盆底数字化诊疗平台在女性盆底功能障碍性疾病机会性筛查中的应用

目的:探讨盆底数字化诊疗平台在女性盆底功能障碍性疾病(PFD)机会性筛查中的应用效果.方法:2019年1月-2023年2月在本院随机选取1000例疑似PFD症状患者,期间脱落4例,余996例纳入研究.采用盆底数字化诊疗平台进行病情筛查及诊断.结果:996例进行PFD筛查,确诊643例(64.6%).643例PFD中,已婚妇女227例、产后6个月产妇120例、门诊PFD患者296例.PFD治疗总有效率已婚妇女95.6%、产后6个月90.8%、门诊就诊PFD患者94.6%.结论:盆底数字化诊疗平台在女性PFD的机会性筛查中具有较高的诊断效果和可操作性,可促进患者的尽早发现及时治疗.

产后盆底肌功能筛查对盆底功能障碍性疾病的诊断价值

目的分析产后盆底肌功能筛查对盆底功能障碍性疾病(PFD)的诊断价值。方法纳入845例接受产后随访和盆底肌功能筛查的产妇,根据产后是否发生PFD,将其分为PFD组(n=647)和非PFD组(n=198)。比较两组产妇的一般资料及盆底肌功能筛查结果(盆底肌力分级及盆底表面肌电图检查参数)。采用决策树模型分类回归树法分析产后发生PFD的影响因素及构建诊断模型,并通过增益图、索引图评价模型的状态。结果最终构建的决策树模型共包含4层,筛选出5个解释变量,分别为分娩方式、快肌阶段最大值、盆底肌力、慢肌阶段平均值、前静息阶段平均值,其中阴道分娩是产后发生PFD的主要危险因素(P<0.05)。此外,盆底肌力≤2级、慢肌阶段平均值≤13.85μV、前静息阶段平均值>12.6μV的阴道分娩者产后发生PFD的概率更高(均P<0.05);而对于剖宫产者,快肌阶段最大值≤37.8μV时产后发生PFD的概率更高(P<0.05)。结论结合分娩方式,盆底肌功能筛查(盆底肌力分级和盆底表面肌电图检查参数)可为产后PFD的诊断提供有力依据。临床医师应重点关注盆底肌力≤2级、慢肌阶段平均值≤13.85μV、前静息阶段平均值>12.6μV的阴道分娩者,以及快肌阶段最大值≤37.8μV的剖宫产者,尽早给予盆底肌锻炼以预防PFD的发生。

基于分类树模型的产后盆底肌筋膜疼痛的危险因素分析

目的 构建产后盆底肌筋膜疼痛(MFPP)发病影响因素的分类树模型,寻找产后MFPP发生的危险因素。方法 选取2017年1—12月在南京市妇幼保健院常规产后检查的975例产妇,进行流行病学调查。205例产妇患有MFPP分为病例组,229例产妇无盆底功能障碍性疾病(PFD)情况分为对照组。结果 病例组中轻、中、重度疼痛人数分别为27例、173例、5例。我们对病例组研究发现产后MFPP发病影响因素的分类树模型共有5层,筛选出4个解释变量:快肌最大值,慢肌平均值,产妇体质量指数(BMI),新生儿出生体质量。其中快肌最大值≤41.20μv且慢肌平均值≤6.85μv时,产后MFPP发生率为76.0%,分类树模型预测的受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为69.1%,95%CI:(0.64,0.74)。结论 快肌最大值、慢肌平均值、产妇BMI及新生儿出生体质量为影响产后MFPP发生的危险因素,盆底肌电筛查中快肌最大值≤41.20μv和慢肌平均值≤6.85μv可作为筛查指标,对于这部分的产妇,需联合盆底肌疼痛检查是否存在产后MFPP。

