高压电烧伤病人足甲襞微循环变化及临床意义

目的通过研究高压电烧伤病人足甲襞微循环变化,探讨高压电烧伤对人体微循环的影响。方法用WX-9B及WX-753B型微循环显微镜及微循环图像处理系统,观测50例高压电烧伤病人足甲襞微循环,并同50例健康人对照。高压电烧伤组病人均有电流出入口,体表烧伤面积为(12.4±9.3)%,平均年龄(26.58±5.33)岁;正常对照组平均年龄(24.40±4.68)岁。观察指标包括微血管形态、微血流动态、微血管周围状态共三方面十六项指标。结果高压电烧伤组与正常对照组比较,前者微血管清晰度降低,管襻数减少,输入枝及输出枝长度缩短,输入枝、输出枝和襻顶直径变小,血流速度减慢,红细胞聚集性增高,襻周有渗出和出血。结论高压电烧伤对人体外周微循环有明显影响。

创面延迟愈合与足甲襞微循环障碍的相关性研究

目的通过观测创面延迟愈合的热烧伤、电烧伤和化学烧伤患者之足甲襞微循环变化,探讨外周皮肤微循环障碍对烧伤创面愈合的影响。方法选择50例烧伤创面延迟愈合病人(延迟组)和50例烧伤创面正常愈合病人(对照组)。延迟组烧伤面积为(15.3±8.8)%,年龄为(58.32±9.78)岁;对照组烧伤面积为(16.2±9.3)%,年龄为(59.83±9.46)岁。用WX-9B型微循环显微镜及微循环图像处理系统观测两组病人足甲襞微循环十六项指标,对两组结果进行对比分析。结果延迟组与对照组比较,延迟组足甲襞微循环清晰度低,管襻数少,输入、输出枝长度缩短,输入枝、输出枝和襻顶直径小,管襻畸形率高,血流速度减慢,红细胞聚集性增高,襻周渗出明显,乳头平坦者多见。结论创面延迟愈合与外周微循环障碍有显著相关性。

亚健康人微循环紊乱及其临床意义

目的通过研究亚健康人足甲襞微循环变化，探讨人体微循环紊乱在亚健康发生和发展过程中的作用。方法用WX-9型微循环显微镜及微循环图像分析系统，观测100例临床诊断为亚健康人（亚健康组）的足甲襞微循环，并与100名健康人（健康组）对照。亚健康组男50例，女50例，平均年龄38．54±15．67岁；健康组平均年龄37．37±14．83岁．观察指标包括微血管形态、微血流动态、微血管周围状态共三方面17项指标。结果亚健康组与健康组比较，前者微血管清晰度降低，管襻数减少，输入枝及输出枝长度缩短，输入枝、输出枝和襻顶直径变小，血流速度减慢．红细胞聚集性增高，襻周有渗出和出血。结论亚健康人外周微循环有明显紊乱，表明微循环紊乱在亚健康发生发展过程中起重要作用。

高压电烧伤病人浸浴治疗后皮肤微循环的改变

目的探讨浸浴疗法对高压电烧伤病人外周微循环障碍的改善作用。方法用WX-9B型微循环显微镜及微循环图像处理系统，观测50例严重高压电烧伤病人浸浴前后足甲襞微循环变化。观测指标包括微血管形态、微血流动态、微血管周围状态三方面共十六项指标。本组病人男47例，女3例，年龄14～45岁，平均年龄（24．32±11．33）岁，电烧伤面积7％～45％，平均烧伤面积（20．3±11．6）％。结果与浸浴前足甲襞微循环指标比较，浸浴后管襻清晰度好转，管襻数目增多，长度增加，管径增大，血流速度加快，红细胞聚集减轻等。结论浸浴疗法对高压电烧伤病人微循环障碍有改善作用。

