Debulking of Keloid Combined with Intralesional Injection of 5-Flurouracil and Triamcinolone versus Intralesional Injection of 5-Flurouracil and Triamcinolone

Background: A wide range of therapies exist for keloids. But despite the multiple treatment modalities available, keloids still remain a significant challenge for both the clinician and the patient. Objective: To assess the effectiveness and safety of debulking of keloid with intralesional injection of 5-flurouracil and triamcinolone in comparison to intralesional injection of 5-flurouracil and triamcinolone alone. Patient and Methods: This single blinded comparative therapeutic outpatient based study was done at the Department of Dermatology, Baghdad Teaching Hospital during the period from February 2011 to February 2013. Twenty-three patients with 52 lesions were enrolled in the study and consisted of two groups: Group A (26 lesions): Treated by intralesional injection of combination of 5-flurouracil and triamcinolone acetonide and repeated every month;Group B (26 lesions): Debulking was carried out first and then injection of combination of 5-flurouracil and triamcinolone acetonide at time of operation and then repeated injection monthly. Evaluation was performed by scoring system with 5 criteria (redness, elevation, hardness, itching and tenderness). The response was graded as no response, minimal, moderate or complete response. Results: Both modalities of treatments showed significant results in treating keloid, but the intralesional therapy alone was slightly better than debulking plus intralesional and no systemic adverse effects were noticed in both groups. Conclusion: Both modalities of therapy were effective in treatment of keloid, and there was no much difference between them.

下调miR-208a通过靶向SFRP1介导Wnt信号通路对结直肠癌细胞5-FU耐药的改善作用

目的:探讨下调微小RNA-208a(miR-208a)对结直肠癌细胞5-氟尿嘧啶(5-FU)耐药的影响,阐明其相关分子机制。方法:采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测结直肠癌5-FU耐药细胞株HT-29/5-FU及其亲本HT-29细胞中miR-208a和分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)mRNA表达水平。以HT-29/5-FU细胞为研究对象,将miR-208a抑制物(miR-208a inhibitor)质粒及其阴性对照质粒(inbibitor-NC)和SFRP1小干扰质粒(si-SFRP1)及其阴性对照质粒(si-NC)分别或同时转染至HT-29/5-FU细胞中,联合5-FU处理,将细胞分为空白组、inhibitor-NC组、miR-208a inhibitor组、miR-208a inhibitor+si-NC组和miR-208a inhibitor+si-SFRP1组。MTT法检测各组细胞增殖活性并计算耐药指数,AnnexinⅤ-FITC/PI双染法结合流式细胞术检测不同浓度5-FU作用后各组细胞凋亡率,Western blotting法检测各组细胞中SFRP1、β-连环蛋白(β-catenin)、P-糖蛋白(P-gp)和ATP结合盒B亚家族成员1转运蛋白(ABCB1)蛋白表达水平。双荧光素酶报告基因实验验证miR-208a与SFRP1的靶向关系。结果:与HT-29细胞比较,HT-29/5-FU细胞中miR-208a表达水平升高(P<0.05),SFRP1 mRNA表达水平降低(P<0.05)。与inhibitor-NC组比较,miR-208a inhibitor组细胞增殖活性降低(P<0.05),耐药指数降低,细胞凋亡率升高(P<0.05),细胞中β-catenin、P-gp和ABCB1蛋白表达水平降低(P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验提示SFRP1是miR-208a靶基因,且miR-208a可负向调控SFRP1的表达。与miR-208a inhibitor+si-NC组比较,miR-208a inhibitor+si-SFRP1组细胞增殖活性升高(P<0.05),耐药指数升高,细胞凋亡率降低(P<0.05),细胞中β-catenin、P-gp和ABCB1蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论:下调miR-208a可通过靶向上调SFRP1表达抑制Wnt信号通路的转导,进而改善HT-29/5-FU细胞对5-FU的耐药。

