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心电图fQRS波及血清Serpina3、25-(OH)D_(3)对STEMI患者PCI术后ST段回落的预测价值
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作者 刘芳 王涛 +3 位作者 周晔 宋雨 赵静 韩月 《保健医学研究与实践》 2024年第1期49-54,共6页
目的探究心电图碎裂QRS(fQRS)波及血清丝氨酸蛋白酶抑制剂A3(Serpina3)、25-羟基维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后ST段回落的预测价值,以期为临床治疗提供参考。方法选取2019年... 目的探究心电图碎裂QRS(fQRS)波及血清丝氨酸蛋白酶抑制剂A3(Serpina3)、25-羟基维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后ST段回落的预测价值,以期为临床治疗提供参考。方法选取2019年1月—2022年10月安徽省阜阳市肿瘤医院收治的200例行PCI术的STEMI患者为研究对象。PCI术后120 min根据ST段回落情况分为回落良好组(n=137)和回落不良组(n=63)。比较2组患者术前fQRS波发生率及血清Serpina3、25-(OH)D_(3)水平,通过Kappa一致性检验分析fQRS波发生率与术后ST段回落不良一致性,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),探究血清Serpina3、25-(OH)D_(3)对ST段回落不良的预测价值;随访6个月,比较2组患者主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果回落不良组患者术前fQRS波发生率49.21%,高于回落良好组的10.22%,差异有统计学意义(P<0.05);回落不良组患者血清Serpina3水平高于回落良好组,而25-(OH)D_(3)水平低于回落良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前fQRS波发生率与PCI术后ST段回落不良一致性Kappa值为0.422;术前血清Serpina3、25-(OH)D_(3)及二者联合预测PCI术后ST段回落不良的ROC曲线下面积分别为0.689、0.867和0.887;术后6个月,回落不良组MACE总发生率22.22%,高于回落良好组的8.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论STEMI患者术前心电图fQRS波与PCI术后ST段回落不良具有中度一致性,血清Serpina3、25-(OH)D_(3)水平对术后ST段回落不良预测价值较高,三者可作为STEMI患者术后ST段回落不良的早期评估指标。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 ST段回落 碎裂qrs 丝氨酸蛋白酶抑制剂A3 25-羟基维生素D_(3)
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老年慢性心力衰竭患者双腔起搏器治疗前fQRS波群与临床应答及预后价值的关系
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作者 杨淇惠 郭华 金峰 《河南医学研究》 CAS 2024年第3期477-481,共5页
目的 探讨和分析老年慢性心力衰竭患者起搏器植入前碎裂QRS波群(fQRS)与临床应答及预后之间的关系。方法 选择河南省直属机关第一门诊部于2016年1月至2019年12月收治的136例慢性心力衰竭老年患者为研究对象,根据患者起搏器植入治疗前是... 目的 探讨和分析老年慢性心力衰竭患者起搏器植入前碎裂QRS波群(fQRS)与临床应答及预后之间的关系。方法 选择河南省直属机关第一门诊部于2016年1月至2019年12月收治的136例慢性心力衰竭老年患者为研究对象,根据患者起搏器植入治疗前是否存在fQRS分为fQRS组(34例)和非fQRS组(102例),比较两组患者起搏器植入术后6个月的临床应答情况,比较两组患者术前和术后6个月纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、6分钟步行试验(6MWT)、明尼苏达州心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分、左心室射血分数(LVEF)以及左心室收缩末期容积(LVESV)变化值。两组患者均随访3 a,比较两组患者的全因死亡和心力衰竭再住院率,采用Cox回归分析影响患者治疗后发生全因死亡的独立影响因素。结果 两组患者性别、年龄、既往疾病史(冠心病、心房颤动以及左束支传导阻滞)、入院时NYHA心功能分级之间差异无统计学意义(P>0.05),但fQRS组患者LVEF水平低于非fQRS组,氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平高于非fQRS组,差异均具有统计学意义(P<0.001)。对两组患者均随访6个月,fQRS组中仅有18例(52.94%)患者出现临床应答,非fQRS组中有93例(91.18%)患者出现临床应答,差异具有统计学意义(P<0.001)。术后6个月时,fQRS组患者6MWT、NYHA心功能分级、MLHFQ、LVESV以及LVEF变化值均低于非fQRS组,差异均具有统计学意义(P<0.001)。术后随访3 a, fQRS组患者发生全因死亡率和因心力衰竭再住院率高于非fQRS组,差异具有统计学意义(P<0.001)。Cox回归分析结果显示术前fQRS(HR=2.328,95%CI 1.303~4.159)、术前NT-proBNP水平(HR=2.683,95%CI 1.441~4.994)均是影响CHF患者术后发生全因死亡的独立危险因素。结论 老年慢性心力衰竭患者起搏器植入治疗前出现fQRS波群会降低起搏器植入的临床应答率,且属于影响慢性心力衰竭患者全因死亡的独立危险因素,临床上应重点关注并给予提前干预以提高起搏器植入临床治疗效果。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 老年 起搏器 碎裂qrs波群 临床应答 预后 影响因素
