期针对性康复训练 关节屈伸范围 手部功能
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院内针对性康复干预在掌指骨折患者术后的应用及对功能恢复的影响 被引量:2
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作者 肖文婷 曾敏 +2 位作者 王婷婷 金干 黄静 《河北医药》 CAS 2023年第9期1431-1433,1437,共4页
目的探讨在掌指骨骨折患者术后应用院内针对性康复护理的临床效果。方法选取2019年6月至2021年3月行骨折复位克氏钉内固定术治疗的掌指骨骨折患者86例,随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组应用常规护理,观察组在对照组基... 目的探讨在掌指骨骨折患者术后应用院内针对性康复护理的临床效果。方法选取2019年6月至2021年3月行骨折复位克氏钉内固定术治疗的掌指骨骨折患者86例,随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组应用常规护理,观察组在对照组基础上予以院内针对性康复护理。比较2组掌指功能优良率、骨折愈合时间、住院时间、掌指关节屈伸范围、并发症发生率、视觉模拟评分法(VAS)评分与护理满意度。结果观察组掌指功能优良率高于对照组,骨折愈合时间及住院时间低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.679,t=5.116,t=7.527,P<0.05);观察组掌指关节屈伸范围大于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(t=12.243,χ^(2)=4.440,P<0.05);观察组VAS评分低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(t=7.773,χ^(2)=9.771,P<0.05)。结论在掌指骨骨折患者术后应用院内针对性康复护理,不仅能够提升患者掌指功能、护理满意度,增加掌指关节屈伸范围,而且有助于减轻疼痛程度,促进骨折愈合。 展开更多
关键词 院内针对性康复护理 掌指骨骨折 功能锻炼 VAS评分 掌指关节屈伸范围
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微型钢板内固定对掌骨骨折患者治疗效果的观察 被引量:3
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作者 谢伟 庄天微 +2 位作者 王彤彤 尹家兴 马军 《牡丹江医学院学报》 2023年第3期75-77,55,共4页
目的探讨微型钢板内固定对掌骨骨折患者治疗效果。方法选择2019年12月至2021年6月间在我院治疗的掌骨骨折患者126例为研究对象。根据患者的入院编号,将单号患者纳入对照组,双号患者纳入观察组,每组患者各63例。对照组行克氏针固定,观察... 目的探讨微型钢板内固定对掌骨骨折患者治疗效果。方法选择2019年12月至2021年6月间在我院治疗的掌骨骨折患者126例为研究对象。根据患者的入院编号,将单号患者纳入对照组,双号患者纳入观察组,每组患者各63例。对照组行克氏针固定,观察组行微型钢板固定。比较2组患者的手术时间、住院时间比较、骨折愈合时间、术后疼痛评分和手功能恢复情况。结果观察组患者手术时间长于对照组,住院时间和骨折愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在疼痛评分方面,2组术后疼痛评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),术后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在手功能恢复情况方面,观察组手功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微型钢板固定术手术时间长于克氏针固定术。但行微型钢板固定术治疗后,患者的住院时间和骨折愈合时间明显缩短,手功能恢复情况更加理想。 展开更多
关键词 掌骨骨折 克氏针 微型钢板 疼痛评分 掌指关节屈伸活动度
