爆炸性武器破片与冲击波复合伤发生情况初探

目的 探讨爆炸性武器破片与冲击波复合伤发生情况和损伤特点。方法 山羊 34只 ,用装药量 2kg和 30kg的战斗部进行静爆 ,观察现场至伤后 2 4小时动物存活情况 ,形态学改变和破片与冲击波复合伤的发生率。结果 现场死亡 1 5只 ,伤后 2 4小时内死亡 3只 ,死亡率为 1 8/ 34(5 2 .94 % )。形态学改变主要表现为软组织挫伤或缺损 ,体腔破裂 ,肢体断离缺失 ,肢体骨折 ,心、肺、胃肠道、肝、肾等内脏器官不同程度出血 ,甚至发生肺破裂 ,胃肠道穿孔和肝、肾破裂。破片与冲击波复合伤的发生率为 1 6 / 34(4 7.0 6 % )。结论爆炸性武器所致破片与冲击波复合伤具有发生率高、伤情重 ,死亡率高的特点 。

大威力弹头爆炸时破片复合冲击波对动物致伤的伤情特点分析

目的：研究大威力弹头爆炸时破片复合冲击波致伤动物的伤情。方法：以某大威力弹头为爆炸源，电引信引爆，动物围绕爆心呈扇形布放，于伤后０～７２ ｈ 内作大体解剖观察。结果：破片伤的发生率高达８６．７％ ，且是近爆心动物伤后即刻和早期死亡的主要原因。冲击伤的发生率为８２．２％ 。结论：破片和冲击波是大威力弹头爆炸时的主要致伤因素，且高速破片有加重冲击伤的作用。

爆炸性胸部创伤伤情特点分析

目的 研究胸部爆炸伤的伤情特点及规律 ,为胸部爆炸伤的救治提供原则和依据。方法 按爆炸源和致伤动物之间的距离不同 ,30只家兔随机分为 4组 ,观察破片、冲击波对胸壁、肺脏、心脏和周围其它脏器的损伤情况。结果 胸部破片伤和冲击伤的发生率分别为 73 3%和 10 0 % ,伤后即刻死亡率为 30 0 % ,心脏破裂、肋骨骨折、胸腔积血和胸腹合并伤的发生率分别为 10 0 %、5 0 0 %、5 6 7%、5 3 3%。结论 破片和冲击伤是胸部爆炸伤的主要致伤因素 ,以多发伤和复合伤多见 ,伤情重而复杂 ,早期死亡率高 ,加强胸部爆炸伤的防护和早期、现场救治是提高存活率的关键。

小破片伤的特点及救治研究进展

现代战争中爆炸性武器的应用逐渐增多,且爆炸性武器的破片向小质量化发展,因此,小破片伤日益增多,成为现代战争战伤处理的重点与难点。小破片的致伤机制具有投射物致伤效应的一般规律性,小破片伤具有伤口与伤区多、伤口小、非贯通伤多等特点,其救治一方面要遵循火器伤救治的一般规律,同时,也要注重小破片伤本身的损伤特点。以目前的研究结果表明,非关键部位的小破片伤多以保守治疗为宜。

西安地区NINJ2基因多态性与缺血性脑卒中发生的关系

[目的]探讨神经损伤诱导蚕白2（NINJ2）基因多态性与西安地区缺血性脑卒中发生的关系。[方法]选择2014年5月至2016年4月本院神经内科收治的218例脑梗死患者为观察组，选取同期入院进行健康体检的124例健康人作为对照组，采用聚合酶联反应一限制性片段长度多态性技术对NINJ2的rs10849373、rs12425791、rs11833579、rs11063806位点进行基因型检测，比较两组基因型和等位基因频率的差异。[结果]rs10849373、rs12425791、rs11833579、rs11063806位点GG、GA和AA基因型在观察组和对照组的频率分布符合Hardy-Weinberg平衡定律；观察组rs10849373位点AA、GA基因型以及等位基因A的频率分别为11．47％、41．28％和32．11％，均显著高于对照组（P〈0．05）；rs12425791、rs11833579、rs11063806位点在观察组和对照组间的分布差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]NINJ2基因中rs10849373位点与西安地区缺血性脑卒中发生有关，其确切机制有待进一步研究。

猪颌面软硬复合组织破片伤有限元模型的建立与与有效性分析

目的:建立猪下颌复合组织破片伤三维有限元模型,并验证该数字化模型的有效性。方法:通过拍摄三维CT获取猪颌面部复合组织数字化信息,在Mimics 15.0中进行三维重建;设计直径与高度同为5.5 mm的圆柱体破片为致伤物,在有限元分析软件中加载加速度为831、1 120、1 536 m/s的破片撞击猪右侧下颌角区,模拟致伤过程和损伤的结果。同时采用二级轻气炮发射同形态30CrMnSi合金破片致伤离体猪头下颌角区,测量实际损态、面积和致伤时颌骨加速度,与数值模拟结果进行对比验证。结果:当破片速度分别为831、1 120、1 536 m/s时下颌骨损伤入口面积实验结果比数值模拟分别大13.4%、23.6%和22.3%,出口面积分别大18.7%、23.0%和26.5%,加速度峰值分别小16.7%、15.3%和14.6%。结论:成功建立了猪下颌复合组织破片伤数字化模型,其伤情数值模拟结果与动物实验结果吻合性较好,具有一定的有效性。

恒中切牙复杂冠根折翻瓣术后断冠再接1例

复杂冠根折是一类严重的外伤性牙损伤,其折断线位于龈下,常给治疗带来困难。结合翻瓣术,能充分暴露折断线,具有视野清晰、隔湿效果好等优点。本文报道翻瓣术辅助下对复杂冠根折的恒中切牙进行断冠再接1例,并结合该病例对复杂冠根折治疗方法适应症、优缺点进行总结。

《坠落的人》中非线性叙事的结构与意义

《坠落的人》是唐·德里罗反思"9·11"恐怖袭击事件的重要文学作品。小说结构上重要特点是采用非线性叙事结构,叙事的时间不再遵循物理时间,时间线被打乱,具体表现在碎片化叙事和环形叙事。碎片化叙事主要表现在小说中叙事的时间、空间不断转换,具有无序性、碎片性;而环形叙事主要表现在小说的开头和结尾的叙事形成一个封闭的环形。结构为主题内容服务,这样的非线性的叙事结构突出了"9·11"事件对美国人民造成的重大创伤,虽然人们在不断疗伤恢复,然而,伤痛却很难彻底从记忆中抹去。