超声介导下中药经穴渗透治疗氟脲嘧啶相关性腹泻临床研究

目的:观察超声介导下中药经穴渗透治疗氟脲嘧啶相关脾虚湿阻型腹泻的临床疗效。方法:选择采用FOLFOX方案(5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂)治疗期间出现氟脲嘧啶相关腹泻的100例结直肠癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。2组均接受FOLFOX方案化疗,对照组在FOLFOX方案化疗基础上给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用超声介导下中药经穴渗透技术治疗。评价2组临床疗效,比较2组临床症状消失时间、肠道黏膜屏障功能及健康状况,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为96.00%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹泻、腹胀、腹痛消失时间及肠鸣音恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)、内毒素水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组DAO、D-LA、内毒素水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组卡氏(KPS)评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组KPS评分高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声介导下中药经穴渗透治疗氟脲嘧啶相关脾虚湿阻型腹泻疗效确切,可缩短患者临床症状改善时间,改善肠道黏膜屏障功能及健康状况,且不良反应轻微。

壳聚糖-5-氟尿嘧啶前药的合成与释放性研究

目的:合成5-氟尿嘧啶(5FU)的壳聚糖大分子前药,并评价其定量方法。方法:将5FU与壳聚糖通过氯乙酸连接,合成5FU大分子前药,并通过红外分光光度法、差示扫描量热法及氧瓶燃烧法分别进行了定性和定量分析。结果:合成的5FU大分子前药中5FU的含量约为28％(文献值为7％～27％),并在人工体液中缓慢释放出5FU。采用的氧瓶燃烧法定量结果准确可靠。结论:该合成方法与文献相比,工艺简化,成本低廉。

雷替曲塞或5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂一线治疗晚期胃癌的对比性研究

目的：观察雷替曲塞联合奥沙利铂（A组）与5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂（B组）一线治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法：晚期胃癌43例,具体用法：A组（21例）：雷替曲塞3mg/m2静滴,第1天;奥沙利铂130mg/m2静滴,第1天。B组（22例）：亚叶酸钙200mg/m2静滴,第1~5天;氟尿嘧啶375mg/m2静滴,第1~5天;奥沙利铂130mg/m2静滴,第1天。两方案均3周为1周期。每3个周期评价疗效,直至疾病进展或毒性不能耐受,最多治疗6周期。结果：两组的有效率（RR）分别为47.6%和31.8%（P=0.289）,A组中位无进展生存期（PFS）9.8个月,明显优于B组的6.6个月,两组对比差异有统计学意义（χ2=3.928,P=0.047）。两组方案的恶心呕吐及手足综合征反应差异具有统计学意义（P〈0.05）,余毒副反应发生率近似。结论：与5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂（B组）方案相比,雷替曲塞联合奥沙利铂（A组）方案一线治疗晚期胃癌可延长患者的PFS,且耐受性较好。

草酸铂联合氟尿嘧啶、醛氢叶酸治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的：观察草酸铂（L—OHP）联合氟尿嘧啶（5-FU）、醛氢叶酸（LV）作为一线方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效和可耐受性。方法：23例晚期结直肠癌患者应用5-FU500mg／d持续静脉滴注，第1—5和第8-12天；醛氢叶酸（LV）100mg／d静滴，第1、8天；叶酸片60mg／d1：3服，第2—5、9—12天；草酸铂65mg／m^2静滴，第1、8天，21天为1周期，连用2周期以上评价疗效。结果：23例均可评价疗效，CR2例，PR10例，总有效率（CR＋PR）47．8％。毒副作用主要为1—2度恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、末梢神经异常及骨髓抑制。结论：L-OHP／联合5-FU／LV方案治疗晚期结直肠癌疗效确切，耐受性好，值得临床进一步研究和推广。

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床研究

目的:观察FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌的临床疗效和耐受性。方法:35例晚期胃癌患者接受FOL-FOX4方案化疗,即:奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注2h,d1;醛氢叶酸200mg/m2,静脉滴注2h,d1、d2;氟尿嘧啶400mg/m2,快速静脉滴注,d1、d2,600mg/m2,持续静脉滴注20h,d1、d2。每2周重复。治疗4～6周期后按WHO实体瘤疗效评定标准评价疗效及毒副反应。结果:全组35例均可评价疗效,总有效率48.6%(17/35)。其中,初治11例,CR1例,PR6例,有效率63.6%;复治24例,无CR,PR10例,有效率41.7%;初治与复治的疗效之间有统计学意义(P<0.05)。17例获缓解者的中位缓解期为7个月。毒性主要为胃肠道反应、末梢神经毒性、骨髓抑制及静脉炎等,未见因毒副反应而终止治疗者,无治疗相关性死亡。结论:FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌近期疗效确切,毒副反应较轻,多数患者耐受良好,值得临床进一步试用。