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心电图fQRS联合高峰射血率、高峰充盈率对NSTEMI患者短期MACE的预测价值
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作者 黄雅丽 孙腾飞 《心电与循环》 2024年第4期381-385,共5页
目的 探讨心电图碎裂QRS波群(f QRS)联合高峰射血率(PER)、高峰充盈率(PFR)对急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者短期主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法 回顾性选取2020年1月至2022年3月浙江中医药大学附属温州市中医院收治的... 目的 探讨心电图碎裂QRS波群(f QRS)联合高峰射血率(PER)、高峰充盈率(PFR)对急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者短期主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法 回顾性选取2020年1月至2022年3月浙江中医药大学附属温州市中医院收治的120例NSTEMI患者为研究对象,记录患者出院后6个月MACE发生情况,比较有、无发生MACE的NSTEMI患者临床资料,采用多因素logistic回归分析NSTEMI患者短期发生MACE的影响因素,采用ROC曲线分析这些影响因素单独或联合预测NSTEMI患者短期发生MACE的效能。结果 随访6个月期间发生MACE 23例,未发生MACE 97例。MACE组患者心率、舒张压、收缩压、PER以及吸烟、饮酒、心肌梗死史、冠状动脉疾病史、经皮冠状动脉介入治疗史、冠状动脉旁路移植手术史、心电图f QRS比例均高于非MACE组,而年龄、血红蛋白、淋巴细胞计数、天冬氨酸转氨酶、PFR均低于非MACE组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。心电图f QRS、PER、PFR均是NSTEMI患者短期发生MACE的独立影响因素(OR=2.678、2.361、2.450,均P<0.05)。心电图f QRS、PER、PFR单独及3项联合预测NSTEMI患者短期发生MACE的AUC分别为0.654、0.698、0.807、0.931。结论 心电图f QRS联合PER、PFR对NSTEMI患者短期发生MACE具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 急性非ST段抬高心肌梗死 主要不良心血管事件 碎裂qrs波群 高峰射血率 高峰充盈率
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fQRS波预测陈旧性心肌梗死患者室性心律失常的价值 被引量:18
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作者 马淑英 吕金兰 +5 位作者 张媛 振波 卜培莉 王乐信 马龙乐 李志平 《山东医药》 CAS 2012年第15期15-16,共2页
目的探讨fQRS对陈旧性心肌梗死(OMI)患者室性心律失常的预测价值。方法 235例OMI患者进行心电图检查,根据QRS心电图特征,分为病理性Q波(A组)、OMI伴碎裂QRS波(fQRS)(B组)、OMI伴病理性Q波和fQRS(C组),对所有病例进行动态心电图检查,对... 目的探讨fQRS对陈旧性心肌梗死(OMI)患者室性心律失常的预测价值。方法 235例OMI患者进行心电图检查,根据QRS心电图特征,分为病理性Q波(A组)、OMI伴碎裂QRS波(fQRS)(B组)、OMI伴病理性Q波和fQRS(C组),对所有病例进行动态心电图检查,对三组的室性心律失常结果对比分析。结果 A、B、C组室性心律失常的发生率分别为69.1%、74.4%、71.7%,三组比较无显著性差异;两种或两种以上室性心律失常的发生率分别为20.6%(14/68)、40.5%(49/121)、43.5%(20/46),B、C组与A组比较P均<0.05。A组室早总数≥720个/24 h、成对室早、室早Lown分级3~5级发生率明显少于B组、C组;A组多源性室早发生率明显少于B组(P均<0.05)。结论 fQRS与室性心律失常的发生密切相关;fQRS是OMI心脏事件的独立预测因素。 展开更多
关键词 陈旧性心肌梗死 碎裂qrs 室性心律失常
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fQRS、Tp-ec、QTd与急性心肌梗死PCI术后恶性心律失常发生的关系 被引量:16
5
作者 李牧蔚 王地 +2 位作者 高传玉 张优 肖文涛 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2013年第5期684-687,共4页
目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后碎裂QRS波(fQRS)、校正Tp-e间期(Tp-ec)、QT离散度(QTd)与恶性心律失常事件(MAE)发生的关系。方法:临床确诊的急性STEMI患者96例,12 h内成功施行... 目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后碎裂QRS波(fQRS)、校正Tp-e间期(Tp-ec)、QT离散度(QTd)与恶性心律失常事件(MAE)发生的关系。方法:临床确诊的急性STEMI患者96例,12 h内成功施行PCI,随访1个月,发生MAE 24例,未发生MAE(NMAE)72例,分析其心电图指标和血生化指标。以60例正常人的心电图为对照。结果:MAE组fQRS阳性、Tp-ec≥100 ms、QTd≥70 ms的比例高于NMAE组(χ2=6.192,5.714和6.128,P<0.05)。急性STEMI患者PCI术前Tp-ec和QTd较对照延长( t=23.947,17.652,P<0.05),术后两者逐渐恢复,但仍高于对照(P<0.05)。术前和术后1周、1个月,MAE组Tp-ec、QTd均高于NMAE组(F组间=32.675,33.476,P<0.05)。 logistic回归分析显示,fQRS阳性(OR=2.805,95%CI=1.008~7.805)、Tp-ec≥100 ms(OR=3.414,95%CI=1.081~10.776)、QTd≥70 ms(OR=2.979,95%CI=1.058~8.386)是急性STEMI患者PCI术后MAE发生的危险因素。结论:fQRS、Tp-ec、QTd是急性STEMI患者PCI术后MAE发生的危险因素。 展开更多