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术后早期主动踝关节屈伸锻炼及早期负重康复训练对急性跟腱断裂病人踝关节功能及活动度的影响
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作者 孙洁 李春梅 《全科护理》 2023年第25期3537-3540,共4页
目的:探讨术后早期主动踝关节屈伸锻炼及早期负重康复训练对急性跟腱断裂病人踝关节功能及活动度的影响。方法:选取医院2020年11月—2022年11月115例急性跟腱断裂病人作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组57例与观察组58例。对... 目的:探讨术后早期主动踝关节屈伸锻炼及早期负重康复训练对急性跟腱断裂病人踝关节功能及活动度的影响。方法:选取医院2020年11月—2022年11月115例急性跟腱断裂病人作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组57例与观察组58例。对照组病人给予术后常规康复锻炼(术后1周开始)及早期负重康复训练,观察组病人于术后3 d即开始主动踝关节屈伸锻炼及负重康复训练,比较两组病人干预前后踝关节功能、踝关节活动度及并发症发生情况。结果:干预后,观察组病人跟腱断裂评分(ATRS)、美国足与踝关节协会(AOFAS)踝与后足功能评分均高于对照组(P<0.05);干预后,观察组病人踝关节背伸活动度、跖屈活动度均大于对照组(P<0.05),跟腱相对静息角(R-ATRA)小于对照组(P<0.05);观察组病人术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对急性跟腱断裂术后病人实施早期主动踝关节屈伸锻炼及早期负重康复训练干预,可有效改善病人踝关节功能,提高踝关节活动度,且干预安全性高。 展开更多
关键词 踝关节屈伸锻炼 早期负重康复训练 急性跟腱断裂 踝关节功能 踝关节活动度
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针灸联合推拿复位对慢性腰腿疼痛患者疼痛程度、腰屈曲活动度及生存质量的影响
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作者 刘会亭 《中外医疗》 2023年第5期185-189,共5页
目的 研究分析对慢性腰腿疼痛患者联合采用针灸与推拿复位治疗的效果及对其疼痛程度、腰屈曲活动度及生存质量的影响。方法 随机选择济宁市中西医结合医院在2020年8月—2022年1月收治的慢性腰腿疼痛患者90例,以随机分配的原则进行分组,... 目的 研究分析对慢性腰腿疼痛患者联合采用针灸与推拿复位治疗的效果及对其疼痛程度、腰屈曲活动度及生存质量的影响。方法 随机选择济宁市中西医结合医院在2020年8月—2022年1月收治的慢性腰腿疼痛患者90例,以随机分配的原则进行分组,对照组(n=45)予常规西药进行治疗,研究组(n=45)在对照组用药基础之上联合针灸与推拿复位进行治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组治疗前后的疼痛程度,并测定其治疗前后的腰屈曲活动度(腰屈曲范围、腰椎曲度),最后再采用健康状况调查简表(SF-36)评估其预后生存质量。结果 治疗后研究组VAS评分为(3.05±0.32)分小于对照组,差异有统计学意义(t=27.503,P<0.05)。治疗后,研究组腰屈曲范围、腰椎曲度为(65.28±6.58)cm、(18.04±1.85)mm,均大于对照组,差异有统计学意义(t=9.382、9.113,P<0.05)。治疗后,研究组躯体疼痛、生理职能、生理功能、心理功能、情感职能、精力、社会功能和整体健康评分为(68.37±6.71)分、(65.72±6.48)分、(73.17±7.15)分、(65.96±6.67)分、(67.47±6.81)分、(59.61±5.92)分、(65.62±6.62)分、(68.14±6.87)分,均大于对照组,差异有统计学意义(t=6.105、6.234、6.713、6.988、6.800、7.252、7.671、6.763,P<0.05)。结论 对慢性腰腿疼痛患者联合采用针灸与推拿复位治疗的效果更为有效,不仅可减轻患者疼痛程度,还可改善其腰屈曲活动度,进而利于患者预后生存质量的提升。 展开更多
