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The Effect of Transverse Tibial Bone Transfer in the Treatment of Diabetic Foot
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作者 Qiaoyu Cheng Junli Xue 《Journal of Biosciences and Medicines》 2024年第4期116-122,共7页
To analyse the effectiveness of performing a transverse tibial bone graft in the treatment of patients with diabetic foot. We retrospectively analysed the clinical details of 51 diabetic foot patients in our hospital ... To analyse the effectiveness of performing a transverse tibial bone graft in the treatment of patients with diabetic foot. We retrospectively analysed the clinical details of 51 diabetic foot patients in our hospital from February 2023 to February 2024 and divided them into two groups according to the different treatment modalities, in which the control group received open debridement and the treatment group received transverse tibial bone transfer and compared the differences between the two groups. There were large differences in VAS score, Toronto Clinical Symptom Score, quality of life score, internal lumen diameter, blood flow velocity in the affected limb, perfusion volume, vascular endothelial growth factor, epidermal growth factor and CRP between the two groups after surgery (P < 0.05). Patients with diabetic foot should be treated with transverse tibial bone grafting, which is safer and more effective and can have a significant impact on improving the status of the affected limb, the inflammation and the patient’s quality of life. 展开更多
关键词 Diabetic foot Transverse Tibial bone Grafting Treatment Efficacy PROGNOSIS
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中国缠足骨骼的形态及其影响因素
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作者 李海军 杨筱雨 肖小勇 《人类学学报》 CSSCI CSCD 北大核心 2024年第3期488-501,共14页
足是人体的重要器官之一,其形态与年龄、性别、运动方式等因素有关,并可能受到文化习俗的影响。缠足是中国古代封建社会特有的一种人为足部变形行为,会导致女性足骨出现严重畸形,缠足行为在中国历史上延续了很长时间,并在一定程度上反... 足是人体的重要器官之一,其形态与年龄、性别、运动方式等因素有关,并可能受到文化习俗的影响。缠足是中国古代封建社会特有的一种人为足部变形行为,会导致女性足骨出现严重畸形,缠足行为在中国历史上延续了很长时间,并在一定程度上反映出古代女性的社会生活及地位等。目前关于缠足的研究主要集中在缠足的骨骼形态、病理特征、时代和地域差异、影响因素等方面。对缠足进行研究有利于了解古代社会的风俗习惯和女性社会地位的历史变迁。本文通过梳理和归纳相关文献的研究数据和结论,对缠足骨骼形态变化的研究进展和足部骨骼相关参数的测量方法等进行了简要概述,并对国内缠足研究作简要展望。 展开更多
关键词 缠足 足部骨骼 变异 影响因素
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胫骨横向骨搬移微创导板技术联合桃红四物汤治疗糖尿病足溃疡的疗效分析