关键词 心肌梗死 fqrs Tp—ec QTD 恶性心律失常事件
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陈旧性心肌梗死患者伴fQRS的心率变异性指标及室性心律失常发生情况分析 被引量:8
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作者 张文婷 李方江 +4 位作者 任淑珍 要彤 张爱婷 程佳媛 刘玉玉 《医学综述》 CAS 2021年第14期2888-2891,共4页
目的分析陈旧性心肌梗死患者伴碎裂QRS波群(fQRS)的心率变异性(HRV)指标变化和室性心律失常发生情况。方法回顾性分析2019年8月至2020年10月于河北北方学院第一附属医院就诊的100例陈旧性心肌梗死患者的临床资料,根据常规十二导联心电... 目的分析陈旧性心肌梗死患者伴碎裂QRS波群(fQRS)的心率变异性(HRV)指标变化和室性心律失常发生情况。方法回顾性分析2019年8月至2020年10月于河北北方学院第一附属医院就诊的100例陈旧性心肌梗死患者的临床资料,根据常规十二导联心电图中有无fQRS分为陈旧性心肌梗死fQRS组(48例)和陈旧性心肌梗死无fQRS组(52例)。追踪所有患者24 h动态心电图检查结果,比较两组患者的HRV指标变化和室性心律失常发生情况。结果陈旧性心肌梗死fQRS组患者的HRV时域指标SDNN、SDANN高于陈旧性心肌梗死无fQRS组[142(122,164)ms比111(96,141)ms、112(98,135)ms比97(76,124)ms](P<0.05),两组频域指标极低频、低频、高频比较差异无统计学意义(P>0.05)。陈旧性心肌梗死fQRS组患者室性期前收缩0级的发生率低于陈旧性心肌梗死无fQRS组[6.2%(3/48)比46.2%(24/52)](P<0.05),Ⅰ级、Ⅲ~Ⅴ级的发生率高于陈旧性心肌梗死无fQRS组[56.2%(27/48)比36.5%(19/52)、35.4%(17/48)比9.6%(5/52)](P<0.05),陈旧性心肌梗死fQRS组的总室性心律失常发生率高于陈旧性心肌梗死无fQRS组[93.8%(45/48)比53.8%(28/52)](P<0.01)。结论陈旧性心肌梗死fQRS患者HRV时域分析指标SDNN、SDANN高于陈旧性心肌梗死无fQRS患者,室性心律失常发生情况更严重。 展开更多
关键词 陈旧性心肌梗死 碎裂qrs波群 心率变异性 室性心律失常 时域指标
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fQRS波对冠状动脉慢性完全闭塞患者侧枝循环分级及PCI术后心功能改善的预测价值 被引量:5
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作者 杨天贵 付鹏 +1 位作者 陈洁 牛铁生 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2018年第10期1031-1036,共6页
目的观察冠状动脉慢性完全闭塞病变患者碎裂QRS波(fQRS)与冠状动脉侧枝循环分级及接受冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能改善情况的关系。方法纳入2013年1月至2016年12月在中国医科大学盛京医院住院的冠状动脉完全闭塞病变患者245例,统... 目的观察冠状动脉慢性完全闭塞病变患者碎裂QRS波(fQRS)与冠状动脉侧枝循环分级及接受冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能改善情况的关系。方法纳入2013年1月至2016年12月在中国医科大学盛京医院住院的冠状动脉完全闭塞病变患者245例,统计患者生物化学指标、心电图、介入手术资料、侧枝循环Rentrop分级、术前术后心功能指标。根据心电图有无碎裂QRS波分为碎裂QRS波组(fQRS组,n=108)和无碎裂QRS波组(nfQRS组,n=137),分析两组患者fQRS波与侧枝循环分级、PCI术后6个月及术后1年的心功能改善情况。结果有fQRS波的患者侧枝循环等级比nfQRS组高,两组患者PCI术后左心室射血分数、6 min步行试验距离均有增加,左心室舒张末容积指数、脑钠肽均有下降,fQRS组与nfQRS组相比以上指标改变更加明显,且侧枝循环分级与心功能改善程度呈正相关。结论冠状动脉慢性完全闭塞患者心电图出现fQRS波与侧枝循环分级呈正相关,冠状动脉介入治疗能够改善慢性完全闭塞患者的心功能,合并fQRS波的患者心功能改善更加明显。 展开更多
关键词 冠状动脉慢性完全闭塞 碎裂qrs 侧枝循环分级 心功能 冠状动脉介入治疗
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急性左心衰患者中医证型分布及与fQRS波关系探讨 被引量:3
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作者 金政 褚庆民 吴伟 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第1期17-20,共4页
