成人面罩循经叩背在重症监护室肺部感染患者中的应用效果观察

目的:观察成人面罩循经叩背在重症监护室(ICU)肺部感染患者中的应用效果。方法:选取2021年12月—2023年11月上海中医药大学附属曙光医院安徽医院收治的ICU肺部感染患者60例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各30例。对照组采用呼吸振荡排痰系统干预,试验组在对照组基础上给予成人面罩循经叩背干预。比较两组患者治疗效果、生命体征、炎性指标。结果:试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.044);治疗后,两组体温、心率、呼吸频率均低于治疗前,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组白细胞计数、C反应蛋白、超敏C反应蛋白水平均低于治疗前,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:成人面罩循经叩背在ICU肺部感染患者中的应用效果显著,可有效提高治疗效果,稳定生命体征,降低炎性因子。

ADOPT问题解决模式对面颈部烧伤患者新生皮肤护理及身体意象的影响

目的:探讨ADOPT问题解决模式对面颈部烧伤患者新生皮肤护理及身体意象的影响。方法:选取笔者医院2020年1月-2022年12月收治的65例面颈部烧伤患者,根据随机数字表法分为观察组(n=33例)与对照组(n=32例)。对照组开展常规护理干预,观察组开展ADOPT问题解决模式的护理干预。比较两组干预后(随访1个月时)疼痛评分[视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)]、瘢痕评分[温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)]、身体意象量表(Body image scale,BIS)评分、负面情绪评分[焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)]。结果:随访1个月时,观察组VAS、VSS评分均低于对照组(P<0.05),观察组认知、情感、行为维度意象评分及SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:ADOPT问题解决模式能有效促进面颈部烧伤患者创面恢复,减少创面瘢痕形成,改善患者身体意象及负面情绪水平,值得推广。

全程细致护理在点阵微针射频治疗烧伤后面部瘢痕中的应用

目的:观察全程细致护理对点阵微针射频治疗烧伤后面部瘢痕患者的影响。方法:选取2019年1月-2022年4月收治的103例烧伤后面部瘢痕患者为研究对象,采用简单随机法分为两组,对照组51例给予常规护理,观察组52例给予全程细致护理。比较两组色素沉着程度、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)评分及并发症发生情况。结果:治疗结束2个月后,两组色素沉着程度分级比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束2个月后,观察组VSS各评分均低于对照组(P<0.05),CD-RISC各评分均高于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对点阵微针射频治疗的面部烧伤后瘢痕患者实施全程细致护理,可促进患者瘢痕康复,提高患者心理弹性,并减少并发症。

玻璃体切割术后面向下体位患者人文关怀护理的应用及效果评价

目的探讨人文关怀护理在玻璃体切割术后面向下体位患者中的应用效果。方法选取2021年7月~2021年12月局麻下行玻璃体切割联合硅油填充术后面向下体位患者45例作为观察组,另选2021年1月~2021年6月局麻下行玻璃体切割联合硅油填充术后面向下体位的45例患者作为对照组。对照组采用常规护理干预,观察组实施人文关怀护理模式干预。比较两组患者舒适度、干预前后焦虑情况[采用焦虑自评量表(SAS)],两组对关怀护理的满意度。结果干预后,观察组舒适度高于对照组(P<0.05)、SAS评分低于对照组(P<0.05),观察组对关怀护理的满意度高于对照组(P<0.05)。结论对玻璃体切割术后面向下体位患者实施人文关怀护理模式,可提高患者舒适度,明显缓解焦虑,提高患者对关怀护理的满意度。

现代旅居康养围合式建筑院落清水混凝土施工控制要点研究

旅居康养服务行业的覆盖产业面广,关联人口规模庞大,复合增长率高,市场规模和需求非常大。长三角地区旅居康养产业尚处于起步阶段,以旅居康养为主题的建筑群正快速发展。旅居康养建筑多为仿唐宋传统建筑风格,禅风浓郁。现代清水混凝土与江南传统院落式布局相结合的旅居康养建筑风格新颖独特,建筑效果简洁、朴实,富有韵味。文章结合大量工程资料,通过现实工程实践,总结了现代旅居康养围合式建筑院落清水混凝土施工控制要点,旨在为类似现代旅居康养围合式建筑院落清水混凝土实施提供参考。