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作者 王林华 卢敏 +4 位作者 段航 刘鑫 邝高艳 赵益 周晟 《湖南中医药大学学报》 CAS 2024年第9期1646-1652,共7页
目的 观察胫骨横向骨搬移微创导板技术联合桃红四物汤治疗糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)的疗效。方法 选取自2021年1月至2022年12月在湖南中医药大学第一附属医院四肢关节科拟进行胫骨横向骨搬移手术的50例DFU患者为研究对象,... 目的 观察胫骨横向骨搬移微创导板技术联合桃红四物汤治疗糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)的疗效。方法 选取自2021年1月至2022年12月在湖南中医药大学第一附属医院四肢关节科拟进行胫骨横向骨搬移手术的50例DFU患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各25例。对照组采用胫骨横向骨搬移微创导板技术结合常规基础治疗;观察组在对照组基础上,术后第1天开始服用桃红四物汤,均连续治疗4周。比较治疗前和治疗后3个月两组患者的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、患肢皮肤温度、10 g尼龙丝检查评分、踝肱指数以及溃疡创面面积、愈合时间,评估临床疗效。结果 治疗3个月后,观察组临床有效率为92%,高于对照组的76%(P<0.05);观察组溃疡创面愈合时间较对照组明显缩短(P<0.05);两组患者的VAS评分、患肢皮肤温度、10 g尼龙丝检查评分、踝肱指数均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组上述各项指标较对照组改善更明显(P<0.05)。结论 胫骨横向骨搬移微创导板技术联合桃红四物汤治疗DFU的临床疗效显著,创伤小,创面愈合快,可明显缓解患肢疼痛,加速溃疡创面修复。 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡 胫骨横向骨搬移 微创 导板 桃红四物汤 微循环 瘀血阻络
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双层人工真皮联合诱导膜技术修复足踝部皮肤缺损伴感染的疗效
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作者 张清林 荣存敏 +3 位作者 王美灵 陈磊 栗威 张磊 《临床骨科杂志》 2024年第5期675-679,共5页
目的 探讨双层人工真皮联合诱导膜技术修复足踝部皮肤缺损伴感染的疗效。方法 按创面缺损修复方式不同将64例足踝部皮肤缺损伴感染患者分为对照组(采用双层人工真皮修复后全厚皮片移植治疗,32例)和观察组(采用双层人工真皮联合诱导膜技... 目的 探讨双层人工真皮联合诱导膜技术修复足踝部皮肤缺损伴感染的疗效。方法 按创面缺损修复方式不同将64例足踝部皮肤缺损伴感染患者分为对照组(采用双层人工真皮修复后全厚皮片移植治疗,32例)和观察组(采用双层人工真皮联合诱导膜技术修复后全厚皮片移植治疗,32例)。记录两组人工真皮血管化时间、创面感染情况、移植皮片成活情况。采用温哥华瘢痕量表(VSS)评分评价植皮区瘢痕情况,采用AOFAS踝-后足评分评估踝关节功能恢复情况。结果 患者均获得12个月随访。人工真皮血管化时间观察组短于对照组(P<0.05)。移植皮片成活率观察组高于对照组(P<0.05)。创面感染率观察组低于对照组(P<0.05)。术后12个月VSS评分、AOFAS踝-后足评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 双层人工真皮联合诱导膜技术修复足踝部皮肤缺损伴感染,手术操作相对简单易行,对供区损伤小,且可以明显缩短双层人工真皮血管化时间,提高创面修复成功率,降低创面感染率。 展开更多
关键词 人工真皮 诱导膜技术 皮肤缺损 骨外露 肌腱外露 足踝部损伤
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CT Scan of the Foot in Patients with Chronic Non-Healing Diabetic Foot Ulcer
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作者 M. Rubina Fathimaa Arcot Rekha 《Case Reports in Clinical Medicine》 2020年第11期335-342,共8页