目的:探讨急性左心衰患者中医证型分布规律及与碎裂QRS波关系。方法:收集急性左心衰患者200例,对其进行中医辨证分型,并对分型结果及其与碎裂QRS波相关性进行观察记录,归纳分析。结果:急性左心衰证型以阳虚证最为多见。阳虚组fQRSs出现... 目的:探讨急性左心衰患者中医证型分布规律及与碎裂QRS波关系。方法:收集急性左心衰患者200例,对其进行中医辨证分型,并对分型结果及其与碎裂QRS波相关性进行观察记录,归纳分析。结果:急性左心衰证型以阳虚证最为多见。阳虚组fQRSs出现频率明显高于气虚组及气阴两虚组,且两组间差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:辨证为阳虚证的患者心电图有较高的fQRSs发生率,预示着急性左心衰严重程度高,预后不佳,需加强对此类患者的监护及治疗。 展开更多
关键词 急性左心衰 碎裂qrs 中医辨证分型
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基于fQRS波构建的列线图模型对急性前壁ST段抬高型心肌梗死PCI术后近期MACE的预测价值 被引量:7
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作者 孙慧荣 柯志强 +2 位作者 王艺烨 王欢 王曲解 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第7期1255-1260,共6页
目的:构建基于体表心电图的碎裂QRS(fQRS)波列线图模型,评估该模型对急性前壁ST段抬高型心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术病人近期发生主要心脑血管不良事件(MACE)的预测价值。方法:回顾性选取2017年8月—2020年7月于湖北科技学... 目的:构建基于体表心电图的碎裂QRS(fQRS)波列线图模型,评估该模型对急性前壁ST段抬高型心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术病人近期发生主要心脑血管不良事件(MACE)的预测价值。方法:回顾性选取2017年8月—2020年7月于湖北科技学院附属第一医院急诊行PCI术的急性前壁ST段抬高型心肌梗死病人218例的临床资料。根据入院时心电图是否存在fQRS波分为fQRS波组(69例)和非fQRS波组(149例);根据病人PCI术后12个月内是否发生MACE事件分为MACE组(98例)和非MACE组(120例)。采用LASSO与多因素Logistic回归分析法分析fQRS波与急性前壁ST段抬高型心肌梗死PCI术后病人12个月内发生MACE的相关性,并评估其独立危险因素,通过R语言构建基于fQRS波的列线图模型并对该模型进行验证。结果:fQRS波组MACE发生情况较非fQRS波组高(P<0.05)。单因素分析结果显示,MACE组与非MACE组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)及氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油、心肌肌钙蛋白I(cTnI)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。LASSO结合多因素Logistics回归分析显示,血红蛋白浓度、LVEF与MACE发生呈负相关(P<0.05),NT-proBNP、fQRS波、白细胞计数、三酰甘油与MACE发生呈正相关(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,列线图预测MACE发生风险的曲线下面积(AUC)为0.85,95%CI(0.73,0.91);采用Bootstrap方法重复抽样1000次验证列线图,校准曲线的平均绝对误差为0.019,说明校准曲线与理想曲线贴合良好;且临床决策曲线显示,当MACE的发生阈值为0.08~0.88时该模型图的适用性佳。结论:基于体表心电图的碎裂QRS波构建的列线图模型能较好地预测急性前壁ST段抬高型心肌梗死行PCI术治疗病人近期发生MACE的风险,具有较好的临床适用性。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 心电图 碎裂qrs 主要心血管不良事件 预后
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扩张型心肌病(DCM)患者心电图碎裂QRS(fQRS)波的临床价值 被引量:1
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作者 袁永杰 汪俊元 《中外医疗》 2017年第13期192-194,共3页
目的探索扩张型心肌病(DCM)患者心电图碎裂QRS(f QRS)波的临床价值。方法方便选取2015年8月—2016年12月期间收治100名健康体检者(对照组)、100例扩张型心肌病患者(观察组)为探索对象,对受检者进行12导联心电图检测,分析心电图碎裂QRS... 目的探索扩张型心肌病(DCM)患者心电图碎裂QRS(f QRS)波的临床价值。方法方便选取2015年8月—2016年12月期间收治100名健康体检者(对照组)、100例扩张型心肌病患者(观察组)为探索对象,对受检者进行12导联心电图检测,分析心电图碎裂QRS波在扩张型心肌病患者中的预判价值。结果观察组受检者f QRS发生率(60.00%)明显高于对照组受检者(P<0.05),同时对观察组患者进行深入研究,发现观察组的无f QRS患者6 min步行距离(356.14±54.36)m、NYHA心功能分级(2.75±0.69)、心血管事件发生率(5.00%)、LVEDD(41.02±3.65)mm、LVESD(35.69±2.45)mm、LVEF(49.34±5.36)%均优于f QRS组(P<0.05)。结论心电图碎裂QRS(f QRS)波在扩张型心肌病患者中具有一定的诊断价值性。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 心电图 碎裂qrs
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fQRS波、Tp-e间期及缺血性J波在心肌梗死后室性心律失常中的意义 被引量:6