常规分割放疗加顺铂、5-氟尿嘧啶同期化疗中晚期食管癌

目的评价常规分割放疗加顺铂、5-氟尿嘧啶同期化疗中晚期食管癌的疗效和近期及远期毒性反应。方法41例初治原发食管鳞状细胞癌随机分为常规分割放疗加顺铂、5-氟尿嘧啶同期化疗组(综合组)和单纯放疗组(单放组),综合组接受常规分割放疗60Gy,30分割,同期化疗:CDDP 52.5mg/m2 d1,5-Fu 700mg/m2 d1～d5,每28天重复,共4周期。单放组仅接受常规放疗70Gy,35分割。结果综合组和单放组的近期有效率分别为100%和80%(P=0.013),两组的6、12、18个月的局控率分别为88.9%、81.5%、81.5%和75.0%、49.5%、41.3%(P=0.006),生存率分别为81.2%、73.8%、59.0%和80.0%、54.2%、31.6%(P=0.085)。综合组有较重的血液学毒性,而放射性食管炎、肺炎与单放组无显著性差别。结论常规分割放疗同期化疗与单纯放疗相比,显著地提高了近期有效率和局控率,有提高生存率的趋势,毒性可耐受,值得进一步研究。

多西紫杉醇为主的两药联合方案与三药联合方案一线治疗国人晚期胃癌的疗效比较

目的分析比较多西紫杉醇(TXT)为主的两药联合方案和三药联合方案一线治疗国人晚期胃癌的有效性与安全性。方法收集2009年1月至2012年1月收治的46例初治晚期胃癌患者,包括20例应用三药联合的改良DCF方案(三药联合组)和26例应用两药联合的DC或DF方案(两药联合组)。三药联合组具体为:TXT 30mg/m2静滴,d1、d8;顺铂(DDP)20mg静滴,d1～d5;氟尿嘧啶(5-FU)500mg/m2静滴,d1～d5,21天为1周期。两药联合组具体为:TXT 37.5mg/m2静滴,d1、d8;DDP 20mg静滴,d1～d5或5-FU 500mg/m2静滴,d1～d5,21天为1周期。化疗2个周期后按照RECIST 1.0标准评价疗效,按NCI CTC 3.0版评价毒副反应并随访生存情况。结果 46例患者中有45例可评价客观疗效,46例均可评价不良反应。三药联合组和两药联合组的有效率(RR)分别为31.6%和26.9%,疾病控制率(DCR)分别为68.4%和57.7%,中位肿瘤进展时间(TTP)分别为5.2个月和4.5个月,中位生存时间(OS)分别为10.0个月和9.1个月,以上差异均无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应均可耐受,主要为乏力、骨髓抑制、黏膜炎,大多为1～2级,3～4级少见;但两药联合组乏力、骨髓抑制及黏膜炎的发生率均低于三药联合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在采用TXT为主的联合方案一线治疗国人晚期胃癌时,两药联合方案与三药联合方案的疗效相当,且两药方案耐受性更好,值得临床重视。

白藜芦醇对胰腺癌细胞的抑制作用

目的检测白藜芦醇(resveratrol,Res)体外单独及联合化疗药物对胰腺癌MIAPaCa-2细胞的抑制作用。方法在体外培养条件下观察Res,5-氟脲嘧啶(5-flurouracil,5-FU)和吉西他滨(Gemcitabine,Gem)分别对胰腺癌MIAPaCa-2细胞增殖的影响,然后根据以上抑制结果,选择对MIAPaCa-2细胞抑制率在15%～30%的5-FU或Gem药物浓度,再与不同浓度的Res联合用药。在联合药物处理MIAPaCa-2细胞48 h后,同样用噻唑蓝(methyl thia-zolyl tetrazolium,MTT)法检测联合用药,检测其对细胞增殖的抑制作用。结果Res,5-FU及Gem体外单独用药均能显著抑制MIAPaCa-2细胞的生长增殖,Res联合384.4μmol/L 5-FU或5.0μmol/L Gem后,对MIAPaCa-2细胞增殖的抑制作用显著提高,与单独用药组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外Res能显著抑制人胰腺癌MIAPaCa-2细胞的增殖,Res联合5-FU或Gem能显著提高对MIAPaCa-2细胞增殖的抑制作用。