关键词 慢性腰腿疼痛 针灸 推拿复位 疼痛程度 腰屈曲活动度 生存质量
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辅助性治疗手套在手外伤后功能康复中的应用 被引量:9
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作者 戴玲 尹宪明 +2 位作者 张勤 朱蕾 凌云 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期132-134,142,共4页
目的:观察自制辅助性治疗手套对外伤后手功能障碍患者手部关节主、被动屈曲度的影响,并探讨手套的安全性及临床推广价值。方法:30例患者被随机分为治疗组与对照组。两组患者均接受每日1次、每周5d的常规康复治疗,疗程为4周;治疗组患者... 目的:观察自制辅助性治疗手套对外伤后手功能障碍患者手部关节主、被动屈曲度的影响,并探讨手套的安全性及临床推广价值。方法:30例患者被随机分为治疗组与对照组。两组患者均接受每日1次、每周5d的常规康复治疗,疗程为4周;治疗组患者每次另增加佩戴辅助性治疗手套15min。分别于治疗开始前和治疗结束后的次日,重点对患者功能活动受限的手指进行包括掌指关节(MP)、近端指间关节(PIP)和远端指间关节(DIP)在内的主、被动关节活动度测量。结果:经治疗,治疗组患者食、中、环、小指各关节的被动屈曲度的增加值较对照组有显著性差异(P<0.05),且食、中、环三指掌指关节的被动屈曲度的增加值较对照组有非常显著的差异(P<0.01);治疗组患者食、中、环、小指各关节的主动屈曲度的增加值虽均大于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论:辅助性治疗手套对外伤后手功能障碍患者食、中、环、小指各关节的被动屈曲度有独立的改善作用,尤其是食、中、环三指的掌指关节。 展开更多
关键词 屈曲度 关节被动活动度 辅助性治疗手套
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一种用于偏瘫患者的减重多态康复训练评定系统的设计 被引量:11
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作者 徐秀林 邹任玲 +3 位作者 陆蓉蓉 李放 赵展 吴毅 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期882-888,共7页
设计一台减重式多态康复训练评定系统,通过具有倾斜功能的训练床来实现人体不同程度的减重,通过主控计算机控制驱动装置来实现患者在减重状态下进行下肢主动屈伸和被动屈伸的运动训练,并能对主动运动和被动运动状态下的足底压力、运动... 设计一台减重式多态康复训练评定系统,通过具有倾斜功能的训练床来实现人体不同程度的减重,通过主控计算机控制驱动装置来实现患者在减重状态下进行下肢主动屈伸和被动屈伸的运动训练,并能对主动运动和被动运动状态下的足底压力、运动参数以及静态平衡参数进行测试和统计分析。对45名健康受试者进行测试,静态平衡各参数的组内相关系数(ICC)均大于0.7,说明该系统具有良好的可靠性。结果表明,该系统可为临床制定康复治疗方案提供科学数据,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 减重训练 康复 下肢屈伸运动 运动参数测试 静态平衡
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推拿结合等速训练配合五禽戏治疗膝骨关节炎的临床疗效观察 被引量:25
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作者 汤丽珠 李长辉 +3 位作者 张坤木 肖爱俤 潘政炜 林洋 《湖南中医药大学学报》 CAS 2019年第7期879-884,共6页