<strong>Background:</strong> Diabetes mellitus is a chronic disease where there is an increased blood sugar level in the body which is either caused due to inability of the pancreas to secrete insulin or t... <strong>Background:</strong> Diabetes mellitus is a chronic disease where there is an increased blood sugar level in the body which is either caused due to inability of the pancreas to secrete insulin or the body’s inability to utilize it. The prevalence of diabetes mellitus is growing rapidly worldwide. Statistics show that in the year 2014, there were a total of 422 million cases of DM. Diabetes mellitus is a major cause of heart attacks, kidney failure, blindness and leg amputations. Diabetic foot ulcers are quite common and are estimated to affect nearly 15% of all diabetic patients during their lifetime. In long standing diabetic patients with chronic non-healing ulcers, bony changes or deformities are not uncommon. These bony changes can be identified using CT scans. <strong>Materials and Methods:</strong> An observational study was conducted on a total of 40 patients with chronic non-healing ulcer attending the surgery outpatient department of Saveetha Medical College, Chennai, Tamilnadu. The CT-scans of their foot were observed for deformities or bony changes. <strong>Results:</strong> Out of 40 patients, 67.5% were males and 32.5% were females. A maximum number of subjects fell under the age group of 51 - 60 years. The most common site of the ulcer was found to be in the plantar surface of big toe (53%). Among the 40 patients, 33 of them were found to have bony abnormalities on the CT scan of foot and no apparent changes were seen in the rest. Bone erosions (35%), osteopenic changes (22.5%), Charcot’s joint (2.5%), osteophyte formation (12.5) and reduced joint space (10%) were the predominant changes observed on the CT scans of the study population. 展开更多
关键词 Diabetic foot Ulcer Bony Abnormalities CT Scan bone Erosions Charcot’s Joint Osteophyte Formation Reduced Joint Space Osteopenic Changes Plantar Surface of Big Toe
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基于足部有限元模型的跑鞋中底结构设计分析 被引量:1
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作者 周祺旋 顾冰菲 +1 位作者 楼毅 孙玥 《纺织高校基础科学学报》 CAS 2024年第1期68-75,共8页
为从足部生物力学角度分析跑鞋中底结构的性能,建立了3种基于有限元模拟的足部接触仿真模型,模拟和预测不同跑鞋中底结构带来的足底软组织和足骨的应力分布情况。对受试者的右脚进行薄层CT扫描,将所得Dicom格式数据导入三维重建软件Mimi... 为从足部生物力学角度分析跑鞋中底结构的性能,建立了3种基于有限元模拟的足部接触仿真模型,模拟和预测不同跑鞋中底结构带来的足底软组织和足骨的应力分布情况。对受试者的右脚进行薄层CT扫描,将所得Dicom格式数据导入三维重建软件Mimics 21.0和逆向工程软件Geomagic Design X中进行优化处理,得到完整清晰的足部几何模型。通过网格划分软件Hypermesh对得到的足部几何模型进行网格划分,并导入有限元软件Marc进行静态数值分析。对比分析手性结构实验结果、模拟的仿真结果结果和物理实验结果,证明了有限元模型的有效性。由提取的仿真结果可知,在手性结构中,部分足底压力从足跟转移到足弓,从而释放足跟区域的压力,为足弓提供支撑,使体重分布更均匀。验证的有限元模型可用于预测跑鞋中底结构带来的足部变形和接触压力,进一步为足部疾病的临床研究提供模型支持。 展开更多