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作者 黄飞燕 丁晓梅 《安徽医药》 CAS 2014年第8期1413-1415,共3页
fQRS被视为心肌瘢痕的标记,心肌纤维化导致心肌动作电位的缓慢和不均一。心电图T波峰末间期(Tp-e间期)代表心室复极化离散,被公认为反映跨室壁离散度的诊断性指标。缺血性J波是由心肌缺血损伤导致的瞬时外向钾离子流(Ito)增强引起。上... fQRS被视为心肌瘢痕的标记,心肌纤维化导致心肌动作电位的缓慢和不均一。心电图T波峰末间期(Tp-e间期)代表心室复极化离散,被公认为反映跨室壁离散度的诊断性指标。缺血性J波是由心肌缺血损伤导致的瞬时外向钾离子流(Ito)增强引起。上述可作为恶性室性心律失常及心脏性猝死的高危预警指标。相关研究综述如下。 展开更多
关键词 心肌梗死 fqrs TP-E间期 缺血性J波 室性心律失常
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J波、fQRS、Tp-ec对ST段抬高性心肌梗死溶栓治疗后恶性心律失常的预测价值 被引量:3
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作者 张由建 张晓 范卫东 《医学与哲学(B)》 2013年第6期37-40,共4页
探讨ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者成功溶栓治疗后J波、校正Tp-e间期(Tp-ec)、碎裂QRS波(fQRS)对恶性心律失常事件(MAE)的预测价值及其相关性。选择STEMI患者108例,成功溶栓治疗后随机分为MAE组(29例)和非MAE(NMAE)组(79例),72例正常... 探讨ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者成功溶栓治疗后J波、校正Tp-e间期(Tp-ec)、碎裂QRS波(fQRS)对恶性心律失常事件(MAE)的预测价值及其相关性。选择STEMI患者108例,成功溶栓治疗后随机分为MAE组(29例)和非MAE(NMAE)组(79例),72例正常人的心电图作为对照组。结果示MAE组J波阳性、fQRS阳性、Tp-ec≥100ms显著高于NMAE组(P<0.05);STEMI患者Tp-ec较对照组显著延长(P<0.05),经溶栓治疗后,Tp-ec 1周和1个月时逐渐恢复,但Tp-ec仍较对照组显著延长(P<0.05);J波阳性(OR=3.612)、fQRS阳性(OR=2.905)、Tp-ec≥100ms(OR=3.226)(均P<0.05)与MAE的发生独立相关。以此认为J波、Tp-ec、fQRS和MAE正相关,对溶栓后MAE有预测作用。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 恶性心律失常事件 J波 碎裂qrs 校正Tp—e间期
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Idiopathic ventricular fibrillation with fragmented QRS complex and J wave in resting electrocardiogram 被引量:10
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作者 Jing Wang Min Tang +8 位作者 Ke-Xiu Mao Jian-Min Chu Wei Hua Yu-He Jia Ying-Jie Zhao Wei Wei Xu-Hua Chen Jie-Lin Pu Shu Zhang 《Journal of Geriatric Cardiology》 CAS CSCD 2012年第2期143-147,共5页
Objective To describe the clinical characteristics of idiopathic ventricular fibrillation (IVF) with fragmented QRS complex (f-QRS) and J wave in resting electrocardiogram. Methods We reviewed data from 21 case su... Objective To describe the clinical characteristics of idiopathic ventricular fibrillation (IVF) with fragmented QRS complex (f-QRS) and J wave in resting electrocardiogram. Methods We reviewed data from 21 case subjects in our hospital who were resuscitated after cardiac arrest due to IVF and assessed the prevalence of f-QRS and J wave in resting electrocardiogram (ECG). All the case subjects were classified among three groups based on the electrocardiographic morphology: group I, both f-QRS and J wave were observed (n = 6), group II, only J wave was observed (n = 9), group III, neither f-QRS nor J wave was observed (n = 6). Population characteristics, history of syncope or sudden cardiac arrest, incidence of ventricular fibrillation (VF), and circumstance of VF were evaluated among the three groups. Results