目的探讨高压氧辅助治疗对尿道下裂(后型)患儿术后促进转移包皮皮瓣存活及预防尿瘘的作用。方法选取2006年1月-2010年12月在本院住院的年龄1~4岁的尿道下裂后型术后(Dukett尿道成型术)患儿,在常规使用相同抗生素治疗基础上,200例尿...目的探讨高压氧辅助治疗对尿道下裂(后型)患儿术后促进转移包皮皮瓣存活及预防尿瘘的作用。方法选取2006年1月-2010年12月在本院住院的年龄1~4岁的尿道下裂后型术后(Dukett尿道成型术)患儿,在常规使用相同抗生素治疗基础上,200例尿道下裂术后高压氧治疗患儿为高压氧治疗组。高压氧治疗组术后第2天开始高压氧治疗,疗程5 d,治疗压力2.3绝对压(ATA),加压20 m in,面罩吸入纯氧40 m in(舱内空气氧体积分数〈250 mL.L-1),间隔吸入空气10 m in,再吸纯氧40 m in,减压33m in。每天1次,每次治疗143 m in。选取200例术后未行高压氧治疗的患儿作为对照组。术后第2天、第7天行动脉血气分析,同时观察患儿转移包皮皮瓣存活情况及尿瘘发生率。采用指标包括手指末梢血氧分压[pa(O2)]、氧饱和度[Sa(O2)]、转移包皮皮瓣存活情况和尿瘘发生率。结果高压氧治疗组术后第2天、第7天pa(O2)分别为(93.33±2.50)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(95.22±1.77)mmHg,Sa(O2)分别为(94.86±1.61)%、(96.08±1.60)%,均高于对照组(Pa〈0.05)。高压氧治疗组转移包皮皮瓣显著存活157例(显著有效存活率78.5%),明显高于对照组(显著有效存活136例,存活率为68.0%)(P〈0.05);且尿瘘的发生率(14.0%)明显低于对照组(22.5%)(P〈0.05)。结论高压氧治疗可增加机体血氧含量、提高pa(O2),明显改善缺血、缺氧组织的血供,增强微循环功能,从而促进尿道下裂术后转移皮瓣的存活,降低尿瘘发生。展开更多
文摘目的探讨高压氧辅助治疗对尿道下裂(后型)患儿术后促进转移包皮皮瓣存活及预防尿瘘的作用。方法选取2006年1月-2010年12月在本院住院的年龄1~4岁的尿道下裂后型术后(Dukett尿道成型术)患儿,在常规使用相同抗生素治疗基础上,200例尿道下裂术后高压氧治疗患儿为高压氧治疗组。高压氧治疗组术后第2天开始高压氧治疗,疗程5 d,治疗压力2.3绝对压(ATA),加压20 m in,面罩吸入纯氧40 m in(舱内空气氧体积分数〈250 mL.L-1),间隔吸入空气10 m in,再吸纯氧40 m in,减压33m in。每天1次,每次治疗143 m in。选取200例术后未行高压氧治疗的患儿作为对照组。术后第2天、第7天行动脉血气分析,同时观察患儿转移包皮皮瓣存活情况及尿瘘发生率。采用指标包括手指末梢血氧分压[pa(O2)]、氧饱和度[Sa(O2)]、转移包皮皮瓣存活情况和尿瘘发生率。结果高压氧治疗组术后第2天、第7天pa(O2)分别为(93.33±2.50)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(95.22±1.77)mmHg,Sa(O2)分别为(94.86±1.61)%、(96.08±1.60)%,均高于对照组(Pa〈0.05)。高压氧治疗组转移包皮皮瓣显著存活157例(显著有效存活率78.5%),明显高于对照组(显著有效存活136例,存活率为68.0%)(P〈0.05);且尿瘘的发生率(14.0%)明显低于对照组(22.5%)(P〈0.05)。结论高压氧治疗可增加机体血氧含量、提高pa(O2),明显改善缺血、缺氧组织的血供,增强微循环功能,从而促进尿道下裂术后转移皮瓣的存活,降低尿瘘发生。