哺乳动物细胞的光电行为及其在生化分析中应用

研究了哺乳动物细胞的光电行为．利用这种细胞的光电效应又研究了ＮａＮ３对细胞内电子传递和５－氟尿嘧啶（５－ＦＵ）对细胞代谢活动的影响．结果表明，该方法用于研究细胞内电子传递机制和药物对肿瘤细胞的作用既简单又切实可行．

L-OHP联合5-FU/LV二线治疗晚期大肠癌2周方案与3周方案的临床比较

目的：比较奥沙利铂（L-OHP）联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙（5-FU/LV）的2周方案与3周方案二线治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应.方法：晚期复治的结直肠癌病例,A组22例,予L-OHP 85mg/m^2,d1,静脉滴注3小时,同时或之后予CF 200mg/m^2,静脉滴注2小时,续5-FU 400mg/m^2,静脉推注,600mg/m^2持续静脉滴注22小时,次日重复CF与5-FU.每2周重复1次,每2次计为1周期.B组24例,予L-OHP 130mg/m^2,d1,静脉滴注3小时,CF 200mg/m^2,静脉滴注2小时,续5-FU 375～425mg/m^2静脉滴注4～6小时,连用5天.每3周重复1次,每次计为1周期.结果：A、B两组分别有21例和23例可评价,RR分别为19.05%和8.70%,中位TTP分别为4.0和3.0月,两组病例不良反应发生率相似,主要表现为消化道反应、神经系统毒性和脱发.结论：L-OHP联合5-FU/LV的2周方案在临床疗效方面优于3周方案.

Caspase-9在氟尿嘧啶诱导的肝癌细胞凋亡中的作用

目的 检测氟尿嘧啶诱导肝癌细胞凋亡过程中caspase 9的活化及caspase 9活性变化 ,以确定caspase 9在氟尿嘧啶诱导的肝癌细胞凋亡中的作用。方法 用氟尿嘧啶处理HepG 2细胞 ,分别作用 2 ,4,8,16,2 4h ,用荧光检测试剂盒检测HepG2细胞凋亡过程中caspase 9的活性变化 ;Western blot分析caspase 9的活化 ;流式细胞仪检测加入caspase 9抑制剂后细胞凋亡百分率的变化。结果 氟尿嘧啶处理肝癌细胞 4h后caspase 9活性开始升高 ,于 16h达到高峰 ,与对照组比较差异有显著性 (P<0 .0 1)。Western blot分析发现caspase 9被蛋白酶水解切断后形成的 10kD片段 ;使用caspase 9抑制剂后 ,肝癌细胞凋亡百分率明显下降 ,抑制剂组与氟尿嘧啶组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )结论 在氟尿嘧啶诱导肝癌细胞凋亡过程中caspase 9被活化 ,活性明显增强 ,caspase 9抑制剂可阻断这一过程。结果表明caspase 9参与了氟尿嘧啶诱导的肝癌细胞凋亡。

国产奥沙利铂为主的联合化疗结合同期放射治疗晚期直肠癌

目的:了解和评价国产奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合同期放射治疗晚期直肠癌的有效性和安全性。方法:国产奥沙利铂(L-OHP)130mg/m2静脉滴注2小时,第1天;氟尿嘧啶(5-FU)300mg/m2静脉滴注,第1～5天;亚叶酸钙(CF)200mg/m2静脉滴注,第1～5天,21天为1周期。治疗3周期。与化疗同步进行全盆腔放疗,体外照射DT50-60GY/25～30次(5～6周)。结果:共治疗52例,近期疗效完全缓解(CR)2例;部分缓解(PR)27例;总有效率55.7％。一年生存率为79.0％(41/30),2年生存率为48.0％(25/52)。主要毒副反应是消化道反应、神经毒性和放射性直肠炎,而骨髓抑制轻微。结论:国产奥沙利铂为主的联合化疗结合同期放疗治疗晚期直肠癌的效果好,其毒性患者可以耐受。