目的观察推拿结合等速运动训练配合五禽戏对膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法选取2016年12月至2017年12月在福建省第二人民医院就诊的KOA患者90例,按照随机数字表随机分成3组:A组(推拿结合等速运动训练配合五禽戏),B组(推拿结合等... 目的观察推拿结合等速运动训练配合五禽戏对膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法选取2016年12月至2017年12月在福建省第二人民医院就诊的KOA患者90例,按照随机数字表随机分成3组:A组(推拿结合等速运动训练配合五禽戏),B组(推拿结合等速运动训练),C组(推拿配合五禽戏),每组各30例。治疗频次3组都是隔天治疗1次,连续10次为1个疗程,共1个疗程。观察3组的临床总有效率,治疗前后组内及组间的VAS评分、Lysholm评分、膝关节周围肌力、膝关节屈伸活动度。结果3组KOA患者的临床显效率两两比较差异有统计学意义(P<0.05),A组最佳,B、C组次之。治疗后3组的VAS、Lysholm评分与治疗前比较差异有显著统计学意义(P<0.01);但是组间比较差异没有统计学意义(P>0.05)。3组Lysholm评分中的上楼能力、不稳定评分治疗前后比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);治疗后3组患者的上楼能力、不稳定评分两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),且A组最佳,B、C组次之。治疗后3组膝关节活动度和峰值力矩的变化情况与治疗前比较差异有显著统计学意义(P<0.01);3组组间两两比较,活动度差异无统计学意义(P>0.05),峰值力矩差异有统计学意义(P<0.05),且A组最佳,B组次之,C组欠佳。结论推拿结合等速运动训练配合五禽戏不仅可以缓解KOA患者疼痛,还可增强患者膝关节周围屈伸肌肌力、上楼能力及稳定性。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 推拿 等速运动训练 五禽戏 VAS评分 Lysholm评分 屈伸活动度
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自制腕关节屈伸装置联合常规康复治疗对脑梗死后腕关节痉挛的干预效果分析 被引量:7
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作者 焦睿 陈尚杰 +2 位作者 李树谦 贾新燕 刘恒 《康复学报》 CSCD 2019年第4期43-48,共6页
目的:观察自制腕关节屈伸装置联合常规康复治疗对脑梗死后恢复期患者腕关节痉挛的干预效果。方法:将60例脑梗死后恢复期患者按照随机数字表法分为腕关节屈伸装置组和常规康复组,每组各30例。常规康复组给予痉挛电刺激、肌电生物反馈、... 目的:观察自制腕关节屈伸装置联合常规康复治疗对脑梗死后恢复期患者腕关节痉挛的干预效果。方法:将60例脑梗死后恢复期患者按照随机数字表法分为腕关节屈伸装置组和常规康复组,每组各30例。常规康复组给予痉挛电刺激、肌电生物反馈、电子生物反馈、作业训练、手功能训练、运动疗法、普通针刺等常规康复治疗,屈伸装置组在常规康复治疗基础上加用屈伸装置训练,首次治疗由治疗师为患者佩戴,教会患者自己使用,每次佩戴中角度固定,随着患者关节活动逐渐改善,每次治疗前慢慢调高屈伸装置的度数,每天调节的度数以患者感到肌肉紧张而没有明显疼痛为度。痉挛电刺激治疗每次15 min,其余常规康复治疗每次20 min,每天1次;自制腕关节屈伸装置每次佩戴30 min,每天2次;以上治疗均为每周6次,共治疗3周。治疗前后采用简化Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分评定上肢运动功能,改良Ashworth量表(MAS)评估腕关节痉挛程度,改良Barthel指数(MBI)评价患者日常生活能力,量角器评定腕关节主动屈伸活动度之和,手功能量表评定患手功能。