关键词 跑鞋中底 足部生物力学 足底压力 足骨应力 负泊松比结构 有限元模拟
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抗生素骨水泥增强胫骨横向骨搬运治疗感染创面的能力 被引量:1
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作者 刘俊鹏 要星晨 +5 位作者 赵会 徐子彧 吴岳 裴福春 张林 杜心如 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第29期4599-4604,共6页
背景:糖尿病足伴创面感染的患者群体庞大,目前尚无满意的治疗方案。目的:探讨改良胫骨横向骨搬运技术联合抗生素骨水泥治疗顽固性糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:选择2020年1月至2023年1月首都医科大学附属北京朝阳医院和北京朝阳中西医... 背景:糖尿病足伴创面感染的患者群体庞大,目前尚无满意的治疗方案。目的:探讨改良胫骨横向骨搬运技术联合抗生素骨水泥治疗顽固性糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:选择2020年1月至2023年1月首都医科大学附属北京朝阳医院和北京朝阳中西医结合急诊抢救医院收治的46例糖尿病足溃疡患者,男27例,女19例,平均年龄64.37岁,均接受改良胫骨横向骨搬运手术联合抗生素骨水泥治疗。记录胫骨横向骨搬运术前及术后3个月患者的踝肱指数、伤口/缺血/足部感染分级(WIFi分级)、目测类比评分与溃疡面积。结果与结论:①46例患者溃疡平均愈合时间为(58.07±24.82)d,46例患者胫骨横向骨搬运术后3个月的踝肱指数、目测类比评分、溃疡面积、WIFi分级均较术前明显改善(P<0.05)。随访期间,2例患者出现钉道感染,未出现溃疡或感染复发。②结果显示,改良胫骨横向骨搬运术联合抗生素骨水泥可有效缓解糖尿病足溃疡患者的疼痛、改善下肢血运、控制感染并促进溃疡的愈合。 展开更多
关键词 胫骨横向骨搬运术 抗生素骨水泥 糖尿病足溃疡 血运重建 感染控制 踝关节 组织工程研究 糖尿病并发症
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游离腓骨瓣嵌合腓动脉穿支皮瓣修复跖骨缺损并重建前足及足弓
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作者 陈达 周明武 《实用手外科杂志》 2024年第3期329-333,共5页
目的探讨游离腓骨瓣嵌合腓动脉穿支皮瓣修复跖骨缺损并重建前足及足弓的临床效果。方法回顾性分析2012年8月-2022年8月收治的12例前足单一跖骨或多发跖骨伴周围皮肤软组织缺损患者的临床资料,从健侧截取腓骨瓣嵌合腓动脉穿支皮瓣,对腓... 目的探讨游离腓骨瓣嵌合腓动脉穿支皮瓣修复跖骨缺损并重建前足及足弓的临床效果。方法回顾性分析2012年8月-2022年8月收治的12例前足单一跖骨或多发跖骨伴周围皮肤软组织缺损患者的临床资料,从健侧截取腓骨瓣嵌合腓动脉穿支皮瓣,对腓骨瓣修整或折叠后固定缺损处,断端间隙填充骨诱导修复材料,修复重建前足及足弓。术后随访12~24个月,平均18个月。结果术后12例皮瓣均成活,皮瓣外观良好,色泽红润,质地柔软,无臃肿,皮瓣两点辨别觉均值7.4 mm。11例伤口一期愈合,1例延迟愈合;腓骨瓣在3~6个月内获得骨性愈合,骨性愈合时间平均为4.3个月。末次随访患肢功能根据Enneking评分系统评价为21~30分,平均27.4分。结论采用游离腓骨瓣嵌合腓动脉穿支皮瓣修复前足跖骨伴皮肤软组织损伤,重建前足及足弓,可达到修复与重建前足形态与功能的目的,临床疗效满意。 展开更多
关键词 前足 骨缺损 足弓
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足背部恶性黑色素瘤病灶切除植骨融合1例
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作者 苑滋潭 颜秉阳 李景银 《临床骨科杂志》 2024年第6期833-833,共1页
患者,女,48岁,2022年11月右足无故出现肿痛、活动受限;2023年2月疼痛加剧,外用药膏、口服止痛药无效;2023年5月在当地医院摄片显示右足内侧楔骨骨质破坏,病理诊断为右足背部恶性黑色素瘤,转入山东中医药大学附属医院就诊。查体:右足背... 患者,女,48岁,2022年11月右足无故出现肿痛、活动受限;2023年2月疼痛加剧,外用药膏、口服止痛药无效;2023年5月在当地医院摄片显示右足内侧楔骨骨质破坏,病理诊断为右足背部恶性黑色素瘤,转入山东中医药大学附属医院就诊。查体:右足背皮肤色素沉着、肿胀、压痛,趾端活动及血运可。既往无糖尿病等慢性病。2023年5月19日在腰硬联合麻醉下行右足背恶性黑色素瘤病灶切除+植骨融合内固定术。 展开更多
关键词 足部肿瘤 黑色素瘤 植骨融合
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胫骨横向骨搬移术联合自体富血小板血浆治疗糖尿病足溃疡的疗效观察 被引量:1