小剂量5-氟尿嘧啶联合放射治疗老年食管癌

目的:评价小剂量5-氟尿嘧啶化疗同步放射治疗老年食管癌的疗效和副作用。方法:89例不能手术或不愿手术的食管癌老年住院患者,随机分为联合组(44例)和对照组(45例)。两组放疗均采用常规分割,前后对穿野加斜野,总剂量为DT60Gy,联合组放疗同期接受化疗,5-Fu 300mg/m2静脉注射,1次/d,每周5次,持续4-5周;对照组行单纯放疗。结果:治疗结束后,联合组与对照组总有效率(CR+PR)分别为81.8%和61.4%(P<0.05);1年生存率分别为77.3%和53.3%(P<0.05);2年生存率分别为70.5%和44.4%(P<0.05)。不良反应主要为放射性食管炎和白细胞下降,余反应轻微,组间无统计学差异(P<0.05),不影响治疗。结论:对于老年食管癌患者,低剂量5-氟尿嘧啶化疗联合放疗治疗可显著提高局部控制率和近期疗效,副作用轻微,值得推广。

脱氧氟尿苷针剂对小鼠移植性肿瘤的抑制作用

目的 观察脱氧氟尿苷DFUR针剂对动物移植性肿瘤的实验治疗作用。方法 选用肉瘤S180、肝癌HepS、白血病L6 15和艾氏腹水癌ECA等四株小鼠移植性肿瘤 ,观察注射途径下脱氧氟尿苷DFUR的抗肿瘤作用。结果 腹腔、静脉或口服给药 ,DFUR对S180的抑瘤率均大于 80 %。腹腔给药对HepS的抑瘤率为 78% ,对L6 15和ECA的生命延长率为 5 15 %和2 0 2 %。腹腔给药对S180的化疗指数分别为DFUR2 .8,FU1.3,FT2 0 71.4和FUDR1.5。结论 无论是静脉、腹腔或口服给药 ,脱氧氟尿苷DFUR对多种小鼠肿瘤均有明显的抑制作用。与FU ,FT2 0 7和FUDR相比 。

TS mRNA表达与食管鳞癌患者5-FU化疗临床预后的相关研究

目的:探讨食管鳞癌石蜡包埋组织中胸腺嘧啶核苷酸合成酶基因(thymidylate synthase,TS)mRNA表达水平与接受氟尿嘧啶(Fluorouracil,5-FU)化疗的患者临床病理的关系及其预后意义。方法:采用实时荧光定量RT-PCR检测22例福尔马林固定-石蜡包埋食管鳞癌组织TS mRNA的表达水平,并比较其表达水平与接受5-FU化疗的患者的临床病理及生存期之间的关系。结果:TS mRNA的表达水平与患者年龄、性别、肿瘤分化程度、TNM分期、是否吸烟饮酒、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、血管侵犯以及神经累及均无显著性相关(P>0.05)。TS mRNA的表达水平与食管鳞癌肿瘤组织COX2(P=0.419)、p53(P=0.804)、PCNA(P=0.555)、VEGF(P=0.184)、MDR(P=0.593)、EGFR(P=0.482)、SSTR2(P=0.377)的蛋白表达情况均无显著相关性。以5-FU为基础化疗的食管鳞癌患者,TS mRNA低表达者的总生存时间较TS mRNA高表达者明显延长(P=0.017)。经COX多因素回归分析显示,食管鳞癌肿瘤组织中TS mRNA表达水平可以成为以5-FU为基础化疗的食管鳞癌患者独立的预测指标(P=0.029,95%CI:1.161-16.278)。结论:TS mRNA表达可能与食管鳞癌患者5-FU化疗后总生存时间(OS)呈负相关。食管鳞癌肿瘤组织中TS mR-NA表达水平可以作为预测以5-FU为基础化疗患者预后的独立指标。TS mRNA表达水平与食管鳞癌的恶性生物学行为无相关性。