己酮可可碱改善微循环灌流治疗亚健康的临床研究

目的探讨己酮可可碱治疗亚健康的疗效及其治疗机制。方法选择已确诊的100例亚健康人，其中男50例，女50例，平均年龄35．32±13．28岁。采用已酮可可碱葡萄糖注射液0．2g（首日0．1g），每日一次，静点，每15d一个疗程。采用WX-9型微循环显微镜及微循环图像处理系统，观测100例亚健康人治疗前当天和一个疗程后第一天的足甲襞微循环，对治疗前后的观测结果进行对比分析，同时比较治疗前后的症状，判断治疗效果。观测指标包括微血管形态、微血流动态、微血管周围状态共三方而17项。结果治疗后与治疗前比较，治疗后微血管清晰度升高，管襻数增加，输入枝及输出枝长度增长，输入枝、输出枝和襻顶直径增大，血流速度加快，红细胞聚集性降低．襻周渗出和出血减少，亚健康症状减轻，有效率99％。结论己酮可可碱对亚健康有良好的治疗作用，其治疗机制是通过改善微循环，提高机体组织器官血液灌流来实现的。

迈之灵改善微循环治疗亚健康的临床研究

目的:探讨迈之灵治疗亚健康人群的疗效及相关机制。方法:选择确诊亚健康人群100例为亚健康组,口服迈之灵片,300mg/次,每日二次,连续一个疗程(30天)。另选100例体检健康人作为对照组,不服用任何药物,保持正常生活和饮食。采用WX-9型微循环显微镜及其图像处理系统,观察对照组、亚健康组治疗前后的足甲襞微血管形态、微血流流态及微血管周围状态等的变化,分析迈之灵的临床疗效。结果:亚健康组治疗前与对照组比较微血管清晰度下降,管襻数目减少,输入枝及输出枝长度缩短,各种微血管直径均变小,管襻内血流速度减慢(均P<0.01),红细胞聚集、管襻周围渗出及出血增多。亚健康组治疗后与治疗前比较,微血管清晰度升高,管襻数目增多,输入枝及输出枝增长,输入枝、输出枝和襻顶管径增大,管襻内血流速度增快(均P<0.01),红细胞聚集、管襻周围渗出及出血减少。亚健康症状减轻,总有效率96%。结论:迈之灵片对亚健康患者有较好治疗效果,其作用可能通过改善微循环,提高机体组织器官血液供应来实现。

银杏叶提取物改善微循环治疗亚健康的临床研究

目的探讨银杏叶提取物治疗亚健康的疗效及其治疗机制。方法选择已确诊的100例亚健康人，其中男50例，女50例，平均年龄36．87±12．46岁。采用银杏叶提取物注射液17．5mg，每日一次，静点，每15d一个疗程。采用WX．9型微循环显微镜及微循环图像处理系统，观测100例亚健康人治疗前当天和一个疗程后第一天的足甲襞微循环，对治疗前后的观测结果进行对比分析，同时比较治疗前后的症状，判断治疗效果。观测指标包括微血管形态、微血流动态、微血管周围状态共三方面17项。结果治疗后与治疗前比较，治疗后微血管清晰度升高，管襻数增加，输入枝及输出枝长度增长，输入枝、输出枝和襻顶直径增加，血流速度加快，红细胞聚集性降低，襻周渗出和出血减少，亚健康症状减轻，有效率98％。结论银杏叶提取物对亚健康有良好的治疗作用，其治疗机制是通过改善微循环，提高机体组织器官血液灌流来实现的。

吸烟对健康人足甲襞微循环的影响

目的探讨吸烟对健康人足甲襞微循环(FNM)的影响。方法采用WX-9B型微循环显微镜及图像处理系统,对50名健康吸烟者和50名健康未吸烟者进行FNM 19项指标的观测,然后对两组检测结果进行比较。结果与非吸烟组比较,吸烟组输入枝、输出枝增长(P<0.05),输入枝、输出枝和襻顶直径增大(P<0.05),管襻畸形率升高(P<0.05),血液流动慢(P<0.05)、红细胞聚集增加(P<0.05),血管襻周围渗出增多(P<0.05),乳头下静脉丛出现率升高,真皮乳头平坦者增多(P<0.05),汗腺导管数量增多(P<0.05)。结论健康吸烟者存在一定程度的FNM改变,建议检测FNM时要考虑吸烟的影响。