老年人健康智能监测提醒算法的设计与实现

目的:设计一种基于家用摄像头实时视频序列的老年人健康智能监测提醒算法,以监测老年人居家活动中由于身体不适引发的面部疼痛表情并提醒相关人员。方法:首先,利用多任务级联卷积网络对视频序列进行人脸检测并确定人脸区域,排除无关信息的干扰;然后,构建VGG16网络模型,再使用预训练的VGGface模型参数对模型进行初始化,并使用UNBC-McMaster肩部疼痛数据库进行模型的微调,从而检测和识别面部的疼痛表情;最后,采用开源的wechatpy项目调用PC端微信,向相关人员发送提醒消息。采用留一交叉验证来评估该算法的疼痛识别性能,并使用实际环境中所获得的视频来验证该算法的泛化性。结果:该算法的疼痛识别率为94.1%,AUC值为0.969;该算法能够在实验对象出现疼痛时进行报警提醒,并将该提醒反馈给相关人员。结论:该算法能够基于家用摄像头视频序列精确地检测到人脸和识别出疼痛表情,并即时发送提醒消息,为“互联网+照护服务”提供了一个可行的技术实现思路。

头面部黑色素瘤手术切除并皮瓣修复围手术期护理

目的 总结头面部黑色素瘤手术切除并皮瓣修复围手术期护理措施,为临床该类患者护理措施的制定和改进提供参考。方法 检索数据库收集相关文献资料,作为理论支持和参考依据,通过小组讨论和临床改进,最终制定出包括心理护理、术前准备护理、术后疼痛护理、皮瓣及伤口护理、出院指导护理等围手术期护理措施,并实施于2020年6月至2023年1月在本院接受手术切除并皮瓣修复的41例患者。结果 本研究41例患者均顺利完成手术,平均手术时间为(87.07±18.79) min,术后1例发生切口裂开,1例发生血管危象,1例发生感染,经早期积极处理,症状均得到改善和纠正,最终皮瓣存活,随访6个月,无发生肿瘤转移病例;1例产生瘢痕增生,1例切口周围皮肤存在轻度色素沉着;所有患者对护理服务满意度和整形美容满意度均表示满意。结论 早期对头面部黑色素瘤患者实施肿瘤外科切除并皮瓣修复治疗安全性高,预后良好,科学有效的围手术期护理是保证手术顺利完成,提升皮瓣成活率的重要措施,临床应尽早形成规范的围手术期护理,提升专科护理水平。

沿空留巷综放工作面瓦斯综合治理技术应用

为有效解决3205综放工作面回采期间沿空留巷瓦斯异常增大风险,结合现场实际情况,采取沿空留巷段Y型通风方式,增大供风量,降低回风巷内的风排瓦斯浓度;在留巷内架设U型棚腿+金属网+风筒布,减少采空区漏风;施工本煤层顺层钻孔,在留巷内向采空区预埋插管抽采瓦斯;施工煤层顶、底板穿层钻孔对邻近层涌出瓦斯进行预抽采等综合瓦斯治理技术措施。结果表明,瓦斯综合治理技术取得了显著效果。

植物多糖与化妆品的联系

通过对植物多糖与化妆品作用的论述,阐述了植物多糖与化妆品的密切联系。植物多糖具有保湿、抗氧化、抗衰老、增强免疫、防晒、皮肤组织修复、促进皮肤血液循环、抗痤疮等作用,可用于化妆品中起到改善皮肤环境、美肤护肤的效果。植物多糖应用于化妆品的优势在于:适用广泛,功能全面、高效;毒副作用小,起效迅速、安全性能高。

婴儿图式及其加工的性别差异

婴儿图式(baby schema,or Kindchenschema)是指人们对一系列婴儿特征的一种心理表征,这些特征包括婴儿所特有的高额头、大眼睛和圆脸蛋等知觉特征。婴儿图式可以诱发人们的积极情绪,并引起关爱、照顾婴儿的行为,从而满足个体生存以及繁衍的需要。对婴儿面孔的加工存在性别差异,女性对婴儿特征比男性更敏感,原因可能有四种:大脑结构的不同、女性独有的情绪反应、女性生殖激素的影响和早期环境的影响。未来的研究可以进一步揭示婴儿图式的特异性神经机制,并从性别差异入手,进一步探讨母爱与婴儿图式的相互作用。