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作者 王柯 陈朝辉 《黑龙江医学》 2024年第12期1453-1455,共3页
目的:探讨糖尿病足溃疡(DFU)应用胫骨横向骨搬移术联合自体富血小板血浆(PRP)治疗的疗效。方法:回顾性分析2018年2月—2020年4月河南大学第一附属医院收治的100例DFU患者的临床资料,将采用PRP治疗的48例患者纳入对照组,将采用胫骨横向... 目的:探讨糖尿病足溃疡(DFU)应用胫骨横向骨搬移术联合自体富血小板血浆(PRP)治疗的疗效。方法:回顾性分析2018年2月—2020年4月河南大学第一附属医院收治的100例DFU患者的临床资料,将采用PRP治疗的48例患者纳入对照组,将采用胫骨横向骨搬移术+PRP治疗的52例患者纳入观察组。比较两组患者血小板源性生长因子蛋白受体(PDGFR)亚型[血小板衍生生长因子-α (PDGFR-α)、血小板衍生生长因子-β (PDGFR-β)]水平、创面修复效果。结果:治疗后,两组患者PDGFR-α、PDGFR-β水平与治疗前相比均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=5.222、4.599,P<0.05);观察组细菌清除率、创面缩小率、肉芽组织覆盖率、肉芽组织生长厚度分别高于对照组,差异有统计学意义(t=8.785、5.248、12.319、17.363,P<0.05)。结论:DFU患者采用胫骨横向骨搬移术联合PRP治疗能够有效提升PDGFR表达水平及溃疡创面修复效果。 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡 自体富血小板 胫骨横向骨搬移术 创面修复
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胫骨横向骨搬移联合加减桃红四物汤治疗气虚血瘀型糖尿病足的临床疗效观察
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作者 陈重凯 曾维铨 +5 位作者 林东 刘宇 林桂宇 蓝文涛 刘美锭 陈丽明 《中国老年保健医学》 2024年第3期137-140,共4页
目的观察胫骨横向骨搬移联合加减桃红四物汤治疗糖尿病足的临床疗效。方法本研究采用对照研究,将纳入的44例糖尿病足患者分为对照组和研究组,每组22例。对照组行胫骨横向骨搬移术治疗,研究组在此基础上联合加减桃红四物汤治疗,治疗8周后... 目的观察胫骨横向骨搬移联合加减桃红四物汤治疗糖尿病足的临床疗效。方法本研究采用对照研究,将纳入的44例糖尿病足患者分为对照组和研究组,每组22例。对照组行胫骨横向骨搬移术治疗,研究组在此基础上联合加减桃红四物汤治疗,治疗8周后,观察对比两组患者中医证候积分、患足皮温、踝肱指数、足背动脉血流动力学指标以及临床疗效变化。结果与治疗前相比两组患者中医证候积分、患足皮温、踝肱指数、血管内径及血流流速均较治疗前显著升高(P<0.05),且研究组中医证候积分、疼痛视觉模拟评分、血管内径及血流流速显著高于对照组(P<0.05),但皮温和踝肱指数组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组临床疗效总有效率为90.91%,显著高于对照组的总有效率为72.73%(P<0.05)。结论加减桃红四物汤联合胫骨横向骨搬移治疗,可以提高糖尿病足临床疗效。 展开更多
关键词 桃红四物汤 胫骨横向骨搬移 糖尿病足
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无缝隙全程护理对糖尿病足手术患者血糖指标、并发症、生命质量的干预价值
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作者 朱萍 《糖尿病新世界》 2024年第20期102-105,共4页
目的探析无缝隙全程护理干预对糖尿病足手术治疗患者的临床效果。方法选取2021年1月—2023年12月盘州市人民医院骨科收治的需行骨搬移术治疗的100例糖尿病足患者为研究对象,按照护理措施的不同分为两组,各50例。对照组给予常规护理干预... 目的探析无缝隙全程护理干预对糖尿病足手术治疗患者的临床效果。方法选取2021年1月—2023年12月盘州市人民医院骨科收治的需行骨搬移术治疗的100例糖尿病足患者为研究对象,按照护理措施的不同分为两组,各50例。对照组给予常规护理干预,观察组给予无缝隙全程护理干预。比较两组血糖指标、并发症发生情况及生活质量评分。结果护理前,两组血糖指标比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);护理后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);护理后,观察组躯体功能、心理功能、社会功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在围手术期为糖尿病足手术患者提供无缝隙全程护理干预,有助于稳定患者血糖水平,保障手术整体安全性,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 糖尿病足 骨搬移术 无缝隙全程护理 血糖指标
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载抗生素骨水泥置入治疗糖尿病足感染性深度溃疡 被引量:1