振动筛橡胶弹性块撕裂的分析与处理

介绍硝铵装置振动筛的结构与作用,针对运行中出现的橡胶弹性块撕裂现象,在联系生产厂家无果后,对其进行重新设计,并加固楼板基础,使问题得到了彻底解决。

EDX法对轨道交通地板布中铅、镉有害元素快速筛选的应用

本研究采用自制的地板布样品作为标准样品建立EDX法标准工作曲线,测定标准样品,研究EDX法的准确度,结果表明EDX法测试结果准确可靠;采用GB 18586-2001(GF-AAS)法测定地板布中铅、镉溶出量,研究地板布中铅、镉总量与溶出量的相关性,建立总量预测溶出量的预测模型并制订快速筛选规则。通过实验室间比对和筛选有值样品,验证预测模型和快速筛选规则的可靠性、适用性,结果表明预测结果与实测结果吻合性良好,快速筛选规则适用性广。预测模型和快速筛选规则联合应用,可快速有效地判定可溶性铅、镉含量合格和不合格品,帮助企业快速有效地掌握合格和不合格品中铅、镉的溶出情况,同时,可实现经过一次测试同时判定两个管控指标的效果,达到准确高效的环保检测目的。

产后妇女盆底肌力情况及康复效果分析

目的探讨不同分娩方式对产后早期盆底功能的影响及盆底肌锻炼促进盆底肌力的效果观察。方法随机抽取2011年12至2013年5月在广州市红十字会医院分娩的产妇共202例,根据不同分娩方式分为选择性剖宫产组(65例)、阴道顺产组(86例)、低位钳产组(51例)。分别测定分娩后的盆底Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌力及进行产后盆底康复治疗前后的肌力对比。结果比较选择性剖宫产组、阴道顺产、低位钳产组的产后Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌力异常发生率,发现其差异有显著的统计学意义(P<0.01);3组患者产后经过生物反馈盆底肌肉锻炼治疗后,盆底Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌力较未经过治疗的产妇增强,有显著性差异(P<0.01)。结论选择性剖宫产相对阴道分娩对盆底组织有一定的保护作用,阴道手术分娩对盆底功能的影响最大;早期开展盆底康复治疗能有效增强盆底肌力,降低妇女盆底功能障碍性疾病的发生率。

中山地区健康体检妇女盆底功能障碍筛查

目的 探讨对健康体检妇女进行盆底功能障碍性疾病（PFD）筛查的价值. 方法 收集分析2011年1月-2012年12月中山地区13家医院门诊进行健康体检妇女盆底功能障碍性疾病筛查的资料,筛查方法包括盆底肌肉压力检测、张力检测、肌电检测以及尿流率检测.分析盆底功能障碍性疾病（PFD）筛查的价值. 结果 健康体检妇女接受筛查者共1 842例,PFD检出率为56.0％,其中盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁、慢性盆腔疼痛、性功能障碍和粪失禁的检出率分别为53.1％、6.9％、1.5％、0.3％和0.2％;15岁～、20岁～、30岁～、40岁～、50岁～、60岁～、70岁～、80～89岁检出率分别为0、34.2％、54.5％、62.7％、73.3％、74.6％、84.6％、100.0％,随着年龄的增长,PFD的检出率相应增加;盆底肌力≤2级和＞2级的PFD检出率分别为46.9％和9.1％,差异有统计学意义.结论 医院内健康体检妇女盆底功能障碍性疾病检出率高,有必要对健康体检人群常规盆底功能检查,以达到早期评估、早期康复指导、早期防治的目的.

天津地区产后盆底肌力损伤的相关因素分析

目的探讨不同因素对产后盆底肌力损伤的影响,为早期防治盆底功能障碍性疾病(PFD)提供临床依据。方法选取2011年12月—2014年12月参加天津市产后盆底功能筛查的产妇65 630例,采用统一的检测方法和诊断标准,由各区县妇幼保健机构对辖区内产妇进行盆底肌力测评,分析不同因素对产后盆底肌力的影响。结果产后发生肌力异常19 452例,异常率为29.6%;其中农村妇女的肌力异常率高于城市妇女(33.9%vs 27.8%),初中及以下学历的肌力异常率(34.1%)高于中专或高中(30.4%)和大专及以上学历者(27.7%),阴道手术产的肌力异常率(40.8%)高于自然产(32.5%)及剖宫产(27.2%),分娩2次及以上的肌力异常率(34.6%、31.5%)高于初次分娩(29.1%)。多因素分析显示,城市户籍、文化程度高、分娩次数少是产后肌力的保护因素,阴道手术产是危险因素。结论产后盆底肌力损伤的发生率高,在孕前及围产期加强管理,做到早防早治,可以有效减少PFD的发生。