参附注射液对髋关节置换术患者足甲襞微循环及凝血指标的影响

目的:研究参附注射液对髋关节置换术患者足甲襞微循环及凝血指标的影响。方法:选取本院进行髋关节置换术治疗的76例患者为研究对象,随机分为对照组(常规干预组)和观察组(参附注射液组),每组各38例,然后将两组术前及术后0.5h、1d及3d的足甲襞微循环及凝血相关指标进行统计与比较。结果:观察组术后0.5h、1d及3d的足甲襞微循环积分均低于对照组,血小板活化指标低于对照组,凝血系统指标也优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:参附注射液对髋关节置换术患者足甲襞微循环及凝血指标的影响较大,有助于患者术后微循环的改善及血栓的预防。

严重烧伤病人康复期的微循环研究

目的通过观测重烧伤康复期的微循环变化 ,探讨大面积严重烧伤对人体微循环的远期影响。方法用WX -753B型微循环显微镜及其图像处理系统 ,观测48例处于烧伤康复期患者的足甲襞微循环。本组既往烧伤的面积是(54.59±17.30) % ,年龄为(25.21±9.27)岁。伤面痊愈后1～10年 ,平均(4.71±4.50)年 ;对照组是50例健康成人 ,年龄为(24.40±4.68)岁。结果与对照组比较 ,烧伤康复期病人足甲襞微循环突出的改变是管襻畸形率高 (P<0.01)和汗腺导管数明显增多 (P<0.01) ,同时还存在血管管襻周围有渗出 (P<0.01)等 ,其余指标无显著性变化。结论严重烧伤创面虽然痊愈 ,但痊愈后的康复期仍存在微循环紊乱 ,说明严重烧伤对人体微循环影响是长期的。

健康成人足甲襞微循环观测方法及结果

目的探讨健康成人足甲襞微循环（FNM）的观测方法、指标及正常参考值。方法采用WX-9B型多部位微循环显微镜及微循环图像分析系统，观测200名健康成人FNM的形态、血流动态及管周状态，并计算FNM各项指标的正常值，同时对观测前准备、观测体位、观测方法进行探讨。结果观测指标及正常值：清晰度（清晰）、管襻数目（7．99±4．06条／mm）、输入枝长度（98．85±54．52μm）、输出枝长度（115．81±68．16μm）、输入枝直径（7．01±4．60μm）、输出枝直径（9．10±4．32μm）、襻顶直径（11．54±4．28μm）、管襻形状（发卡型和交叉型）、血流速度（线粒流及粒线流）、红细胞聚集（无）、血色（玫瑰红色）、白细胞计数（1～30个／15s）、血管运动性（0～1次／min）、白微栓（无）、渗出（无）、出血（无）、乳头下静脉丛（16．5％可见）、皮肤乳头（波纹状及浅波纹状）、汗腺导管（0～2个／一趾甲襞）。结论足甲襞是健康成人微循环观测的良好部位，其各项指标与青春期青少年和儿童有所不同，建立健康成人FNM正常参考值，对规范FNM检测标准有重要意义。