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作者 王鹏 陈敬煌 +2 位作者 彭方成 王贤月 孔令超 《临床骨科杂志》 2024年第3期358-361,共4页
目的探讨载抗生素骨水泥置入治疗糖尿病足感染性深度溃疡的疗效。方法采用载抗生素骨水泥置入治疗20例糖尿病足感染性深度溃疡患者。观察肉芽生长及创面愈合情况,记录溃疡愈合时间。结果患者均获得随访,时间8~12个月。16例采用单次清创... 目的探讨载抗生素骨水泥置入治疗糖尿病足感染性深度溃疡的疗效。方法采用载抗生素骨水泥置入治疗20例糖尿病足感染性深度溃疡患者。观察肉芽生长及创面愈合情况,记录溃疡愈合时间。结果患者均获得随访,时间8~12个月。16例采用单次清创手术+载抗生素骨水泥置入治疗;4例因溃疡面积大而深且全身营养状况较差,在加强支持治疗的前提下,采用二次清创手术+载抗生素骨水泥置入治疗。术后3周取出载抗生素骨水泥后,20例患者局部感染均得到控制,足部肿胀明显消退,新鲜肉芽生长良好,经原位缝合(7例)、皮片移植(4例)、皮瓣转移覆盖(3例)、多次换药(6例)治疗后,溃疡创面均愈合,时间35~72 d。结论载抗生素骨水泥置入可有效治疗糖尿病足感染性深度溃疡,更利于创面愈合,疗效满意。 展开更多
关键词 抗生素骨水泥 诱导膜 糖尿病足 感染性深度溃疡
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CT联合磁共振对糖尿病足骨质及血管改变早期诊断价值
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作者 王树桥 《中华养生保健》 2024年第17期47-50,共4页
目的探究电子计算机断层扫描(CT)联合磁共振成像(MRI)对糖尿病足骨质及血管改变的早期诊断价值。方法选取2021年1月—2022年12月中国人民解放军东部战区空军医院收治的80例糖尿病足患者作为研究对象,均行CT与MRI检查,观察糖尿病足CT及MR... 目的探究电子计算机断层扫描(CT)联合磁共振成像(MRI)对糖尿病足骨质及血管改变的早期诊断价值。方法选取2021年1月—2022年12月中国人民解放军东部战区空军医院收治的80例糖尿病足患者作为研究对象,均行CT与MRI检查,观察糖尿病足CT及MRI影像学表现,对比单一及联合检查对糖尿病足骨质及血管改变的诊断结果,以数字减影血管造影(DSA)为“金标准”,分析单一及联合检查对下肢动脉病变的诊断效能。结果CT联合MRI检查对软组织肿胀的检出率高于CT检查,骨端骨质破坏的检出率高于MRI检查,骨质疏松及神经性骨关节病变的检出率高于CT及MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05);CT联合MRI检查对下肢动脉狭窄的检查结果与DSA检查结果一致性很好(Kappa=0.935);CT联合MRI检查对糖尿病足下肢血管狭窄诊断的灵敏度、准确度及阴性预测值高于单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT联合MRI可以更加综合、准确地检查出糖尿病足骨质及血管改变情况,相比单一检查,对下肢动脉狭窄的诊断具有更高的灵敏度、准确度及阴性预测值。 展开更多
关键词 电子计算机断层扫描 磁共振成像 糖尿病足 骨质 血管改变 诊断价值
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胫骨横向骨搬移术联合象皮生肌膏治疗糖尿病足的临床观察
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作者 李梦恩 石林 +3 位作者 李思议 崔源 向昱阳 刘禹 《湖南中医药大学学报》 CAS 2024年第6期1068-1073,共6页
目的观察胫骨横向骨搬移术联合象皮生肌膏治疗糖尿病足的临床疗效。方法将纳入研究的60例糖尿病足患者用随机数字表非盲法分为观察组和对照组,每组30例。对照组行胫骨横向骨搬移术合并常规换药治疗,观察组在对照组的基础上联合象皮生肌... 目的观察胫骨横向骨搬移术联合象皮生肌膏治疗糖尿病足的临床疗效。方法将纳入研究的60例糖尿病足患者用随机数字表非盲法分为观察组和对照组,每组30例。对照组行胫骨横向骨搬移术合并常规换药治疗,观察组在对照组的基础上联合象皮生肌膏外涂治疗。观察两组患者创面肉芽组织出现时间、创面愈合时间、完成横向骨搬移术全程(31 d)后的临床疗效,入院当天及完成横向骨搬移术全程(31 d)后踝肱指数(ankle brachial index,ABI)、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、患足皮温,以及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的水平。结果治疗后,观察组临床总有效率优于对照组(P<0.05);观察组创面肉芽组织出现时间、创面愈合时间均较对照组缩短(P<0.05);观察组ABI、患足皮温、VEGF水平均较对照组升高(P<0.05);观察组患者VAS评分及IL-6、CRP水平均较对照组降低(P<0.05)。结论胫骨横向骨搬移术联合象皮生肌膏治疗糖尿病足可提高临床疗效,加速创面肉芽组织生长,促进创面愈合,改善下肢血液循环,降低血清CRP、IL-6水平,缓解创面疼痛。 展开更多