地铁车站火灾时不同站台层结构的烟气扩散与控制

根据地铁车站物理模型,对站台层列车中部车厢着火引发火灾时的烟气扩散进行三维模拟,分析安装屏蔽门对岛式和侧式2种典型结构站台层烟气扩散及控制的影响。用能量方程、动量方程、连续性方程、组分方程和完全浮力修正的k-ε方程描述烟气湍流流动,用SIMPLEC算法求解。结果表明:对于2种典型结构层,在发生火灾360 s时,未安装屏蔽门的,烟气均已扩散蔓延至整个站台层的上部空间并沉降至1.8 m的安全高度,人员疏散均较为困难,安装屏蔽门的,所有疏散楼梯口均能保持正常状态,屏蔽门对烟气的扩散起到很好的阻拦作用,且排烟口和隧道排出了更多的烟气;安装屏蔽门后,岛式、侧式站台层的排烟效率分别提高15.8%和10.1%;侧式站台层的抽吸烟气作用更加明显,比岛式站台排出了更多的烟气。由此可知,在2种典型结构的站台层中安装屏蔽门,可以加强对站台层火灾时烟气的控制,为人员及时有效地疏散创造了良好的条件。

女性盆底功能筛查954例结果分析

目的了解女性盆底功能障碍性疾病发病情况,积极防治,提高妇女生活质量。方法对已婚已育954例女性进行盆底功能筛查。结果筛出盆底功能障碍性疾病477例,患病率为50.00%。盆底功能障碍性疾病病种患病率从高到低依次为阴道松弛、尿失禁、子宫脱垂、阴道壁膨出、性功能障碍、尿频、肌力下降、盆腔疼痛、耻骨联合分离及尿潴留。结论女性盆底功能障碍性疾病发病率高,与年龄成正比。患者主动就诊率低,产后需加强科普知识宣传教育,重视盆底功能筛查,做到早筛查、早诊断、早防治,以提高妇女的健康水平。

安全警示教育中的地面交互投影技术的应用研究

安全警示教育展览不断出现,如何给参观者留下深刻印象,提高安全警示教育的参与性、互动性,成为大家注意的焦点。以硬件方案和软件方案为例,通过大屏幕互动技术直接利用地面作为显示屏,地面大屏幕互动显示的地面交互式投影技术可以给参观者耳目一新的感觉,达到更好效果。

产后6至8周盆底筛查结果分析(附2200例临床病例)

目的:总结产后6至8周妇女盆底功能情况,探讨产后盆底损伤的因素。方法:对2200例产后6至8周妇女盆底筛查结果进行回顾性分析。结果:在1126例阴道分娩病例中,盆底Ⅰ类肌力不正常率为34.28%,Ⅱ类肌力不正常率为19.54%;剖宫产1074例,盆底Ⅰ类肌力不正常率为35.67%,Ⅱ类肌力不正常率为21.6%,两组的两类肌力不正常率比较,均为P>0.05(aP=1.21,bP=0.98),差异无统计学意义;阴道分娩组盆底动态压力不正常率为69.98%,剖宫产组盆底动态压力不正常率为41.06%,两组比较P<0.05(P=0.000),差异有统计学意义;分娩组压力性尿失禁发生率为28.06%,剖宫产组压力性尿失禁发生率为27.09%,两组比较P>0.05(P=0.611),差异无统计学意义;阴道分娩组盆腔脏器脱垂发生率为31.34%,剖宫产组盆腔脏器脱垂发生率为15.64%,两组比较P<0.05(P=0.000),差异有统计学意义。结论:妊娠和分娩是盆底功能障碍的高危因素,阴道分娩对盆底功能损伤更严重,与阴道分娩比较,剖宫产可以降低子宫、阴道脱垂的发生,但并不减少产后压力性尿失禁的发生。

砂石加工系统中筛分楼的动力有限元分析

筛分楼是筛分设备的承重结构,筛分设备工作时不可避免地将动力荷载传递给筛分楼,使其产生位移作用。基于大型有限元商业软件ANSYS,采用动力时程分析方法分析了某水电站砂石加工系统中筛分楼的动力响应。结果表明,振动筛正常工作时不会与筛分楼产生低频共振,筛分楼在振动筛长期作用下,水平位移和垂直位移均在控制标准内,说明设计的筛分楼是安全的。