结果:治疗3周后,2组Fugl-Meyer运动功能量表评分均较治疗前有升高(P<0.05),且屈伸装置组升高幅度较常规康复组更明显,治疗后2组间上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周后,2组MAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且屈伸装置组降低幅度较常规康复组更明显,治疗后2组间上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周后,2组MBI评分均较治疗前升高(P<0.05),且屈伸装置组升高幅度较常规康复组更明显,治疗后2组间上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周后,2组腕关节主动屈伸活动度之和较治疗前升高(P<0.05),且屈伸装置组升高幅度较常规康复组更明显,治疗后2组间上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周后,2组手功能评分均较治疗前升高(P<0.05),且屈伸装置组升高幅度较常规康复组更明显,治疗后2组间上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制腕关节屈伸装置可缓解脑梗死后恢复期患者腕关节痉挛,增加其主动屈伸关节活动度,改善其上肢及手功能,提高其日常生活能力,且无明显副作用,值得临床推广。 展开更多
关键词 脑梗死 腕关节痉挛 腕关节屈伸装置 关节活动度 手功能 日常生活能力
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腰椎屈伸活动对腰椎应力分布的影响 被引量:4
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作者 戴力扬 徐印坎 +2 位作者 张文明 屠开元 成培来 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1990年第1期36-39,共4页
用三维有限元方法建立腰椎活动节段的力学模型。结果表明,腰椎后伸时椎间盘纤维环和腰椎后部结构的应力水平明显上升,这提示腰椎的过度后伸可能是导致某些腰椎疾患的病因。
关键词 腰椎 生物力学 应力分布 屈伸活动 有限元方法
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肌内效贴提高男性大学生柔韧素质的时效性研究 被引量:2
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作者 瞿强 袁凌燕 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期454-458,共5页
目的:研究肌内效贴对男性大学生柔韧素质提高的效果,观察其24小时的维持效应。方法:将40名男性大学生受试者采用随机数字表的形式分为对照组和干预组,每组20人,对照组和干预组受试者一般资料无统计学差异。对照组为空白对照;干预组使用... 目的:研究肌内效贴对男性大学生柔韧素质提高的效果,观察其24小时的维持效应。方法:将40名男性大学生受试者采用随机数字表的形式分为对照组和干预组,每组20人,对照组和干预组受试者一般资料无统计学差异。对照组为空白对照;干预组使用肌内效贴作为干预手段,对躯干竖脊肌群和大腿股后肌群分别使用两条放松贴法的"I"形肌内效贴进行贴扎。在干预前、干预后即刻、干预24 h后分别测量受试者的坐位体前屈值和脊柱弯曲活动度。结果:(1)在坐位体前屈值上,干预组组内数据比较显示:与干预前(5.52±1.93 cm)比较,干预后即刻(9.54±3.83 cm)、干预24 h后(9.94±3.75 cm)差异均有统计学意义(P<0.05);而干预后即刻与干预24 h后比较差异无统计学意义。干预后即刻,与对照组(6.11±2.87 cm)比较,干预组差异有显著统计学意义(P<0.01);干预24 h后,与对照组(6.04±4.50cm)比较,干预组差异有显著统计学意义(P<0.01)。(2)在脊柱弯曲活动度上,干预组组内数据比较显示:与干预前(66.46°±11.30°)比较,干预后即刻(80.92°±12.67°)、干预24 h后(79.14°±10.16°)差异均有统计学意义(P<0.05);而干预后即刻与干预24 h后比较差异无统计学意义。干预后即刻,与对照组(72.01°±14.12°)比较,干预组差异有统计学意义(P<0.05);干预24 h后,与对照组(71.51°±13.40°)比较,干预组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肌内效贴可以增加脊柱弯曲活动范围,提高坐位体前屈值,继而改善人体柔韧素质,且在24小时内持续改善人体柔韧素质。 展开更多
关键词 肌内效贴 柔韧素质 坐位体前屈 脊柱屈曲角度