The incidence of index events (syncope, survived cardiac arrest and VF episodes recorded in implantable cardioverter defibrillator (ICD) or pacemakers) was 13.4 ~ 5.6 per-year in group I, 10.8 ~ 3.9 per-year in group II, and 9.8 -4- 4.2 per-year in group HI. There were significant differences in incidences among the three groups, the most frequent index events were observed in group I. The hazard ratio for incidence was 3.2 (95%CI, 1.1-7.9; P = 0.01). The history and circumstance of the index events were different among the groups. In group I, all the index events occurred during sleep in early morning. In group II, four subjects suffered VF during strenuous physical activities or agitation state, two during sleep in early morning, three in usual activity. In group III, one subject suffered VF during sleep in early morning, one in agitation state, four in usual activity. Conclusions This study suggests that the IVF patients with the combined appearance of f-QRS and J wave in the resting ECG suffer an increased risk of VF, this subgroup of IVF patients has a unique clinical feature. 展开更多
关键词 Idiopathic ventricular fibrillation ELECTROCARDIOGRAM fragmented qrs J wave
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氨基末端脑钠肽前体、左室射血分数及心电图碎裂QRS波群与急性心肌梗死患者不良预后的相关性研究
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作者 魏苇 韦柳江 +1 位作者 覃宏慧 兰菲菲 《中外医药研究》 2024年第3期6-8,共3页
目的:探究氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、心电图碎裂QRS波群(fQRS)与急性心肌梗死(AMI)患者不良预后的关系。方法:采用巢式病例对照研究方法,选取2021年1月-2023年1月于河池市第三人民医院行经皮冠状动脉介入治疗... 目的:探究氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、心电图碎裂QRS波群(fQRS)与急性心肌梗死(AMI)患者不良预后的关系。方法:采用巢式病例对照研究方法,选取2021年1月-2023年1月于河池市第三人民医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的AMI患者96例作为研究对象,依据术后6个月是否发生主要心血管不良事件进行分组,将预后不良的患者纳入预后不良组,随后在研究队列人群中按照1∶2频数配比纳入预后良好的患者为预后良好组。收集并分析患者的临床信息,采用Logistic回归模型分析NT-proBNP、LVEF及fQRS与AMI预后不良的相关性。结果:96例AMI患者术后随访6个月发现预后不良患者19例(19.78%)。多因素Logistic回归分析结果提示,NT-proBNP水平上升、LVEF降低、发生fQRS是AMI患者不良预后的影响因素(P<0.05)。结论:NT-proBNP、LVEF、fQRS是AMI患者不良预后的影响因素,在预测心血管不良事件及预后具有重要意义。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 碎裂qrs波群 氨基末端脑钠肽前体 左室射血分数 心功能 心血管不良事件
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ST段抬高型心肌梗死患者fQRS与PCI治疗后ST段回落不良的相关性 被引量:3
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作者 杨悠 冯健 +2 位作者 于华 查克岚 范忠才 《医学研究杂志》 2016年第2期87-90,共4页
目的探讨ST段抬高型心肌梗死患者碎裂QRS(f QRS)波与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后ST段回落不良的关系。方法选取确诊为ST段抬高型心肌梗死并且住院行PCI术治疗的患者300例。将300例患者分为两组,即f QRS组(197例)和无f QRS组(103例)。... 目的探讨ST段抬高型心肌梗死患者碎裂QRS(f QRS)波与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后ST段回落不良的关系。方法选取确诊为ST段抬高型心肌梗死并且住院行PCI术治疗的患者300例。将300例患者分为两组,即f QRS组(197例)和无f QRS组(103例)。分析患者的相关资料。结果无f QRS组患者肌钙蛋白(c Tn I)、肌酸激酶水平低于f QRS组,左心室射血分数高于f QRS组,差异有统计学意义(P<0.05)。f QRS组的术前、术后QRS时限数值与无f QRS组相比显著增大,差异有统计学意义(P<0.05)。f QRS组术前、术后ST段回落率显著小于无f QRS组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明,与PCI术后ST段回落不良独立相关的因素有QRS时限增量、术前碎裂QRS波。结论存在f QRS的STEMI患者PCI术后ST段回落情况不理想,心肌血供不良,冠脉闭塞较重,心肌梗死范围较大。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 碎裂qrs 经皮冠状动脉介入治疗