颜面部软组织创伤的急诊美容修复与护理

目的:探讨颜面部外伤的急诊美容修复与护理。方法:根据伤情,细心清创,对创面的处理方法做出正确的设计,采用肿胀麻醉,解剖对位,分层缝合,深层用0/5可吸收线减张缝合,皮肤用0/6单丝尼龙线缝合,缺损创面用带真皮下毛细血管网的皮肤或邻近皮瓣修复。结果:本组197处受伤部位,除了3例因皮肤挫伤缺损严重,待二期行肉芽创面植皮,其余病例均一期愈合。结论:颜面部软组织伤的急诊处理应遵循整形外科原则,术后精心护理,预防感染,减少颜面部的瘢痕、畸形、外伤性灰尘文身等医源性毁容。

应用不同头托预防俯卧位颜面部压力性损伤的效果评价

目的分析马蹄形头托、凝胶减压头托、带面镜T型海绵头托用于脊柱俯卧位手术时颜面部压力性损伤的发生率、深度及转归情况,评价其使用效果,指导临床选择性使用。方法将符合纳入标准的480例脊柱后路手术患者按手术顺序号随机分为马蹄形头托组(1组)、凝胶头托组(2组)和带面镜T型海绵头托组(3组)。三组患者均在术前涂抹赛肤润保护颜面部皮肤,术中每2小时抬高支撑部位,维持1~2 min。于手术后立即、术后1、24、72 h观察并评价患者颜面部皮肤情况。结果患者颜面部皮肤压力性损伤发生率分别为1组23.75%,2组10.62%,3组3.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。在深度方面,最高分期为2期压力性损伤的发生率分别为1组6.25%、2组3.12%、3组0.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。转归方面,1组有一例压红于24 h内进展为1期压力性损伤,两例1期进展至2期,其余在术后72 h内有好转;2组和3组均在术后24 h内明显好转,无恶化进展。结论带面镜T型海绵头托对颜面部皮肤的保护效果最好,适用于时间较长(>4 h)的全麻俯卧位手术;凝胶头托次之,手术时间较长时应注意严格执行术中每隔2 h抬起头部进行局部减压;马蹄形头托适用于局限性麻醉或时间较短(<2 h)的全麻俯卧位手术。

中药口服联合面部熏蒸治疗面部痤疮的辨证施护及效果观察

目的中药面部熏蒸治疗面部痤疮的辨证施护及效果观察。方法选择2016—2018年在某三甲医院中医科门诊就诊的符合痤疮诊断标准的患者60例作为研究对象,采用随机平行对照法分为对照组和实验组两组,每组各30例。对照组予以中药口服加上中医辨证施护,实验组在对照组的基础上予以中药面部熏蒸。采用银狐FM638电脑型中草药离子喷雾机进行治疗,在药罐中放入自制中药喷雾3号,两周为1个疗程。观察临床的症状、皮损的评估及其不良反应。结果经过1个疗程的治疗后,实验组临床的疗效优于对照组(P<0.05);经过1个疗程的治疗后,皮损评估两组均有改善(P<0.01),实验组改善优于对照组(P<0.01);两组均无不良反应发生。结论中医辨证施护可促进痤疮治疗的临床疗效,促进患者的病情恢复,减少并发症,提高病人的满意度。

颈外动脉介入治疗面颈部肿瘤围手术期的观察与监护

目的 :总结颈外动脉介入治疗面颈部肿瘤围手术期的监护经验。方法 :对 92例颌面及颈部肿瘤患者进行颈外动脉介入手术治疗 ,其中栓塞 30例 ,动脉灌注 42例 ,单纯造影 2 0例。术前重点做好心理护理 ,术中严密观察病情 ,尤其是造影剂反应、抗肿瘤药物反应、栓塞反应和有无并发症发生。术后做好不良反应的预防和处理。结果 :30例血管瘤 ,行永久性栓塞 5例 ,症状明显改善 ;行术前辅助性栓塞 2 5例 ,术中出血平均减少 75 % ;32例恶性肿瘤药物灌注后病情均不同程度缓解 ;造影定性诊治准确率达 93%。发生并发症 7例 ,占 7.6 % ,经处理 6例无后遗症 ,死亡 1例。结论 :对面、颈部肿瘤行颈外动脉介入手术治疗的患者 ,做好围手术期的观察与监护对提高疗效。

一例全脸移植术(中国式换脸)的术后护理

面部不仅是视听、呼吸和进食的器官，也是人体主要的外部认知和自我心理、人格的载体，这些功能均依赖于人面颈部的正常形态，对于严重的面颈部创伤和畸形的治疗中异体面颈部移植是未来治疗的发展方向之一。但由于异体面颈部移植存在免疫、心理、供体和伦理等问题，因此，李青峰团体提出并践行中国式换脸概念。