多西他赛为主的两药联合方案与三药联合方案一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性比较

目的:评价多西他赛(TXT)为主的两药联合方案和三药联合方案一线治疗局部晚期不可切除或转移性胃癌患者的疗效及安全性。方法:回顾性分析我科2009年1月至2012年12月收治的86例晚期胃癌患者,根据化疗方案分为两组。三药联合组41例,采用DOF方案:TXT 75mg/m2静滴,d1,奥沙利铂(L-OHP)85mg/m2静滴,d1,氟尿嘧啶(5-FU)2400mg/m2静滴48小时;两药联合组45例,采用DO或DF方案:TXT75mg/m2静滴,d1,L-OHP 85mg/m2静滴,d1或5-FU 2400mg/m2静滴48小时。两组均21天为一周期,化疗两个周期后评价疗效及毒副反应,并随访生存情况。结果:86例患者均可评价疗效及毒副反应。三药联合组与两药联合组相比,有效率(RR 43.9%vs 37.8%),疾病控制率(DCR 68.3%vs 64.4%),中位无进展生存期(PFS 6.9个月vs 5.8个月),中位生存期(OS 10.9个月vs 9.8个月),差异均无统计学意义(P>0.05)。两药联合组Ⅲ-Ⅳ级中性粒细胞减少发生率明显低于三药联合组(8.9%vs 34.1%),差异有统计学意义(P=0.004)。结论:以多西他赛为主的两药联合方案与三药联合方案治疗晚期胃癌的疗效相近,前者安全性更好。

5-FU持续和间歇处理对Bel-7402肝癌细胞株的抑制作用

目的:评价体外5FU持续和间歇处理对Bel7402肝癌细胞株的生长抑制作用。方法:体外培养Bel7402肝癌细胞株,用一系列不同浓度的5FU对Bel7402肝癌细胞株分别进行每天24小时持续处理及2小时间歇处理,4天后进行MTT试验,检测肿瘤细胞的生长抑制率,对两组的IC50进行比较。结果:5FU处理浓度依次10.0μg/L、25.0μg/L、50.0μg/L、75.0μg/L、100.0μg/L、250.0μg/L、500.0μg/L、750.0μg/L、1000.0μg/L、2500.0μg/L、5000.0μg/L、7500.0μg/L、10000.0μg/L、20000.0μg/L持续处理组的肿瘤细胞抑制率依次分别为1.34%、2.01%、7.21%、10.37%、18.64%、29.96%、35.06%、43.35%、50.66%、87.63%、93.63%、94.46%、99.27%、99.35%,IC50是991.7μg/L。5FU处理浓度依次120.0μg/L、300.0μg/L、600.0μg/L、900.0μg/L、1200.0μg/L、3000.0μg/L、6000.0μg/L、9000.0μg/L、12000.0μg/L、18000.0μg/L、60000.0μg/L、90000.0μg/L、120000.0μg/L、240000.0μg/L2小时间歇处理组的肿瘤细胞抑制率依次分别为1.32%、1.78%、2.01%、2.89%、3.57%、5.94%、8.30%、10.36%、15.25%、17.27%、25.95%、32.63%、43.66%、67.81%,IC50为146600μg/L,为持续处理组的1478倍。

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法:32例晚期胃癌患者接受FOLFOX4方案化疗,即:奥沙利铂(L-OHP)85mg/m2,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙(CF)200mg/m2,静脉滴注2h,d1、d2;氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2,静脉推注,d1、d2,600mg/m2,持续静脉滴注22h,d1、d2。每2周重复。治疗4周-6周期后按WHO实体瘤疗效评定标准评价疗效及毒副反应。结果:全组32例均可评价疗效,总有效率50.0%(16/32)。其中,初治15例,CR2例,PR6例,有效率53.3%;复治17例,无CR,PR8例,有效率47.1%;初治与复治的疗效之间有统计学差异(P<0.05)。16例获缓解者的中位缓解期为7.4个月,中位生存期10.5个月。不良反应主要为神经毒性,包括四肢感觉异常、冷刺激敏感、握力下降等,多数患者耐受良好,其次是恶心、呕吐、腹泻、血细胞下降等,无因毒副反应而终止治疗者,无治疗相关性死亡。结论:FOLFOX4方案治疗晚期胃癌近期疗效好,不良反应较轻,多数患者耐受,是治疗晚期胃癌的较好方案。