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心电图的碎裂QRS波联合血清pro-BNP对急性前壁心肌梗死患者心力衰竭的预测价值 被引量:1
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作者 何佩娟 武金盼 +1 位作者 胡娟娟 宋小青 《河北医学》 CAS 2024年第2期277-281,共5页
目的:探究心电图的碎裂QRS波(fQRS波)联合血清前体脑钠肽(pro-BNP)对急性前壁心肌梗死(AAMI)患者心力衰竭的预测价值。方法:选取2020年2月至2023年2月医院收治的145例AAMI患者作为研究对象,根据患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后3个月的... 目的:探究心电图的碎裂QRS波(fQRS波)联合血清前体脑钠肽(pro-BNP)对急性前壁心肌梗死(AAMI)患者心力衰竭的预测价值。方法:选取2020年2月至2023年2月医院收治的145例AAMI患者作为研究对象,根据患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后3个月的心力衰竭发生情况将患者分为两组,统计心力衰竭组与非心力衰竭组患者一般资料,两组均进行常规12导联心电图检查与血清pro-BNP水平检测,分别采用Logistic回归分析与受试者工作特征(ROC)曲线分析AAMI患者心力衰竭的影响因素与fQRS波、pro-BNP及两者联合对心力衰竭发生的预测价值。结果:145例患者中共76例(52.41%)患者发生心力衰竭,其余69例(47.59%)未发生心力衰竭;心力衰竭组血肌酐(Scr)水平、发病后治疗时间窗高于非心力衰竭组,术前病变支数多于非心力衰竭组(P<0.05);心力衰竭组存在心电图fQRS波的患者数多于非心力衰竭组,pro-BNP水平高于非心力衰竭组(P<0.05);心电图fQRS波、pro-BNP为AAMI患者心力衰竭的影响因素(P<0.05);心电图fQRS波、血清pro-BNP及联合对心力衰竭发生进行预测时,以pro-BNP的曲线下面积(AUC)值最高为0.800,敏感度、特异度分别为50.00%与85.65%,两者联合后敏感度显著升高,为84.21%,特异度为69.57%。结论:心电图QRS波、pro-BNP为AAMI患者合并心力衰竭的影响因素,且心电图QRS波、pro-BNP在AAMI患者心力衰竭中预测效能较高,两者联合可显著提升敏感度,预测价值更高,可作为辅助检测指标。 展开更多
关键词 急性前壁心肌梗死 心力衰竭 心电图 碎裂qrs 前体脑钠肽 预测价值
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急性心肌梗死患者心电图碎裂QRS波与冠状动脉病变的关系
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作者 葛小宁 朱冰冰 +1 位作者 李佳维 程海 《中外医学研究》 2024年第15期79-82,共4页
目的:探讨急性心肌梗死患者体表心电图碎裂QRS波(fQRS)的出现情况及与冠状动脉病变的关系。方法:回顾性收集2020年2月—2023年2月上海交通大学医学院苏州九龙医院收治的195例急性心肌梗死患者资料,根据患者入院12导联体表定位心电图上... 目的:探讨急性心肌梗死患者体表心电图碎裂QRS波(fQRS)的出现情况及与冠状动脉病变的关系。方法:回顾性收集2020年2月—2023年2月上海交通大学医学院苏州九龙医院收治的195例急性心肌梗死患者资料,根据患者入院12导联体表定位心电图上是否有fQRS分为有fQRS组(94例)和无fQRS组(101例)。所有患者均行冠状动脉造影术,评估冠脉病变情况,分析fQRS导联出现位置及有fQRS组fQRS导联位置出现情况。结果:有fQRS组单支病变率低于无fQRS组,多支病变率高于无fQRS组,差异有统计学意义(P<0.05);两组双支病变率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组左前降支、左旋回支和右冠状动脉fQRS导联出现率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有fQRS组下壁导联出现率高于侧壁和上壁导联,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者心电图上fQRS的出现可能提示更大范围的冠状动脉病变,且下壁导联中fQRS出现率更高。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 碎裂qrs 心电图 冠状动脉 罪犯血管
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心电图碎裂QRS波联合病理性Q波对急性心肌梗死的诊断价值
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作者 申岩 贠海雁 王琳 《临床医学研究与实践》 2024年第29期119-122,共4页