青春期青少年足甲襞微循环观测方法及结果

目的 探讨青春期青少年足甲襞微循环（FNM）的观测方法、指标及正常参考值.方法 采用WX-9B型多部位微循环显微镜及微循环图像分析系统,观测200名青春期青少年FNM的形态、血流动态及管周状态,并计算FNM各项指标的正常值,同时对观测前准备、观测体位、观测方法进行探讨.结果 观测指标及正常值：清晰度（清晰）、管襻数目（7.00±3.74条/mm）、输入枝长度（89.57±46.20μm）、输出枝长度（106.45±62.30μm）、输入枝直径（6.74±4.08μm）、输出枝直径（8.69±4.26μm）、襻顶直径（10.89±4.02μm）、管襻形状（发卡型和交叉型）、血流速度（线流、线粒流及粒线流）、红细胞聚集（无）、血色（玫瑰红）、白细胞计数（1～30个/15s）、血管运动性（0～1次/min）、白微栓（无）、渗出（无）、出血（无）、乳头下静脉丛（11%可见）、皮肤乳头（波纹状及浅波纹状）、汗腺导管（0～2个/1趾甲襞）.结论 足甲襞是青春期青少年活体微循环观测的良好部位,其各项指标与成人和儿童有所不同,建立青春期青少年FNM正常参考值,对规范FNM检测标准有重要意义.

局部温度变化对人体足甲襞微循环的影响

目的探讨足趾局部温度变化对足甲襞微循环（FNM）的影响。方法将受试者左足分别浸入温度为5℃、15℃、25℃、35℃、45℃的自来水内各5min，用WX．9B型微循环显微镜和LISCA激光多普勒微循环血流图像仪（LDPI）检测不同温度下FNM变化，观测对象为20名健康成人，观察指标包括管襻数目、管襻长度、管襻直径、血液灌流量。结果管襻数量在15℃-35℃范围内变化不大，当温度为5℃时，管襻数量明显减少，当温度为45℃时，管襻数量则明显增加；管襻长度和直径以25℃为准，低温时（5℃、15℃）时管襻缩短、管径变细，高温时（45℃）襻长伸长、管径变粗；灌流量主要表现为低温时灌流减少（5℃、15℃），高温时（45℃）灌流增多。结论足趾局部温度的变化对FNM有影响，临床检测FNM时，应控制检查室的温度。

严重烧伤患儿足甲襞微循环动态变化及其临床意义

目的探讨儿童烧伤过程的微循环变化及其临床意义。方法应用 ＷＸ—７５３Ｂ型微循环显微镜及其图像处理系统，对５２例重烧伤儿童分烧伤休克、回吸收、急性感染和创面修复四个时相进行足甲襞微循环（简称ＦＮＭ）观测。本组病人平均烧伤面积２９.９４％±１１．９７％。平均年龄５．９６±２．６２岁。结果烧伤各阶段均存在微循环障碍。烧伤休克时以微循环痉挛为特点，回吸收时以微循环扩张充血为特点，急性感染时以微循环扩张淤血为特点，而创面修复期只存在流态和襻周异常。结论微循环障碍在儿童重烧伤的发病过程中起重要作用，监测烧伤后微循环变化对儿童烧伤及其并发症的诊断、指导治疗和判断病情均有重要意义。

糖尿病足甲襞微循环与中医辨证分型的临床研究

目的:探讨糖尿病足患者甲襞微循环变化的特点,以及中医辨证分型的相关性。方法:观察55例糖尿病足患者、20例糖尿病患者和20例健康对照组的甲襞微循环,同时根据奚九一教授糖尿病足中医分型方法,将55例糖尿病足患者辨证分型为湿热下注证型、气阴两虚证型,对两个证型进行相关性研究。结果:糖尿病足患者甲襞微循环形态积分、流态积分、袢周积分和总积分均明显高于糖尿病组、健康对照组(P均<0.05);湿热下注证型与气阴两虚证型甲襞微循环各积分之间比较无显著差异(P均>0.05)。结论:糖尿病足存在严重微循环障碍,但不同的中医证型间无显著性差异;甲襞微循环检查对糖尿病足的诊断、治疗效果及预后判定有一定的临床参考意义。活血化瘀治疗法是糖尿病足的基本治疗法则之一。