关键词 糖尿病足 胫骨横向骨搬移术 象皮生肌膏 炎症因子 血管内皮生长因子
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糖尿病足导致跟骨骨髓炎继发跟骨病理性鸟嘴样骨折的治疗效果
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作者 李炜峰 高彦军 +3 位作者 王士波 阮培灿 邱元洲 何昌强 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第6期609-615,共7页
目的 :探讨万古霉素硫酸钙联合内固定治疗糖尿病足导致跟骨骨髓炎继发跟骨病理性“鸟嘴样”骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2018年4月至2021年10月收治的5例糖尿病足导致跟骨骨髓炎继发跟骨病理性“鸟嘴样”骨折患者,男2例,女3例;年龄4... 目的 :探讨万古霉素硫酸钙联合内固定治疗糖尿病足导致跟骨骨髓炎继发跟骨病理性“鸟嘴样”骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2018年4月至2021年10月收治的5例糖尿病足导致跟骨骨髓炎继发跟骨病理性“鸟嘴样”骨折患者,男2例,女3例;年龄48~60岁;糖尿病病程5~13年;糖尿病足病程18~52 d;按Wagner分级均为Ⅲ级。所有患者根据病情Ⅰ期实施清创术,万古霉素骨水泥植入,负压吸引术;Ⅱ期使用万古霉素硫酸钙加内固定治疗跟骨病理性“鸟嘴样”骨折。记录患者手术切口、骨折愈合时间,观察骨髓炎复发情况,评价术后12个月美国足与踝关节协会踝与后足评分(American Orthopedic Foot Andankle Society,AOFAS)及渗出等并发症情况。结果:5例顺利完成手术,所有患者未出现下肢血管闭塞。5例获得随访,时间16~36个月。骨折内固定术后切口愈合时间16~26 d,所有骨折愈合,愈合时间16~27周。术后12个月AOFAS评分65~91分;其中优2例,良2例,可1例。其中1例术后5个月因烫伤导致足背部皮肤溃疡(非并发症),经治疗后痊愈;2例出现伤口渗漏并发症,经换药后伤口痊愈;所有患者未再发骨髓炎及骨折。结论:万古霉素硫酸钙联合内固定治疗糖尿病足导致跟骨骨髓炎继发跟骨病理性“鸟嘴样”骨折在控制感染的同时可促进骨折愈合,可获得较好的临床效果。 展开更多
关键词 糖尿病足 病理性骨折 骨髓炎 万古霉素骨水泥 万古霉素硫酸钙
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胫骨横向骨搬移与负压引流技术在糖尿病足治疗中的应用效果分析
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作者 李鹏 徐全胜 刘传华 《糖尿病新世界》 2024年第19期183-185,189,共4页
目的分析胫骨横向骨搬移术与负压引流技术在糖尿病足治疗中的应用效果。方法选取2019年1月—2024年8月咸宁市第一人民医院收治的60例糖尿病足患者为研究对象,通过不同治疗方法分为常规组(n=40,接受负压引流术治疗)、探究组(n=20,接受胫... 目的分析胫骨横向骨搬移术与负压引流技术在糖尿病足治疗中的应用效果。方法选取2019年1月—2024年8月咸宁市第一人民医院收治的60例糖尿病足患者为研究对象,通过不同治疗方法分为常规组(n=40,接受负压引流术治疗)、探究组(n=20,接受胫骨横向骨搬移术治疗)。对比两组症状评分、炎性因子水平及并发症发生率。结果治疗后,探究组足部疼痛不适、感觉异常、皮肤干燥与皲裂、间歇性跛行症状评分低于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,探究组白细胞介素-6、白细胞介素-8及血管内皮生长因子水平优于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胫骨横向骨搬移术在改善糖尿病足症状和控制炎症反应方面展现出优于负压引流术的效果,且两种方法在安全性上相当。 展开更多
关键词 糖尿病足 胫骨横向骨搬移术 负压引流术 症状评分 炎性因子
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活血跌打促愈方联合骨肽片对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者术后骨折愈合的影响
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作者 惠飞 张志伟 +1 位作者 刘涛 李赞 《河南医学研究》 CAS 2024年第21期3975-3979,共5页