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全膝关节置换治疗严重膝关节疾病 被引量:12
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作者 李广伟 王红军 孙晓智 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第9期1535-1542,共8页
背景:膝关节畸形施行人工全膝关节置换难度大,涉及面多,包括手术入路、术中截骨、软组织松解顺序、方法及程度、软组织平衡等,专家学者各不相同,意见不统一,争议较多。目的:探讨全膝关节置换治疗成人严重膝关节疾病的手术方法和临床疗... 背景:膝关节畸形施行人工全膝关节置换难度大,涉及面多,包括手术入路、术中截骨、软组织松解顺序、方法及程度、软组织平衡等,专家学者各不相同,意见不统一,争议较多。目的:探讨全膝关节置换治疗成人严重膝关节疾病的手术方法和临床疗效。方法:纳入42例(48膝)严重膝关节疾病合并畸形患者,均采用后稳定型假体进行全膝关节置换,由髌骨内侧入路,正确截骨,选择性的软组织松解,恢复膝关节正常的力线和软组织平衡,获得膝关节稳定,置换后采取针对性的康复训练,定期随访检查膝关节活动度、最大屈曲度并进行HSS评分、WOMAC评分。结果与结论:所有患者均获得随访,随访时间为25-84个月,平均35.5个月。所有患者置换治疗后膝关节活动度、膝关节最大屈曲度、HSS评分、WOMAC评分较置换前比较,均显著提高,差异有显著性意义(P<0.01)。置换后切口均Ⅰ期愈合,无膝关节僵硬、血管及神经损伤、髌骨骨折、髌骨低位、假体松动等并发症发生,下肢力线均恢复正常。说明成人严重膝关节畸形经全膝关节置换,置换后畸形均得到纠正,功能较前明显改善,临床效果满意。 展开更多
关键词 骨关节植入物 人工假体 全膝关节置换 畸形 后稳定假体 软组织平衡 截骨 膝关节活动度 最大屈曲度 HSS评分 WOMAC评分 髌骨骨折 假体松动 相容性
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呼吸引导足踝主动屈伸运动在骨科手术后下肢深静脉血栓预防中的应用 被引量:23
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作者 冯素娟 石太梅 《护理研究》 北大核心 2020年第12期2126-2131,共6页
[目的]探讨呼吸引导足踝主动屈伸运动对骨科手术后下肢深静脉血栓(DVT)的预防作用。[方法]选择在我院实施骨科手术的157例病人为研究对象,随机分为对照组(40例)、低分子量肝素(LMWH)组(38例)、足踝运动组(40例)和联合组(39例);对照组病... [目的]探讨呼吸引导足踝主动屈伸运动对骨科手术后下肢深静脉血栓(DVT)的预防作用。[方法]选择在我院实施骨科手术的157例病人为研究对象,随机分为对照组(40例)、低分子量肝素(LMWH)组(38例)、足踝运动组(40例)和联合组(39例);对照组病人术后给予常规护理,其余3组病人术后在对照组的基础上分别接受LMWH治疗、呼吸引导足踝主动屈伸运动、LMWH治疗联合呼吸引导足踝主动屈伸运动。比较4组病人下肢DVT发生率、下肢周径、股静脉血管内径、血流速率、凝血功能指标以及随访期间病人静脉曲张复发率和隐神经损伤的发生率。[结果]LMWH组、足踝运动组、联合组病人下肢DVT发生率、血流速率、下肢周径、肿胀指数、血管内径、凝血指标、总有效率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),联合组DVT发生率最低。[结论]LMWH和呼吸引导足踝主动屈伸运动对骨科手术后下肢DVT预防均有一定的作用,联合治疗效果较好。 展开更多
关键词 踝关节 屈伸运动 低分子量肝素 深静脉血栓 预防 联合治疗
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全髋关节置换后髋关节前屈后伸活动范围计算 被引量:4
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作者 张振华 刘永涛 《临床医学工程》 2010年第2期4-6,共3页