从《万象》杂志看上海沦陷时期的都市文化

剖析了上海沦陷时期最受市民欢迎的文学性刊物《万象》代表的都市文化形态,指出在对新文学的吸收、部分的反思和现代市民精神的汲取中,具有直面婚姻质量问题;表现恋爱的心理迷宫;对家庭老人给以温情等特性。

我院门诊西药房柜台式配-发药模式的运行

目的:探讨门诊西药房柜台式配鄄发药模式的优势与不足。方法:从柜台式配鄄发药模式在我院门诊西药房运行一年的实际情况进行分析。结果:柜台式配鄄发药模式使药师能更好地为病人提供全面的药学服务。结论:柜台式配鄄发药模式是一种适应时代发展需要的较好的药房工作模式。

基于嵌入式系统的智能超声波清洁器

以Philips的89LPC936单片机作为智能化软硬件平台,综合超声波清洗,臭氧消毒,负离子保健等手段进行面部美容的新方法。实际运用表明,该方法能深入一般方法难以涉及的皮肤深层。加快新陈代谢,用于面部美容,起到了很好的作用。

含活性钙离子及神经酰胺3纳米化脂质体的护肤品对面部皮肤敏感症状缓解效果的观察

目的:观察含活性钙离子及神经酰胺3纳米化脂质体的护肤品缓解面部皮肤敏感症状的效果及其安全性。方法:采用多中心、治疗前后对照的临床试验方法,筛选127例面部皮肤敏感症状患者入组,受试期间面部单用皮肤屏障修护霜2周,期间避免外用及口服药物,收集患者的临床照片及症状评分表,比较患者在使用前、使用后1周及2周的主观症状(干燥、灼热、瘙痒)和客观症状(脱屑、红斑)评分,并计算有效率和显效率。结果:与使用前相比,面部皮肤敏感症状患者使用皮肤屏障修护霜1周后,干燥、瘙痒、灼热、脱屑、红斑五大皮肤敏感症状均得到明显改善,脱屑症状评分由(2.31±1.82)分减少为(0.83±1.09)分;红斑评分由(4.62±1.89)分减少至(3.01±1.81)分,主观症状干燥、瘙痒、灼热感的症状评分分别由(5.84±2.50)、(3.70±2.71)、(3.00±2.64)分减少为(3.67±2.16)、(2.05±2.24)、(1.50±2.11)分;持续使用2周后,脱屑、红斑、干燥、瘙痒、灼热等症状的评分继续降低至(0.55±0.93)、(2.13±1.83)、(2.67±2.16)、(1.52±2.01)、(0.93±1.70)分,与使用前、使用1周后比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。其缓解脱屑、红斑、干燥、瘙痒、灼热的有效率加显效率在1周时分别为82.1%、66.9%、68.7%、72.2%、75.8%,2周时分别为90.6%、85.6%、87.8%、84.2%、83.9%。结论:皮肤屏障修护霜对缓解干燥、灼热、瘙痒、脱屑、红斑等多种面部皮肤敏感症状具有一定的效果。

新生儿面部表情疼痛量表的设计与评价

目的设计适用于我国新生儿的疼痛评估量表,提高临床评估效应和实用价值。方法选取新生儿重症监护病房(NICU)拟动脉穿刺采血的新生儿123例,其中20例于动脉穿刺操作过程中,以每隔3s1张的速度连续视频截图共1053幅,用于设计新生儿面部表情疼痛量表;另103例于动脉穿刺操作前、中、后3个时间点录像,用于评价该量表信度、效度及一致性。选取新生儿面部编码系统、新生儿疼痛量表进行参照评价。选取NICU43名护士对3种量表的可行性及临床实用性进行评价。结果新生儿面部表情疼痛量表包括面部表情和生理指标两部分,总分0~10分。评估者间一致性ICC为0.994,重测信度r值为0.989,面部表情、生理指标的Cronbach′sα系数分别为1.000、0.717,聚集效度r值为0.530~0.951,效标效度r值为0.952、0.944;与新生儿面部编码系统、新生儿疼痛量表差值的95%一致性界限分别为(-0.78,1.47)、(-2.05,1.52)。新生儿面部表情疼痛量表可行性和临床实用性评分得分高于另2种量表(P<0.05),临床护士应用首选率为79.1%。结论新生儿面部表情疼痛量表具有良好的信度、效度和临床实用性,可用于评估新生儿的操作性疼痛。