儿童与成人足甲襞微循环研究

目的：探讨年龄因素对足甲襞微循环（FootNailfoldMicrocirculation，简称FNM）的影响。方法；采用WX－753B型微循环显微镜及图像处理系统，对52例健康儿童（1～12岁）和52例健康成人（18～30岁）左足甲襞微循环进行观测，并将两者结果进行比较。结果：儿童组FNM清晰度低于成人组，管标长度短于成人组，直径小于成人组，血流速度慢于成人组，乳头下静脉丛出现率较成人大，真皮乳头平坦者较成人多，汗腺导管数较成人明显少。结论：儿童与成人FNM存在明显差异，临床检测FNM时，儿童和成人应该有各自的正常参考值。

严重烧伤病人急性感染阶段的微循环紊乱

为探讨严重烧伤病人急性感染时微循环改变，用WX－753B型微循环显微镜及其图像处理系统，观测56例严重烧伤病人（烧伤面积56．05±18．20％）急住感染时足甲襞微循环（简称FNM）变化，并与同样数量的普通烧伤病人比较。结果显示，严重烧伤病人急性感染时FNM存在显著的微循环障碍，主要表现为管襻增长、管径增大、微血流速度缓慢、红细胞明显聚集、白微栓形成、襻周渗出显著等。提示临床治疗烧伤并发急性感染时应积极纠正微循环紊乱。

儿童重烧伤休克期补液治疗与足甲襞微循环变化

目的探讨复苏补液对重烧伤儿童休克期足甲襞微循环（ＦＮＭ）障碍的改善作用。方法用ＷＸ—７５３Ｂ型微循环显微镜及其图像处理系统监测３０例重烧伤儿童休克期复苏补液过程的ＦＮＭ变化，观测时相分别是入院时、补液后１、２、３、４、５、２０、４０小时。本组儿童平均年龄５．５７±２．７０岁，平均烧伤面积３６.０４ ％±１６.９０％。结果补液前ＦＮＭ管襻数减少、长度缩短、直径减小、血流速度缓慢、红细胞聚集和襻周渗出等。经复苏补液（晶胶型）后，管襻数、长度和直径在补液后２～３小时恢复正常，血流速度、红细胞聚集逐渐恢复，襻周渗出则随补液治疗逐渐加重。结论重烧伤儿童休克早期存在严重的微循环障碍，而复苏补液（晶胶型）对烧伤休克微循环障碍有明显的改善作用，但补液不能减少毛细血管周围渗出。

体位改变对儿童足甲襞微循环的影响

应用微循环显微镜和微循环图像处理系统，对52名年龄均为6岁的健康儿童行左足甲襞微循环观测。受试儿童取仰卧位、坐位及站立位．分别观测三种体位下的足甲襞微循环十九项指标，并进行三种体位下微循环两两比较，探讨体位改变对儿童足甲襞微循环的影响。结果表明，儿童足甲襞微循环管襻数目、输入校和输出枝长度、输入枝和输出枝及襻顶直径、微循环血流速度等随体应改变出现显著性变化，其余指标无明显改变。指出观测儿童足甲襞微循环时，特别是动态监测的病例，应固定在同一体位下观测，以减少观测误差，提高足甲襞微循环的研究水平。认为仰卧位是儿童足甲襞微循环观测的最佳体位。

健康儿童同足异趾甲襞微循环对比分析

目的：探讨儿童同足异趾甲襞微循环检测时质量控制。方法：用WX－753B微循环显微镜和图像处理系统，观察52名6岁健康儿童的左足五趾甲襞微循环十九项指标，并进行五趾甲襞微循环之间的两两比较。结果：同足异趾间的甲襞微循环形态学指标存在显著性差异，而流态和襻周状态指标各趾间无显著性差异。拇趾甲襞管襻清晰度较好、数目最多、襻长最长、直径最大、而小趾则相反。结论：同足异趾间甲襞微循环存在一定差异，因此，观测儿童足甲襞微循环时，特别是动态监测病例，应选择同一足趾甲襞观测，观测部位则以拇趾甲襞最佳。