目的分析心电图碎裂QRS波(fQRS)联合病理性Q波对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法将我院2020年1月至2021年12月收治的100例冠心病患者纳入本次研究,以心电图诊断结果差异将其分为AMI组(n=52)和非AMI组(n=48)。所有患者均接受心电图检... 目的分析心电图碎裂QRS波(fQRS)联合病理性Q波对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法将我院2020年1月至2021年12月收治的100例冠心病患者纳入本次研究,以心电图诊断结果差异将其分为AMI组(n=52)和非AMI组(n=48)。所有患者均接受心电图检查,根据心电图ST段是否抬高将52例AMI患者分为ST段抬高组与ST段未抬高组,比较两组的fQRS波、病理性Q波发生情况;以病理学检查结果为金标准,比较fQRS波、病理性Q波单独及联合检测对AMI的诊断效能,包括灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值;根据fQRS波是否出现将52例AMI患者分为fQRS波组与非fQRS波组,随访追踪两组患者1年内心血管不良事件发生率与再次住院率。结果ST段抬高组的fQRS波发生率低于ST段未抬高组,病理性Q波发生率高于ST段未抬高组(P<0.05)。fQRS波、病理性Q波联合诊断AMI的灵敏度、准确度、阴性预测值高于单独诊断(P<0.05)。fQRS波组的各项心血管不良事件发生率及再次住院率高于非fQRS波组(P<0.05)。结论心电图fQRS波联合病理性Q波能有效提高AMI诊断效能,特别是fQRS波能够评估患者预后,具有较高应用价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心电图 碎裂qrs 病理性Q波
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碎裂QRS波及左心室肥大对原发性高血压患者室性心律失常的预测价值
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作者 许悦悦 吕聪敏 +2 位作者 张萌 李小妞 赵心珠 《实用心电学杂志》 2024年第1期19-23,共5页
目的探讨碎裂QRS波及左心室肥大对原发性高血压(primary hypertension,PH)患者室性心律失常(ventricular arrhythmia,VA)的预测价值。方法选取261例PH住院患者,均行常规心电图、动态心电图、动态血压、超声心动图等检查。根据动态心电... 目的探讨碎裂QRS波及左心室肥大对原发性高血压(primary hypertension,PH)患者室性心律失常(ventricular arrhythmia,VA)的预测价值。方法选取261例PH住院患者,均行常规心电图、动态心电图、动态血压、超声心动图等检查。根据动态心电图检查结果,将所有入选患者分为VA组(129例)和非VA组(132例)。比较和分析各组患者的一般资料、生化指标等检验检查结果。将经单因素分析后有意义的数据纳入多因素Logistic回归,分析碎裂QRS波、左心室肥大与VA的关系,并绘制ROC曲线。结果VA组低密度脂蛋白胆固醇水平、碎裂QRS波阳性率、左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径均高于非VA组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,碎裂QRS波与左心室肥大是PH患者发生VA的独立危险因素。ROC曲线分析表明,碎裂QRS波与左心室肥大联合预测VA发生的风险优于单独预测效果。结论碎裂QRS波与左心室肥大是PH患者发生VA的独立危险因素。两者联合对VA发生风险的预测效果优于单独预测效果。 展开更多
关键词 碎裂qrs 左心室肥大 原发性高血压 室性心律失常
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高敏心肌肌钙蛋白T结合心电图碎裂QRS波在急性心肌梗死患者诊断中的应用价值
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作者 吴展鹭 陈碧雄 吴碧兰 《中国医学创新》 CAS 2024年第30期119-123,共5页
目的:分析联合应用高敏心肌肌钙蛋白T和心电图碎裂QRS波在急性心肌梗死中的诊断价值。方法:选择2021年1月—2023年12月在晋江市医院接受治疗的急性心肌梗死患者,共80例,作为观察组,同期选择相同例数的体检人员,将其纳入对照组。检查两... 目的:分析联合应用高敏心肌肌钙蛋白T和心电图碎裂QRS波在急性心肌梗死中的诊断价值。方法:选择2021年1月—2023年12月在晋江市医院接受治疗的急性心肌梗死患者,共80例,作为观察组,同期选择相同例数的体检人员,将其纳入对照组。检查两组的高敏心肌肌钙蛋白T、心电图碎裂QRS波,分析两者在急性心肌梗死中的应用价值。另外,根据疾病分型将急性心肌梗死分为ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死,并分析高敏心肌肌钙蛋白T、心电图碎裂QRS波诊断ST段抬高型心肌梗死的价值。结果:观察组高敏心肌肌钙蛋白T水平高于对照组,差异有统计学意义(t=14.302,P=0.000)。观察组心电图碎裂QRS波发生率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=62.976,P=0.000)。ST段抬高型心肌梗死患者的高敏心肌肌钙蛋白T水平及心电图碎裂QRS波发生率均高于非ST段抬高型心肌梗死患者(P<0.05)。高敏心肌肌钙蛋白T、心电图碎裂QRS波及两者联合诊断急性心肌梗死的AUC分别为0.984、0.788、0.988,诊断ST段抬高型心肌梗死的AUC分别为0.838、0.707、0.865。结论:采用高敏心肌肌钙蛋白T与心电图碎裂QRS波相结合的方式诊断急性心肌梗死,能够有效提升诊断的准确度,且在一定程度上可以对急性心肌梗死类型进行鉴别。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 高敏心肌肌钙蛋白T 心电图 碎裂qrs
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