目的观察活血跌打促愈方联合骨肽片对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者术后骨折愈合的影响。方法选取2021年2月至2023年6月就诊于周口骨科医院的124例跟骨骨折(Sanders分型属于Ⅱ、Ⅲ型)患者,根据随机数字表法分为两组。两组均接受外侧入路... 目的观察活血跌打促愈方联合骨肽片对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者术后骨折愈合的影响。方法选取2021年2月至2023年6月就诊于周口骨科医院的124例跟骨骨折(Sanders分型属于Ⅱ、Ⅲ型)患者,根据随机数字表法分为两组。两组均接受外侧入路手术治疗,术后均接受抗生素和甘露醇治疗,骨肽片组术后接受骨肽片治疗,联合组术后接受活血跌打促愈方联合骨肽片治疗。比较两组皮肤皱褶试验阳性时间、切口愈合时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀消除率、术后足部功能优良率及不良反应率,检测两组疼痛介质、骨代谢水平。结果联合组皮肤皱褶试验阳性时间、切口愈合时间短于骨肽片组,术后1、5 d的VAS评分低于骨肽片组,术后1、5 d的肿胀消除率高于骨肽片组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前疼痛介质、骨代谢比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)均较术前降低,骨形成蛋白-2(BMP-2)、骨保护素(OPG)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、骨碱性磷酸酶(BALP)均较术前升高(P<0.05)。联合组术后SP、PGE2均低于骨肽片组,BMP-2、OPG、PICP、BALP均高于骨肽片组(P<0.05)。联合组术后足部功能优良率为91.94%,高于骨肽片组的79.03%,总不良反应率为6.45%,与骨肽片组的3.23%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血跌打促愈方联合骨肽片可促进SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者术后骨折愈合,减轻疼痛,促进骨代谢,提高术后足部功能。 展开更多
关键词 活血跌打促愈方 骨肽片 Sanders分型 跟骨骨折 骨代谢 足部功能
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基于动机行为转化的康复护理在DF患者行TTT术后护理中的应用效果
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作者 徐瑞瑞 石秀峰 蒋宏俨 《安徽医专学报》 2024年第2期63-65,共3页
目的:探究基于动机行为转化的康复护理在糖尿病足(DF)病患者行胫骨横向骨搬移(TTT)术后护理中的应用效果。方法:研究纳入医院治疗的80例DF病患者行TTT术,并以随机数表法将其分为对照组(40例)和研究组(40例),对照组患者实施常规护理干预... 目的:探究基于动机行为转化的康复护理在糖尿病足(DF)病患者行胫骨横向骨搬移(TTT)术后护理中的应用效果。方法:研究纳入医院治疗的80例DF病患者行TTT术,并以随机数表法将其分为对照组(40例)和研究组(40例),对照组患者实施常规护理干预,研究组患者在常规护理干预基础上采用基于动机行为转化的康复护理进行干预,并比较两组干预前后的自我护理能力、心理状态、护理满意度及生活质量情况。结果:护理干预后,研究组患者的SDS评分与SAS评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者ESCA评分明显升高(P<0.05),且研究组患者ESCA评分高于对照组(P<0.05);研究组患者生活质量各条目评分高于对照组(P<0.05);研究组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:运用基于动机行为转化的康复护理,能改善行TTT术的DF病患者的焦虑抑郁情绪,提高其生活质量、自我护理能力及其对护理服务的满意度,值得推广。 展开更多
关键词 糖尿病足病 胫骨横向骨搬移术 康复护理 动机行为转化 应用效果
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负压封闭引流联合抗生素骨水泥技术治疗糖尿病足
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作者 李先仙 付安安 +2 位作者 朱念松 顾欣亚 张峰 《临床骨科杂志》 2024年第6期864-865,共2页
2022年4月~2023年1月,我科采用负压封闭引流联合抗生素骨水泥技术治疗13例糖尿病足患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组13例,男11例,女2例,年龄34~83岁。左足6例,右足7例。Wagner分级:2级3例,3级4例,4级6例。病程3~60 d... 2022年4月~2023年1月,我科采用负压封闭引流联合抗生素骨水泥技术治疗13例糖尿病足患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组13例,男11例,女2例,年龄34~83岁。左足6例,右足7例。Wagner分级:2级3例,3级4例,4级6例。病程3~60 d。1.2治疗方法椎管内麻醉下手术。一期手术行清创负压封闭引流处理,大切口清除感染坏死皮肤软组织及骨组织,大量生理盐水、碘伏、双氧水交替冲洗创面,直视下确认清创彻底后,充分止血,创面安放负压封闭引流装置。 展开更多
关键词 抗生素骨水泥 负压引流 糖尿病足
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