当代海派漆器刻漆艺术新思考

海派漆器的历史价值在于见证了上海地区的政治环境、社会经济环境等的繁荣发展与变革,保护、传承并融合了各个地区漆器制作技艺的创新与应用,记录并保存时代审美。上海海派漆器艺术馆2021年完成创作的现代漆器作品《宋代青龙镇繁华图》大型刻漆地屏,用艺术创作再现了宋代繁华的市井人文风景图,成为当下海派漆器刻漆艺术作品的一件佳作。

中西医结合治疗肺脾气虚型反复呼吸道感染30例

目的:观察综合治疗加玉屏风颗粒对肺脾气虚型反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响。方法:采用随机对照研究方法将60例患儿随机分为对照组及治疗组各30例,对照组采用常规方法治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用玉屏风颗粒治疗,观察相关指标变化情况。结果:治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平,血清IgG、IgA水平,酸刺激前后唾液淀粉酶活性比值升高,中医脾胃虚弱证候积分降低,与对照组比较差异均具有统计意义(P<0.05);而CD8+及IgM水平组间差异无统计意义(P>0.05)。结论:在综合治疗基础上加用玉屏风颗粒治疗肺脾气虚型反复呼吸道感染患儿可提高患儿体液及细胞免疫水平、提高唾液淀粉酶活性比值、改善患儿证候。

女性盆底功能筛查954例结果分析

目的探究女性盆底功能障碍性疾病发病情况,以及早诊断,及早防治。方法给予954例女性行盆底功能筛查。结果选取2014年8月~2016年8月在我院妇科门诊就诊的已婚已育妇女954例作为研究对象,行盆底功能筛查女性患者,50.3%筛选出伴有盆底功能障碍性疾病,28.1%阴道松弛,4.6%尿失禁,4.5%子宫脱垂;20~29岁生育高峰年龄段接受盆底功能障碍性疾病筛查人数占总筛查人数84.8%;40~49岁、50岁以上年龄段盆底功能障碍性疾病的发病率显著高于20~29年龄段、30~39年龄段,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在女性产后应增强科普知识宣传教育,及早筛查,及早诊断,及早防治,对提高妇女健康水平具有重要意义。

振动筛引起的楼板振动测试和数据分析

在生产过程中,振动筛的剧烈振动直接影响到厂房结构的安全。为了查明振动对厂房的影响,必须对楼板进行动态试验检测。通过对楼板加速度、速度、位移等进行振动参数的整理和分析,评估振动对结构安全的影响,为以后同类建筑物的鉴定工作和相关研究提供实际工程经验。

城市轨道交通屏蔽门绝缘地坪施工方案的研究

在已实施的国内轨道交通项目中,站台屏蔽门的绝缘地坪工艺及施工方法理论上可行,但在施工完成后或设备运营后受多种因素影响易发生绝缘电阻值下降甚至失效的问题。为解决上述问题,我们对国内几种使用较为广泛的有轨道交通安装、运营实例的屏蔽门绝缘地坪方案进行了试验,得出了绝缘地坪性能数据,推荐出几种可靠的方案,为相关工程的设计与施工提供一定的参考。

智能铺设地砖机器人设计

设计一款智能铺设地砖机器人。该机器人以GOT1050触摸屏为上位机,以三菱FX3U型PLC为控制器,通过控制相关电机和真空吸盘工作,实现自动铺设地砖功能。该机器人具有手动、单循环、连续、回原点等操作模式,功能齐全,实用性强。

高龄经产妇产后盆底功能状况研究探讨

随着二孩政策的全面开放,高龄经产妇比例明显增加。高龄和多次产对盆底肌肉和神经的影响使得盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction, PFD)发生率有所升高,已凸现出社会卫生经济学问题。本文就高龄妇女多次妊娠和分娩对盆底组织结构功能的影响及产后盆底功能评估和康复治疗的必要性进行阐述,以期临床工作者和产妇认识到接受专业指导的盆底康复措施是防治PFD重要且关键环节,及时进行产后康复,改善早期PFD的症状,防治远期PFD的发生。