目的探讨全髋关节置换术后髋关节前屈后伸活动范围的计算方法。方法1、用数学方法推导人工全髋关节前曲和后伸时股骨假体柄上臼柄撞击点位置的数学表达式:(1)设股骨假体前倾角a,股骨假体颈干角的补角的余角J,股骨假体颈柄的半径为L。(2... 目的探讨全髋关节置换术后髋关节前屈后伸活动范围的计算方法。方法1、用数学方法推导人工全髋关节前曲和后伸时股骨假体柄上臼柄撞击点位置的数学表达式:(1)设股骨假体前倾角a,股骨假体颈干角的补角的余角J,股骨假体颈柄的半径为L。(2)通过函数求导数的方法确定股骨假体柄上头颈结合圆上距矢状面距离最小点位置。(3)人工髋关节前曲和后伸时股骨假体柄上臼柄撞击点位于头颈结合截面圆上距该圆圆心距离h=L(1-sin2a)/(1+sin2a)的水平弦与圆在后方的交点。2、求出人工髋关节屈伸活动时臼柄撞击点所具有的外展角或前倾角b=arcsin[cosa2k2-2-2(1+sin2a)]/2k(k为头颈比)。3、根据髋臼外展角和前倾角动态变化规律得出全髋关节置换术后髋关节前屈后伸活动范围数学表达式。结果全髋关节置换术后髋关节前屈后伸活动范围ROM=180°-arcsin[tg2Atg2B-(tg2A+tg2B)(tg2b-tg2A)-tgAtgB]/(tg2A+tg2B)-arcsin[tg2Atg2B-(tg2A+tg2B)(tg2b-tg2B)-tgAtgB]/(tg2A+tg2B)(A和B分别为髋臼杯前倾角和外展角)。结论全髋关节置换术后髋关节前屈后伸活动范围与头颈比呈正相关,与股骨假体颈前倾角呈负相关。髋臼杯外展角与后伸活动度正相关与前屈活动度呈负相关、髋臼杯前倾角与后伸活动度负相关与前屈活动度呈正相关,该公式准确、可靠,值得临床参考。 展开更多
关键词 髋关节 置换 前屈 后伸 活动范围
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持续被动运动锻炼对膝关节损伤关节镜术后康复效果的影响 被引量:7
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作者 赵晶晶 礻者 +3 位作者 刘玲 廖新丽 张小华 《浙江医学教育》 2020年第1期39-41,60,共4页
目的:探讨持续被动运动锻炼(CPM)对膝关节损伤关节镜术后康复效果的影响。方法:选取我院膝关节损伤关节镜术治疗患者92例,随机分为46例对照组,给予术后常规康复护理;46例观察组,在术后常规康复护理基础上接受CPM。结果:术后3个月,观察... 目的:探讨持续被动运动锻炼(CPM)对膝关节损伤关节镜术后康复效果的影响。方法:选取我院膝关节损伤关节镜术治疗患者92例,随机分为46例对照组,给予术后常规康复护理;46例观察组,在术后常规康复护理基础上接受CPM。结果:术后3个月,观察组膝关节屈伸活动度大于对照组(P<0.05),与术前差值分别为(31.81±7.62)º、(4.49±0.14)º均大于对照组的(16.41±5.82)º、(4.24±0.12)º(P<0.05);观察组Lysholm膝关节功能评分高于对照组(P<0.05),而其与术前差值(40.28±5.47)分较对照组的(4.24±0.12)分高(P<0.05)。结论:对膝关节损伤关节镜患者行CPM,可使患者屈伸活动度有效改善,膝关节功能显著提升。 展开更多
关键词 持续被动运动锻炼 膝关节损伤 关节镜 屈伸活动度
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高屈曲人工全膝关节表面置换术临床研究 被引量:2
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作者 何森 曹文 《河北北方学院学报(医学版)》 2007年第3期20-22,共3页
目的:探讨应用高屈曲型假体行人工全膝关节置换术的早期临床效果。方法:2002.12-2006.3月间,对125例(213膝)患者用LPS-FLEX高屈曲型假体行TKA。其中男36例(62膝),女89例(151膝),年龄51-85岁,平均68.1岁。骨性关节炎90例(149膝... 目的:探讨应用高屈曲型假体行人工全膝关节置换术的早期临床效果。方法:2002.12-2006.3月间,对125例(213膝)患者用LPS-FLEX高屈曲型假体行TKA。其中男36例(62膝),女89例(151膝),年龄51-85岁,平均68.1岁。骨性关节炎90例(149膝),类风湿性关节炎35例(64膝)。所有病人均行常规髌骨置换,假体均采用骨水泥固定。结果:术后第一天即开始康复训练,伤口均一期愈合。随访12-52个月,平均34个月。2例因早期屈曲不佳(〈90°)于术后6周在连续硬膜外麻醉下行手法松解后获得满意屈曲度,2例发生感染,其余均疗效优良。随访X线片结合临床均无感染、假体松动、假体周围骨折、骨吸收及脱位发生。HSS评分由术前30-65分,平均48分,提高至术后85-98分,平均91分。结论:LPS-FLEX高屈曲型假体在高屈曲位时仍在胫骨上保持面接触,且胫骨CAM始终在股骨SPINE的基部,从而在获得最大屈曲的同时保持了良好的稳定性。 展开更多
