砂卵石地层“盆形”冻结温度场扩展规律数值分析

"盆形"冻结技术能有效解决高富水地层大断面地铁车站基坑的地下水问题,冻结工程的可行性和经济性取决于温度场的发展规律,课题以北京典型卵石7地层为依托,通过Ansys软件建立三维模型,模拟北京某地铁车站冻结施工方案,重点分析"盆底"温度场的扩展规律,确定冻土柱的交圈时间及积极冻结期.模拟结果表明:帷幕冻土柱早于底板交圈,75 d后冻结体形成连续封水结构,100 d后底板冻结壁达到设计要求;冻结管管间土体温度下降最慢,控制底板冻结壁发展规模;开挖区域内冻土量较少,但边墙和底板交界处温度小于5℃,建议增大冻结底板埋深、缩小帷幕冻结器尺寸或延迟帷幕冻结开始时间,抑制开挖区内冻土的产生。研究成果为"盆形"冻结方案的工程化应用提供理论依据。

盆底仿生物电刺激干预治疗薄型子宫内膜患者的冷冻胚胎移植结局

目的观察盆底仿生物电刺激治疗对薄型子宫内膜患者冷冻胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法根据是否接受盆底仿生物电刺激治疗,将107例薄型子宫内膜FET患者分成对照组和观察组,其中对照组40例,采用人工周期进行冻胚移植前内膜准备,观察组67例,在人工周期准备内膜的基础上给予盆底仿生物电刺激干预治疗。比较两组患者治疗前后内膜厚度以及内膜下血流动力学参数、胚胎着床率以及临床妊娠率。结果观察组患者移植日内膜厚度及内膜增长值均高于对照组患者[分别为(9.40±0.67)mm、(8.82±0.83)mm,(3.42±0.94)mm、(2.91±0.74)mm],但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后子宫内膜下血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期血流速度比值(S/D)均显著高于对照组患者(分别为1.34vs.1.15,0.66vs.0.62及2.62vs.2.55)(P<0.05);观察组患者的胚胎着床率及临床妊娠率均显著高于对照组患者(分别为24.46%vs.16.04%及42.79%vs.27.50%)(P<0.05);干预治疗5次的患者移植日内膜厚度及内膜增厚值均显著高于干预治疗3次和4次的患者[分别为(9.80±0.04)mm、(8.99±1.34)mm、(8.91±1.26)mm,及(3.02±1.13)mm、(2.63±1.14)mm、(2.57±1.12)mm](P<0.05),与干预治疗6次者[分别为(9.04±0.63)mm、(2.71±0.65)mm]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盆底仿生物电刺激干预治疗能够改善薄型子宫内膜的血流灌注,改善子宫内膜的容受性,提高薄型子宫内膜患者的FET着床率。

盆底仿生物电刺激和护理配合在治疗薄型子宫内膜患者中的作用效果分析

目的分析盆底仿生物电刺激和护理配合在治疗薄型子宫内膜患者作用效果。方法选取2013年12月至2015年10月在本科行激素替代周期冷冻胚胎移植（FET）的不孕症患者398例，实验组198例，对照组200例。结果经过盆底仿生物电刺激和护理配合治疗后，实验组有77％（152／198）的患者内膜可达≥8mm，对照组有53％（106／200）达到目标值。两组间的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论盆底仿生物电刺激和护理配合在治疗薄型子宫内膜患者作用效果明显，值得在临床上继续推广应用。

盆底肌按摩对行冻融胚胎移植周期薄型子宫内膜患者妊娠结局的影响

目的:观察盆底肌按摩联合人工周期对行冻融胚胎移植周期(FET)薄型子宫内膜厚度、类型、血流以及妊娠率的影响。方法:将准备行FET的薄型子宫内膜患者60名,随机分为两组,每组30例。两组患者均给予人工周期(月经第3天起服用戊酸雌二醇片(补佳乐,拜耳医药有限公司)早晚各3毫克,连用12天后添加黄体支持)。观察组经净后,每天配合盆底肌按摩,时间为15min,频率为50Hz,选穴为会阴、长强、八髎穴,直至添加黄体酮日;对照组则单纯人工周期。比较两组患者黄体酮日内膜厚度、类型、血流和临床妊娠率。结果:治疗后:(1)经过盆底肌按摩治疗后,观察组比对照组黄体酮日内膜Ⅰ型血流明显减少,Ⅱ+Ⅲ型血流明显增加,差异具有统计学意义(P <0. 05);(2)盆底肌按摩器治疗后,添加黄体酮日观察组内膜厚度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);(3)经盆底肌按摩后,添加黄体酮日观察组A型内膜例数高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05);(4)临床妊娠率观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:雌孕激素联合下人工周期配合盆底肌按摩能够改善行FET周期的薄型子宫内膜患者的内膜厚度及血流,提高患者的妊娠率。

盆底按摩在疤痕憩室合并宫腔积液患者冻融移植周期的应用

目的探讨盆底按摩在疤痕憩室合并宫腔积液患者冻融移植周期的临床价值。方法回顾性分析2017年5月至2018年5月于中山大学附属第六医院生殖医学研究中心行第1次或第2次冻融移植周期、经阴道B超发现宫腔积液的既往剖宫产患者的临床助孕资料,根据宫腔积液处理方案分为盆底按摩组(A组,n=80)和单纯积液抽吸组(B组,n=80),分析两组患者的助孕结局。结果A组与B组的年龄、体重指数(BMI)、抗苗勒管激素(AMH)水平、获卵数等一般资料比较均无显著性差异(P>0.05)。两组的移植日内膜厚度、移植胚胎数、流产率比较无显著性差异(P>0.05);与B组比较,A组的HCG阳性率(68.75%vs.50.00%)、临床妊娠率(63.75%vs.43.75%)均显著升高(P<0.05)。结论盆底按摩应用于疤痕憩室合并宫腔积液患者的冻融移植周期,可以明显提高妊娠率。

盆底仿生物电刺激配合中药治疗薄型子宫内膜患者的冷冻胚胎移植研究

目的:探讨盆底仿生物电刺激配合中药治疗薄型子宫内膜患者的冷冻胚胎移植研究。方法:选取2017年3月-2019年3月本院收治的需接受冷冻胚胎移植的薄型子宫内膜患者60例。按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各30例。对照组应用常规经典激素替代治疗,研究组应用在对照组基础上联合进行盆底仿生物电刺激配合中药治疗。比较两组患者子宫内膜厚度改善情况、子宫内膜血流动力学、胚胎着床情况以及临床妊娠率。结果:两组月经第10天子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组移植日子宫内膜厚度以及内膜增长值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组RI比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组PI、S/D均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的胚胎着床率、临床妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗5、6次患者移植日子宫内膜厚度以及内膜增长值均高于治疗3、4次患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用盆底仿生物电刺激配合中药治疗薄型子宫,可以有效促进患者子宫内膜增厚,增加子宫内膜血流灌注,提高子宫内膜容受性,促进冷冻胚胎移植着床,可在临床中进一步推广应用。