口腔鳞状细胞癌组织中miR-138、FOXD1表达与患者临床病理特征和预后的关系

目的探讨口腔鳞状细胞癌(OSCC)组织中微小核糖核酸-138(miR-138)、叉头框蛋白D1(FOXD1)的表达及与患者临床病理特征和预后的关系。方法收集行手术切除的80例OSCC患者癌组织和对应癌旁正常组织,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测miR-138、FOXD1 mRNA表达。分析OSCC组织中miR-138、FOXD1 mRNA表达与患者临床病理特征的关系,根据OSCC组织中miR-138、FOXD1 mRNA表达均值分为高、低表达者。通过Tar-get Scan网站预测miR-138与FOXD1的结合位点。采用Pearson相关法分析OSCC组织中miR-138与FOXD1 mRNA表达的相关性,Kaplan-Meier法绘制不同miR-138、FOXD1 mRNA表达OSCC患者的生存曲线,多因素Cox回归分析OSCC患者预后的影响因素。结果与癌旁正常组织相比,OSCC组织中miR-138表达降低,FOXD1 mRNA表达升高(P均<0.05)。miR-138与FOXD1的3’非翻译端2942~2948处存在结合位点。Pearson相关性分析显示,OSCC组织中miR-138与FOXD1 mRNA表达呈负相关(r=-0.621,P<0.05)。不同分化程度、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移OSCC组织中miR-138、FOXD1 mRNA表达比较差异有统计学意义(P均<0.05)。80例OSCC患者5年总生存率为55.00%(44/80)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,miR-138高表达者总生存率高于低表达者,FOXD1 mRNA高表达者总生存率低于低表达者(P均<0.05)。多因素Cox回归分析显示,低分化、TNM分期Ⅲ期、浸润深度≥5 cm、淋巴结转移、FOXD1 mRNA≥2.18为OSCC患者死亡的独立危险因素,miR-138≥0.78为独立保护因素(P均<0.05)。结论OSCC组织中miR-138低表达和FOXD1 mRNA高表达,二者表达与分化程度、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移和预后有关,有望成为OSCC病情判断和预后评估的标志物。