关键词 全膝关节表面置换术 高屈曲 假体 关节活动度
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制导炸弹串式联动增程弹翼运动特性
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作者 王焘 种艳艳 +1 位作者 徐超 袁隽琳 《固体火箭技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第4期448-453,共6页
采用运动学几何分析和拉格朗日动力学方程建模方法,建立了串式联动增程弹翼的运动数学模型,用数值方法进行求解,研究了不同驱动模式下前后翼条的转角和角速度的运动规律,不同翼条运动模式下驱动点速度变化规律,以及结构设计参数变化对... 采用运动学几何分析和拉格朗日动力学方程建模方法,建立了串式联动增程弹翼的运动数学模型,用数值方法进行求解,研究了不同驱动模式下前后翼条的转角和角速度的运动规律,不同翼条运动模式下驱动点速度变化规律,以及结构设计参数变化对机构运动特性的影响。通过基于MSC.ADAMS平台的仿真,验证了计算方法的正确性。研究结果表明,建立的数学模型能够描述串式联动弹翼的运动特性;联动弹翼的前后翼条转动角速度具有相接近的运动特性;结构参数取值对机构运动特性有重要影响。 展开更多
关键词 串式联动弹翼 动力学模型 运动特性 制导弹药 结构设计
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椎间盘退变颈椎(C2-C7)在正常承载与推拿下的有限元分析 被引量:15
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作者 王宇 雷建银 +2 位作者 辛浩 罗凛 李志强 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第27期4278-4284,共7页
背景:推拿是治疗颈椎病的一种有效方法,对椎间盘退化程度不同的颈椎进行推拿时,推拿力度因退化程度差异性会起到不同的效果,并且手法把控不当还可能对已经退化的颈椎造成损伤,目前相关研究还有所欠缺。目的:探究椎间盘退变程度不同的颈... 背景:推拿是治疗颈椎病的一种有效方法,对椎间盘退化程度不同的颈椎进行推拿时,推拿力度因退化程度差异性会起到不同的效果,并且手法把控不当还可能对已经退化的颈椎造成损伤,目前相关研究还有所欠缺。目的:探究椎间盘退变程度不同的颈椎在正常承载与推拿下的力学变化机制,探究推拿旋转角度对不同退化程度椎间盘的影响,从而对不同退化程度颈椎提出操作手法指导。方法:建立三维人体颈椎(C2-C7)有限元模型,通过网格优化,得到几何相似度高、精确度高、网格数为200万级的颈椎模型。通过改变椎间盘参数得到退化程度不同的模型,利用有限元方法探究不同退化程度椎间盘在受到推拿作用下的力学机制。结果与结论:(1)退化后的椎间盘应力重新分布,髓核承载力减小,纤维环承载力显著增加,关节应力也增大;(2)在正常承载下,纤维环应力集中区域主要在人体后侧边缘,随着退化程度增加,应力集中区域从边缘向内延伸且面积增大;(3)推拿旋转时,纤维环应力集中区域主要在后侧和左右两侧,退化程度越高应力集中区域越大,应力值越大;(4)推拿旋转时,退化程度越高椎间盘的轴向位移小,变形能力越小;(5)C4-5椎间盘退化会对该节段椎体(C4,C5)最大应力和关节接触力产生影响,且应力值随退化程度增加而增大,但退化对其他节段无明显影响;(6)综合应力安全和变形能力,施加推拿手法时旋转角度应根据退化程度适当减小。 展开更多
关键词 颈椎 椎间盘退变 推拿 有限元 生物力学 拨伸旋转 应力 活动度
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